2025年7月住院醫(yī)師規(guī)范化培訓《臨床病理科》練習題（含答案解析）一、單選題（共50題，每題1分，共50分）1.HBsAg醛復(fù)紅改良染色法的結(jié)果是（）。A、HBsAg陽性物質(zhì)呈紅色，結(jié)締組織呈藍色，紅細胞和基質(zhì)呈黃色B、HBsAg陽性物質(zhì)呈紅色，結(jié)締組織呈綠色，紅細胞和基質(zhì)呈黃色C、HBsAg陽性物質(zhì)呈紫色，結(jié)締組織呈紅色，紅細胞和基質(zhì)呈黃色D、HBsAg陽性物質(zhì)呈橙色，結(jié)締組織呈綠色，紅細胞和基質(zhì)呈紅色E、HBsAg陽性物質(zhì)呈紫色，結(jié)締組織呈黃色，紅細胞和基質(zhì)呈紅色正確答案：C答案解析：HBsAg醛復(fù)紅改良染色法結(jié)果：乙型肝炎表面抗原陽性物質(zhì)呈紫色，結(jié)締組織呈紅色，紅細胞及基質(zhì)呈黃色。因此答案選C。2.胰島B細胞分泌下列哪種物質(zhì)？（）A、胰多肽B、胰島素C、生長抑素D、高血糖素E、促胰液素正確答案：B答案解析：胰島B細胞是胰島細胞的一種，屬內(nèi)分泌細胞，分泌胰島素，具有調(diào)節(jié)血糖含量的作用。胰島B細胞功能受損，胰島素分泌絕對或相對不足，從而引發(fā)糖尿病。3.硬皮病的特征性病變是A、全身多器官間質(zhì)過度纖維化及炎癥性改變B、全身性皮膚變硬，膠原纖維增生C、全身皮膚多發(fā)性肉芽腫形成及纖維化D、全身皮膚小血管增厚、玻璃樣變E、全身細小動脈玻璃樣變、硬化正確答案：A4.關(guān)于蛋白質(zhì)生物合成的正確描述是A、一條tuRNA只能合成一條肽鏈B、核糖體釋放出的肽鏈自行卷曲形成一定的構(gòu)象即具有活性C、翻譯后的加工必須在肽鏈合成終止時才發(fā)生D、蛋白質(zhì)中的羥脯氨酸和羥賴氨酸都是由翻譯后加工形成E、一條肽鏈經(jīng)翻譯后加工只能產(chǎn)生一種活性的蛋白質(zhì)或肽正確答案：D5.常出現(xiàn)淋巴結(jié)壞死破潰形成瘺管的疾病是A、結(jié)節(jié)病B、惡性腫瘤淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移C、淋巴瘤D、慢性淋巴結(jié)炎E、淋巴結(jié)結(jié)核正確答案：E6.炎細胞浸潤是指A、血管內(nèi)成分進入發(fā)生炎癥的組織B、白細胞自血管內(nèi)進入炎癥局部組織C、炎癥向周圍組織擴散D、病原微生物進入發(fā)生炎癥的組織E、發(fā)生炎癥的組織浸泡于滲出液中正確答案：B7.患者男性22歲，2個月前受涼后發(fā)熱，咽痛。使用青霉素治療5天后體溫降至正常。約15天后出現(xiàn)眼瞼及雙下肢水腫，尿色深紅。血壓150/90mmHg，查尿蛋白++，紅細胞滿視野，腎功能正常。住某醫(yī)院按急性腎炎服中藥治療，水腫減輕，但高血壓、血尿持續(xù)不緩解，化驗血BUN16mmol/L，Scr396μmol/L，下一步處理（）A、用西藥降壓利尿劑治療B、加用強的松治療C、用雷公藤治療D、腎活檢E、復(fù)查腎功能，查尿滲透壓正確答案：D8.患者，女，肝硬化6年，近日尿少，色發(fā)黃，食欲差，皮膚黏膜反復(fù)出現(xiàn)瘀斑及牙齦出血，化驗血小板950×10／L，ALB30g／L，PT18s?；颊叱鲅獌A向的最主要原因是A、毛細血管脆性增加B、維生素K缺乏C、血小板功能不良D、凝血因子合成障礙E、內(nèi)毒素作用正確答案：D9.關(guān)于骨質(zhì)的描述下列選項正確的是A、骨松質(zhì)位于長骨兩端B、只由骨松質(zhì)構(gòu)成C、只由骨密質(zhì)構(gòu)成D、骨松質(zhì)分布于骨的內(nèi)部E、顱蓋各骨的骨密質(zhì)稱為板障正確答案：D10.下列哪種病變最有可能癌變？（）A、慢性淺表性胃炎B、慢性萎縮性胃炎C、急性刺激性胃炎D、疣狀胃炎E、慢性肥厚性胃炎正確答案：B答案解析：慢性萎縮性胃炎伴有不同程度的腸腺化生，在化生過程中，必然伴隨局部上皮細胞的不斷增生，若出現(xiàn)異型增生，則可能導致癌變。因此答案選B。11.下列關(guān)于皮角的描述錯誤的是A、是一種癌前病變B、最常發(fā)于面部和頭皮C、女性多于男性D、多在其他皮膚病的基礎(chǔ)上發(fā)生，如脂溢性角化病、倒置性毛囊角化病等E、病程緩慢，無自覺癥狀，部分可癌變正確答案：C12.尿毒癥病人以碳酸氫鈉靜脈滴入糾正代謝性酸中毒時發(fā)生手足抽搐的機制是A、血中結(jié)合鈣降低B、高血鈉癥繼發(fā)腦水腫C、血中游離鈣降低D、血鈣總量降低E、低血鉀癥正確答案：C13.關(guān)于TI-Ag誘導的體液免疫，下列錯誤的是A、需要一定誘導期B、B細胞直接受TI-Ag刺激C、產(chǎn)生IgMD、不引起再次應(yīng)答E、有B記憶細胞產(chǎn)生正確答案：E14.23歲男性，曾因服格魯米特(導眠能)過量住院，行氣管插管和機械通氣。出院后，有進行性呼吸困難6周，肺功能試驗異常最可能為A、最大吸氣壓(MIF)B、最大呼氣流速(PEFR)C、吸氣和呼氣最大流量曲線D、動脈血氧分壓E、一氧化碳彌散量正確答案：C15.華法林治療的主要并發(fā)癥是A、過敏反應(yīng)B、出血C、粒細胞減少D、心動過速E、低蛋白血癥正確答案：B16.顆粒黃體細胞和膜黃體細胞分泌A、孕酮和卵泡雌激素B、孕酮和黃體生成素C、卵泡雌激素和雌激素D、黃體生成素和雌激素E、孕酮和雌激素正確答案：E17.慢性胃潰瘍病的病變最好發(fā)于A、胃大彎近幽門部B、胃體部C、胃小彎近幽門部D、胃大彎及胃底部E、胃小彎近賁門部正確答案：C18.無功能性胰島細胞瘤描述中，錯誤的是A、不出現(xiàn)內(nèi)分泌異常癥狀B、發(fā)生轉(zhuǎn)移者為惡性C、免疫組化染色不出現(xiàn)有關(guān)激素的表達D、腫瘤多為較大結(jié)節(jié)E、鏡下形態(tài)同功能性胰島細胞瘤正確答案：C答案解析：無功能性胰島細胞瘤的特點是：臨床上無明顯內(nèi)分泌異常癥狀。腫瘤多較大，實性或囊實性；鏡下形態(tài)與功能性胰腺內(nèi)分泌腫瘤相同。免疫組化染色時，瘤細胞可不同程度地表達有關(guān)激素；發(fā)生轉(zhuǎn)移者為惡性。19.蕈樣肉芽腫是發(fā)生在哪個部位的T細胞淋巴瘤A、脾B、胃C、淋巴結(jié)D、甲狀腺E、皮膚正確答案：E20.對于各類型黃疸的描述正確的是A、肝細胞性黃疸結(jié)合、非結(jié)合膽紅素都升高，尿三膽陽性B、梗阻性黃疸以非結(jié)合膽紅素升高為主，尿膽素和糞膽素升高C、梗阻性黃疸以結(jié)合膽紅素升高為主，尿膽素和糞膽原升高D、溶血性黃疸有非結(jié)合膽紅素的升高，尿膽紅素強陽性E、溶血性黃疸有結(jié)合膽紅素的升高，尿膽原和尿膽素強陽性正確答案：A21.某患者心肌梗死6個月，出現(xiàn)嚴重心絞痛，血壓140／90mmHg，心電圖示ST段持續(xù)抬高，X線透視可見心臟有反常搏動，超聲心動圖可能表現(xiàn)為A、腔見大量液性暗區(qū)B、室間隔回聲中斷，CDFI見該處有左向右分流C、二尖瓣前葉呈連枷樣運動D、左房極度增大E、梗死區(qū)心肌變薄，呈燈泡樣向外膨出，與正常心肌有一交界點，心動周期中呈矛盾運動正確答案：E22.甲亢危象的治療，下列最理想的是A、甲巰咪唑+普萘洛爾+潑尼松B、碘劑+甲巰咪唑C、丙硫氧嘧啶+潑尼松D、丙硫氧嘧啶+普萘洛爾+甲巰咪唑E、丙硫氧嘧啶+碘劑+普萘洛爾+潑尼松正確答案：E23.陰道鱗狀細胞癌最常見的癥狀為A、瘙癢B、異物感C、盆腔疼痛D、陰道出血E、陰道排液正確答案：D24.患者，女性，66歲，貧血，左大腿腫塊逐漸增大，直徑8．5cm，鏡下見大圓形細胞排列成片狀，胞質(zhì)豐富，有大的空泡狀核，明顯的相互匯合的血管結(jié)構(gòu)及彌漫性出血。免疫組化CD31陽性，A、轉(zhuǎn)移癌B、上皮樣肉瘤C、上皮樣血管肉瘤D、腺泡狀軟組織肉瘤E、未分化高級別多形性肉瘤正確答案：C答案解析：上皮樣血管肉瘤易被誤診為轉(zhuǎn)移性低分化腺癌。注意小血管腔的形成，并結(jié)合免疫組化標記診斷。25.女性，55歲，齲齒多個，1周來高熱，咳嗽，咳黃臭痰，查體：右肺有實變體征，2天后，右側(cè)出現(xiàn)胸痛，經(jīng)X線證實右側(cè)有胸腔積液，胸穿后抽出帶惡臭的膿性液體，病原菌最可能是A、支原體B、一軍團菌C、金黃色葡萄球菌D、結(jié)核分枝桿菌E、厭氧菌正確答案：E26.副鼻竇中惡性腫瘤最多發(fā)生于A、前組篩竇B、蝶竇C、額竇D、后組篩竇E、上頜竇正確答案：E27.下列關(guān)于腦干的描述哪項正確？（）A、中腦上接間腦下連延髓B、延髓上接腦橋下連脊髓C、12對腦神經(jīng)根依次在腦干出入D、腦干的背面與大腦相連E、由腦橋和延髓組成正確答案：B答案解析：腦干由延髓、腦橋和中腦組成。腦干背面與小腦相連。腦干從上到下依次有第Ⅲ～第Ⅻ對腦神經(jīng)根出入。28.淋巴濾泡性增生與濾泡性淋巴瘤最大的區(qū)別之一A、前者不表達Bcl-2蛋白B、前者有Ig輕鏈限制性表達C、前者不見核分裂象D、后者濾泡主要分布于皮質(zhì)E、后者外套層清晰正確答案：A29.非典型增生是指A、損傷因子刺激下的反應(yīng)性增生B、無浸潤、無轉(zhuǎn)移的腫瘤性增生C、腫瘤細胞的異型性D、間變性腫瘤細胞的生長特點E、細胞異型增生，未累及上皮全層正確答案：E答案解析：非典型增生或稱異型增生，指細胞增生并出現(xiàn)異型性，但還不足以診斷為腫瘤的一些病變，主要用于上皮組織的增生。根據(jù)異型性大小和累及范圍，分為輕、中、重三級。輕度非典型增生，異型性較小，累及上皮層的下1/3;中度非典型增生，異型性中等，累及上皮層的下2/3;重度非典型增生，異型性較大，累及上皮2/3以上但未達到全層。30.關(guān)于胃的描述正確的是A、胃竇和胃小彎是潰瘍和癌癥的好發(fā)部位B、幽門約在第1腰椎體左側(cè)C、胃大部分位于腹上區(qū)D、幽門分為右側(cè)的幽門竇和左側(cè)的幽門管E、角型胃常見于瘦高型的人正確答案：A31.惡性周圍神經(jīng)鞘膜瘤的描述錯誤的是A、早期轉(zhuǎn)移B、浸潤性生長C、局部多次復(fù)發(fā)D、多位于軀干E、可繼發(fā)于深在神經(jīng)纖維瘤惡變正確答案：A答案解析：惡性周圍神經(jīng)鞘膜瘤晚期轉(zhuǎn)移。32.搶救糖尿病酮癥酸中毒時，胰島素用量A、6～10U／hB、10～20U／hC、20～30U／hD、30～35U／hE、4～6U／h正確答案：E33.男性，22歲。乏力，蒼白伴發(fā)熱10天，肝脾不腫大，Hb30g/L，WBC2.2×10/L分類正常，PLT50×10/L，網(wǎng)織紅細胞0.003，骨髓增生活躍，原始淋巴細胞80%，最佳診斷為（）A、慢性淋巴細胞白血病B、急性再生障礙性貧血C、急性非淋巴細胞白血病D、慢性再生障礙性貧血E、急性淋巴細胞白血病正確答案：E答案解析：根據(jù)患者骨髓增生活躍，原始淋巴細胞80%，最應(yīng)當考慮急性淋巴細胞白血病的診斷。34.患者，女性，32歲，左頸后皮下腫塊，直徑3cm，界限不清，鏡下由大量薄壁毛細血管構(gòu)成，管腔大而不規(guī)則，相互吻合，管壁內(nèi)襯層扁平內(nèi)皮細胞，周圍可見少量毛細血管。該患者最可能為A、網(wǎng)狀型血管內(nèi)皮細胞瘤B、海綿狀血管瘤C、蔓狀血管瘤D、混合型血管瘤E、毛細血管瘤正確答案：B答案解析：根據(jù)鏡下特點可診斷；毛細血管占比例較大時才稱為混合型血管瘤。35.卵巢類癌時有些病例表現(xiàn)為嚴重的便秘，可能是分泌哪種激素所致？（）A、高糖素B、5-羥色胺C、YY肽D、胃泌素E、降鈣素正確答案：C答案解析：卵巢類癌是一種發(fā)源于神經(jīng)內(nèi)分泌細胞的特殊腫瘤，又稱嗜銀細胞瘤。其中某些內(nèi)分泌物質(zhì)，有5-羥色胺、組胺、生長抑素、胃泌素、腦啡肽、促胃泌素、YY肽等，YY肽可引起嚴重的便秘。因此答案選C。36.生態(tài)比較研究中最為簡單的方法是（）。A、觀察不同人群或地區(qū)某種疾病的分布，然后根據(jù)疾病分布的差異，提出病因假設(shè)B、比較不同人群中某疾病或健康狀態(tài)，以了解該疾病或健康狀態(tài)在不同人群中分布差異C、探索現(xiàn)象產(chǎn)生的原因，找到值得進一步研究的線索D、評估社會設(shè)施、人群干預(yù)以及政策、法令的實施情E、以上都不是正確答案：A37.有關(guān)門脈性肝硬化的病因不包括（）。A、慢性非化膿性膽管炎B、慢性酒精中毒C、病毒性肝炎D、血吸蟲感染E、脂肪肝正確答案：A答案解析：病毒性肝炎、慢性酒精中毒、營養(yǎng)不良所致的脂肪肝、血吸蟲感染以及有毒物質(zhì)如四氯化碳等，這些因素可引起肝細胞彌漫性損害，長期作用，反復(fù)發(fā)作，可導致肝內(nèi)廣泛的膠原纖維增生，形成假小葉，最終引起肝硬化。慢性非化膿性膽管炎是原發(fā)性膽汁性肝硬化的病因。因此答案選A。38.乳腺癌細胞呈管狀、束狀、不規(guī)則團塊狀排列，實質(zhì)與間質(zhì)比例相當，稱為：A、炎性乳腺癌B、髓樣癌C、腺癌D、硬癌E、單純癌正確答案：E39.AFP為下列哪種腫瘤的標記物A、黑色素細胞瘤B、乳腺癌C、肝細胞癌D、宮內(nèi)膜癌E、鼻咽癌正確答案：C答案解析：AFP為肝細胞癌和內(nèi)胚竇瘤的標志物；HMB415和S-100為黑色素細胞的標志物；ER和PR為乳腺癌和子宮內(nèi)膜癌的分化標志物。40.男性，50歲。腮腺區(qū)漸進性腫塊2年，界限清楚，活動，與皮膚無粘連，活動度良好。表面光滑，呈結(jié)節(jié)狀，觸之質(zhì)硬。鏡下可見腫瘤性上皮細胞形成不規(guī)則的腺管樣結(jié)構(gòu)或?qū)嵭詶l索，還可見黏液樣組織和軟骨樣組織，各種結(jié)構(gòu)之間無明顯界限。病理診斷為（）。A、多形性腺瘤B、腺樣囊性癌C、黏液表皮樣癌D、惡性多形性腺瘤E、肌上皮瘤正確答案：A答案解析：患者腫瘤生長緩慢，無痛、圓形，表面光滑呈結(jié)節(jié)狀，依據(jù)組織病理表現(xiàn)，診斷為多形性腺瘤。多形性腺瘤最常發(fā)生于腮腺，組織結(jié)構(gòu)復(fù)雜，鏡下可見腫瘤上皮細胞呈不規(guī)則的腺管樣結(jié)構(gòu)或?qū)嵭詶l索，可見黏液樣組織和軟骨樣組織，各種結(jié)構(gòu)之間無明顯界限，因此答案選A。41.男性患者，40歲。來時主訴：有慢性腎炎史10余年，間斷治療。近1個月感頭暈，乏力，全身水腫，少尿，近1周惡心、嘔吐，不能進食，以下哪項檢查是錯誤的A、進行尿常規(guī)尿比重檢查B、立即做血常規(guī)檢查C、腎功能BUN／Cr檢查D、立即做IVPE、即刻查血氣分析正確答案：D42.Reiter綜合征的臨床特征的描述不正確的是A、多見于女性B、皮膚黏膜以礪殼樣銀屑病和皮膚角化病為主要表現(xiàn)C、泌尿系統(tǒng)癥狀以尿道炎為主D、半數(shù)患者發(fā)生結(jié)合膜炎E、可伴有不同程度的全身癥狀正確答案：A答案解析：Reiter綜合征男女均可發(fā)病，男性可有前列腺炎和膀胱炎，女性可發(fā)生陰道炎和宮頸炎。43.某艾滋病患者因拒絕接受出入境檢驗檢疫機構(gòu)的流行病學調(diào)查和指導而受到批評教育，為了保護社會和其他公民的健康權(quán)益，該患者應(yīng)當履行相關(guān)義務(wù)，但不包括（）。A、采取必要的防護措施，防止感染他人B、就醫(yī)時，將感染或者發(fā)病的事實如實告知接診醫(yī)生C、公開本人及家屬的姓名、住址、工作單位等信息D、將感染或者發(fā)病的事實及時告知與其有性關(guān)系者E、接受疾病預(yù)防控制機構(gòu)或者出入境檢驗檢疫機構(gòu)的流行病學調(diào)查和指導正確答案：C答案解析：艾滋病病毒感染者和艾滋病病人應(yīng)當履行下列義務(wù)：①接受疾病預(yù)防控制機構(gòu)或者出入境檢驗檢疫機構(gòu)的流行病學調(diào)查和指導；②將感染或者發(fā)病的事實及時告知與其有性關(guān)系者；③就醫(yī)時，將感染或者發(fā)病的事實如實告知接診醫(yī)生；④采取必要的防護措施，防止感染他人。艾滋病病毒感染者和艾滋病病人不得以任何方式故意傳播艾滋病。44.關(guān)于次級卵泡的描述，不正確的是（）。A、放射冠形成B、卵泡腔形成C、卵母細胞為次級卵母細胞D、卵丘形成E、卵母細胞為初級卵母細胞正確答案：C答案解析：次級卵泡的卵母細胞為初級卵母細胞。45.典型急性炎癥脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)