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2025年11月住院醫(yī)師規(guī)范化培訓《耳鼻咽喉科》模擬題含參考答案一、單選題(共30題,每題1分,共30分)1.藥物性鼻炎治療中不正確的是()。A、激素滴鼻B、激素下鼻甲封閉C、可口服鼻減充血劑D、鼻腔沖洗:溫生理鹽水等E、鼻內減充血劑正確答案:E答案解析:藥物性鼻炎是長期濫用鼻血管收縮藥物引起的鼻黏膜反跳性綜合征,臨床上以持續(xù)性鼻塞為主要癥狀。藥物性鼻炎的治療首先應該去除病因即鼻內減充血劑,對癥治療。2.鼻息肉的主要浸潤細胞是A、中性粒細胞B、肥大細胞C、嗜酸性粒細胞D、漿細胞E、淋巴細胞正確答案:C3.附著于顳鱗外面的肌肉是A、顳肌B、二腹肌C、胸鎖乳突肌D、頭夾肌E、頭長肌正確答案:A4.患者因擠壓鼻尖部癤腫2d,伴頭痛、高熱、復視、視力減退就診。檢查見眼球突出、固定,視力明顯下降;眼底檢查示視網(wǎng)膜靜脈擴張,視神經(jīng)乳頭水腫;血細菌培養(yǎng)陽性。最可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是A、硬腦膜下膿腫B、眶尖綜合征C、球后視神經(jīng)炎D、化膿性腦膜炎E、海綿竇血栓性靜脈炎正確答案:E答案解析:海綿竇血栓性靜脈炎以鼻癤引起者多見,蝶竇炎和鼻源性眶內并發(fā)癥變可引起,先出現(xiàn)膿毒血癥癥狀,繼而出現(xiàn)眼靜脈回流受阻癥狀和第Ⅱ~Ⅵ腦神經(jīng)麻痹癥狀。因兩側海綿竇互相交通,晚期可累及對側。若合并化膿性腦膜炎,病死率較高。5.鼻咽部容積的變化與年齡呈A、直線正相關關系B、直線負相關關系C、S型曲線相關D、反向曲線相關E、兩者無相關關系正確答案:A6.有關大皰性鼓膜炎不正確的說法是()。A、大皰性鼓膜炎可引起內耳損傷B、鼓膜表面可見血皰C、大皰破裂后可用2%酚甘油D、多發(fā)于流感發(fā)熱之后E、首要癥狀為外耳道劇痛正確答案:C答案解析:大皰破裂前可用2%~3%酚甘油滴耳,大皰破裂后不宜再用。7.頸深部脂肪瘤MRI檢查()A、T1加權像是白色B、T1加權像是黑色C、T2加權像是白色D、T1、T2加權像都是白色E、T2加權像是黑色正確答案:D8.按照《中華人民共和國獻血法》規(guī)定,對獻血者每次采集血液量應當是()。A、不少于200mL,不多于400mL,兩次采血間隔不少于6個月B、不少于200mL,不多于400mL,兩次采血間隔不少于1年C、一般為200mL,一般不得超過400mL,兩次采血間隔不少于6個月D、一般為200mL,最多不得超過400mL,兩次采血間隔不少于6個月E、一般為200mL,最多不得超過400mL,兩次采血間隔不少于1年正確答案:D答案解析:《中華人民共和國獻血法》規(guī)定,血站對獻血者必須免費進行必要的健康檢查;身體狀況不符合獻血條件的,血站應當向其說明情況,不得采集血液。獻血者的身體健康條件由國務院衛(wèi)生行政部門規(guī)定。血站對獻血者每次采集血液量一般為200mL,最多不得超過400mL,兩次采集間隔不少于6個月。嚴格禁止血站違反前款規(guī)定對獻血者超量、頻繁采集血液。9.“守株待兔”法取氣管異物的方法是()A、鉗口左右張開,邊開閉邊推進,鉗住異物后取出B、鉗口上下張開,邊張開邊推進,鉗住異物后取出C、鉗口上下張開,在患者呼吸或咳嗽時向上沖的異物取出D、鉗口上下張開,在患者呼氣或咳嗽時鉗住上沖的異物,再旋轉取出E、鉗口左右張開,在患者呼氣或咳嗽時鉗住異物取出正確答案:D10.額竇的開口于()A、額骨鼻突B、下鼻道C、上鼻道D、蝶篩隱窩E、中鼻道正確答案:E11.下列關于氣管的描述,錯誤的是()。A、頸段氣管位置較淺,在頸前可觸及B、頭部后仰時,頸段氣管環(huán)數(shù)量不變,位置不發(fā)生改變C、頸段氣管位于環(huán)狀軟骨下緣至胸骨上窩D、氣管包括頸段氣管和胸段氣管兩部分E、頸段氣管前被覆皮膚、筋膜、胸骨舌骨肌、胸骨甲狀肌正確答案:B答案解析:氣管始于喉部環(huán)狀軟骨下緣,分為頸段氣管和胸段氣管。胸骨上窩以上有7~8個氣管環(huán)位于頸前正中部,稱為頸部氣管。胸骨下窩以下的氣管位于中縱隔,稱為胸部氣管。頸部氣管位置較淺,前面覆有皮膚、皮下脂肪、筋膜、胸骨舌骨肌、胸骨甲狀肌。頸部氣管的長度位置與頭位有關,頭后仰時,頸部氣管較長,位置淺,頭前傾時,頸部氣管部分進入胸腔,位置變深。12.囊狀水瘤多發(fā)于()A、成人B、2歲以前C、老年D、2歲以后E、青少年正確答案:B13.下面關于損傷性肉芽腫描述中錯誤的是()A、切除后容易復發(fā)B、主要癥狀是聲嘶C、在插管后2~8周出現(xiàn)D、多于聲帶前、中1/3交界處,有息肉樣腫物形成E、好發(fā)于女性患者正確答案:D14.《醫(yī)師法》規(guī)定,醫(yī)師有下列情形之一的,縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門應當依法給予表彰或獎勵。其中不屬于法定表彰或獎勵的情形是()。A、醫(yī)德高尚,事跡突出的B、醫(yī)學專業(yè)技術有重大突破,做出顯著貢獻的C、遇有突發(fā)事件時,在預防預警、救死扶傷等工作中表現(xiàn)突出的D、從未出現(xiàn)醫(yī)療事故差錯的E、長期在艱苦邊遠地區(qū)的縣級以下醫(yī)療衛(wèi)生機構努力工作的正確答案:D答案解析:《醫(yī)師法》規(guī)定,醫(yī)師有下列情形之一的,按照國家有關規(guī)定給予表彰、獎勵:①在執(zhí)業(yè)活動中,醫(yī)德高尚,事跡突出;②在醫(yī)學研究、教育中開拓創(chuàng)新,對醫(yī)學專業(yè)技術有重大突破,做出顯著貢獻;③遇有突發(fā)事件時,在預防預警、救死扶傷等工作中表現(xiàn)突出;④長期在艱苦邊遠地區(qū)的縣級以下醫(yī)療衛(wèi)生機構努力工作;⑤在疾病預防控制、健康促進工作中做出突出貢獻;⑥法律、法規(guī)規(guī)定的其他情形。15.描述中鼻甲解剖有誤的是()A、中鼻甲屬篩骨結構B、中鼻甲常見的解剖變異有中鼻甲氣化和中鼻甲曲線反常C、下、中、上鼻甲在大小上是依次遞減1/3,位置上依次后退1/3D、前、后兩組篩竇以中鼻甲基板為界E、以上都錯正確答案:E16.某起醫(yī)療事故中的患者向法院提起民事賠償訴訟,依據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》賠償費用辦法的規(guī)定。不應由醫(yī)方賠償?shù)氖牵ǎ?。A、護理費B、營養(yǎng)費C、治療費D、檢查費E、住院費正確答案:B答案解析:《醫(yī)療事故處理條例》規(guī)定,由醫(yī)方賠償?shù)捻椖坑校横t(yī)療費、誤工費、住院伙食補助費、陪護費、殘疾生活補助費、殘疾用具費、喪葬費、被扶養(yǎng)人生活費、交通費、住宿費、精神損害撫慰金。17.從某醫(yī)院收集100例狼瘡性腎炎腎功能衰竭患者,另取200例狼瘡性腎炎腎功能正?;颊撸瑑山M病人年齡、性別、入院日期配對,回顧性分析狼瘡性腎炎的預后因素。該研究方案所采用的是()。A、回顧性隊列研究B、前瞻性隊列研究C、描述性研究D、病例對照研究E、橫斷面研究正確答案:D答案解析:由題干可知,將狼瘡性腎炎腎功能正?;颊咦鳛閷φ眨鸵汛_診狼瘡性腎炎腎功能衰竭患者對比來進行研究,很明顯是病例對照研究。18.以頸淋巴結腫大為首發(fā)癥狀的鼻咽癌病例約占()A、60%B、50%C、70%D、80%E、40%正確答案:A19.刺激鼻中隔中部引起的反射性疼痛部位是A、眼內眥和外眥B、眼下部C、鼻咽后部D、顴部E、耳部正確答案:A20.慢性化膿性鼻竇炎必有的癥狀是()。A、頭痛B、鼻塞C、膿涕D、口臭E、嗅覺減退正確答案:C21.男,19歲,外傷后出現(xiàn)鼻根部扁平寬大,內眥間距45mm,雙眼視力嚴重減退,其最可能的診斷是A、鼻骨骨折B、篩竇骨折C、擊出性骨折D、擊入性骨折E、蝶竇骨折正確答案:B22.下列哪項不是超敏反應性鼻炎介質細胞顆粒釋放的介質?()A、中性粒細胞B、激肽C、單核細胞D、細胞趨化因子E、前列腺素正確答案:D23.后上型扁桃體周膿腫切開排膿的位置應于()A、扁桃體與腭咽弓之間B、軟腭處C、扁桃體與腭舌弓之間D、扁桃體上極處E、腭舌弓垂直線與軟腭水平線相交正確答案:A24.40HzAERP臨床應用不包括()。A、測定殘余聽力B、鑒別腦干疾病C、對中耳功能評估D、客觀聽力評估E、助聽器選配正確答案:C答案解析:40HzAERP是指以頻率為40Hz的刺激聲所誘發(fā),類似40Hz的正弦波電位。為聽穩(wěn)態(tài)誘發(fā)電位,屬于中潛伏期反應的一種。主要用于對聽閾閾值的客觀評估,尤其是對1000Hz以下頻率的聽閾確定更有價值。另外,腦干上部病變、中腦及丘腦、中樞病變可出現(xiàn)40HzAERP的閾值升高,潛伏期延長,波形消失等異常改變。臨床不用于評估中耳功能。25.醫(yī)師張某給一患者開具了處方?;颊呷∷帟r,藥劑師指出該處方不符合相關規(guī)定不予調配。其理由是該處方()。A、使用了藥品通用名稱B、同時開具了中成藥和西藥C、開具了5種藥物D、注明了5天有效期E、開具了7天藥物用量正確答案:D答案解析:處方開具當日有效。特殊情況需要延長有效期的,由開具處方的醫(yī)師注明有效期限,但有效期最長不得超過3天。26.為盡量發(fā)現(xiàn)患者,在制訂篩選方法標準過程中,常采用()。A、降低發(fā)生率B、提高方法的靈敏度C、使假陰性率與假陽性率接近D、提高方法的特異度E、降低假陽性率正確答案:B答案解析:靈敏度又稱敏感度或真陽性率,指金標準確診的病例中待評價試驗也判斷為陽性者所占的百分比。靈敏度越高越能保證不漏診。27.膈神經(jīng)發(fā)自()A、頸叢皮支B、臂叢皮支C、頸叢肌支D、臂叢肌支E、臂叢后支正確答案:C28.患者男,35歲,鼻塞、流濃涕、嗅覺減退2年。鼻內鏡檢查發(fā)現(xiàn)雙側鼻腔充滿表面光滑、荔枝肉樣腫物。全身查體無陽性體征。該腫物的診斷最可能為()。A、鼻腔癌B、鼻息肉C、鼻腔淋巴瘤D、鼻腔乳頭狀瘤E、鼻腔血管瘤正確答案:B答案解析:表面光滑、荔枝肉樣腫物是鼻息肉的典型內眼觀特點。29.以500~2000Hz的平均聽閾為準,屬于中重度耳聾的聽閾是()。A、26~40dBB、41~55dBC、56~70dBD、50~70dBE、60~80dB正確答案:C答案解析:耳聾分級,以單耳聽力損失為準,分為五級:①輕度耳聾:聽低聲談話有困難,語頻平均聽閾<40dB;②中度耳聾:聽一般談話有困難,語頻聽閾在41~55dB;③中重度聾:要大聲說話才能聽清,語頻聽閾56~70dB;④重度耳聾:需要耳旁大聲說話才能聽到,聽閾在71~90dB;⑤極重度耳聾:耳旁大聲呼喚都聽不清,聽閾>90dB。30.鼻竇黏液囊腫最常見于()A、青年人和老年人B、老年人C、10歲下的兒童D、中年人和老年人E、青年人和中年人正確答案:E二、多選題(共30題,每題1分,共30分)1.聽骨包括A、錘骨B、巖骨C、砧骨D、鐙骨E、骨岬正確答案:ACD2.鼻旁竇惡性腫瘤術前放療的作用是A、縮小癌瘤B、減少術中出血C、減少術中機械性播散機會D、促進術后切口愈合E、阻斷局部淋巴引流正確答案:ABCE3.面中線肉芽腫型惡性肉芽腫病檢可見A、非特異性炎性肉芽組織,含大量多核巨細胞B、非特異性炎性肉芽組織,含大量組織細胞C、非特異性炎性肉芽組織,含多種形態(tài)的炎性細胞D、壞死性動脈周圍炎E、非特異性炎性肉芽組織明顯壞死正確答案:ABCE4.梅尼埃病膜迷路積水的早期病理變化是A、蝸管膨大B、半規(guī)管壺腹膨大C、橢圓囊膨大D、球囊膨大E、前庭膜被推向前庭階正確答案:ADE5.咯血常見于:A、喉結核B、喉血管瘤C、聲帶息肉D、喉異物E、喉部惡性腫瘤正確答案:ABDE6.行開放性喉外傷清創(chuàng)整復時,應包括下列哪些()A、清除破碎軟骨B、逐層對合、縫合組織C、消除喉腔創(chuàng)面D、切除無生機組織E、喉腔內放置喉膜正確答案:BCDE7.治療喉狹窄的措施包括哪些()A、喉內放置擴張支架B、氣管切開C、喉氣管重建D、糖皮質激素治療E、切除或松解瘢痕正確答案:AE8.關于局限性迷路炎,下圖為一迷路炎癥示意圖,描述哪幾項是正確的()A、聽力減退,以神經(jīng)性聾為主B、有陣發(fā)性或激發(fā)性眩暈C、瘺管試驗陽性D、眩暈發(fā)作時可見方向朝向患側的自發(fā)性眼震E、也稱迷路瘺管正確答案:BCDE9.突發(fā)性聾應與下列哪些疾病相鑒別A、梅尼埃病B、前庭神經(jīng)元炎C、藥物性聾D、功能性聾E、聽神經(jīng)瘤正確答案:ADE10.自身免疫性耳聾臨床表現(xiàn)特征正確的是()A、進行性、波動性單側或雙側感音神經(jīng)性聾B、不伴有耳鳴、眩暈C、病程數(shù)周至數(shù)年D、伴有關節(jié)炎、血管炎、腎小球腎炎等其他免疫性疾病E、大劑量類固醇藥物和免疫抑制劑治療有效正確答案:ACDE11.中耳增壓的主要機制不包括()A、鼓膜有效振動面積是鐙骨底板面積的17倍B、聽骨鏈的杠桿作用C、鐙骨肌收縮的增壓作用D、錐形鼓膜弧度的增壓作用E、咽鼓管的擴音作用正確答案:CE12.傳導性聾和混合性聾多為A、中重度聾B、輕度聾C、極度聾D、中度聾E、重度聾正確答案:ABD13.咽旁膿腫可有()A、扁桃體腫大,表面有膿B、言語不清C、咽痛D、張口困難E、吞咽困難正確答案:BCDE14.外耳道膽脂瘤的治療包括A、無感染者直接取出B、合并感染時,盡量部分取出并予抗生素C、3%的酚甘油滴耳并沖洗D、取出困難者,可于麻醉下取出E、以上都對正確答案:ABD15.喉阻塞吸氣性軟組織凹陷常發(fā)生的部位是:A、胸骨劍突下B、肋間隙C、鎖骨上、下窩D、上腹部E、胸骨上凹正確答案:ABCDE16.眼科手術中易致持續(xù)或反復出現(xiàn)眼心反射的因素()A、全麻過淺B、缺氧C、高CO2血癥D、妊娠E、麻醉較深正確答案:ABC17.組成鼻腔后2/3假復層纖毛柱狀上皮的細胞有A、纖毛細胞B、杯狀細胞C、基底細胞D、嗅細胞E、柱狀細胞正確答案:ABCE18.不適宜施行扁桃體切除術的是A、急性扁桃體炎B、再生障礙性貧血C、扁桃體周圍膿腫D、風濕性心臟病活動期E、婦女月經(jīng)前期正確答案:ABDE19.喉乳頭狀瘤描述正確的是()A、好發(fā)兒童B、可能癌變C、容易復發(fā)D、為喉最常見良性腫瘤E、小兒乳頭狀瘤有自限趨勢正確答案:ABCDE20.有關橢圓囊描述有誤的是()A、囊壁上有橢圓囊斑B、橢圓囊斑也稱位覺斑C、位于橢圓囊隱窩中D、后壁有6孔與3個半規(guī)管相通E、下端經(jīng)連合管與蝸管相通正確答案:DE21.鼻內鏡外科學的內容包括A、鼻腔鼻旁竇外科B、鼻眼相關外科C、顱底外科D、鼻神經(jīng)外科E、以上均是正確答案:ABC22.下列哪項符合慢性化膿性中耳炎膽脂瘤型的臨床特征()A、耳內長期持續(xù)流膿B、多為緊張部中央性穿孔C、后天性原發(fā)性膽脂瘤早期無耳內流膿史D、由于膽脂瘤可在中斷的聽小骨之間形成假性連接,因此,部分病例聽力損失也可不甚嚴重E、此型一般均有較重的神經(jīng)性聾正確答案:ACD23.慢性肥厚性咽炎局部可表現(xiàn)為()A、咽粘膜彌漫充血增厚B、咽后壁淋巴濾泡增生呈粒狀或片狀C、咽側索充血肥厚D、扁桃體肥大E、以上都是正確答案:ABC24.腫塊首發(fā)于頸下1/3區(qū)的轉移癌,原發(fā)病灶可能來自:A、甲狀腺B
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