2025年住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)《眼科》題庫+參考答案解析一、單選題（共30題，每題1分，共30分）1.鈍傷性眼球破裂的發(fā)生部位最常見于（）A、視乳頭B、眼球后極部C、角鞏膜緣D、眼球赤道部E、角膜中央正確答案：C2.流行性乙型腦炎綜合預(yù)防措施應(yīng)以哪項為主A、預(yù)防接種B、防蚊，滅蚊與疫苗接種C、防蚊，滅蚊D、管理動物傳染源，如豬等E、隔離治療患者正確答案：B3.糖皮質(zhì)激素較好的給藥方法是A、一日總量隔日分3次服B、二日總量隔日晨1次服C、二日總量隔日早晚2次服D、二日總量隔日睡前1次服E、一日總量隔日睡前1次服正確答案：B4.對于春季角結(jié)膜炎治療，不正確的是A、長期應(yīng)用類固醇，以減輕癥狀及發(fā)作B、可用抗組胺類藥C、應(yīng)用非甾體消炎藥D、必要時可用2％環(huán)胞霉素AE、冷敷正確答案：A5.下面對Behcet病描述正確的是A、肉芽腫性全葡萄膜炎，多為雙側(cè)B、非肉芽腫性全葡萄膜炎，多為單側(cè)C、非肉芽腫性葡萄膜炎，多為雙側(cè)D、肉芽腫性葡萄膜炎，多為單側(cè)E、主要表現(xiàn)為視網(wǎng)膜色素上皮炎癥正確答案：C答案解析：基礎(chǔ)理論記憶題，Behcet病是非肉芽腫性反復(fù)發(fā)作的全葡萄膜炎，多為雙側(cè)，主要是視網(wǎng)膜血管炎。6.甲狀腺相關(guān)眼病患者影像學(xué)檢查有眼外肌肥大，同時視功能檢查有明顯損害，屬于NOSPECS臨床分級哪一級A、ⅡB、ⅢC、ⅣD、ⅤE、Ⅵ正確答案：E答案解析：甲狀腺相關(guān)眼病。NOSPECS臨床分級有0～Ⅵ級，眼外肌受累肥大且視功能損害，考慮有壓迫性視神經(jīng)病變，因而屬于Ⅵ級。故正確答案是E。7.患者，男性，25歲，右眼被鐵絲戳傷3天。眼科檢查：VodHM／10mm，球結(jié)膜混合充血，角膜輕度水腫，前房深度正常，前房積膿2mm，瞳孔2mm×2mm，瞳孔區(qū)絮狀滲出，晶狀體看不清楚。正確的診斷是A、急性葡萄膜炎B、感染性眼內(nèi)炎C、交感性眼炎D、感染性角膜炎E、Behcet病正確答案：B答案解析：該題是臨床分析題。眼球貫通傷除可引起眼機械性損傷外，還能引起交感性眼炎、虹膜睫狀體炎、感染性眼內(nèi)炎和角膜感染，以及增生性玻璃體視網(wǎng)膜病變。該題題干信息：眼球被鐵絲戳傷，臨床表現(xiàn)為視力急劇下降，角膜水腫，前房積膿，符合感染性眼內(nèi)炎的診斷。8.眼屈光系統(tǒng)成分中最主要的屈光成分是A、角膜B、玻璃體C、視網(wǎng)膜D、晶狀體E、角膜和晶狀體正確答案：E9.患者，女性，58歲，雙眼視力下降3個月。Vou0.8，Tod26mmHg，Tos28mmHg，雙眼無充血，角膜透明，前房軸深2.5C.T.，房水（-），瞳孔3mm×3mm，晶狀體輕度混濁，C／D0.7。雙眼房角：NⅣ（粘連閉合1／2）。雙眼中心視野：上方連盲點弓形缺損。正確的診斷是A、原發(fā)性急性閉角型青光眼B、葡萄膜炎繼發(fā)青光眼C、原發(fā)性慢性閉角型青光眼D、晶狀體膨脹繼發(fā)青光眼E、糖皮質(zhì)激素性青光眼正確答案：C答案解析：該題是臨床綜合分析題?；颊邽槔夏昱裕p眼眼壓高，前房淺、房角窄，粘連閉合1／2，C／D增大，有青光眼視野損害，沒有急性發(fā)作的癥狀和體征，可診斷為原發(fā)性慢性閉角型青光眼。10.-2．00DS／-1．50DC×180球柱鏡的轉(zhuǎn)換正確的是A、-3．50DS／+1．50DC×180B、-3．50DS／+1．50DC×90C、-3．50DS／-1．50DC×90D、+3．50DS／+1．50DC×90E、+3．50DS／-1．50DC×90正確答案：B11.一般不會出現(xiàn)白瞳癥的眼病有A、Coats病B、視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤C、眼內(nèi)炎D、青光眼E、早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變正確答案：D答案解析：晶狀體、玻璃體及后極部白色或灰白色組織或腫塊反射光線皆可使瞳孔區(qū)呈白色外觀即白瞳癥，俗稱貓眼。常見于白內(nèi)障、視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤、Coats病、永存原始玻璃體增生癥、早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變、轉(zhuǎn)移性眼內(nèi)炎、視網(wǎng)膜脫離。12.臨床上懷疑棘阿米巴角膜潰瘍，進(jìn)行角膜刮片培養(yǎng)后，應(yīng)選擇的培養(yǎng)基是A、血瓊脂培養(yǎng)基B、巧克力培養(yǎng)基C、馬鈴薯葡萄糖瓊脂培養(yǎng)基D、Sabouraud培養(yǎng)基E、大腸桿菌培養(yǎng)基正確答案：E答案解析：實驗室病原體培養(yǎng)是確診感染性角膜潰瘍的重要檢查技術(shù)，棘阿米巴培養(yǎng)需使用特殊的大腸桿菌覆蓋的非營養(yǎng)性瓊脂培養(yǎng)基，30～37℃培養(yǎng)3～4天即可見棘阿米巴生長，應(yīng)培養(yǎng)4～6周，培養(yǎng)陽性時可鏡檢。而其他選項中的血瓊脂培養(yǎng)基、巧克力培養(yǎng)基、馬鈴薯葡萄糖瓊脂培養(yǎng)基和Sabouraud培養(yǎng)基等均為真菌培養(yǎng)基。因此本題的正確答案是E。13.現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式是指生物-心理-社會醫(yī)學(xué)模式，它強調(diào)A、“醫(yī)學(xué)心理”的特殊性B、“社會”的復(fù)雜性C、“人”的完整性D、“疾病”的社會性E、“心理”的重要性正確答案：C14.一患者外瞼腺炎，膿腫形成后考慮切開排膿，切口應(yīng)在（）A、皮膚面，與瞼緣垂直B、結(jié)膜面，與瞼緣垂直C、皮膚面，與瞼緣平行D、結(jié)膜面，與瞼緣平行E、以上均可正確答案：C答案解析：外瞼腺炎切口在皮膚面，與瞼緣平行，減少瘢痕形成。15.真菌的特性有A、對升汞不敏感B、對碘酊較敏感C、對干燥耐受力差D、可用紫外線殺滅E、原核細(xì)胞微生物正確答案：B16.玻璃體的基本病理改變是A、玻璃體炎癥B、玻璃體液化C、PVDD、玻璃體出血E、玻璃體變性正確答案：B17.眼球的血液循環(huán)，說法錯誤的是（）A、視網(wǎng)膜中央動脈屬于終末動脈B、視網(wǎng)膜動脈主要位于神經(jīng)纖維層和內(nèi)顆粒層中C、視網(wǎng)膜內(nèi)五層由中央動脈供血，外五層主要由睫狀后短動脈供血D、渦靜脈穿出鞏膜處即赤道部E、虹膜大環(huán)由睫狀前動脈和睫狀后長動脈分支組成正確答案：D答案解析：渦靜脈壺腹的連線相當(dāng)于赤道部，距鋸齒緣8～9mm。18.不通過眶下裂的組織結(jié)構(gòu)有A、眼下靜脈B、第Ⅴ腦神經(jīng)的上頜支C、第Ⅲ、Ⅳ腦神經(jīng)D、顴神經(jīng)E、蝶腭神經(jīng)節(jié)分支正確答案：C答案解析：本題考查眼解剖結(jié)構(gòu)的基礎(chǔ)知識。第Ⅲ、Ⅳ腦神經(jīng)通過眶上裂，其他選項的結(jié)構(gòu)均通過眶下裂，故選擇C。19.淋病以下臨床表現(xiàn)中正確的是A、急性淋球菌性盆腔炎多發(fā)生在月經(jīng)期B、上生殖道感染半數(shù)通過血行播散C、婦女感染淋病后多無癥狀D、急性淋病潛伏期14天E、急性淋病開始多表現(xiàn)為陰道炎正確答案：A答案解析：淋菌多在宮頸發(fā)病，沿生殖器黏膜上行蔓延。月經(jīng)期盆腔血循環(huán)豐富，易發(fā)生淋菌性盆腔炎。20.為使滴眼劑對角膜的通透性增強，可對滴眼劑（）A、改變pH值B、加表面活性劑C、加賦形劑D、采用低分子藥物E、所有以上措施正確答案：E答案解析：增加滴眼劑角膜通透性，①賦形劑：能影響到藥物在淚液中的丟失率、角膜前淚膜中藥物飽和度、藥物與角膜接觸時間，從而影響到藥物在角膜的通透性。②pH:弱堿基藥物在pH值較高時容易通透角膜，而弱酸藥物在pH值較低時通透角膜較好。③添加劑：有表面活性作用．可降低非極化藥物的表面張力，使角膜對藥物的吸收增加。④分子量：大于500g／mol的藥物角膜吸收能力很差。21.妊娠晚期需用解熱鎮(zhèn)痛藥時，應(yīng)選用A、對乙酰氨基酚B、喹諾酮類抗生素C、四環(huán)素D、阿司匹林E、微量元素正確答案：A22.從組織學(xué)上講，眼表面主要指（）A、結(jié)膜、角膜和淚膜B、結(jié)膜和角膜C、眼瞼和結(jié)膜D、角膜和淚膜E、結(jié)膜和淚膜正確答案：B答案解析：眼表包括上下瞼緣間的全部黏膜上皮，包括角膜上皮和結(jié)膜上皮（球結(jié)膜、瞼結(jié)膜和穹隆部結(jié)膜）。23.支配米勒肌的神經(jīng)是A、滑車神經(jīng)B、外展神經(jīng)C、動眼神經(jīng)D、交感神經(jīng)E、以上都不是正確答案：D24.對甲型肝炎患者，其糞便基本停止排毒的標(biāo)志是A、ALT開始下降B、肝功能正常C、抗HAV出現(xiàn)D、血ALT正常E、血膽紅素開始下降正確答案：C25.關(guān)于視神經(jīng)乳頭炎以下哪項錯誤A、僅半數(shù)病例目前方法查不出病因B、主要為視力嚴(yán)重障礙，甚至無光感C、早期可查出巨大濃密中心暗點D、早期根據(jù)熒光眼底血管造影結(jié)果可以與視神經(jīng)乳頭水腫進(jìn)行鑒別E、視乳頭水腫多不超過3個屈光度正確答案：D26.視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤的特點，錯誤的是（）A、大多數(shù)為遺傳性B、遺傳性患兒為Rb基因突變，突變基因位于13號染色體長臂1區(qū)4帶C、患兒可無癥狀或出現(xiàn)斜視、白瞳現(xiàn)象D、典型的B超改變?yōu)?鈣斑"E、晚期可導(dǎo)致繼發(fā)性青光眼、暴露性角膜炎并可全身轉(zhuǎn)移正確答案：A答案解析：Rb患者6％為遺傳性，94％為散發(fā)性。27.影響藥物吸收的因素是A、腎小球濾過率高低B、病人的精神狀態(tài)C、藥物所處環(huán)境的pH值D、肝、腎功能狀態(tài)E、藥物血漿蛋白率高低正確答案：C28.青光眼黃斑功能改變除外（）A、獲得性色覺障礙B、眼電圖改變C、圖形視網(wǎng)膜電圖改變D、視覺對比敏感度改變E、視誘發(fā)電位改變正確答案：B29.睫狀環(huán)阻塞性青光眼治療不包括（）A、睫狀肌麻痹藥B、晶狀體玻璃體切割手術(shù)C、高滲劑脫水劑和減少房水生成藥物D、糖皮質(zhì)激素E、縮瞳劑正確答案：E30.關(guān)于小梁網(wǎng)和房水回流，說法錯誤的是（）A、小梁網(wǎng)由很多薄層結(jié)締組織重疊排列而成B、房水經(jīng)鞏膜脈絡(luò)膜途徑外流是不需要消耗能量的C、從葡萄膜小梁到鄰管區(qū)小梁，網(wǎng)孔逐漸增大D、房水的分泌中，彌散和超濾過是被動、不耗能的過程E、薄層重疊后，小孔相互貫通正確答案：C答案解析：從葡萄膜小梁到鄰管區(qū)小梁，網(wǎng)孔逐漸減小，因此，鄰管區(qū)是房水外流阻力最大的地方。二、多選題（共30題，每題1分，共30分）1.萊姆病局部皮膚損害期的主要表現(xiàn)有A、疲勞、發(fā)熱、頭痛B、關(guān)節(jié)、肌肉痛C、輕度頸強直D、淋巴結(jié)腫大E、高燒、昏迷正確答案：ABCD2.下列哪些病人不宜使用腎上腺能受體激動劑A、閉角型青光眼患者B、冠心病患者C、開角型青光眼患者D、無晶體眼患者E、嚴(yán)重高血壓患者正確答案：BDE3.為預(yù)防甲型流感的主要措施是A、避免到公共場所B、接種疫苗C、口服金剛烷胺D、注意空氣消毒E、注射丙種球蛋白正確答案：BC4.主要經(jīng)肝臟或有相當(dāng)量經(jīng)肝臟清除或代謝的抗菌藥物A、林可霉素B、氯霉素C、阿齊霉素D、克拉霉素E、羅紅霉素正確答案：ABCDE5.慢性瘧疾的臨床表現(xiàn)有A、肝大B、單純皰疹C、神經(jīng)炎D、脾大E、貧血正確答案：ADE6.華支睪吸蟲病的臨床特征主要有哪些A、輕度感染者多無癥狀B、急性感染者以膽絞痛多見C、普通感染者肝腫大以右葉為主D、嚴(yán)重的慢性感染者可導(dǎo)致門脈肝硬化E、兒童患者嚴(yán)重時可致侏儒癥正確答案：ADE7.α-干擾素抗病毒是通過A、阻止病毒進(jìn)入細(xì)胞B、抑制病毒增強子活性C、抑制病毒包裝D、降解病毒DNAE、抑制病毒蛋白轉(zhuǎn)錄正確答案：ABCE8.下述有關(guān)淚膜的正確論點為（）A、淚膜填補上皮間的不規(guī)則界面，保證角膜的光滑，濕潤及保護(hù)角膜和結(jié)膜上皮B、淚膜表層為脂質(zhì)層C、淚膜的黏液層是淚膜中容量最大的部分，由主淚腺和副淚腺分泌D、淚膜有營養(yǎng)角膜和抗微生物作用E、淚膜有屈光作用正確答案：ABDE答案解析：淚膜由外向內(nèi)依次為脂質(zhì)層、水液層和黏蛋白層。淚膜主要功能是①填補上皮間的不規(guī)則界面，保證角膜的光滑。②濕潤及保護(hù)角膜和結(jié)膜上皮。③通過機械沖刷及內(nèi)含的抗菌成分抑制微生物生長。④為角膜提供氧氣和所需要的營養(yǎng)物質(zhì)。9.藥物的賦形劑會影響藥物A、藥物分子量B、角膜前淚膜中藥物飽和度C、藥物與角膜接觸時間D、藥物pHE、在淚液中的丟失率正確答案：BCE10.影響弱視治療的因素是（）A、注視的性質(zhì)B、醫(yī)患配合C、弱視的類別D、弱視的程度E、年齡正確答案：ABCDE11.慢性結(jié)膜炎的最常見的致病菌是（）A、流感嗜血桿菌B、肺炎球菌C、肺炎雙球菌D、金黃色葡萄球菌E、摩拉克菌正確答案：DE12.哌拉西林的抗菌作用特點（）A、抗菌作用強，抗菌譜廣B、耐青霉素酶C、抗銅綠假單胞菌D、對多種厭氧菌均有一定作用E、對氨基糖苷類和擁有協(xié)同作用正確答案：ACDE13.治療弱視的主要原則是（）A、戴合適的眼鏡B、單眼的斜視弱視在矯正屈光后遮健眼C、祛除形覺剝奪的原因D、雙眼屈光性弱視不用遮蓋E、屈光參差性弱視在矯正屈光后遮好眼正確答案：ABCDE14.新生兒服用下列哪些藥物可引起消化道出血A、抗凝血藥B、非那西丁C、嗎啡類藥物D、非甾體抗炎藥E、氯霉素正確答案：AD15.下列關(guān)于先天性全白內(nèi)障的治療，哪些是錯誤的（）A、手術(shù)采取囊內(nèi)摘除方法B、手術(shù)應(yīng)在顯微鏡下進(jìn)行C、手術(shù)可采取切囊抽吸術(shù)D、未植入人工晶狀體眼術(shù)后可配戴角膜接觸鏡E、盡可能不手術(shù)正確答案：AE16.糖尿病性視網(wǎng)膜病變早期眼底特征性表現(xiàn)是A、軟性滲出B、視網(wǎng)膜水腫C、微動脈瘤D、硬性滲出E、視網(wǎng)膜內(nèi)出血正確答案：BCDE17.下列關(guān)于卡馬西平的說法，正確的有（）A、對神經(jīng)痛的鎮(zhèn)痛作用較好B、臨床應(yīng)用以對復(fù)雜部分發(fā)作（精神運動型發(fā)作）療效最好，為目前的首選藥物C、還能刺激抗利尿激素的合成與分泌，治療尿崩癥有效D、對失神發(fā)作與肌陣攣性發(fā)作療效不佳E、對強直-陣攣性發(fā)作，單純部分發(fā)作及混合型發(fā)作療效與苯妥英鈉相當(dāng)，對癲癇并發(fā)的精神癥狀也有效正確答案：CDE18.關(guān)于衛(wèi)生法律關(guān)系的表述正確的是（）A、衛(wèi)生法律關(guān)系時發(fā)生在特定主體之間的具體社會關(guān)系B、衛(wèi)生法律關(guān)系的核心內(nèi)容是衛(wèi)生權(quán)利與衛(wèi)生義務(wù)C、衛(wèi)生法律關(guān)系是一種物質(zhì)社會關(guān)系D、衛(wèi)生法律關(guān)系與政治關(guān)系、道德關(guān)系無實質(zhì)區(qū)別正確答案：AB19.先天性青光眼的表現(xiàn)包括（）A、畏光、流淚B、前房加深C、角膜增大D、眼壓升高E、球形晶狀體正確答案：ABCD答案解析：先天性青光眼的臨床表現(xiàn)包括畏光、流淚、眼瞼痙攣；角膜增大、前房加深；眼壓升高和特征性深前房。20.慢性銅質(zhì)沉著癥的典型表現(xiàn)為A、角膜前彈力層沉著B、向日葵樣白內(nèi)障C、虹膜變綠色D、黃斑出血E、棕紅色玻璃體泥濁正確答案：BCE21.眶蜂窩織炎的診斷要點包括（）A、球結(jié)膜水腫B、急性疼痛型眼突C、眼瞼腫脹D、發(fā)熱E、眼球運動受限正確答案：ABCDE22.后強性層破裂可見于（）A、先天性青光眼B、圓錐角膜C、產(chǎn)傷D、眼球鈍挫傷E、Fuchs角膜營養(yǎng)不良正確答案：ABCD23.以下關(guān)于細(xì)菌性痢疾的描述，哪項是正確的？A、各型痢疾桿菌均可釋放內(nèi)毒素B、我國流行的菌型以福來痢疾桿菌為主C、急性期的基本病變是腸粘膜彌漫性纖維蛋白滲出性炎癥D、糞便常規(guī)發(fā)現(xiàn)吞噬細(xì)胞是菌痢特有的改變E、中毒