住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)《中醫(yī)全科》考試題及參考答案_第1頁(yè)
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住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)《中醫(yī)全科》考試題及參考答案一、單選題(共50題,每題1分,共50分)1.慢性偏頭痛是指A、偏頭痛每月發(fā)作超過(guò)15天,持續(xù)1個(gè)月以上B、偏頭痛每月發(fā)作超過(guò)14天,持續(xù)2個(gè)月以上C、偏頭痛每月發(fā)作超過(guò)15天,持續(xù)3個(gè)月以上D、偏頭痛每月發(fā)作超過(guò)14天,持續(xù)3個(gè)月以上E、偏頭痛每月發(fā)作超過(guò)15天,持續(xù)2個(gè)月以上正確答案:C2.月經(jīng)停閉,五心煩熱,兩顴潮紅,交睫盜汗,治療最佳方劑是:A、加減一陰煎B、一貫煎C、歸腎丸D、知柏地黃丸E、左歸丸正確答案:E答案解析:月經(jīng)停閉,五心煩熱,兩顴潮紅,交睫盜汗,可辯證為腎陰虛型閉經(jīng)。腎陰不足,精血虧虛,沖任氣血虛少,血海不能滿溢,故月經(jīng)初潮來(lái)遲,或后期量少,漸至停閉;陰虛內(nèi)熱,故手足心熱;熱迫陰液外泄,故潮熱盜汗;虛熱上浮,則顴紅唇赤。舌紅,少苔或無(wú)苔,脈細(xì)數(shù),也為腎陰虛之征。治療法則滋腎益陰,養(yǎng)血調(diào)經(jīng)。方藥舉例左歸丸(方見(jiàn)崩漏)。A具有養(yǎng)陰清熱之功效。主治陰虛火旺,吐血、咯血、衄血,怔忡驚悸;B為補(bǔ)益劑,具有滋陰疏肝之功效。主治肝腎陰虛,肝氣郁滯證。C具有補(bǔ)陰益陽(yáng),養(yǎng)血填精之功效。D滋陰清熱。用于陰虛火旺,潮熱盜汗,口干咽痛,耳鳴遺精,小便短赤。相比之下,左歸丸更能大補(bǔ)腎陰,力度更大,據(jù)此排除其余選項(xiàng),選E。3.下列哪項(xiàng)與夏季熱的發(fā)病無(wú)關(guān):A、病后失調(diào)氣陰不足B、小兒不耐暑熱熏蒸C、感受暑濕疫毒D、發(fā)育營(yíng)養(yǎng)較差E、入夏之后,暑熱亢盛正確答案:C4.陰道突然大量出血,量多如崩,面色蒼白,汗出肢冷,脈微欲絕,應(yīng)首選()。A、參附湯B、舉元煎C、大補(bǔ)元煎D、固本止崩湯E、固陰煎正確答案:A答案解析:崩漏若出現(xiàn)陰損及陽(yáng),血無(wú)氣護(hù)時(shí),癥見(jiàn)血崩如注,胸悶泛惡,面色蒼白,四肢厥逆,冷汗淋漓,為陰竭亡陽(yáng)之危候,治宜回陽(yáng)救逆,溫陽(yáng)止崩,方用參附湯。因此答案選A。5.下述哪項(xiàng)是虛證痛經(jīng)的主要病機(jī):A、胞脈失于濡養(yǎng),不榮則痛B、陽(yáng)虛內(nèi)寒,胞脈失養(yǎng)C、肝血不足,胞脈失養(yǎng)D、氣虛血滯,無(wú)力流通E、腎虛精虧,胞脈失養(yǎng)正確答案:A6.治療水腫之濕熱壅盛證的首選方劑是()。A、疏鑿飲子B、實(shí)脾飲C、麻黃連翹赤小豆湯D、五皮飲E、越婢加術(shù)湯正確答案:A答案解析:A項(xiàng),主治濕熱壅盛型水腫;B項(xiàng),主治脾陽(yáng)虛衰型水腫;C項(xiàng),主治濕毒浸淫型水腫;D項(xiàng),主治水濕浸漬型水腫;E項(xiàng),主治風(fēng)水相搏型水腫。7.患者,女,30歲,已婚。1年前因產(chǎn)后大失血,月經(jīng)逐漸后延,量少、色淡、質(zhì)稀,現(xiàn)停經(jīng)6月余,頭暈?zāi)垦#募職舛?。毛發(fā)脫落,皮膚干燥,舌淡紅苔薄白,脈虛細(xì)。治療應(yīng)首選()。A、人參養(yǎng)榮湯B、歸脾湯C、加減一陰煎D、舉元煎E、歸腎丸正確答案:A答案解析:大病久病,失血過(guò)多,耗傷陰血,以致沖任血虛,胞宮不能滿溢而經(jīng)閉。頭暈?zāi)垦#募職舛?,毛發(fā)脫落皮膚干燥,脈虛細(xì),均為氣血兩虛之象。辨證屬閉經(jīng)之氣血兩虛證,治以益氣養(yǎng)血調(diào)經(jīng),方選人參養(yǎng)榮湯。B項(xiàng),歸脾湯主治心脾兩虛證。C項(xiàng),加減一陰煎主治陰血不足之虛熱證。D項(xiàng),舉元煎主治氣虛下陷,血崩血脫,亡陽(yáng)垂危等證。E項(xiàng),歸腎丸主治腎陽(yáng)虛證。8.隔緣肉柱的作用是A、參與防止室壁過(guò)度擴(kuò)張B、保證血液?jiǎn)蜗蛄鲃?dòng)C、阻止血液反流入右心室D、防止瓣膜翻向心房E、以上都不是正確答案:A答案解析:右心室前乳頭肌根部有一條連至室間隔下部的肌束,稱為隔緣肉柱,參與防止室壁過(guò)度擴(kuò)張。9.趾骨骨折復(fù)位,可以采用固定方法有()。A、石膏固定B、夾板固定C、鄰趾固定法D、可行趾骨及皮膚牽引固定E、以上都是正確答案:E10.患者女,40歲。嘔吐痰涎,伴頭暈、胸痞、心悸,舌苔白,脈滑。治療除取主穴外,還應(yīng)加()。A、列缺、尺澤B、膻中、豐隆C、曲池、外關(guān)D、風(fēng)池、尺澤E、列缺、合谷正確答案:B答案解析:從本患者的癥狀可診斷為嘔吐(痰飲內(nèi)阻型),治療應(yīng)理氣化痰、降逆止嘔。B項(xiàng),膻中能寬胸理氣除胸痞,豐隆能化痰,符合題意。11.捻轉(zhuǎn)補(bǔ)瀉法中,補(bǔ)法的操作手法是:A、捻轉(zhuǎn)角度大,用力輕,頻率快B、捻轉(zhuǎn)角度大,用力重,頻率慢C、捻轉(zhuǎn)角度小,用力輕,頻率快D、捻轉(zhuǎn)角度小,用力重,頻率快E、捻轉(zhuǎn)角度小,用力輕,頻率慢正確答案:E答案解析:捻轉(zhuǎn)補(bǔ)瀉:針下得氣后,捻轉(zhuǎn)角度小,用力輕,頻率慢,操作時(shí)間短者為補(bǔ)法。12.王教授為醫(yī)療事故技術(shù)鑒定專家?guī)斐蓡T,在一起醫(yī)療事故鑒定案中,被隨機(jī)抽取為專家鑒定組成員。但王教授以書(shū)面形式向醫(yī)學(xué)會(huì)申請(qǐng)回避,能被醫(yī)學(xué)會(huì)批準(zhǔn)回避的理由是()。A、單位不同意請(qǐng)假B、系當(dāng)事人近親屬C、家中有急事D、本人不愿意E、因公出差正確答案:B答案解析:專家鑒定組成員有下列情形之一的,應(yīng)當(dāng)回避,當(dāng)事人也可以以口頭或者書(shū)面的方式申請(qǐng)其回避:①是醫(yī)療事故爭(zhēng)議當(dāng)事人或者當(dāng)事人的近親屬的;②與醫(yī)療事故爭(zhēng)議有利害關(guān)系的;③與醫(yī)療事故爭(zhēng)議當(dāng)事人有其他關(guān)系,可能影響公正鑒定的。13.肺脹偏虛者的病位主要在()。A、肝、肺、脾、心B、肺、心、腎、脾C、肺、脾、肝、膽D、脾、腎、胃、心E、肺、腎、脾、肝正確答案:B答案解析:肺脹病位主要在肺,繼則影響脾、腎,后期病及于心。14.關(guān)于下合穴的論述,下列哪項(xiàng)是正確的:A、下合穴是經(jīng)脈氣血深聚之處的腧穴B、下合穴是六腑之氣在下肢足三陽(yáng)經(jīng)輸注出入的場(chǎng)所C、下合穴是六腑之氣結(jié)聚于胸腹部的腧穴D、下合穴是六腑之氣輸注于腰背部的腧穴E、下合穴足六腑之氣上合于手三陽(yáng)經(jīng)的腧穴正確答案:B15.下列對(duì)于厲兌穴定位正確的是:A、在足第2趾末節(jié)外側(cè),距趾甲角0.1寸B、在足第2趾末節(jié)內(nèi)側(cè),距趾甲角0.1寸C、在足第3趾末節(jié)外側(cè),距趾甲角0.1寸D、在足第3趾末節(jié)內(nèi)側(cè),距趾甲角0.1寸E、以上均不是正確答案:A16.踝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)副韌帶又稱()。A、Y形韌帶B、骨間韌帶C、十字韌帶D、三角韌帶E、環(huán)形韌帶正確答案:D17.妊娠期生殖系統(tǒng)變化最明顯的是A、外陰B、陰道C、輸卵管D、卵巢E、子宮正確答案:E答案解析:在妊娠期,子宮的變化最大。隨著妊娠期的延長(zhǎng),子宮體逐漸增大變軟,至足月時(shí)體積增大約15倍,子宮重量由非孕時(shí)的50g增至足月時(shí)的1000g左右,增加約20倍。所以變化最明顯。18.下列骨盆測(cè)量數(shù)據(jù)中哪項(xiàng)是正確的:A、骨盆傾斜度80°B、坐骨棘間徑9cmC、恥骨弓角度小于800D、骶恥外徑18~20cmE、坐骨切跡容納兩橫指正確答案:D19.鎖骨骨折多發(fā)生于鎖骨()。A、中內(nèi)1/3交界處B、外1/3處C、內(nèi)1/3處D、中外1/3交界處E、中1/3處正確答案:E答案解析:鎖骨外1/3處是斜方肌的止點(diǎn),內(nèi)1/3是胸鎖乳突肌的起點(diǎn),故中1/3是骨折的好發(fā)部位。20.治療崩漏的原則是()。A、暴崩之際,急當(dāng)止血防脫B、急則治其標(biāo),緩則治本C、根據(jù)不同證型辨證論治D、塞流、澄源、復(fù)舊E、補(bǔ)腎、調(diào)肝、補(bǔ)脾正確答案:B答案解析:崩漏以無(wú)周期性的陰道出血為辨證要點(diǎn),其治療應(yīng)根據(jù)病情的緩急輕重、出血的新舊,采用“急則治其標(biāo),緩則治其本”的原則,靈活運(yùn)用塞流、澄源、復(fù)舊三法。因此答案選B。21.膝關(guān)節(jié)脫位的原因下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?()A、伸膝裝置完善B、關(guān)節(jié)外韌帶堅(jiān)固C、關(guān)節(jié)內(nèi)韌帶堅(jiān)固D、結(jié)構(gòu)欠穩(wěn)定E、關(guān)節(jié)囊堅(jiān)強(qiáng)正確答案:D22.以下對(duì)于黨參主要功效描述正確的是:A、養(yǎng)肝,寧心,安神B、止咳祛痰,消食化滯C、瀉實(shí)熱、下積滯、化瘀D、補(bǔ)中益氣,健脾益肺正確答案:D23.下列哪一型不為閉經(jīng)所有?()A、腎氣不足B、氣血虛弱C、濕熱下注D、痰濕阻滯E、氣滯血瘀正確答案:C答案解析:閉經(jīng)常見(jiàn)的臨床分型有氣血虛弱證、腎氣虧虛證、陰虛血燥證、氣滯血瘀證、寒凝血瘀證和痰濕阻滯證。因此答案選C。24.上肢假肢8字形懸?guī)У慕M成部分不包括A、側(cè)懸?guī)、后方支撐帶C、操控索裝接帶D、腋窩環(huán)E、前方支撐帶正確答案:B答案解析:8字形懸?guī)в幸父C環(huán)、前方支撐帶、側(cè)懸?guī)Ш筒倏厮餮b接帶四個(gè)組成部分。25.針眼未成膿者,其局部的主要輔助治療是,除了:A、耳尖放血B、濕熱敷C、針灸D、涂眼藥膏E、按摩正確答案:E26.小兒肺炎喘嗽的基本病機(jī)是()。A、風(fēng)寒閉肺B、肺氣郁閉C、毒熱閉肺D、陰虛肺熱E、肺脾氣虛正確答案:B答案解析:肺炎喘嗽的病因包括外因和內(nèi)因兩方面。外因責(zé)之于感受風(fēng)邪,或由其他疾病傳變而來(lái);內(nèi)因責(zé)之于小兒形氣未充,肺臟嬌嫩,衛(wèi)外不固。病位在肺,常累及于脾,重者可內(nèi)竄心肝?;静C(jī)為肺氣郁閉。因此答案選B。27.乳癖是乳腺組織()疾病。A、異常發(fā)育性B、炎癥性C、腫瘤性D、結(jié)核性E、良性增生性正確答案:E答案解析:乳癖是乳腺組織的既非炎癥也非腫瘤的良性增生性疾病。其臨床特點(diǎn)是單側(cè)或雙側(cè)乳房疼痛并出現(xiàn)腫塊,乳痛和腫塊與月經(jīng)周期及情志變化密切相關(guān)。乳房腫塊大小不等,形態(tài)不一,邊界不清,質(zhì)地不硬,活動(dòng)度好。本病好發(fā)于25~45歲的中青年婦女,其發(fā)病率約占乳房疾病的75%,是臨床上最常見(jiàn)的乳房疾病。28.月經(jīng)先期屬陰虛血熱者,首選方為()。A、先期湯B、清經(jīng)散C、保陰煎D、知柏地黃湯E、兩地湯正確答案:E答案解析:陰虛血熱,熱擾沖任,沖任不固,經(jīng)血妄行,故月經(jīng)提前。主要證候表現(xiàn)為:經(jīng)期提前,量少或多,色紅質(zhì)稠;或伴兩顴潮紅,手足心熱,咽干口燥,舌紅,苔少,脈細(xì)數(shù)。治宜養(yǎng)陰清熱調(diào)經(jīng),代表方為兩地湯。因此答案選E。29.近視的主要特征是()。A、遠(yuǎn)近視力正常B、遠(yuǎn)近視力均不正常C、視近清楚,視遠(yuǎn)模糊D、視遠(yuǎn)清楚,視近模糊E、近看不清,目標(biāo)移遠(yuǎn)即感清楚正確答案:C答案解析:近視典型的臨床特征是一般近視力良好,視遠(yuǎn)處目標(biāo)則模糊不清。高度近視者,眼珠較為突出,遠(yuǎn)視力顯著減退,為了視物清晰,不得不移近所視目標(biāo),且常瞇目視物;容易并發(fā)云霧移睛,甚至引起視衣脫離,以致嚴(yán)重?fù)p害視力。30.實(shí)熱型崩漏主要證候,以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的:A、色深紅,質(zhì)稠B、經(jīng)血非時(shí)突然大下C、便干溲黃D、腰膝酸軟E、口渴煩熱正確答案:D31.哪條眼外肌不受動(dòng)眼神經(jīng)支配:A、下直肌B、下斜肌C、內(nèi)直肌D、外直肌E、上直肌正確答案:D32.女患者,30歲,停經(jīng)45天,惡心嘔吐4天,不能進(jìn)食,嘔吐痰涎,胸脘滿悶,舌淡,苔白膩,脈滑,治療最佳方劑是:A、參苓白術(shù)散B、青竹茹湯C、溫膽湯D、蘇葉黃連湯E、香砂六君子湯正確答案:B33.服用短效避孕藥致無(wú)月經(jīng)來(lái)潮連續(xù)幾個(gè)月后,需停藥檢查A、3個(gè)月B、2個(gè)月C、6個(gè)月D、5個(gè)月E、4個(gè)月正確答案:A34.下列何種心理治療技術(shù)為導(dǎo)入特異性干預(yù)所必需A、闡釋技術(shù)B、結(jié)構(gòu)技術(shù)C、引導(dǎo)技術(shù)D、傾聽(tīng)技術(shù)E、暗示技術(shù)正確答案:E答案解析:暗示技術(shù):治療師的聲望、職業(yè)權(quán)威、柔和而關(guān)切的聲音,安全的環(huán)境,加上正在形成的信任和信心,正在被強(qiáng)化、確認(rèn)的期望,雙方對(duì)于話題的共同關(guān)注,逐漸使對(duì)方情緒和身體放松、安靜,對(duì)治療師發(fā)出的信息接受性逐漸增高,批判性逐漸削弱,注意力越來(lái)越集中,意識(shí)相對(duì)狹窄,與主題相關(guān)的想象增加,思想受到誘導(dǎo)。這是一種警覺(jué)放松狀態(tài),系為導(dǎo)入特異性干預(yù)所必需。35.腎陽(yáng)虛衰泄瀉的臨床主癥,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、形寒肢冷B、泄瀉多在黎明之前C、腸鳴即瀉,瀉后痛減D、腰膝酸軟E、糞便黃褐而臭正確答案:E36.后發(fā)際正中直上2.5寸,旁開(kāi)2.25寸的腧穴是:A、玉枕B、天柱C、強(qiáng)間D、腦戶E、腦空正確答案:E37.臨床上較少發(fā)生左后分支阻滯的原因是A、右冠狀動(dòng)脈供血B、左回旋支供血C、右冠狀動(dòng)脈和左回旋支雙重供血D、左前降支供血E、左后分支較短正確答案:C答案解析:左后分支多為右冠狀動(dòng)脈后降支和左回旋支左室后支雙重供血,一般較少發(fā)生左后分支阻滯。38.指出不屬于針眼初起的臨床表現(xiàn):()。A、按之有小硬結(jié)B、瞼弦赤爛C、壓痛明顯D、胞瞼癢痛E、瞼弦微腫正確答案:B39.孫某,女,38歲。兩年前與丈夫離婚后,逐漸出現(xiàn)精神恍惚,心神不寧,多疑易驚,悲憂善哭,喜怒無(wú)常等癥狀,舌質(zhì)淡,脈弦。其診斷是A、狂證B、癲證C、梅核氣D、臟躁E、噎膈正確答案:D答案解析:"精神恍惚,心神不寧,多疑易驚,悲憂善哭,喜怒無(wú)常,舌質(zhì)淡,脈弦"為郁證之心神失養(yǎng)證的證候,此種證候多發(fā)于女性,多因精神刺激而誘發(fā),《金匱要略·婦人雜病脈證并治》將此種證候稱為"臟躁",故D選項(xiàng)為正確答案。40.關(guān)于痿證的治療,以下哪項(xiàng)不恰當(dāng):A、屬于肺熱型的可以加用尺澤、大椎等穴B、下肢痿可以取髀關(guān)、梁丘、足三里、解溪等穴C、針刺宜用補(bǔ)法D、可以用皮膚針治療E、以取陽(yáng)明經(jīng)穴為主正確答案:C41.肺脹的發(fā)病基礎(chǔ)是()。A、肺虛B、肺腎兩虛C、脾虛D、腎虛E、肺脾兩虛正確答案:A答案解析:肺脹的發(fā)生,多因久病肺虛,痰濁潴留,而致肺失宣肅,氣還肺間,肺氣脹滿,每因復(fù)感外邪誘使病情發(fā)作或加劇。42.在頭部,當(dāng)前發(fā)際上0.5寸,神庭旁開(kāi)1.5寸的腧穴是:A、頭維B、頭臨泣C、曲差D、眉沖E、本神正確答案:C43.藥品是特殊商品,限時(shí)性的特性主要體現(xiàn)在人們()。A、經(jīng)營(yíng)藥品追求經(jīng)濟(jì)效益時(shí)B、加強(qiáng)藥品質(zhì)量監(jiān)督時(shí)C、生產(chǎn)藥品需要保證質(zhì)量時(shí)D、治療疾病需要用藥時(shí)E、需要保健時(shí)正確答案:D答案解析:藥品只有在人們?yōu)榱祟A(yù)防、治療疾病或診斷疾病時(shí)才使用。藥品的限時(shí)性主要體現(xiàn)在人們需要用藥時(shí),時(shí)間就是生命。在特殊情況下,如天災(zāi)、人禍、戰(zhàn)時(shí)等,限時(shí)性又決定了藥品的無(wú)價(jià)性。這時(shí)候,要求藥品必須及時(shí)供應(yīng)。限時(shí)性的另一方面還體現(xiàn)在藥品保存時(shí)間的有限性,即藥品是有一定的有效期的。44.關(guān)于按法的說(shuō)法不正確的是()。A、適用全身各部經(jīng)穴B、腹痛按揉三陰交C、按壓力的方向要垂直向下D、有解痙止痛,溫經(jīng)散寒的功效E、主治疼痛、癃閉正確答案:B答案解析:胃脘痛:按脾、胃俞或脊旁敏感點(diǎn),每穴1~2分鐘。腹痛:按揉足三里、內(nèi)關(guān)。頸項(xiàng)強(qiáng)痛:按揉列缺、后溪。牙痛:按揉合谷。痛經(jīng):按揉三陰交。尿潴留:指按中極。45.全科醫(yī)生提供預(yù)防服務(wù)的途徑

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