9月住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)《醫(yī)學(xué)檢驗科》模擬考試題+參考答案一、單選題（共40題，每題1分，共40分）1.根據(jù)蛋白質(zhì)分子的配基專一性進行分離的方法是A、分配層析B、離子交換層析C、分子篩效應(yīng)D、凝膠過濾E、親和層析正確答案：E2.關(guān)于呼吸衰竭低氧對大腦的影響，下列哪項不對A、輕度缺氧，腦血流量增加，改善缺氧B、中斷腦氧供應(yīng)，8秒鐘即死亡C、重度缺氧，顱壓增高D、重度缺氧，腦血流量減少，加重缺氧E、臨床表現(xiàn)先興奮后抑制正確答案：B3.關(guān)于篩檢試驗的評價指標(biāo)，哪些說法是正確的？（）A、靈敏度愈高，誤診率愈低B、靈敏度愈高，漏診率愈低C、特異度愈高，誤診率愈高D、特異度愈高，漏診率愈低E、以上均不對正確答案：B4.前瞻性隊列研究的主要優(yōu)點為（）。A、可以確定因果關(guān)系B、沒有測量偏倚C、節(jié)約人力、物力D、適于研究罕見病E、資料易獲得正確答案：A5.下列哪項不是乙型肝炎后肝硬化的主要合并癥A、肝功能衰竭B、急性肝靜脈血栓形成C、肝癌D、急性腸系膜上靜脈血栓形成E、門靜脈高壓癥正確答案：C6.下列各項中幾乎不被腎小管重吸收的物質(zhì)是A、肌酸B、谷胱甘肽C、尿素D、氨基酸E、肌酐正確答案：E7.對凝血酶滅活能力最強的蛋白質(zhì)是A、TMB、PLC、ATD、APCE、PS正確答案：C8.氧含量是指A、Hb結(jié)合的O2量B、物理溶解O2量C、血液與大氣接觸后，Hb與O2結(jié)合的量D、循環(huán)過程中，血液釋放給組織的O2量E、隔絕空氣條件下，血液中實際的含O2量正確答案：E答案解析：本題考查血氣分析方面的知識，E為正確答案。9.下列補體組分中參與吞噬調(diào)理作用的是A、ClqB、C5C、ClD、ClγE、C3b+C4b正確答案：E10.原始細胞的一般形態(tài)特征不包括A、胞體大，核漿比例小B、核染色質(zhì)細致均勻C、核仁明顯D、胞質(zhì)內(nèi)一般無顆粒E、胞質(zhì)染色嗜堿性，呈藍色或深藍色正確答案：A答案解析：原始細胞核大，核漿比例也大。11.為研究吸煙、遺傳、HLA多肽性等因素與胃癌的關(guān)聯(lián)，宜采用哪種方法？（）A、現(xiàn)況調(diào)查B、病例對照研究C、隊列研究D、實驗性研究E、數(shù)學(xué)流行病學(xué)正確答案：B12.用EDTA抗凝血作下列檢驗，影響檢驗結(jié)果最大的是A、RBCB、HctC、CaD、TPE、HBsAg正確答案：C13.CK作為心臟標(biāo)志物，下列哪項錯誤？（）A、診斷特異性強，對心肌微小損傷敏感B、能用于診斷心肌再梗死C、其濃度和急性心肌梗死面積有一定相關(guān)，可大致判斷梗死范圍D、能用于判斷再灌注E、快速、經(jīng)濟、有效，是當(dāng)今應(yīng)用最廣泛的心肌損傷標(biāo)志物正確答案：A答案解析：CK及其同工酶對于診斷AMI貢獻卓著，是世界上應(yīng)用最廣泛的心肌損傷標(biāo)志物，不僅可用于早期診斷AMI，也可以用于估計梗死范圍大小或再梗死。但由于CK特異性較差，在急性心肌梗死發(fā)作6小時以前和36小時以后敏感性低，且對心肌微小損傷不敏感。14.下列凝血因子在激活過程中不需要Ca參與的是2+A、因子ⅩⅢ→因子ⅩⅢaB、因子Ⅻ→因子ⅫaC、因子Ⅺ→因子aD、因子Ⅹ→因子ⅩaE、因子Ⅱ→因子Ⅱa正確答案：B15.鑒別福氏志賀菌與傷寒沙門菌的最佳選項是（）。A、吲哚試驗B、尿素酶試驗C、V-P試驗D、動力E、乳糖發(fā)酵試驗正確答案：D答案解析：福氏志賀菌與傷寒沙門菌均不發(fā)酵乳糖、V-P試驗陰性、尿素酶試驗陰性。吲哚試驗福氏志賀菌為（＋/－）、傷寒沙門菌為（－）。福氏志賀菌無鞭毛，無動力；而傷寒沙門菌有鞭毛，有動力，故最佳選項為動力。16.甲醛作為消毒劑，其殺菌機制是（）。A、使蛋白凝固B、損傷細胞膜C、損傷核膜D、損傷細胞壁E、抑制菌體核蛋白合成正確答案：E答案解析：甲醛可以抑制菌體核蛋白合成。17.結(jié)核性腹膜炎的典型體征是A、腹壁柔韌感B、下腹部包塊C、腸鳴音亢進D、腹部壓痛E、腹部反跳痛正確答案：A18.目前認為擴張型心肌病最主要的病因是A、心肌能量代謝障礙B、持續(xù)病毒感染C、藥物因素D、單基因顯性遺傳E、冠狀動脈病變正確答案：B19.血管損傷后，完成血小板黏附功能所主要條件是A、微血管壁結(jié)構(gòu)正常B、血管內(nèi)皮下膠原纖維、血小板膜：蛋白Ⅰb、vWF等C、凝血酶、ADP、膠原等D、有足夠的血小板數(shù)量E、纖維蛋白原、血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa、鈣離子等正確答案：B20.肌紅蛋白測定在決定限的不精密度應(yīng)小于（）。A、9.2%B、3.0%C、5.6%D、10.0%E、5.0%正確答案：C答案解析：肌紅蛋白測定在決定限的不精密度應(yīng)小于5.6%。21.某患者，女，29歲，停經(jīng)40天就診，考慮為妊娠，HCG檢查的最佳標(biāo)本是A、12h尿B、3h尿C、晨尿D、中段尿E、餐后尿正確答案：C答案解析：首次晨尿常偏酸性，其中的血細胞、上皮細胞、病理細胞、管型等有形成分，以及人絨毛膜促性腺激素(HCG)等濃度較高，因此，HCG檢查的最佳標(biāo)本是晨尿。22.下列說法錯誤的是A、所有抗體均是免疫球蛋白B、所有免疫球蛋白均是抗體C、多數(shù)Ig具有抗體活性D、抗體是生物學(xué)功能上的概念，免疫球蛋白上是化學(xué)結(jié)構(gòu)上的概念E、Ig是由漿細胞產(chǎn)生，具有抗體活性和（或）抗體樣結(jié)構(gòu)的球蛋白正確答案：B答案解析：免疫球蛋白家族包括多種物質(zhì)，抗體只是其中一部分。23.關(guān)于TCR，下列正確的是+A、只存在于CD8細胞表面B、Mφ和B細胞上也存在C、它與未處理過的抗原的反應(yīng)強于處理過的抗原D、可以識別抗原和MHC分子的復(fù)合物E、由α、β、γ三條多肽鏈組成正確答案：D24.紅斑狼瘡因子（LE因子）屬于（）。A、IgG型抗核抗體B、IgM型抗核抗體C、IgA抗體D、IgE型抗核抗體E、IgD型抗體正確答案：A答案解析：紅斑狼瘡患者的血液和其他體液中，存在著紅斑狼瘡因子，它屬于IgG型抗核蛋白抗體（DNP），在低溫下性能穩(wěn)定，壽命長達2個月以上，但溫度達65℃以上時即被破壞。25.下列哪種物質(zhì)不能作為葡萄糖氧化酶法的供氫體A、4-氯-1-萘酚B、4-氨基安替比林C、碘化鉀D、酚E、氯化鉀正確答案：E26.早期食管癌治療首選A、手術(shù)治療B、放射治療C、化療D、內(nèi)鏡治療E、介入治療正確答案：A27.有關(guān)血清膽汁酸測定的臨床意義，哪項錯誤？（）A、血清CA/CDCA比值可作為膽道阻塞性病變與肝實質(zhì)細胞性病變的鑒別指標(biāo)B、各種肝膽疾病患者，血中總膽汁酸濃度升高C、可靈敏地反映肝臟的清除能力D、血清膽汁酸水平測定用于高脂血癥的分型E、在回腸切除、炎癥等小腸疾病時，血清膽汁酸水平降低正確答案：D答案解析：高脂血癥的代謝紊亂必然涉及膽汁酸代謝異常，但與高脂血癥分型無關(guān)。28.門脈高壓癥發(fā)生消化道出血的主要原因是：A、痔靜脈曲張B、胃黏膜廣泛糜爛C、食管下段和胃底靜脈曲張D、腹壁靜脈曲張E、脾腫大破裂正確答案：C29.新生兒溶血癥是因母子間Rh血型不符引起的何種超敏反應(yīng)A、Ⅰ型超敏反應(yīng)B、Ⅱ型超敏反應(yīng)C、血管炎型超敏反應(yīng)D、Ⅳ型超敏反應(yīng)E、Ⅲ型超敏反應(yīng)正確答案：B30.白血病細胞內(nèi)無Auer小體的急性髓細胞性白血病類型是（）。A、M2aB、M4C、M1D、M5E、M0正確答案：E答案解析：M0型白血病細胞中無Auer小體。M1和M2a均在白血病細胞內(nèi)可見Auer小體，M4型的部分細胞中可見到Auer小體，M5型的白血病細胞中有時可見到1～2條細而長的Auer小體。31.關(guān)于MicroScan自動微生物分析系統(tǒng)特點不正確的是A、只需操作接種實驗盤B、操作簡便C、不采用酶學(xué)方法分析D、快速者采用更為敏感的熒光底物E、鑒定板有普通和快速兩種正確答案：C32.妊娠5個月以上的婦女引起腎盂腎炎最常見的原因是（）A、上呼吸道感染B、妊娠子宮壓迫輸尿管C、淋巴道感染D、血行感染E、膀胱炎正確答案：B33.有關(guān)肺結(jié)核發(fā)生發(fā)展的描述，不正確的是A、原發(fā)型肺結(jié)核主要見于兒童和邊遠ILI區(qū)初次入城的成人B、血行播散型肺結(jié)核僅來源于有肺內(nèi)和肺外結(jié)核的成人C、浸潤性肺結(jié)核主要為內(nèi)源性感染所致D、肺結(jié)核纖維組織增生和收縮牽引亦可引起支擴E、結(jié)核球是干酪壞死灶被纖維包裹，或干酪空洞阻塞性愈合而形成正確答案：B答案解析：考點：血行播散型肺結(jié)核由原發(fā)型肺結(jié)核發(fā)展而來，也可由其他肺外結(jié)核干酪樣灶破潰到血源引起。雖然血行播散型肺結(jié)核患者多為兒童，而不是如選項B所描述的僅來源于成人。34.關(guān)于心包炎的病因，錯誤的是A、腫瘤B、結(jié)核C、心臟損傷D、病毒E、遺傳正確答案：E35.流行性出血熱病毒的核酸類型是A、單片段單負股DNAB、多片段單負股RNAC、單片段單正股RNAD、多片段單正股RNAE、雙股DNA正確答案：B答案解析：常見錯選A或D，這說明同學(xué)只掌握了漢坦病毒的核酸類型為RNA，對其為單負鏈，分大中小三個片段的特點沒有掌握。36.下列不屬于先天性溶血性貧血的疾病是A、遺傳性紅細胞增多癥B、丙酮酸激酶缺陷癥C、鐮狀細胞貧血D、陣發(fā)性寒冷性血紅蛋白尿癥E、不穩(wěn)定血紅蛋白病正確答案：D答案解析：陣發(fā)性寒冷性血紅蛋白尿癥是免疫因素所致的獲得性溶血性貧血。37.緊急情況下無標(biāo)準(zhǔn)血清，已知自己的血型為A型，用自己的紅細胞+受檢血清以及自己的血清十受檢者的紅細胞均有凝集，受檢者血型應(yīng)為A、O型B、A型C、B型D、AB型E、A1亞型正確答案：C38.某村衛(wèi)生室私自從“不法藥販”處購入藥品用于患者的治療，險些造成患者死亡。事發(fā)后，經(jīng)有關(guān)部門調(diào)查檢測，認定該藥品為假藥。該認定依據(jù)的事實是（）。A、藥品標(biāo)簽未標(biāo)明有效期B、直接接觸藥品的包裝材料未經(jīng)批準(zhǔn)C、藥品擅自添加著色劑D、藥品所含成分與國家藥品標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的成分不符E、藥品超過有效期正確答案：D答案解析：《藥品管理法》規(guī)定，有下列情形之一的，為假藥：①藥品所含成分與國家藥品標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的成分不符：②以非藥品冒充藥品或者以他種藥品冒充此種藥品；③變質(zhì)的藥品；④藥品所標(biāo)明的適應(yīng)癥或者功能主治超出規(guī)定范圍。39.鸚鵡熱衣原體主要引起下列何種疾病A、沙眼B、關(guān)節(jié)炎C、腫瘤D、肺炎E、腸炎正確答案：D40.目前已知的最強的致瀉毒素是A、耐熱性腸毒素B、不耐熱性腸毒素C、氣單胞菌不耐熱性腸毒素D、霍亂腸毒素E、Vero細胞毒素正確答案：D二、多選題（共20題，每題1分，共20分）1.班氏法尿糖試驗可檢出A、蔗糖B、葡萄糖C、半乳糖D、果糖E、木糖正確答案：BCD2.與需氧菌與兼性厭氧菌相比厭氧菌感染引起的敗血癥的特點有A、并發(fā)血栓性靜脈和遷徙性膿腫或感染B、鱟溶解物試驗陽性C、易并發(fā)肺炎，新生兒發(fā)生率尤高D、峰熱，相對緩脈多見E、高膽紅素血癥正確答案：ACE3.心臟電復(fù)律的并發(fā)癥有A、心肌損傷B、體循環(huán)栓塞C、低血壓D、急性肺水腫E、誘發(fā)各種心律失常正確答案：ABCDE4.不穩(wěn)定型心絞痛中危組包括A、發(fā)作時ST段下移＜1mmB、就診前一個月內(nèi)發(fā)作1次或數(shù)次C、發(fā)作時ST段下移＞1mmD、靜息心絞痛及梗死后心絞痛E、持續(xù)時間＜20分鐘正確答案：BCDE5.精氨酸雙水解酶試驗參與的酶為（）A、精氨酸脫氨酶B、色氨酸酶C、鳥氨酸脫羧酶D、瓜氨酸酶E、精氨酸脫酰胺酶正確答案：CDE6.免疫組化技術(shù)標(biāo)本的來源包括（）A、糞便B、穿刺液C、各種體液D、培養(yǎng)細胞E、活體組織正確答案：BCDE7.用于非發(fā)酵菌種屬之間鑒別的主要試驗是（）A、動力及鞭毛B、氧化酶C、硝酸鹽還原試驗D、耐氧試驗E、O-F試驗正確答案：ABCE8.可用于耐氯喹瘧疾時控制癥狀治療的有A、伯氨喹啉B、氯喹C、青蒿素D、甲氟喹E、磷酸咯萘啶正確答案：CDE9.臨床上應(yīng)用酶檢測診斷疾病時，一般考慮下列哪些因素（）A、同工酶有一定組織分布特異性B、組織損傷后，酶能較快地釋放到血液中C、要有合適的生物半壽期的D、組織與血清酶活性比值在10倍以上E、酶組織分布廣正確答案：ABC10.關(guān)于旋毛蟲病的預(yù)后，正確的是（）A、取決于感染程度與個體反應(yīng)程度B、病死率約5%～6%C、血象高者預(yù)后差D、重度感染導(dǎo)致主要臟器有嚴重并發(fā)癥且未能及時治療者預(yù)后較差E、大多預(yù)后良好正確答案：ABDE11.關(guān)于放射性核素心血池顯影正確的是A、有助于判斷心室腔大小B、反映心臟收縮功能C、反映心臟舒張功能D、可計算EF值E、反映心肌缺血程度正確答案：ACD12.鈣在血漿中的存在形式是（）A、與陰離子形成復(fù)合物B、與蛋白結(jié)合C、與鈣結(jié)合蛋白結(jié)合D、與鈣調(diào)蛋白結(jié)合E、游離正確答案：ABE13.下列胃腸型食物中毒的臨床特點正確的是A、潛伏期短很少超過72小時B、金葡菌感染嘔吐明顯C、腸出血型大腸桿菌和副溶血性弧菌感染部分病例出現(xiàn)血水樣便D、以急性胃腸炎為主要臨床表現(xiàn)E、變形桿菌感染可發(fā)生過敏癥狀正確答案：ABCDE14.巨幼細胞性貧血患者外周血涂片可見A、紅細胞大小不均B、易見大紅細胞C、常見有核紅細胞D、紅細胞中央淡染區(qū)消失E、易見靶形紅細胞正確答案：ABD15.關(guān)于抗原抗體結(jié)合力，下列正確的是（）A、抗原抗體之間不形成牢固的共價鍵B、疏水作用力對維系抗原抗體的結(jié)合作用最大C、氫鍵結(jié)合力是供氫體上的氫原子與受氫體上氧原子間的作用力D、靜電引力的大小與兩個電荷間的距離成反比E、范登華力的能量最小正確答案：ABE16.霍亂的病