9月住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)《放射科》題庫(kù)(附答案解析)_第1頁(yè)
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9月住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)《放射科》題庫(kù)(附答案解析)_第3頁(yè)
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9月住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)《放射科》題庫(kù)(附答案解析)一、單選題(共40題,每題1分,共40分)1.下列哪項(xiàng)不是卵巢惡性腫瘤的診斷依據(jù)A、合并有腹水B、可有轉(zhuǎn)移病變C、腫瘤內(nèi)分隔厚且不規(guī)則D、腫瘤周圍可有化學(xué)位移偽影E、腫瘤壁不規(guī)則,壁結(jié)節(jié)融合成塊正確答案:D答案解析:化學(xué)位移偽影是由化學(xué)位移現(xiàn)象產(chǎn)生的,不是卵巢惡性腫瘤的征象。2.以下不屬于胃腸道穿孔的X線表現(xiàn)的是A、腹腔積氣B、麻痹性腸脹氣C、粘膜皺襞中斷D、腹腔積液E、腹脂線異常正確答案:C3.患者,男,40歲。長(zhǎng)期飲酒史,近1個(gè)月來(lái)反復(fù)上腹部疼痛,伴有惡心嘔吐反酸。上消化道鋇餐檢查顯示胃小彎側(cè)可見(jiàn)一個(gè)直徑約1.5cm龕影,黏膜糾集,周圍形成2cm左右的透明帶。該患者應(yīng)最可能是A、胼胝性潰瘍B、穿透性潰瘍C、多發(fā)性潰瘍D、復(fù)合潰瘍E、穿孔性潰瘍正確答案:A答案解析:胼胝性潰瘍,病理上以大量纖維組織增生為特征,龕影較大,周圍寬度與厚度常達(dá)4.關(guān)于子宮腺肌癥,下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是()。A、子宮腺肌癥多發(fā)生在青春期婦女B、子宮腺肌癥約有50%的病人伴有子宮肌瘤,15%合并子宮內(nèi)膜異位癥C、異位的內(nèi)膜在子宮肌層多呈彌漫性生長(zhǎng),累及后壁居多D、子宮內(nèi)膜腺體和間質(zhì)細(xì)胞侵入子宮肌層E、子宮腺肌癥為異位內(nèi)膜生長(zhǎng)于子宮肌壁間,并伴有平滑肌增生正確答案:A答案解析:當(dāng)子宮內(nèi)膜出現(xiàn)和生長(zhǎng)在子宮肌層內(nèi),為一種良性的侵入,伴隨平滑肌增生,稱為子宮腺肌癥,多發(fā)生在30~50歲經(jīng)產(chǎn)婦,約有50%患者合并子宮肌瘤,15%合并子宮內(nèi)膜異位癥。子宮腺肌癥的基本病理特點(diǎn)是,一般為彌漫性生長(zhǎng),即彌漫型子宮腺肌癥,多累及后壁;剖面上子宮肌壁明顯增厚且硬,肌層組織內(nèi)見(jiàn)增粗的肌纖維和微小囊腔,腔內(nèi)可含有陳舊性積血。5.選用超聲耦合劑錯(cuò)誤的是A、讓超聲盡量多進(jìn)入人體B、應(yīng)滿足阻抗匹配條件C、耦合劑越厚越好D、特性阻抗接近人體(軟組織)的特性阻抗E、排除空氣,增加透聲性正確答案:C答案解析:耦合劑是在超聲波檢查時(shí),涂抹在要檢查局部身體的表面物質(zhì),其作用是用來(lái)排除探頭和被測(cè)物之間的空氣,使超聲波能有效地傳入達(dá)到檢測(cè)目的,其次是使皮膚與探頭匹配層之間聲阻得到過(guò)渡及耦合,第三是有利于探頭移動(dòng)。6.對(duì)CT圖像密度分辨率影響最小的因素是()。A、信噪比B、待檢物體形狀C、待檢物體密度D、噪聲E、X線的劑量正確答案:C答案解析:密度分辨率與被檢物體的大小、X線劑量、噪聲和信噪比等因素有關(guān),對(duì)CT圖像密度分辨率影響最重要的因素是噪聲和信噪比,待檢物體的密度對(duì)其影響小。【避錯(cuò)】此題容易誤選答案E,掃描參數(shù)設(shè)置直接影響X線劑量,加大X線劑量能夠提高圖像分辨率。7.子宮肌瘤彩色多普勒經(jīng)腹超聲特征是()。A、肌瘤中心見(jiàn)豐富血流,分布規(guī)則B、肌瘤中心見(jiàn)豐富血流,分布雜亂C、肌瘤周圍顯示血流,呈環(huán)狀或半環(huán)狀D、肌瘤內(nèi)多見(jiàn)極豐富血流E、無(wú)血流正確答案:C答案解析:子宮肌瘤CDFI表現(xiàn):肌瘤內(nèi)部的彩色血流信號(hào)多分布在病灶周邊區(qū)域,表現(xiàn)為病灶周邊區(qū)域內(nèi)條狀或星點(diǎn)狀散在分布的血流信號(hào);肌瘤病灶周邊的假包膜區(qū)域常可見(jiàn)半環(huán)狀、環(huán)狀或條狀血流。8.“惡性骨腫瘤”最常見(jiàn)的骨膜反應(yīng)類型是A、放射形骨膜反應(yīng)B、三角形骨膜反應(yīng)C、花邊形骨膜反應(yīng)D、平行形骨膜反應(yīng)E、蔥皮形骨膜反應(yīng)正確答案:B答案解析:骨膜反應(yīng)的病變進(jìn)展,已形成的骨膜新生骨可重新破壞,破壞區(qū)兩端的殘留骨膜反應(yīng)呈三角形或袖口狀,又稱Codman三角,惡性骨腫瘤常發(fā)生此種骨膜反應(yīng)。9.早期胃癌的概念是A、癌瘤侵犯胃腸管壁的全層B、癌瘤超過(guò)5mm高度C、癌瘤僅限于粘膜及粘膜下層而不管范圍大小D、癌瘤不超過(guò)5mm高度E、癌瘤局限于某一小范圍內(nèi)正確答案:C答案解析:胃癌的分期主要依據(jù)腫瘤侵犯胃壁的深度,如果癌瘤僅限于粘膜及粘膜下層就是早期胃癌。10.鼻竇黏液囊腫的發(fā)病機(jī)制為A、窶壁黏膜下腺體輕度炎癥或變態(tài)反應(yīng)B、窶壁黏膜下變態(tài)反應(yīng)C、乳牙根管感染D、鼻霎開口阻塞后霎內(nèi)黏液潴留導(dǎo)致霎腔膨脹擴(kuò)大E、齲齒使牙髓感染壞死正確答案:D答案解析:鼻霎黏液囊腫系鼻霎開口阻塞后霎內(nèi)黏液潴留導(dǎo)致霎腔膨脹擴(kuò)大。11.關(guān)于膀胱結(jié)石,錯(cuò)誤的是A、超聲檢查表現(xiàn)為膀胱腔內(nèi)伴有聲影的強(qiáng)回聲光團(tuán)B、T1WI上呈高信號(hào)C、腹部平片可以顯示大部分膀胱結(jié)石D、T1WI和T2WI上無(wú)信號(hào)E、CT檢查在膀胱腔內(nèi)可見(jiàn)致密密度影正確答案:B答案解析:無(wú)論結(jié)石含鈣化與否,在MRI上均呈T1WI、T2WI上無(wú)信號(hào)或極低信號(hào)。12.放射性藥物質(zhì)量檢測(cè)下列哪項(xiàng)不正確A、放射性活度檢測(cè)B、毒性效應(yīng)檢測(cè)C、生物活性檢測(cè)D、化學(xué)量檢測(cè)E、藥物體積測(cè)定正確答案:E答案解析:藥物體積與放射性藥物質(zhì)量沒(méi)有關(guān)系,只在注入體內(nèi)不同部位會(huì)有相應(yīng)的要求。13.如欲行矢狀位斷層,施加的梯度磁場(chǎng)是A、Gy+GzB、Gx+GyC、GyD、GxE、Gx+Gy正確答案:D答案解析:矢狀斷層時(shí),梯度場(chǎng)加于Gx上,軸位斷層時(shí),加于冠位上。14.SE序列出現(xiàn)下列哪項(xiàng)提示肺動(dòng)脈高壓A、T1WI主肺動(dòng)脈內(nèi)出現(xiàn)血栓無(wú)信號(hào)B、T1WI主肺動(dòng)脈內(nèi)出現(xiàn)血流低信號(hào)C、T1WI主肺動(dòng)脈內(nèi)出現(xiàn)血流混雜信號(hào)D、T1WI主肺動(dòng)脈內(nèi)出現(xiàn)血流高信號(hào)E、T1WI主肺動(dòng)脈內(nèi)出現(xiàn)血流無(wú)信號(hào)正確答案:D答案解析:肺動(dòng)脈高壓時(shí),主肺動(dòng)脈和左、右肺動(dòng)脈主干擴(kuò)張,管腔擴(kuò)大(主肺動(dòng)脈內(nèi)徑大于30mm),SE序列T1WI主肺動(dòng)脈內(nèi)出現(xiàn)血流高信號(hào),提示有肺動(dòng)脈高壓。15.副鼻竇黏液囊腫()。A、由副鼻竇口阻塞引起B(yǎng)、有骨質(zhì)破壞,呈氣樣密度C、由黏液腺分泌阻塞引起D、CT增強(qiáng)掃描有明顯增強(qiáng)E、是惡性病變正確答案:A答案解析:黏液囊腫的形成原因:大多數(shù)認(rèn)為鼻竇的自然開口長(zhǎng)期阻塞后,引流停滯,竇腔內(nèi)黏液潴留,長(zhǎng)時(shí)間后形成囊腫,是一種良性病變。CT平掃表現(xiàn)為竇腔內(nèi)低密度的軟組織影,腫塊邊緣光滑呈弧形,可見(jiàn)均勻細(xì)薄的稍高密度的囊壁,當(dāng)囊腫呈高壓時(shí)竇腔呈類圓形膨脹性擴(kuò)大,竇壁呈弧形變薄或外移。囊內(nèi)黏液一般為不增強(qiáng)的低密度區(qū),CT值約20HU,而竇壁可有線性增強(qiáng)。如囊腫感染變成膿囊腫,則囊內(nèi)密度可增高,囊壁增厚,竇腔骨壁毛糙。因此答案選A。16.關(guān)于照射野的X線量分布敘述錯(cuò)誤的是A、近陰極端量多B、近陽(yáng)極端量少C、沿球管短軸方向?qū)ΨQD、關(guān)于球管長(zhǎng)軸對(duì)稱E、近陰極端有效焦點(diǎn)小正確答案:E答案解析:近陰極端有效焦點(diǎn)大,X線量多。17.下述不是碘對(duì)比劑的毒副作用的是()。A、滲透壓毒性B、分子的化學(xué)毒性C、假變態(tài)反應(yīng)(假過(guò)敏反應(yīng))D、致癌E、肝腎功能損害正確答案:D答案解析:基礎(chǔ)常識(shí)。碘對(duì)比劑毒副作用包括:分子的化學(xué)毒性、滲透壓毒性、離子失衡、肝腎功能損害、對(duì)凝血機(jī)制的影響。18.體外放射分析中,常用的檢測(cè)標(biāo)記物免疫活性檢測(cè)方法如下:在一組試管中加入一定量的抗體、標(biāo)記抗原和不同濃度的標(biāo)準(zhǔn)抗原進(jìn)行反應(yīng),制備劑量-反應(yīng)曲線;在另一組試管中以不同量的標(biāo)記抗原(與前一組試管所加的標(biāo)準(zhǔn)抗原量相等)代替標(biāo)準(zhǔn)抗原,制備另一劑量-反應(yīng)曲線,理論上,兩條曲線應(yīng)該表現(xiàn)為A、對(duì)稱B、交叉C、平行D、重合E、分離正確答案:D答案解析:由于是以等量的標(biāo)記抗原代替標(biāo)準(zhǔn)抗原,兩個(gè)反應(yīng)體系的初始抗原總量(包括標(biāo)記抗原和未標(biāo)記抗原)和抗體量是相等的,反應(yīng)達(dá)到平衡后的抗體濃度是相等的,由于親和常數(shù)不變,所以B/F值相等,因此兩條曲線應(yīng)該重合。但由于標(biāo)記抗原定量的誤差,兩條曲線常表現(xiàn)為相互平行。如果兩條曲線分離或交叉,說(shuō)明標(biāo)記抗原的免疫活性受到某種程度的損傷。99m99m99m19.腦池是()。A、軟腦膜與硬腦膜之間的間隙B、蛛網(wǎng)膜與硬腦膜之間的間隙C、蛛網(wǎng)膜與軟腦膜之間的間隙D、軟腦膜與骨膜之間的間隙E、軟腦膜與腦皮層之間的間隙正確答案:C答案解析:腦蛛網(wǎng)膜下隙位于蛛網(wǎng)膜與軟腦膜之間,內(nèi)充滿腦脊液,此隙向下與脊髓蛛網(wǎng)膜下隙相連通。蛛網(wǎng)膜下隙在腦溝、裂等處擴(kuò)大,形成蛛網(wǎng)膜下池或腦池。相鄰腦池間無(wú)明顯界限,彼此交通。20.彩色血流頻移大于1/2PRF(脈沖重復(fù)頻率)時(shí)出現(xiàn)折返,這稱為A、Nyquist(內(nèi)奎斯特)極限B、傅立葉變換C、運(yùn)動(dòng)目標(biāo)顯示器(MTI)D、自相關(guān)技術(shù)E、彩色血流顯像的濾波正確答案:A答案解析:當(dāng)被檢測(cè)目標(biāo)的運(yùn)動(dòng)速度即頻移超過(guò)PRF/2時(shí),回聲信號(hào)被截?cái)酁閮刹糠?,在零位基線反方向一側(cè)顯示被截?cái)嗟亩嗥绽樟魉偾€頻譜,這種多普勒流速曲線回聲信號(hào)的顯示稱為混疊或倒錯(cuò),而PRF/2稱為Nyquist(內(nèi)奎斯特)極限頻率。21.女,36歲,發(fā)熱、咳嗽1周,白細(xì)胞增高,胸部CT平掃如圖,最可能的診斷為()。A、大葉性肺炎消散期B、支氣管肺炎C、過(guò)敏性肺炎D、支氣管擴(kuò)張E、肺不張正確答案:D答案解析:根據(jù)其病史和CT表現(xiàn)可診斷為支氣管擴(kuò)張。22.關(guān)于水溶性有機(jī)碘對(duì)比劑在體內(nèi)的代謝,下列哪項(xiàng)說(shuō)法是正確的A、除肝一膽、腎外再無(wú)其他排泄途徑B、肝膽、腎排泄量相同C、主要經(jīng)肝、膽排泄D、主要經(jīng)腎排泄,以腎小球?yàn)V過(guò)排泄為主E、以上說(shuō)法全不對(duì)正確答案:D答案解析:水溶性碘劑靜脈注射后主要經(jīng)腎臟排泄,以腎小球?yàn)V過(guò)為主而排出,除腎臟排泄外,少量碘劑可經(jīng)過(guò)其他器官排泄,如肝膽,小腸、胃等。23.用造影劑擴(kuò)張開的胃壁,CT片上正常厚度為2~5mm,不超過(guò)()mm。A、25B、10C、20D、15E、30正確答案:B答案解析:胃CT解剖:胃上連食管、下接十二指腸。用造影劑擴(kuò)張開的胃壁,CT片上正常厚度為2~5mm,不超過(guò)10mm。胃分為胃底、胃體及胃竇三部分。因此答案選B。24.大腸哪一段見(jiàn)不到結(jié)腸帶?()A、橫結(jié)腸B、升結(jié)腸C、盲腸D、直腸E、降結(jié)腸正確答案:D答案解析:大腸X線解剖:結(jié)腸全長(zhǎng)約1.5m,起于右髂窩的盲腸部,沿右側(cè)肋腹部上升到肝下緣即升結(jié)腸,由肝曲轉(zhuǎn)向橫結(jié)腸,再由脾曲從左肋腹部下行為降結(jié)腸,經(jīng)盆腔乙狀結(jié)腸,最終到達(dá)直腸。結(jié)腸袋自盲腸至乙狀結(jié)腸由大變小,切跡由深變淺,到達(dá)乙狀結(jié)腸時(shí)逐漸消失。直腸沒(méi)有結(jié)腸袋。因此答案選D。25.評(píng)價(jià)閃爍體性能的主要指標(biāo)沒(méi)有A、發(fā)光衰減時(shí)間B、膨脹系數(shù)C、發(fā)光光譜D、發(fā)光效率E、密度正確答案:B答案解析:閃爍體性能的主要指標(biāo)有發(fā)光效率、發(fā)光衰減時(shí)間、發(fā)光光譜、密度。26.成人視神經(jīng)孔的孔徑大約為()。A、1.0cmB、0.5cmC、0.2cmD、1.3cmE、1.2cm正確答案:B答案解析:骨窩頂端的視神經(jīng)孔呈圓形,直徑在4~6mm之間,神經(jīng)孔內(nèi)通行的是視神經(jīng)和動(dòng)脈血管,在神經(jīng)孔內(nèi)向上進(jìn)入顱腔。因此答案選B。27.關(guān)于篩檢試驗(yàn)的評(píng)價(jià)指標(biāo),哪些說(shuō)法是正確的?()A、靈敏度愈高,誤診率愈低B、靈敏度愈高,漏診率愈低C、特異度愈高,誤診率愈高D、特異度愈高,漏診率愈低E、以上均不對(duì)正確答案:B28.在正常排泄性尿路造影表現(xiàn),錯(cuò)誤的說(shuō)法是A、腎小盞包括體部、穹隆部B、可以顯示腎實(shí)質(zhì)、腎盞和腎盂、輸尿管、膀胱及尿道C、腎大盞邊緣光滑整齊、呈長(zhǎng)管狀D、腎大盞分兩部分:頂端或尖部、峽部或頸部E、腎小盞和腎大盞形態(tài)可有較大差別正確答案:D答案解析:腎大盞邊緣光滑整齊,呈長(zhǎng)管狀,其分為三部分:頂端或尖部,與數(shù)個(gè)腎小盞相連;峽部或頸部,為長(zhǎng)管狀部分;基底部,與腎盂相連。29.關(guān)于心包積液的CT檢查,錯(cuò)誤的是()。A、心包積液存在于心包的臟、壁層之間B、心包積液可能是淋巴液C、出血性心包積液的CT密度較低D、心包包裹性積液壓迫心臟使之變形E、心包填塞出現(xiàn)于大量積液的時(shí)候正確答案:C答案解析:心包積液存在于心包的臟、壁層之間,包裹性積液壓迫心臟使之變形;其CT表現(xiàn):①心包腔增寬;②心包腔內(nèi)液體呈水樣密度。因液體性質(zhì)不同其CT值為12~40HU,血性及滲出液CT值較高,漏出液及乳糜性液體CT值較低;③少量積液仰臥位多在左心室背側(cè)呈薄層液體密度影,中量積液則液體擴(kuò)展至心臟的腹側(cè),大量積液時(shí)液體充滿心包腔并可見(jiàn)不對(duì)稱的環(huán)繞心臟及大血管根部的液體密度影,可出現(xiàn)心包填塞。因此答案選C。30.患者,男,25歲。伴發(fā)熱、寒戰(zhàn)、左側(cè)腰痛4天,一周前曾患背部癤腫,腹部平片發(fā)現(xiàn)左側(cè)腎臟增大,周圍可見(jiàn)滲出液體,左側(cè)腰大肌陰影消失。最可能的診斷是A、腎盂腎炎B、腎結(jié)核C、腎周膿腫D、腎盂積水E、腎腫瘤正確答案:C答案解析:腎周膿腫常表現(xiàn)為發(fā)熱、寒戰(zhàn),腰大肌受累時(shí)發(fā)生肌緊張及劇痛,平片表現(xiàn)為腎臟增大,輪廓不清,腰大肌影模糊甚至消失,以及脊柱側(cè)彎。31.哪項(xiàng)是經(jīng)皮穿刺腎造瘺術(shù)的禁忌證A、腎周膿腫B、尿液改道C、腎盂輸尿管的動(dòng)力學(xué)檢查D、腎后梗阻的引流與減壓E、上尿路結(jié)石的處理正確答案:A32.血管內(nèi)栓塞治療可控制體內(nèi)多種原因引起的出血,但不適用于A、肝癌破裂出血B、外傷性脾破裂出血C、外傷性十二指腸破裂出血D、腎活檢術(shù)后出血E、胃十二指腸潰瘍出血正確答案:C33.膝關(guān)節(jié)十字韌帶撕裂時(shí),錯(cuò)誤的是A、韌帶內(nèi)可見(jiàn)高信號(hào)B、正常韌帶輪廓分裂C、檢查時(shí)膝關(guān)節(jié)應(yīng)擺輕度外旋位D、橫軸位易于顯示E、形態(tài)呈波浪狀正確答案:D答案解析:膝關(guān)節(jié)十字韌帶MRI檢查的基本知識(shí)。34.成人子宮輸卵管造影所顯示的子宮腔容量平均為A、6ml左右B、2ml左右C、4ml左右D、8ml左右E、10ml左右正確答案:A35.敘述不符合早期腦結(jié)核瘤的CT表現(xiàn)的是A、病灶周圍水腫B、多位于幕上C、病灶形態(tài)不規(guī)則D、平掃不易顯示病灶本身E、病灶不強(qiáng)化正確答案:E答案解析:結(jié)核瘤多位于幕上,如額顳頂葉。早期,結(jié)核瘤周圍有炎性反應(yīng),膠原纖維較少,故平掃時(shí)呈等密度,不顯示腫塊,周圍白質(zhì)有低密度水腫帶,增強(qiáng)掃描時(shí)呈不均勻性強(qiáng)化,邊緣不規(guī)則。36.核醫(yī)學(xué)醫(yī)師的職責(zé)是A、明確核醫(yī)學(xué)診治申請(qǐng)的必要性B、制定核

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