兒童康復(fù)考試題庫(kù)及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共30分）1.6月齡嬰兒俯臥位抬頭45°并維持10秒，提示其頸干角控制處于哪一階段？A.初始抗重力階段B.主動(dòng)伸展階段C.穩(wěn)定控制階段D.動(dòng)態(tài)平衡階段答案：C2.對(duì)痙攣型雙癱腦癱兒童實(shí)施踝足矯形器（AFO）最主要的目標(biāo)是：A.增加脛前肌肌力B.抑制膝過(guò)伸C.維持距小腿關(guān)節(jié)中立位并防止跟腱攣縮D.促進(jìn)足弓發(fā)育答案：C3.在Peabody運(yùn)動(dòng)發(fā)育量表第二版中，0～11月齡嬰兒“抓握”分測(cè)試的原始分轉(zhuǎn)換為量表分的參照標(biāo)準(zhǔn)是：A.同齡組百分位B.同齡組T分?jǐn)?shù)C.同齡組Z分?jǐn)?shù)D.同齡組標(biāo)準(zhǔn)九分答案：B4.對(duì)注意缺陷多動(dòng)障礙（ADHD）兒童實(shí)施感覺(jué)統(tǒng)合治療時(shí)，下列哪項(xiàng)活動(dòng)最能提供前庭—本體復(fù)合輸入？A.靜態(tài)平衡板站立B.慢速跪走直線C.懸吊帶內(nèi)旋轉(zhuǎn)擺動(dòng)+擊掌游戲D.指壓板步行答案：C5.兒童語(yǔ)言發(fā)育遲緩評(píng)估中，若兒童“單詞句”階段詞匯量小于10個(gè)，應(yīng)首先排除：A.家族性晚開(kāi)口B.全面發(fā)育遲緩C.先天性甲狀腺功能減低D.慢性分泌性中耳炎答案：D6.采用改良Ashworth量表評(píng)定股二頭肌肌張力，患者膝關(guān)節(jié)伸展至30°出現(xiàn)突然卡住后輕微阻力，應(yīng)評(píng)為：A.1級(jí)B.1+級(jí)C.2級(jí)D.3級(jí)答案：B7.對(duì)脊柱側(cè)凸Cobb角22°的青春期前女童，首選的康復(fù)干預(yù)為：A.脊柱牽引B.四點(diǎn)跪位核心訓(xùn)練C.波士頓支具D.觀察+施羅德體操答案：D8.在GMFM88中，第3維度“坐位”共包含多少個(gè)項(xiàng)目？A.20B.24C.28D.30答案：B9.對(duì)臂叢神經(jīng)損傷（Erb型）新生兒實(shí)施家庭康復(fù)指導(dǎo)，錯(cuò)誤的是：A.懷抱時(shí)使肩內(nèi)收內(nèi)旋B.睡眠時(shí)避免肩外展90°C.每日進(jìn)行肩外旋被動(dòng)活動(dòng)D.促進(jìn)雙手中線位活動(dòng)答案：A10.2歲孤獨(dú)癥譜系障礙兒童在ADOS2模塊1中“自由游戲”編碼出現(xiàn)“刻板旋轉(zhuǎn)”3次，應(yīng)記為：A.0分（無(wú)異常）B.1分（輕微）C.2分（明顯）D.3分（嚴(yán)重）答案：C11.采用6分鐘步行試驗(yàn)評(píng)估5歲先天性心臟病術(shù)后兒童，其參考值占預(yù)計(jì)百分比低于多少視為運(yùn)動(dòng)耐力下降？A.60%B.65%C.70%D.75%答案：C12.對(duì)吞咽障礙患兒實(shí)施蜂蜜狀半固體食物訓(xùn)練，其IDDSI分級(jí)為：A.4級(jí)B.5級(jí)C.6級(jí)D.7級(jí)答案：B13.在“神經(jīng)發(fā)育療法”中，強(qiáng)調(diào)“近端關(guān)鍵控制點(diǎn)”最主要針對(duì)：A.足下垂B.肩胛帶不穩(wěn)C.手精細(xì)障礙D.頭控不足答案：B14.對(duì)Duchenne型肌營(yíng)養(yǎng)不良患兒使用激素期間，康復(fù)團(tuán)隊(duì)?wèi)?yīng)重點(diǎn)監(jiān)測(cè)：A.跟腱攣縮角度B.腰椎前凸角度C.體重增長(zhǎng)率與骨密度D.股四頭肌肌力答案：C15.兒童康復(fù)病歷SOAP中“O”指：A.主觀資料B.客觀檢查C.功能評(píng)估D.干預(yù)計(jì)劃答案：B16.對(duì)3歲語(yǔ)言發(fā)育遲緩兒童實(shí)施“言語(yǔ)模仿訓(xùn)練”，治療師使用“時(shí)間延遲”技巧，其延遲時(shí)長(zhǎng)一般設(shè)置為：A.1秒B.3秒C.5秒D.10秒答案：C17.在兒童作業(yè)治療中，使用“夾心餅干握姿”主要改善：A.拇指內(nèi)收B.尺側(cè)偏移C.腕背伸不足D.前臂旋前受限答案：A18.對(duì)痙攣型四肢癱兒童實(shí)施肉毒毒素注射后，最佳開(kāi)始強(qiáng)化訓(xùn)練的時(shí)間為：A.6小時(shí)內(nèi)B.24小時(shí)內(nèi)C.3～7天D.2周后答案：C19.兒童康復(fù)中，使用“視覺(jué)計(jì)時(shí)器”進(jìn)行任務(wù)分解屬于：A.生物反饋B.行為塑形C.認(rèn)知重構(gòu)D.感覺(jué)替代答案：B20.在ICFCY框架中，環(huán)境因素編碼e1151指：A.個(gè)人日常生活用品B.直系親屬態(tài)度C.康復(fù)專業(yè)人員D.教育政策答案：C21.對(duì)先天性馬蹄內(nèi)翻足新生兒采用Ponseti方法，首次石膏固定角度為：A.距小腿關(guān)節(jié)背屈0°B.距小腿關(guān)節(jié)跖屈90°C.距小腿關(guān)節(jié)中立位D.距小腿關(guān)節(jié)背屈110°答案：C22.兒童康復(fù)中，使用“社交故事”干預(yù)策略最早用于：A.智力障礙B.孤獨(dú)癥譜系障礙C.注意缺陷多動(dòng)障礙D.腦癱答案：B23.對(duì)脊柱裂患兒進(jìn)行清潔間歇導(dǎo)尿，推薦每日導(dǎo)尿次數(shù)為：A.2次B.3次C.4～6次D.7次答案：C24.在兒童康復(fù)評(píng)定中，使用“兒童生活功能量表（PEDI）”其標(biāo)準(zhǔn)分平均值為50，標(biāo)準(zhǔn)差為：A.5B.10C.15D.20答案：B25.對(duì)語(yǔ)言發(fā)育遲緩兒童實(shí)施“核心詞匯法”，首批核心詞匯數(shù)量一般為：A.10個(gè)B.30個(gè)C.50個(gè)D.100個(gè)答案：C26.對(duì)腦癱兒童實(shí)施“約束誘導(dǎo)運(yùn)動(dòng)療法（CIMT）”，每日約束時(shí)間推薦：A.0.5小時(shí)B.1小時(shí)C.2小時(shí)D.不少于2小時(shí)且達(dá)清醒時(shí)間60%答案：D27.在兒童康復(fù)中，使用“鏡像療法”最主要激活的腦區(qū)為：A.初級(jí)運(yùn)動(dòng)皮層B.鏡像神經(jīng)元系統(tǒng)C.前額葉背外側(cè)D.小腦齒狀核答案：B28.對(duì)發(fā)育性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良（DDH）6月齡嬰兒，首選影像檢查為：A.X線骨盆正位B.超聲Graf法C.CT三維重建D.MRI答案：A29.兒童康復(fù)中，使用“倒序鏈?zhǔn)接?xùn)練”適用于：A.翻身訓(xùn)練B.坐位平衡C.穿脫襪子D.四點(diǎn)跪位答案：C30.在兒童康復(fù)研究中，采用最小臨床重要差異（MCID）評(píng)定GMFM66得分變化，其MCID值為：A.0.5分B.1.0分C.1.5分D.2.0分答案：C二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分；每題至少有兩個(gè)正確答案，多選少選均不得分）31.下列哪些屬于腦癱患兒繼發(fā)性肌肉骨骼并發(fā)癥？A.髖關(guān)節(jié)半脫位B.脊柱側(cè)凸C.骨質(zhì)疏松D.視網(wǎng)膜脫離E.跟腱攣縮答案：ABCE32.對(duì)孤獨(dú)癥兒童實(shí)施“圖片交換溝通系統(tǒng)（PECS）”訓(xùn)練，正確步驟包括：A.物理協(xié)助交換B.擴(kuò)大距離與堅(jiān)持C.辨別圖片D.構(gòu)建句子E.評(píng)論性回答答案：ABCDE33.下列哪些測(cè)試可用于0～3歲嬰幼兒認(rèn)知發(fā)育篩查？A.BayleyIIIB.DenverIIC.ASQ3D.ABC量表E.Griffiths答案：ABCE34.對(duì)注意缺陷多動(dòng)障礙兒童實(shí)施“執(zhí)行功能訓(xùn)練”，常用策略包括：A.停止—思考—行動(dòng)B.自我言語(yǔ)C.分級(jí)任務(wù)D.感覺(jué)統(tǒng)合E.視覺(jué)時(shí)間表答案：ABCE35.下列屬于IDDSI3級(jí)（液體）的性狀描述：A.可用吸管吸食B.在勺背可緩慢流動(dòng)C.無(wú)需咀嚼D.可用杯子直接飲用E.黏附于勺背不滴落答案：BCD36.對(duì)脊柱裂患兒進(jìn)行移動(dòng)訓(xùn)練，需考慮：A.感覺(jué)平面B.肌力分級(jí)C.關(guān)節(jié)攣縮D.體重基數(shù)E.認(rèn)知功能答案：ABCDE37.下列哪些屬于兒童康復(fù)中“任務(wù)導(dǎo)向訓(xùn)練”特點(diǎn)？A.功能性任務(wù)B.重復(fù)練習(xí)C.個(gè)體化難度D.環(huán)境改造E.被動(dòng)牽伸答案：ABCD38.對(duì)語(yǔ)言發(fā)育遲緩兒童實(shí)施“家長(zhǎng)—兒童互動(dòng)指導(dǎo)”，治療師應(yīng)：A.示范回應(yīng)性溝通B.要求家長(zhǎng)每日訓(xùn)練≥30分鐘C.避免提問(wèn)句D.使用平行談話E.記錄家庭訓(xùn)練日志答案：ABDE39.下列哪些屬于兒童康復(fù)中“生物反饋”形式？A.表面肌電反饋B.壓力平臺(tái)視覺(jué)反饋C.關(guān)節(jié)角度聽(tīng)覺(jué)反饋D.鏡子視覺(jué)反饋E.心率變異性反饋答案：ABCE40.對(duì)Duchenne型肌營(yíng)養(yǎng)不良患兒，延緩脊柱側(cè)凸進(jìn)展的非手術(shù)措施包括：A.夜間長(zhǎng)支具B.白天輕便脊柱支撐C.坐姿系統(tǒng)調(diào)整D.牽引床E.強(qiáng)化腰背肌訓(xùn)練答案：ABC三、填空題（每空1分，共20分）41.在粗大運(yùn)動(dòng)功能測(cè)試量表GMFM88中，總分______分，其中“坐位”維度占______分。答案：264；7242.對(duì)痙攣型腦癱兒童實(shí)施肉毒毒素注射，常用劑量單位按體重計(jì)算為_(kāi)_____U/kg至______U/kg（以保妥適為例）。答案：2；443.兒童康復(fù)中，使用“10米步行測(cè)試”評(píng)定步行速度，需記錄______次步行時(shí)間取平均值，換算公式速度=______。答案：3；距離（米）/時(shí)間（秒）44.對(duì)0～6歲嬰幼兒實(shí)施“Alberta嬰兒運(yùn)動(dòng)量表”評(píng)估，若得分小于第______百分位，提示運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩。答案：545.在兒童康復(fù)中，使用“改良Barthel指數(shù)”評(píng)定日常生活能力，其滿分______分，其中“如廁”單項(xiàng)最高_(dá)_____分。答案：100；1046.對(duì)脊柱側(cè)凸患兒實(shí)施Cobb角測(cè)量，需在上端椎上緣與下端椎下緣各畫(huà)一條垂線，兩線夾角即為Cobb角，若兩線相交成角為25°，則記錄為_(kāi)_____°。答案：2547.對(duì)語(yǔ)言發(fā)育遲緩兒童實(shí)施“口部運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練”，舌外伸活動(dòng)度正常值應(yīng)達(dá)______mm，低于______mm視為受限。答案：15；1048.在兒童康復(fù)中，使用“6分鐘步行試驗(yàn)”評(píng)估心肺耐力，健康5歲兒童預(yù)計(jì)步行距離約為_(kāi)_____米，若實(shí)測(cè)______米提示明顯下降。答案：500；35049.對(duì)腦癱兒童實(shí)施“髖關(guān)節(jié)監(jiān)測(cè)”超聲，Graf分型中α角大于______°為成熟髖，小于______°提示發(fā)育不良。答案：60；5050.兒童康復(fù)中，使用“PEDICAT”量表，其能力分?jǐn)?shù)量表平均值為_(kāi)_____，標(biāo)準(zhǔn)差為_(kāi)_____。答案：50；10四、判斷題（每題1分，共10分；正確寫(xiě)“√”，錯(cuò)誤寫(xiě)“×”）51.對(duì)痙攣型腦癱兒童實(shí)施脊神經(jīng)后根切斷術(shù)后，無(wú)需再進(jìn)行運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練。答案：×52.兒童康復(fù)中，使用“視覺(jué)提示”可幫助孤獨(dú)癥兒童理解日常流程。答案：√53.對(duì)脊柱裂患兒進(jìn)行l(wèi)atex過(guò)敏篩查是術(shù)前常規(guī)項(xiàng)目。答案：√54.在GMFM88中，項(xiàng)目得分只有0、1、2三級(jí)。答案：×55.對(duì)語(yǔ)言發(fā)育遲緩兒童，詞匯量達(dá)到50個(gè)即可進(jìn)入雙詞句階段。答案：√56.對(duì)Duchenne型肌營(yíng)養(yǎng)不良患兒，早期使用激素可增加獨(dú)立步行年限。答案：√57.對(duì)注意缺陷多動(dòng)障礙兒童，感覺(jué)統(tǒng)合訓(xùn)練可完全替代藥物治療。答案：×58.兒童康復(fù)中，使用“約束誘導(dǎo)運(yùn)動(dòng)療法”需家屬簽署知情同意。答案：√59.對(duì)先天性馬蹄內(nèi)翻足，Ponseti方法需每周更換一次石膏。答案：√60.在兒童康復(fù)評(píng)定中，使用“表面肌電”屬于侵入性檢查。答案：×五、簡(jiǎn)答題（每題6分，共30分）61.簡(jiǎn)述腦癱兒童“髖關(guān)節(jié)監(jiān)測(cè)”臨床路徑要點(diǎn)。答案：（1）高危人群：痙攣型雙癱、四肢癱，GMFCS≥III級(jí)；（2）監(jiān)測(cè)頻率：6月齡前每3月一次超聲，6月齡后每6月一次X線；（3）測(cè)量指標(biāo)：MP（遷移百分比）>30%為半脫位警戒；（4）干預(yù)閾值：MP>40%或Coxavalga>150°考慮手術(shù)；（5）康復(fù)措施：內(nèi)收肌牽伸、外展支具、肉毒毒素注射；（6）隨訪至骨骼成熟。62.說(shuō)明孤獨(dú)癥兒童“社交故事”編寫(xiě)五原則。答案：（1）第一人稱視角；（2）正向描述期望行為；（3）使用肯定句多于否定句；（4）提供“何時(shí)、何地、如何”信息；（5）配圖與文字對(duì)應(yīng)，篇幅控制在每頁(yè)1～2句。63.列舉并簡(jiǎn)述三種促進(jìn)語(yǔ)言發(fā)育遲緩兒童“詞匯爆發(fā)”的家庭策略。答案：（1）核心詞匯法：選高頻動(dòng)詞、名詞，制成卡片貼于家中物品，家長(zhǎng)每日示范10次；（2）時(shí)間延遲：兒童指向物品時(shí)，家長(zhǎng)延遲5秒，鼓勵(lì)其發(fā)音；（3）平行談話：家長(zhǎng)描述兒童正在進(jìn)行的動(dòng)作，使用簡(jiǎn)短句，每句不超過(guò)5字，每日累計(jì)30分鐘。64.簡(jiǎn)述脊柱側(cè)凸康復(fù)中“施羅德體操”三要素。答案：（1）旋轉(zhuǎn)呼吸：凹側(cè)肋腔擴(kuò)張，凸側(cè)肋腔收縮；（2）主動(dòng)矯正：利用肌肉等長(zhǎng)收縮維持脊柱去旋轉(zhuǎn)；（3）穩(wěn)定整合：在功能體位（坐、站、步行）下保持矯正姿勢(shì)，每日3組，每組10分鐘。65.說(shuō)明Duchenne型肌營(yíng)養(yǎng)不良患兒“夜間無(wú)創(chuàng)通氣”指征。答案：（1）白天PaCO2>45mmHg；（2）夜間SpO2<88%持續(xù)>5分鐘；（3）晨起頭痛、白天嗜睡；（4）FVC<50%預(yù)計(jì)值；（5）最大吸氣壓<60cmH2O；（6）多導(dǎo)睡眠圖提示阻塞或中樞性呼吸事件>10次/小時(shí)。六、應(yīng)用題（共40分）66.計(jì)算與分析（10分）患兒男，4歲，痙攣型雙癱，GMFCSII級(jí)。GMFM88基線得分198/264，12周康復(fù)后得分226/264。（1）計(jì)算總進(jìn)步百分比；（2）判斷進(jìn)步是否達(dá)到MCID（1.5分）；（3）列出兩項(xiàng)可能促進(jìn)進(jìn)步的訓(xùn)練內(nèi)容。答案：（1）進(jìn)步分=226198=28，進(jìn)步百分比=28/264×100%=10.61%；（2）GMFM88總進(jìn)步10.61%，換算為GMFM66約2.1分，大于MCID1.5分，達(dá)到臨床意義；（3）a.任務(wù)導(dǎo)向的蹲起站立訓(xùn)練，每日3組，每組15次；b.家庭引導(dǎo)的爬樓梯訓(xùn)練，每日10分鐘。67.綜合設(shè)計(jì)（15分）患兒女，5歲，孤獨(dú)癥譜系障礙，語(yǔ)言年齡18月，刻板旋轉(zhuǎn)明顯，家長(zhǎng)主訴“出門就跑”。請(qǐng)?jiān)O(shè)計(jì)一份“外出安全”綜合干預(yù)方案，要求包含：目標(biāo)、評(píng)估工具、環(huán)境改造、家長(zhǎng)訓(xùn)練、數(shù)據(jù)記錄、預(yù)期時(shí)間。答案：