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2026年中醫(yī)科護(hù)理實(shí)踐指南知識(shí)競(jìng)賽考試題庫(kù)及答案一、單項(xiàng)選擇題(每題1分,共40分)1.2026版《中醫(yī)科護(hù)理實(shí)踐指南》首次將“四時(shí)調(diào)護(hù)”細(xì)化為幾個(gè)節(jié)氣節(jié)點(diǎn)?A.8個(gè)?B.12個(gè)?C.24個(gè)?D.36個(gè)答案:C解析:指南以二十四節(jié)氣為時(shí)間軸,建立“節(jié)氣-體質(zhì)-證候-護(hù)理”四維模型,實(shí)現(xiàn)因時(shí)、因人、因證施護(hù)。2.耳穴壓丸用于緩解化療后惡心,應(yīng)首選哪組耳穴?A.胃、交感、神門(mén)?B.肝、脾、皮質(zhì)下?C.心、腎、內(nèi)分泌?D.肺、大腸、三焦答案:A解析:胃穴降逆,交感調(diào)節(jié)植物神經(jīng),神門(mén)鎮(zhèn)靜,三者協(xié)同可快速止嘔。3.督脈灸用于陽(yáng)虛型慢阻肺,施灸最佳時(shí)段為?A.辰時(shí)(7:00-9:00)?B.午時(shí)(11:00-13:00)?C.酉時(shí)(17:00-19:00)?D.子時(shí)(23:00-1:00)答案:B解析:午時(shí)為陽(yáng)中之陽(yáng),督脈總督一身之陽(yáng),此時(shí)灸之“陽(yáng)得陽(yáng)助”,療效倍增。4.小兒推拿“運(yùn)內(nèi)八卦”時(shí),術(shù)者拇指螺紋面應(yīng)覆蓋患兒哪個(gè)部位?A.掌心勞宮周?chē)?B.腕橫紋中點(diǎn)?C.掌根大小魚(yú)際之間?D.食指橈側(cè)緣答案:A解析:內(nèi)八卦即以勞宮為圓心,半徑1.5cm的圓周,術(shù)者拇指需全覆蓋。5.采用“子午流注”指導(dǎo)輸液,足少陰腎經(jīng)氣血最旺的時(shí)辰是?A.酉時(shí)?B.戌時(shí)?C.亥時(shí)?D.子時(shí)答案:D解析:子時(shí)為腎經(jīng)當(dāng)令,此時(shí)給藥可借經(jīng)氣旺盛而提高藥物歸經(jīng)效率。6.溫陽(yáng)罐療法后皮膚出現(xiàn)小水泡,直徑≤2mm,護(hù)理首要措施?A.碘伏消毒后刺破?B.無(wú)菌紗布包扎?C.涂抹紫草油任其自然吸收?D.冰袋冷敷答案:C解析:小水泡屬正?!鞍l(fā)泡灸”范疇,紫草油清熱解毒、生肌止痛,保持局部透氣即可。7.對(duì)“肝郁化火型”失眠患者進(jìn)行穴位貼敷,主穴組合為?A.太沖、丘墟、神門(mén)?B.行間、俠溪、安眠?C.期門(mén)、日月、內(nèi)關(guān)?D.蠡溝、足臨泣、百會(huì)答案:B解析:行間瀉肝火,俠溪清膽火,安眠為經(jīng)驗(yàn)效穴,三穴共奏疏肝瀉火、鎮(zhèn)驚安神之功。8.使用“中藥熱奄包”時(shí),溫度應(yīng)恒定在?A.38-42℃?B.45-50℃?C.52-55℃?D.56-60℃答案:B解析:45-50℃既可促進(jìn)藥物透皮,又避免燙傷,老年及糖尿病患者可下調(diào)2℃。9.對(duì)“氣血兩虛型”老年臥床患者,下列哪項(xiàng)穴位按摩順序符合“升陽(yáng)舉陷”原則?A.百會(huì)→氣?!闳?B.足三里→氣?!贂?huì)?C.氣?!贂?huì)→足三里?D.百會(huì)→足三里→氣海答案:A解析:先百會(huì)升提清陽(yáng),再氣海補(bǔ)益元?dú)?,后足三里健脾生血,順序由上到下同“升”之?shì)。10.2026版指南將“中醫(yī)護(hù)理文書(shū)”改為表格式,其中“四診摘要”欄字?jǐn)?shù)要求不超過(guò)?A.30字?B.50字?C.80字?D.100字答案:B解析:為保證電子病歷快速檢索,四診摘要需精煉,50字內(nèi)概括望聞問(wèn)切核心信息。11.刮痧治療“暑濕傷表”型感冒,刮拭方向應(yīng)為?A.由上向下、由內(nèi)向外?B.由下向上、由外向內(nèi)?C.順經(jīng)為補(bǔ)、逆經(jīng)為瀉?D.以痛點(diǎn)為中心放射狀答案:A解析:暑濕在表,從上向下、從內(nèi)向外可透邪外出,符合“表者發(fā)之”原則。12.對(duì)“痰濕質(zhì)”患者進(jìn)行膳食指導(dǎo),每日推薦薏苡仁攝入量為?A.10g?B.30g?C.60g?D.100g答案:B解析:30g薏苡仁可健脾滲濕又不傷陰,長(zhǎng)期代餐需間斷使用,防苦寒傷胃。13.艾灸“至陰”穴糾正胎位,最佳孕周為?A.28-30周?B.30-32周?C.32-34周?D.34-36周答案:C解析:32-34周羊水量相對(duì)充足,胎兒活動(dòng)度大,灸至陰可促膀胱氣化、胎動(dòng)而轉(zhuǎn)。14.中藥足浴治療“寒凝血瘀”型痛經(jīng),藥液應(yīng)浸泡至哪個(gè)穴位水平?A.解溪?B.三陰交?C.陰陵泉?D.足三里答案:B解析:三陰交為婦科要穴,藥液至此可溫通肝脾腎三經(jīng),增強(qiáng)散寒止痛之效。15.對(duì)“陰虛肺燥”型放療后患者,下列哪種水果應(yīng)慎用?A.雪梨?B.枇杷?C.荔枝?D.甘蔗答案:C解析:荔枝性溫助火,易加重咽干,指南建議陰虛者每日≤3顆,且需鹽水浸泡去火。16.拔罐后皮膚紫黑伴滲血,護(hù)理記錄應(yīng)在何時(shí)拍照上傳?A.即刻?B.30min內(nèi)?C.2h內(nèi)?D.次日晨答案:B解析:30min內(nèi)拍照可真實(shí)反映罐斑程度,便于后續(xù)對(duì)比及醫(yī)療糾紛舉證。17.五行音樂(lè)療法中,“宮調(diào)”對(duì)應(yīng)臟腑為?A.肝?B.心?C.脾?D.肺答案:C解析:宮音悠揚(yáng)沉靜,入脾,可調(diào)和脾胃氣機(jī),指南推薦餐后30min聆聽(tīng)。18.對(duì)“濕熱下注”型帶下病,中藥熏洗液溫度宜控制在?A.30-35℃?B.35-40℃?C.40-45℃?D.45-50℃答案:B解析:35-40℃既可促進(jìn)局部血循,又避免高溫助濕生熱。19.采用“穴位注射”治療“風(fēng)寒濕痹”,每次取穴最多不超過(guò)?A.2個(gè)?B.3個(gè)?C.4個(gè)?D.5個(gè)答案:B解析:指南強(qiáng)調(diào)“少而精”,3穴以?xún)?nèi)可減少組織刺激,降低感染風(fēng)險(xiǎn)。20.對(duì)“肝陽(yáng)上亢”型高血壓,推薦晨起飲用?A.菊花枸杞茶?B.鉤藤天麻茶?C.玉米須茶?D.夏枯草茶答案:B解析:鉤藤、天麻平肝潛陽(yáng),指南指出晨起陽(yáng)升,此時(shí)飲用可制陽(yáng)亢之勢(shì)。21.小兒“捏脊”療法,從尾椎至大椎,連續(xù)捏提次數(shù)為?A.3次?B.5次?C.6次?D.9次答案:C解析:6次對(duì)應(yīng)“六一”順調(diào),既激發(fā)督脈陽(yáng)氣,又避免過(guò)度刺激。22.對(duì)“氣滯血瘀”型術(shù)后腹脹,指南推薦“電針”頻率為?A.2Hz?B.20Hz?C.50Hz?D.100Hz答案:B解析:20Hz可促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)且鎮(zhèn)痛,指南指出高于50Hz易致肌肉疲勞。23.中藥口腔護(hù)理液“金銀花-薄荷”配方,二者比例應(yīng)為?A.1:1?B.2:1?C.3:1?D.4:1答案:C解析:金銀花3份清熱解毒為主,薄荷1份辛涼宣散,防苦寒傷胃。24.對(duì)“腎陽(yáng)虛”型心衰患者,夜間巡視重點(diǎn)時(shí)段為?A.19:00-21:00?B.21:00-23:00?C.23:00-1:00?D.1:00-3:00答案:D解析:丑時(shí)為陽(yáng)氣初升,最易出現(xiàn)“陰盛陽(yáng)脫”,指南要求此時(shí)段必巡。25.采用“平衡火罐”治療“風(fēng)寒襲絡(luò)”型落枕,留罐時(shí)間?A.3min?B.5min?C.10min?D.15min答案:B解析:平衡火罐強(qiáng)調(diào)“閃-留-走”結(jié)合,留罐5min可祛風(fēng)散寒而不傷正。26.對(duì)“痰熱壅肺”型呼衰患者,拍背排痰最佳體位?A.平臥?B.左側(cè)臥?C.右側(cè)臥頭低腳高?D.俯臥頭低腳高答案:C解析:右側(cè)臥使左主支氣管垂直向下,頭低腳高利用重力引流痰熱。27.艾灸“隱白”穴治療“脾不統(tǒng)血”型崩漏,應(yīng)首選?A.直接灸?B.隔姜灸?C.隔鹽灸?D.溫和灸答案:B解析:隔姜灸溫經(jīng)止血,姜辛溫散,可助脾陽(yáng)統(tǒng)血,直接灸易留瘢痕。28.對(duì)“血瘀質(zhì)”患者進(jìn)行健康教育,推薦每周運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度為?A.低強(qiáng)度90min?B.中等強(qiáng)度150min?C.高強(qiáng)度90min?D.高強(qiáng)度150min答案:B解析:中等強(qiáng)度150min可“動(dòng)則生陽(yáng)”,促血行而不耗氣,符合“小勞不倦”原則。29.中藥灌腸治療“熱結(jié)旁流”型菌痢,藥液保留時(shí)間?A.10min?B.20min?C.30min?D.60min答案:C解析:30min可讓藥物充分經(jīng)腸黏膜吸收,過(guò)短則效減,過(guò)長(zhǎng)刺激大。30.對(duì)“氣陰兩虛”型腫瘤患者,下列哪味藥不宜放入藥枕?A.黃芪?B.五味子?C.石菖蒲?D.麝香答案:D解析:麝香芳香走竄,易耗氣陰,且孕婦禁用,指南將其列入腫瘤藥枕黑名單。31.采用“腕踝針”治療“肝郁”型偏頭痛,進(jìn)針點(diǎn)選?A.腕部上2?B.腕部上4?C.踝部下2?D.踝部下5答案:B解析:上4對(duì)應(yīng)少陽(yáng)經(jīng),與頭側(cè)少陽(yáng)經(jīng)氣相通,可疏肝解郁、通絡(luò)止痛。32.對(duì)“風(fēng)寒濕痹”型膝骨關(guān)節(jié)炎,熱敷包首選藥物為?A.艾葉+花椒?B.伸筋草+透骨草?C.乳香+沒(méi)藥?D.大黃+黃柏答案:B解析:伸筋草、透骨草祛風(fēng)除濕、舒筋活絡(luò),指南推薦劑量各60g,醋調(diào)熱敷。33.對(duì)“陰虛火旺”型口腔潰瘍,指南推薦“引火歸原”穴位為?A.涌泉?B.太溪?C.照海?D.然谷答案:A解析:涌泉為腎經(jīng)井穴,貼敷吳茱萸粉可引上浮之火歸腎元。34.對(duì)“濕熱瘀阻”型痛風(fēng)急性期,冷敷時(shí)間每次不超過(guò)?A.10min?B.15min?C.20min?D.30min答案:C解析:20min內(nèi)可鎮(zhèn)痛消腫,超時(shí)易致寒凝血滯,延長(zhǎng)病程。35.對(duì)“脾虛濕盛”型濕疹,推薦“三伏貼”藥物基質(zhì)為?A.蜂蜜?B.黃酒?C.姜汁?D.凡士林答案:C解析:姜汁辛溫散濕,助藥物透皮,蜂蜜過(guò)黏易滋生細(xì)菌,凡士林阻濕。36.對(duì)“肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)”型帕金森患者,康復(fù)訓(xùn)練最佳時(shí)間為?A.晨起空腹?B.餐后30min?C.午后小憩后?D.睡前1h答案:C解析:午后陽(yáng)氣漸退、陰氣未盛,此時(shí)訓(xùn)練可“靜以制動(dòng)”,減少跌撲。37.對(duì)“肺腎兩虛”型COPD穩(wěn)定期,長(zhǎng)期氧流量應(yīng)控制在?A.1L/min?B.2L/min?C.3L/min?D.4L/min答案:A解析:1L/min可防二氧化碳潴留,指南強(qiáng)調(diào)“低流量持續(xù)”與“冬病夏治”并行。38.對(duì)“心火亢盛”型失眠,耳尖放血量以多少為宜?A.3滴?B.5滴?C.8滴?D.10滴答案:B解析:5滴可瀉心火而不傷正,擠壓前需碘伏消毒,術(shù)后按壓1min。39.對(duì)“瘀阻胞宮”型痛經(jīng),推薦“姜桂艾”暖宮帶使用時(shí)長(zhǎng)?A.月經(jīng)前3天至經(jīng)期第2天?B.整個(gè)經(jīng)期?C.經(jīng)后7天?D.排卵期答案:A解析:經(jīng)前3天陽(yáng)氣內(nèi)動(dòng),此時(shí)溫通可“先其時(shí)而治”,事半功倍。40.對(duì)“陽(yáng)虛寒凝”型術(shù)后尿潴留,蔥熨法溫度降至多少停用?A.40℃?B.45℃?C.50℃?D.55℃答案:A解析:40℃以下已無(wú)效,且易致濕冷反侵,指南要求每5min測(cè)溫一次。二、多項(xiàng)選擇題(每題2分,共30分)41.下列哪些屬于2026版指南新增的“中醫(yī)護(hù)理敏感指標(biāo)”?A.灸后水泡發(fā)生率?B.穴位注射感染率?C.中藥灌腸保留時(shí)間達(dá)標(biāo)率?D.耳穴壓丸脫落率?E.平衡火罐瘀血面積答案:ABCD解析:E為觀察指標(biāo),非敏感指標(biāo)。42.對(duì)“氣滯血瘀”型胸痹,實(shí)施“雙心護(hù)理”包括:A.穴位按壓?B.五行音樂(lè)?C.正念冥想?D.芳香療法?E.耳穴壓豆答案:ABCE解析:芳香療法證據(jù)不足,未納入指南推薦。43.下列哪些情況禁用熱熨法?A.皮膚潰瘍?B.感覺(jué)異常?C.妊娠期腰骶?D.急性出血?E.糖尿病足0級(jí)答案:ABCD解析:0級(jí)糖尿病足無(wú)破潰可慎用,指南強(qiáng)調(diào)溫度≤40℃。44.對(duì)“痰濕質(zhì)”患者,推薦“三減三增”飲食模式,其中“三增”指:A.全谷物?B.深色蔬菜?C.深海魚(yú)?D.發(fā)酵食品?E.堅(jiān)果答案:ABD解析:深海魚(yú)、堅(jiān)果偏滋膩,易助濕。45.對(duì)“風(fēng)寒襲肺”型咳嗽,刮痧可選經(jīng)絡(luò):A.手太陰肺經(jīng)?B.手陽(yáng)明大腸經(jīng)?C.足太陽(yáng)膀胱經(jīng)?D.督脈?E.任脈答案:ABCD解析:任脈為“陰脈之?!保勿鹨滓叭肜?,故不選。46.下列哪些屬于“子午流注”納子法“補(bǔ)母瀉子”操作要點(diǎn)?A.實(shí)證取子穴?B.虛證取母穴?C.手法重為瀉?D.手法輕為補(bǔ)?E.呼氣時(shí)進(jìn)針答案:ABCD解析:E為呼吸補(bǔ)瀉,非納子法核心。47.對(duì)“濕熱下注”型帶下,中藥熏洗后護(hù)理觀察要點(diǎn):A.局部皮疹?B.陰道出血?C.頭暈心悸?D.體溫?E.帶下量色質(zhì)答案:ABDE解析:頭暈心悸為全身反應(yīng),非熏洗直接觀察重點(diǎn)。48.對(duì)“氣陰兩虛”型腫瘤患者,下列哪些運(yùn)動(dòng)屬“微勞”范疇?A.八段錦?B.太極拳?C.八步金剛功?D.快步走?E.健步走答案:ABC解析:快步走、健步走心率易超“微勞”上限(最大心率60%)。49.對(duì)“肝郁”型乳腺增生,耳穴壓丸可選:A.肝?B.胸?C.內(nèi)分泌?D.皮質(zhì)下?E.交感答案:ABCD解析:交感主要用于鎮(zhèn)痛,非本病核心。50.對(duì)“陽(yáng)虛寒凝”型痛經(jīng),下列哪些屬于“因時(shí)施護(hù)”?A.經(jīng)前一周開(kāi)始灸關(guān)元?B.經(jīng)期避風(fēng)寒?C.經(jīng)后服溫陽(yáng)藥膳?D.三伏貼?E.冬至膏方答案:ABCDE解析:均體現(xiàn)“治未病”與“因時(shí)”思想。三、共用題干單選題(每題1分,共10分)【題干】患者,男,68歲,COPD穩(wěn)定期,證屬“肺腎兩虛”。近日因外感出現(xiàn)咳嗽、黃痰,體溫37.8℃。51.護(hù)士給予“冬病夏治”穴位貼敷,首選穴位為:A.肺俞?B.腎俞?C.大椎?D.膻中答案:A解析:肺俞為肺之背俞穴,夏治時(shí)貼之可“補(bǔ)其母”。52.貼敷藥物中,白芥子與細(xì)辛比例應(yīng)為:A.1:1?B.2:1?C.3:1?D.4:1答案:D解析:4:1可減少細(xì)辛辛烈傷正,白芥子發(fā)泡適中。53.貼敷后局部出現(xiàn)2cm×2cm水泡,護(hù)士應(yīng):A.碘伏消毒后刺破?B.無(wú)菌注射器抽液?C.涂濕潤(rùn)燒傷膏?D.報(bào)告醫(yī)生并拍照答案:D解析:指南要求>1cm水泡需報(bào)告、拍照、留痕。54.患者訴夜間盜汗,護(hù)士指導(dǎo)“五汁飲”不包括:A.梨汁?B.荸薺汁?C.藕汁?D.姜汁答案:D解析:姜汁辛溫,易助熱擾陰。55.患者行“呼吸六字訣”,其中“呬”字訣對(duì)應(yīng)臟腑為:A.肝?B.心?C.脾?D.肺答案:D解析:“呬”主肺,可宣肅肺氣。四、案例分析題(每題10分,共20分)【案例】患者,女,45歲,乳腺癌術(shù)后第3天,證屬“氣陰兩虛”?,F(xiàn)癥:乏力、口干、夜間盜汗,切口疼痛VAS4分,引流管通暢,色淡紅,量約50mL/24h。56.請(qǐng)寫(xiě)出中醫(yī)護(hù)理診斷(2個(gè))及依據(jù)
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