PAGE社區(qū)衛(wèi)生管理考核制度一、總則（一）目的為加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的規(guī)范化管理，提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量和效率，保障居民的基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)需求，依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，制定本考核制度。（二）適用范圍本考核制度適用于本社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心及下屬各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。（三）考核原則1.客觀公正原則：考核過程和結(jié)果應(yīng)基于客觀事實(shí)，嚴(yán)格按照規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)和程序進(jìn)行，確保公平、公正。2.全面考核原則：涵蓋社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的各個(gè)方面，包括醫(yī)療服務(wù)、公共衛(wèi)生服務(wù)、財(cái)務(wù)管理、人力資源管理、質(zhì)量管理等。3.持續(xù)改進(jìn)原則：通過考核發(fā)現(xiàn)問題，分析原因，制定改進(jìn)措施，促進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量的不斷提高。二、考核內(nèi)容與標(biāo)準(zhǔn)（一）醫(yī)療服務(wù)1.醫(yī)療質(zhì)量診療規(guī)范執(zhí)行情況：嚴(yán)格按照臨床診療指南、操作規(guī)程進(jìn)行診療活動(dòng)，病歷書寫規(guī)范、準(zhǔn)確、完整，處方開具符合規(guī)定?？己艘c(diǎn)包括病歷甲級率、處方合格率等。醫(yī)療安全管理：建立健全醫(yī)療安全管理制度，加強(qiáng)醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)防范，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療廢物處理規(guī)定?？己藘?nèi)容有醫(yī)療差錯(cuò)事故發(fā)生率、醫(yī)療廢物無害化處理率等。2.醫(yī)療服務(wù)效率門診服務(wù)：優(yōu)化門診流程，縮短患者候診時(shí)間，提高門診醫(yī)生工作效率?？己酥笜?biāo)為門診人次、平均候診時(shí)間、醫(yī)生日均診療人次等。住院服務(wù)：合理安排住院床位，提高病床周轉(zhuǎn)率，規(guī)范住院診療流程?？己隧?xiàng)目包括住院人次、平均住院日、病床使用率等。3.醫(yī)療費(fèi)用控制嚴(yán)格執(zhí)行物價(jià)政策：收費(fèi)項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)符合國家規(guī)定，無亂收費(fèi)現(xiàn)象?？己酥笜?biāo)為物價(jià)執(zhí)行準(zhǔn)確率?？刂漆t(yī)療費(fèi)用不合理增長：采取有效措施控制藥品、檢查等費(fèi)用，降低患者醫(yī)療負(fù)擔(dān)。考核要點(diǎn)為藥占比、人均門診費(fèi)用增長率、人均住院費(fèi)用增長率等。（二）公共衛(wèi)生服務(wù)1.居民健康檔案管理檔案建立：為轄區(qū)居民建立規(guī)范、完整的健康檔案，檔案內(nèi)容準(zhǔn)確、真實(shí)?？己酥笜?biāo)為健康檔案建檔率、電子檔案錄入率等。檔案更新：定期對居民健康檔案進(jìn)行動(dòng)態(tài)更新，及時(shí)記錄居民健康狀況變化?？己艘c(diǎn)為健康檔案動(dòng)態(tài)更新率。2.預(yù)防接種疫苗管理：嚴(yán)格按照疫苗儲存、運(yùn)輸要求，確保疫苗質(zhì)量安全?？己藘?nèi)容有疫苗出入庫登記、冷鏈設(shè)備溫度記錄等。接種服務(wù)：規(guī)范接種流程，保證接種安全，提高接種率?？己酥笜?biāo)為一類疫苗接種率、二類疫苗接種率等。3.兒童保健兒童健康管理：為轄區(qū)內(nèi)06歲兒童提供系統(tǒng)的保健服務(wù)，包括體格檢查、生長發(fā)育監(jiān)測等?？己艘c(diǎn)為兒童健康管理率、兒童系統(tǒng)管理率等。預(yù)防接種證查驗(yàn)：在托幼機(jī)構(gòu)和學(xué)校開展預(yù)防接種證查驗(yàn)工作，確保兒童及時(shí)接種疫苗。考核指標(biāo)為預(yù)防接種證查驗(yàn)率。4.孕產(chǎn)婦保健孕期保?。簽樵挟a(chǎn)婦提供孕期檢查、健康指導(dǎo)等服務(wù)，保障母嬰安全?？己藘?nèi)容有孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率、早孕建冊率等。產(chǎn)后訪視：對產(chǎn)婦進(jìn)行產(chǎn)后訪視，了解產(chǎn)婦和新生兒健康狀況。考核指標(biāo)為產(chǎn)后訪視率。5.老年人健康管理健康體檢：為轄區(qū)內(nèi)65歲及以上老年人提供免費(fèi)健康體檢，包括體格檢查、輔助檢查等?？己艘c(diǎn)為老年人健康管理率、健康體檢表完整率等。健康指導(dǎo)：根據(jù)老年人健康狀況，提供針對性的健康指導(dǎo)和干預(yù)措施?？己酥笜?biāo)為健康指導(dǎo)覆蓋率。6.慢性病管理患者篩查：對高血壓、糖尿病等慢性病患者進(jìn)行篩查、登記和管理?？己藘?nèi)容有慢性病患者發(fā)現(xiàn)率、管理率等。隨訪服務(wù)：定期對慢性病患者進(jìn)行隨訪，了解病情控制情況，提供用藥指導(dǎo)等。考核指標(biāo)為慢性病患者規(guī)范管理率、血壓血糖控制率等。7.重性精神疾病管理患者管理：對轄區(qū)內(nèi)重性精神疾病患者進(jìn)行登記、建檔和管理?？己艘c(diǎn)為重性精神疾病患者管理率。隨訪服務(wù)：定期對患者進(jìn)行隨訪，評估病情，提供康復(fù)指導(dǎo)等。考核指標(biāo)為重性精神疾病患者規(guī)范管理率。（三）財(cái)務(wù)管理1.預(yù)算管理預(yù)算編制：科學(xué)合理編制年度預(yù)算，預(yù)算內(nèi)容完整、準(zhǔn)確?？己酥笜?biāo)為預(yù)算編制準(zhǔn)確率。預(yù)算執(zhí)行：嚴(yán)格執(zhí)行預(yù)算，確保各項(xiàng)收支按預(yù)算進(jìn)行?？己艘c(diǎn)為預(yù)算執(zhí)行率。2.財(cái)務(wù)管理財(cái)務(wù)制度執(zhí)行：遵守國家財(cái)務(wù)法規(guī)和財(cái)務(wù)制度，規(guī)范財(cái)務(wù)核算?？己藘?nèi)容有財(cái)務(wù)賬目規(guī)范率、財(cái)務(wù)報(bào)表準(zhǔn)確率等。資金管理：加強(qiáng)資金管理，確保資金安全，提高資金使用效益?？己酥笜?biāo)為資金安全率、資金使用效益評估等。（四）人力資源管理1.人員配備崗位設(shè)置：根據(jù)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)功能和需求，合理設(shè)置崗位，明確崗位職責(zé)?？己艘c(diǎn)為崗位設(shè)置合理性。人員資質(zhì)：從業(yè)人員具備相應(yīng)的專業(yè)資質(zhì)和執(zhí)業(yè)證書，人員配備符合規(guī)定比例?？己酥笜?biāo)為人員資質(zhì)合格率、人員配備達(dá)標(biāo)率等。2.人員培訓(xùn)培訓(xùn)計(jì)劃：制定年度人員培訓(xùn)計(jì)劃，培訓(xùn)內(nèi)容針對性強(qiáng)?？己酥笜?biāo)為培訓(xùn)計(jì)劃制定完成率。培訓(xùn)實(shí)施：組織開展各類培訓(xùn)活動(dòng)，提高人員業(yè)務(wù)水平。考核要點(diǎn)為培訓(xùn)參與率、培訓(xùn)效果評估等。3.績效考核考核方案：建立科學(xué)合理的績效考核方案，考核指標(biāo)明確、合理?？己酥笜?biāo)為績效考核方案制定完成率?？己藞?zhí)行：嚴(yán)格按照績效考核方案進(jìn)行考核，考核結(jié)果與人員薪酬、晉升等掛鉤?？己艘c(diǎn)為績效考核執(zhí)行準(zhǔn)確率、考核結(jié)果應(yīng)用率等（五）質(zhì)量管理1.質(zhì)量管理制度制度建設(shè)：建立健全質(zhì)量管理體系，制定各項(xiàng)質(zhì)量管理制度和質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)?？己酥笜?biāo)為質(zhì)量管理制度建設(shè)完成率。制度執(zhí)行：嚴(yán)格執(zhí)行質(zhì)量管理制度，確保醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量?？己艘c(diǎn)為質(zhì)量管理制度執(zhí)行準(zhǔn)確率。2.質(zhì)量控制醫(yī)療質(zhì)量控制：定期開展醫(yī)療質(zhì)量檢查，對病歷質(zhì)量、醫(yī)療安全等進(jìn)行監(jiān)控。考核內(nèi)容有醫(yī)療質(zhì)量檢查覆蓋率、問題整改率等。公共衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量控制：對各項(xiàng)公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目進(jìn)行質(zhì)量抽查，確保服務(wù)質(zhì)量?？己酥笜?biāo)為公共衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量抽查合格率。三、考核方式與周期（一）考核方式1.日常考核：由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）內(nèi)部管理人員對各科室和崗位的日常工作進(jìn)行檢查、記錄和評價(jià)。2.定期考核：每季度進(jìn)行一次全面考核，由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心組織考核小組，按照考核標(biāo)準(zhǔn)對各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站進(jìn)行考核。3.不定期抽查：根據(jù)工作需要，對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的某些重點(diǎn)工作或關(guān)鍵環(huán)節(jié)進(jìn)行不定期抽查。（二）考核周期1.日常考核：每天進(jìn)行記錄，每周進(jìn)行小結(jié)，每月進(jìn)行匯總分析。2.定期考核：每季度末進(jìn)行集中考核，考核結(jié)果于考核結(jié)束后[X]個(gè)工作日內(nèi)公布。3.不定期抽查：根據(jù)實(shí)際情況隨時(shí)安排，抽查結(jié)果及時(shí)反饋。四、考核結(jié)果應(yīng)用（一）與績效工資掛鉤1.根據(jù)考核結(jié)果，發(fā)放績效工資?？己说梅指叩纳鐓^(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和個(gè)人，績效工資相應(yīng)提高；考核得分低的，績效工資適當(dāng)降低。2.設(shè)立績效工資分配系數(shù)，根據(jù)考核等級確定不同的分配系數(shù)，拉開收入差距，體現(xiàn)考核結(jié)果與績效工資的緊密聯(lián)系。（二）與人員晉升、獎(jiǎng)勵(lì)掛鉤1.將考核結(jié)果作為人員晉升、職稱評定的重要依據(jù)。連續(xù)[X]年考核優(yōu)秀的人員，在晉升、職稱評定等方面給予優(yōu)先考慮。2.對考核成績突出的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和個(gè)人，給予表彰和獎(jiǎng)勵(lì)，如頒發(fā)榮譽(yù)證書、獎(jiǎng)金等；對考核不合格的，進(jìn)行批評教育、誡勉談話，限期整改。（三）與機(jī)構(gòu)發(fā)展掛鉤1.考核結(jié)果作為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)年度綜合評價(jià)的重要內(nèi)容，影響機(jī)構(gòu)的評優(yōu)評先。2.根據(jù)考核情況，對存在問題較多的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，制定針對性的整改措施，促進(jìn)機(jī)構(gòu)整體發(fā)展水平的提升。五、考核申訴與處理（一）申訴渠道被考核的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站或個(gè)人對考核結(jié)果有異議的，可以在考核結(jié)果公布之日起[X]個(gè)工作日內(nèi)，向社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心考核管理部門提出書面申訴。（二）申訴處理1.考核管理部門接到申