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PAGE社區(qū)衛(wèi)生基層考核制度一、總則(一)目的為加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)管理,規(guī)范服務(wù)行為,提高服務(wù)質(zhì)量和效率,保障居民享有安全、有效、便捷、經(jīng)濟(jì)的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),根據(jù)國家相關(guān)法律法規(guī)和衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn),制定本考核制度。(二)適用范圍本制度適用于本轄區(qū)內(nèi)所有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。(三)考核原則1.客觀公正原則:考核過程和結(jié)果應(yīng)真實(shí)、準(zhǔn)確、公平、公正,不受任何主觀因素干擾。2.科學(xué)合理原則:考核指標(biāo)應(yīng)科學(xué)設(shè)定,符合社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)特點(diǎn)和發(fā)展要求,具有可操作性和導(dǎo)向性。3.激勵(lì)約束原則:通過考核,對表現(xiàn)優(yōu)秀的機(jī)構(gòu)和個(gè)人給予獎(jiǎng)勵(lì),對存在問題的進(jìn)行督促整改,建立有效的激勵(lì)約束機(jī)制。4.持續(xù)改進(jìn)原則:考核結(jié)果應(yīng)作為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)持續(xù)改進(jìn)服務(wù)質(zhì)量的重要依據(jù),推動(dòng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)事業(yè)不斷發(fā)展。二、考核內(nèi)容與標(biāo)準(zhǔn)(一)機(jī)構(gòu)管理1.組織建設(shè)建立健全組織機(jī)構(gòu),明確各部門職責(zé)分工,人員配備合理。定期召開工作會(huì)議,研究部署社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作。2.規(guī)章制度建立完善各項(xiàng)規(guī)章制度,包括人員崗位職責(zé)、業(yè)務(wù)操作規(guī)程、財(cái)務(wù)管理、藥品管理、醫(yī)療安全管理等。嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度,無違規(guī)違紀(jì)行為。3.質(zhì)量管理建立質(zhì)量管理體系,制定質(zhì)量控制方案,定期開展質(zhì)量自查自糾。醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量符合國家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范,無重大醫(yī)療事故發(fā)生。4.財(cái)務(wù)管理嚴(yán)格執(zhí)行財(cái)務(wù)管理制度,賬目清晰,收支合規(guī)。合理使用經(jīng)費(fèi),提高資金使用效益。5.信息管理建立居民健康檔案信息系統(tǒng),及時(shí)更新和維護(hù)居民健康檔案。利用信息化手段開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作,提高工作效率和管理水平。(二)基本醫(yī)療服務(wù)1.醫(yī)療服務(wù)提供按照國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范和診療規(guī)范,提供常見病、多發(fā)病的診治服務(wù)。開展中醫(yī)適宜技術(shù)服務(wù),滿足居民中醫(yī)藥服務(wù)需求。2.醫(yī)療質(zhì)量控制嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療質(zhì)量管理制度,加強(qiáng)醫(yī)療文書書寫、病歷管理、醫(yī)療安全防范等工作。定期開展醫(yī)療質(zhì)量檢查,對存在的問題及時(shí)整改。3.合理用藥嚴(yán)格執(zhí)行藥品管理法律法規(guī),規(guī)范藥品采購、儲(chǔ)存、使用等環(huán)節(jié)。合理使用抗生素,控制藥品費(fèi)用不合理增長。(三)基本公共衛(wèi)生服務(wù)1.居民健康檔案管理按照規(guī)范要求,為轄區(qū)居民建立統(tǒng)一、規(guī)范的居民健康檔案,并及時(shí)更新。健康檔案使用率達(dá)到規(guī)定要求。2.健康教育制定健康教育計(jì)劃,開展形式多樣的健康教育活動(dòng)。居民健康教育知曉率和行為形成率達(dá)到規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)。3.預(yù)防接種嚴(yán)格執(zhí)行預(yù)防接種工作規(guī)范,做好疫苗接種、冷鏈管理、接種信息登記等工作。預(yù)防接種率達(dá)到國家免疫規(guī)劃要求。4.兒童保健為轄區(qū)內(nèi)06歲兒童提供系統(tǒng)的保健服務(wù),包括新生兒訪視、兒童健康體檢等。兒童保健管理率和系統(tǒng)管理率達(dá)到規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)。5.孕產(chǎn)婦保健為轄區(qū)內(nèi)孕產(chǎn)婦提供孕期保健、產(chǎn)后訪視等服務(wù)。孕產(chǎn)婦保健管理率和系統(tǒng)管理率達(dá)到規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)。6.老年人健康管理為轄區(qū)內(nèi)65歲及以上老年人提供健康體檢、健康指導(dǎo)等服務(wù)。老年人健康管理率達(dá)到規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)。7.慢性病患者管理對高血壓、糖尿病等慢性病患者進(jìn)行規(guī)范管理,定期隨訪、評估和干預(yù)。慢性病患者規(guī)范管理率和控制率達(dá)到規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)。8.嚴(yán)重精神障礙患者管理對轄區(qū)內(nèi)嚴(yán)重精神障礙患者進(jìn)行登記、建檔、隨訪管理。嚴(yán)重精神障礙患者管理率和規(guī)范管理率達(dá)到規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)。9.傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告和處理建立健全傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告制度,及時(shí)報(bào)告疫情信息。做好傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件的調(diào)查、處理和防控工作。(四)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)1.簽約服務(wù)組織實(shí)施制定家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作方案,明確簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)組成、服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)流程等。積極推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作,簽約率達(dá)到規(guī)定要求。2.簽約服務(wù)質(zhì)量為簽約居民提供個(gè)性化、連續(xù)化的基本醫(yī)療和基本公共衛(wèi)生服務(wù)。居民對簽約服務(wù)滿意度達(dá)到規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)。(五)中醫(yī)藥服務(wù)1.中醫(yī)藥服務(wù)提供配備必要的中醫(yī)藥人員和設(shè)備,開展中醫(yī)藥診療服務(wù)。推廣應(yīng)用中醫(yī)藥適宜技術(shù),提高中醫(yī)藥服務(wù)能力。2.中醫(yī)藥健康管理為轄區(qū)居民提供中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)和中醫(yī)藥健康指導(dǎo)等服務(wù)。中醫(yī)藥健康管理服務(wù)率達(dá)到規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)。三、考核方式與周期(一)考核方式1.日??己耍河缮鐓^(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)自行組織,定期對本機(jī)構(gòu)的工作進(jìn)行自查自糾,并將自查結(jié)果上報(bào)上級主管部門。2.定期考核:由上級主管部門組織,每季度對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行一次全面考核??己朔绞桨犎R報(bào)、查閱資料、現(xiàn)場查看、問卷調(diào)查、數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析等。3.不定期抽查:上級主管部門根據(jù)工作需要,不定期對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行抽查,重點(diǎn)檢查工作落實(shí)情況和存在的突出問題。(二)考核周期考核周期為自然年度,即每年1月1日至12月31日。四、考核結(jié)果評定與應(yīng)用(一)考核結(jié)果評定考核結(jié)果分為優(yōu)秀、合格、不合格三個(gè)等級。1.優(yōu)秀:考核得分在90分及以上,且各項(xiàng)考核指標(biāo)均達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)要求,同時(shí)在服務(wù)質(zhì)量、工作創(chuàng)新、群眾滿意度等方面表現(xiàn)突出。2.合格:考核得分在60分至89分之間,各項(xiàng)考核指標(biāo)基本達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)要求,但存在一些不足之處,需要進(jìn)一步改進(jìn)。3.不合格:考核得分在60分以下,或存在嚴(yán)重違反法律法規(guī)、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)章制度的行為,或在服務(wù)質(zhì)量、醫(yī)療安全等方面出現(xiàn)重大問題。(二)考核結(jié)果應(yīng)用1.通報(bào)表彰:對考核結(jié)果為優(yōu)秀的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu),予以通報(bào)表彰,并給予一定的獎(jiǎng)勵(lì)。2.督促整改:對考核結(jié)果為合格的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu),下達(dá)整改通知書,要求其針對存在的問題制定整改措施,限期整改。3.嚴(yán)肅處理:對考核結(jié)果為不合格的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu),責(zé)令其停業(yè)整頓,直至整改合格后方可恢復(fù)執(zhí)業(yè)。對情節(jié)嚴(yán)重的,依法依規(guī)吊銷其執(zhí)業(yè)許可證。4.績效掛鉤:考核結(jié)果與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的績效工資、經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助等掛鉤,充分發(fā)揮考核的激勵(lì)約束作用。五、考核組織與實(shí)施(一)考核組織成立社區(qū)衛(wèi)生基層考核工作領(lǐng)導(dǎo)小組,由上級主管部門負(fù)責(zé)人擔(dān)任組長,相關(guān)科室負(fù)責(zé)人為成員。領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)制定考核制度、組織考核工作、審定考核結(jié)果等。(二)考核實(shí)施1.制定考核方案:根據(jù)本制度要求,結(jié)合實(shí)際情況,制定具體的考核方案,明確考核內(nèi)容、標(biāo)準(zhǔn)、方式、周期等。2.組建考核隊(duì)伍:考核隊(duì)伍由上級主管部門工作人員、醫(yī)療衛(wèi)生專家、社區(qū)居民代表等組成,確??己斯ぷ鞯膶I(yè)性和公正性。3.開展考核工作:考核人員按照考核方案要求,對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行考核,認(rèn)真收集考核資料,客觀公正地評價(jià)考核對象的工作情況。4.匯總考核結(jié)果:考核結(jié)束后,考核人員對考核資料進(jìn)行整理、分析,匯總考核結(jié)果,并撰寫考核報(bào)告。5.反饋考核結(jié)果:考核結(jié)果經(jīng)考核工作領(lǐng)導(dǎo)小組審定后,及時(shí)反饋給社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu),并向社會(huì)公布。六、申訴與復(fù)核(一)申訴社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)對考核結(jié)果有異議的,可以在收到考核結(jié)果之日起10個(gè)工作日內(nèi),向上級主管部門提出書面申訴,并提交
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