PAGE手術(shù)室衛(wèi)生員清潔制度一、總則1.目的手術(shù)室是醫(yī)院對患者進行手術(shù)治療的關(guān)鍵場所，其衛(wèi)生狀況直接關(guān)系到手術(shù)的成功率、患者的術(shù)后恢復以及醫(yī)院感染的防控。本清潔制度旨在規(guī)范手術(shù)室衛(wèi)生員的清潔工作流程，確保手術(shù)室環(huán)境始終保持高度清潔、無菌，為手術(shù)的順利開展提供堅實保障。2.適用范圍本制度適用于醫(yī)院手術(shù)室全體衛(wèi)生員，涵蓋手術(shù)室的各個功能區(qū)域，包括手術(shù)間、無菌物品存放間、器械清洗消毒間、復蘇室、更衣室、值班室等相關(guān)附屬區(qū)域。3.基本原則遵循科學、規(guī)范、嚴謹?shù)脑瓌t，依據(jù)手術(shù)室的功能特點和衛(wèi)生要求，制定詳細且可操作的清潔流程。嚴格遵守國家及地方相關(guān)法律法規(guī)、醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)標準，確保清潔工作符合衛(wèi)生安全規(guī)范。堅持預防為主，通過全面、細致的清潔措施，有效預防和控制醫(yī)院感染的發(fā)生，保障患者和醫(yī)護人員的健康。二、清潔工作流程與標準1.手術(shù)前清潔手術(shù)間準備在手術(shù)患者接入手術(shù)室前30分鐘，開啟手術(shù)間的空氣凈化系統(tǒng)，持續(xù)運行至手術(shù)結(jié)束后15分鐘。用濕清潔布擦拭手術(shù)間內(nèi)的無影燈、手術(shù)床、器械臺、壁柜等所有表面，確保無灰塵、污漬。擦拭順序為從上至下、從左至右，先清潔高處，再清潔低處。檢查手術(shù)間內(nèi)的各類設備，如麻醉機、監(jiān)護儀、輸液泵等，確保其表面清潔，功能正常。更換手術(shù)間內(nèi)的床單、手術(shù)衣、口罩、帽子等一次性用品，確保其數(shù)量充足且符合無菌要求。無菌物品存放間清潔每日對無菌物品存放間進行全面清潔，包括貨架、地面、墻面等。先用干清潔布撣去貨架上的灰塵，再用濕清潔布擦拭，最后用消毒水進行消毒。檢查無菌物品的有效期、包裝完整性等，確保無菌物品質(zhì)量合格。按照類別和有效期對無菌物品進行分類擺放，標識清晰。清潔完畢后，關(guān)閉無菌物品存放間的門窗，保持室內(nèi)干燥、通風良好。器械清洗消毒間清潔手術(shù)前對器械清洗消毒間進行清潔，包括清洗池、消毒設備、器械柜等。先用清水沖洗清洗池，去除殘留的血跡和污垢，再用消毒水擦拭消毒設備和器械柜表面。檢查器械清洗消毒設備的運行狀態(tài)，確保其正常運行。準備好足夠的清洗消毒用品，如清洗劑、消毒劑、蒸餾水等。保持器械清洗消毒間的地面干燥，防止滑倒。清潔工作完成后，整理好各類清潔工具，擺放整齊。2.手術(shù)中清潔及時清理手術(shù)廢棄物在手術(shù)過程中，衛(wèi)生員應密切關(guān)注手術(shù)進展，及時清理手術(shù)臺上的廢棄物，如紗布、棉球、標本等。將廢棄物放入專用的垃圾袋中，扎緊袋口，防止泄漏。對于沾染血跡的手術(shù)器械，應及時傳遞給器械護士，避免長時間放置在手術(shù)臺上導致血跡干涸，增加清洗難度。保持手術(shù)間環(huán)境整潔隨時用濕清潔布擦拭手術(shù)間內(nèi)的血跡、水漬等，保持地面、墻面、設備表面清潔。擦拭時注意避免接觸手術(shù)器械和無菌區(qū)域。調(diào)節(jié)手術(shù)間內(nèi)的溫濕度，保持溫度在22℃25℃，濕度在40%60%，為手術(shù)創(chuàng)造舒適的環(huán)境。注意觀察手術(shù)間內(nèi)的空氣凈化系統(tǒng)運行情況，如發(fā)現(xiàn)異常及時報告并協(xié)助處理。3.手術(shù)后清潔手術(shù)間終末清潔手術(shù)結(jié)束后，待手術(shù)患者轉(zhuǎn)出手術(shù)間，關(guān)閉手術(shù)間的空氣凈化系統(tǒng)。先拆除手術(shù)床上的所有物品，放入指定的污衣袋中。用含氯消毒劑浸泡的清潔布擦拭手術(shù)床、器械臺、無影燈等表面，重點擦拭血跡、污漬部位，確保清潔徹底。擦拭后用清水再次擦拭，去除殘留的消毒劑。清理手術(shù)間內(nèi)的醫(yī)療垃圾，按照醫(yī)療垃圾分類標準進行分類收集，分別裝入黃色垃圾袋（感染性垃圾）、黑色垃圾袋（非感染性垃圾）等，扎緊袋口，及時運至醫(yī)院垃圾處理站。對手術(shù)間的地面進行濕式清掃，用消毒水拖地，消毒時間不少于30分鐘。拖完地后，用清水沖洗地面，保持地面干凈、無異味。更換手術(shù)間內(nèi)的空氣過濾器，按照規(guī)定的時間和程序進行操作。更換后，開啟空氣凈化系統(tǒng)，運行30分鐘以上，確保手術(shù)間空氣清新。檢查手術(shù)間內(nèi)的各類設備，如麻醉機、監(jiān)護儀等，進行表面清潔和維護，關(guān)閉設備電源，整理好線路。器械清洗消毒將手術(shù)器械分類收集，放入器械清洗筐中，送至器械清洗消毒間。按照器械清洗消毒流程，先使用多酶清洗劑浸泡器械，去除血跡和污垢。浸泡時間根據(jù)器械污染程度而定，一般為1530分鐘。用流動水沖洗器械，確保清洗劑殘留徹底清除。然后將器械放入消毒設備中，選擇合適的消毒方法和消毒劑濃度進行消毒。消毒時間和溫度嚴格按照消毒設備的操作規(guī)程執(zhí)行。消毒后的器械用蒸餾水沖洗，去除殘留的消毒劑，再用無菌紗布擦干。檢查器械的完整性和功能，將其放入無菌器械柜中備用。對器械清洗消毒設備進行清潔和維護，包括清洗消毒槽、管道、閥門等部位。定期更換消毒設備中的消毒劑和過濾裝置，確保消毒效果。無菌物品存放間整理根據(jù)手術(shù)使用情況，補充無菌物品，確保無菌物品數(shù)量充足。對無菌物品進行再次檢查，去除過期或損壞的物品。整理無菌物品存放間的貨架，保持物品擺放整齊、有序，標識清晰。其他區(qū)域清潔對復蘇室、更衣室、值班室等附屬區(qū)域進行清潔，包括擦拭桌面、地面、門窗等，清理垃圾，更換床單等用品。檢查附屬區(qū)域內(nèi)的設備設施，如復蘇設備、更衣柜等，確保其正常運行和清潔衛(wèi)生。三、清潔頻率與時間安排1.每日清潔手術(shù)間在每臺手術(shù)結(jié)束后進行及時清潔，完成終末清潔后備用。無菌物品存放間每日上午進行全面清潔和整理。器械清洗消毒間在每日手術(shù)前和手術(shù)后進行清潔和設備維護。手術(shù)室的公共區(qū)域，如走廊、電梯間等，每日定時進行濕式清掃，上下午各一次。2.每周清潔每周對手術(shù)室的天花板、墻壁高處、空調(diào)出風口等進行一次徹底清潔，去除灰塵和污漬。每周對手術(shù)間的空氣凈化系統(tǒng)濾網(wǎng)進行深度清潔或更換（根據(jù)濾網(wǎng)使用說明和實際情況而定）。每周對無菌物品存放間的貨架進行全面消毒一次，采用合適的消毒劑擦拭貨架表面。3.每月清潔每月對手術(shù)室的所有設備設施進行全面檢查和清潔維護，包括手術(shù)床、無影燈、麻醉機、監(jiān)護儀等。檢查設備的運行狀況，進行必要的調(diào)試和維修。每月對手術(shù)室的地面進行一次徹底的打蠟保養(yǎng)，保持地面光亮、防滑。每月對器械清洗消毒間的消毒設備進行全面檢查和維護，包括校準消毒參數(shù)、檢查管道密封性等。四、清潔人員職責與要求1.職責嚴格按照本清潔制度的要求，認真完成手術(shù)室各區(qū)域的清潔工作任務，確保清潔質(zhì)量達到標準。負責手術(shù)廢棄物的分類收集、運送，按照醫(yī)療垃圾分類管理規(guī)定進行處理，防止交叉感染。協(xié)助手術(shù)室護士做好手術(shù)器械的清洗、消毒和整理工作，確保器械的清潔和無菌狀態(tài)。定期檢查手術(shù)室的清潔工具和消毒用品的配備情況，及時補充和更換，保證清潔工作的順利進行。對手術(shù)室清潔過程中發(fā)現(xiàn)的問題及時報告，如設備故障、物品損壞等，并協(xié)助相關(guān)人員進行處理。2.要求衛(wèi)生員應經(jīng)過專業(yè)培訓，熟悉手術(shù)室的清潔流程、消毒方法和衛(wèi)生標準，掌握各類清潔工具和消毒用品的正確使用方法。工作時應穿戴工作服、工作帽、口罩、手套等防護用品，做好個人防護，防止職業(yè)暴露。保持工作區(qū)域的整潔和有序，清潔工具使用后及時清洗、消毒，妥善存放。嚴格遵守手術(shù)室的工作紀律，不得在手術(shù)間內(nèi)大聲喧嘩、隨意走動，避免影響手術(shù)的正常進行。具備責任心和敬業(yè)精神，認真履行工作職責，對清潔工作質(zhì)量負責。五、監(jiān)督與考核1.監(jiān)督機制設立手術(shù)室清潔工作監(jiān)督小組，由手術(shù)室護士長擔任組長，成員包括手術(shù)室護士代表和相關(guān)管理人員。監(jiān)督小組定期對手術(shù)室的清潔工作進行檢查，確保清潔制度的有效執(zhí)行。監(jiān)督小組采用定期檢查和不定期抽查相結(jié)合的方式，對手術(shù)室各區(qū)域的清潔質(zhì)量、清潔頻率、人員職責履行情況等進行全面檢查。檢查過程中詳細記錄發(fā)現(xiàn)的問題，并及時反饋給衛(wèi)生員和相關(guān)責任人。鼓勵手術(shù)室醫(yī)護人員對清潔工作進行監(jiān)督，發(fā)現(xiàn)問題及時向監(jiān)督小組報告，對于積極參與監(jiān)督的人員給予適當獎勵。2.考核標準清潔質(zhì)量考核：依據(jù)清潔工作流程與標準，對手術(shù)間、無菌物品存放間、器械清洗消毒間等區(qū)域的清潔效果進行評分。重點考核表面清潔程度、無污漬、無血跡、消毒達標等指標。清潔頻率考核：檢查衛(wèi)生員是否按照規(guī)定的清潔頻率進行操作，有無漏清潔或清潔不及時的情況。人員職責考核：通過觀察衛(wèi)生員的工作表現(xiàn)，考核其是否履行崗位職責，如手術(shù)廢棄物處理是否規(guī)范、器械清洗消毒是否符合要求、清潔工具管理是否到位等。3.考核結(jié)果應用將考核結(jié)果與衛(wèi)生員的績效掛鉤，對于清潔工作質(zhì)量高、表現(xiàn)優(yōu)秀的衛(wèi)生員給予績效獎勵，如獎金、榮譽證書等。對于考核不合格的衛(wèi)生員，進行批評教育，并要求其限期整改。多次考核不合格的衛(wèi)生員，將視情節(jié)輕重給予警告、扣發(fā)績效獎金、調(diào)整工作崗位等處理。六、培訓與教育1.新員工培訓新入職的衛(wèi)生員必須接受手術(shù)室清潔制度的專項培訓，培訓時間不少于[X]天。培訓內(nèi)容包括手術(shù)室的環(huán)境特點、清潔工作的重要性、清潔流程與標準、消毒知識、職業(yè)防護等。培訓采用理論授課與實際操作相結(jié)合的方式，由經(jīng)驗豐富的護士長或資深衛(wèi)生員進行講解和示范。新員工在培訓結(jié)束后，需通過理論考試和實際操作考核，合格后方可上崗。2.定期培訓每月組織一次手術(shù)室衛(wèi)生員的定期培訓，培訓內(nèi)容根據(jù)實際工作情況和行業(yè)發(fā)展動態(tài)進行更新。培訓內(nèi)容包括新的清潔技術(shù)、消毒方法、醫(yī)院感染防控知識、法律法規(guī)等。定期邀請醫(yī)院感染管理專家、設備維護工程師等進行專題講座，拓寬衛(wèi)生員的知識面，提高其業(yè)務水平。在培訓過程中，鼓勵衛(wèi)生員積極提問、交流經(jīng)驗，形成良好的學習氛圍。3.應急培訓針對手術(shù)室可能出現(xiàn)的突發(fā)情況，如手術(shù)感染爆發(fā)、重大污染事件等，制定應急培訓計劃。應急培訓內(nèi)容包括應急處理流程、消