(2025年)醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)招聘考試(中醫(yī)學(xué)專業(yè)知識)題庫及答案一、單項選擇題1.中醫(yī)學(xué)的基本特點是（）A.整體觀念和陰陽五行B.四診八綱和辨證論治C.同病異治和異病同治D.整體觀念和辨證論治答案：D解析：中醫(yī)學(xué)的基本特點是整體觀念和辨證論治。整體觀念強(qiáng)調(diào)人體自身的整體性以及人與自然、社會環(huán)境的統(tǒng)一性；辨證論治是中醫(yī)認(rèn)識疾病和治療疾病的基本原則。陰陽五行是中醫(yī)理論的重要組成部分，但不是基本特點；四診八綱是診斷方法；同病異治和異病同治是辨證論治的具體體現(xiàn)。2.“陰在內(nèi)，陽之守也；陽在外，陰之使也”，說明了陰陽之間的哪種關(guān)系（）A.對立制約B.互根互用C.消長平衡D.相互轉(zhuǎn)化答案：B解析：“陰在內(nèi)，陽之守也；陽在外，陰之使也”體現(xiàn)了陰陽的互根互用關(guān)系。陰和陽相互依存，互為根本，陰為陽的物質(zhì)基礎(chǔ)，陽為陰的功能表現(xiàn)，兩者相互為用。對立制約強(qiáng)調(diào)陰陽相互對抗；消長平衡指陰陽之間的數(shù)量對比處于不斷的消長變化中并保持相對平衡；相互轉(zhuǎn)化是指在一定條件下陰陽可以相互轉(zhuǎn)變。3.五行中，“木”的特性是（）A.曲直B.炎上C.稼穡D.從革答案：A解析：五行的特性中，“木曰曲直”，具有生長、升發(fā)、條達(dá)舒暢等作用或性質(zhì)的事物，均歸屬于木?！盎鹪谎咨稀保巴岭技诜w”，“金曰從革”，“水曰潤下”。4.五臟中，主藏血的是（）A.心B.肝C.脾D.肺答案：B解析：肝主藏血，具有貯藏血液、調(diào)節(jié)血量和防止出血的功能。心主血脈，推動血液在脈管中運(yùn)行；脾主統(tǒng)血，統(tǒng)攝血液在脈中正常運(yùn)行；肺主氣司呼吸，朝百脈。5.下列哪項不屬于六腑（）A.胃B.大腸C.腦D.膽答案：C解析：六腑包括膽、胃、小腸、大腸、膀胱、三焦。腦屬于奇恒之腑，奇恒之腑形態(tài)似腑，功能似臟，包括腦、髓、骨、脈、膽、女子胞。6.下列哪項是風(fēng)邪的致病特點（）A.黏滯B.凝滯C.善行而數(shù)變D.重濁答案：C解析：風(fēng)邪的致病特點是善行而數(shù)變，風(fēng)性善動不居，游移不定，其致病具有病位游移、行無定處的特點，且發(fā)病迅速，變化無常。黏滯是濕邪的致病特點；凝滯是寒邪的致病特點；重濁是濕邪的致病特點。7.患者惡寒重，發(fā)熱輕，無汗，頭痛身痛，鼻塞流清涕，口不渴或渴喜熱飲，舌苔薄白而潤，脈浮緊。其證候是（）A.風(fēng)寒感冒B.風(fēng)熱感冒C.暑濕感冒D.氣虛感冒答案：A解析：風(fēng)寒感冒的臨床表現(xiàn)為惡寒重，發(fā)熱輕，無汗，頭痛身痛，鼻塞流清涕，口不渴或渴喜熱飲，舌苔薄白而潤，脈浮緊。風(fēng)熱感冒以發(fā)熱重、微惡風(fēng)、有汗、咽痛咽紅等為主要表現(xiàn)；暑濕感冒多發(fā)于夏季，表現(xiàn)為身熱汗少、肢體酸重或疼痛、頭昏重脹痛等；氣虛感冒除了有感冒癥狀外，還有氣短、乏力等氣虛表現(xiàn)。8.治療咳嗽風(fēng)熱犯肺證，應(yīng)首選（）A.三拗湯合止嗽散B.桑菊飲C.桑杏湯D.二陳湯合三子養(yǎng)親湯答案：B解析：咳嗽風(fēng)熱犯肺證治宜疏風(fēng)清熱，宣肺止咳，首選桑菊飲。三拗湯合止嗽散用于風(fēng)寒襲肺證；桑杏湯用于風(fēng)燥傷肺證；二陳湯合三子養(yǎng)親湯用于痰濕蘊(yùn)肺證。9.哮病發(fā)作期的主要病機(jī)是（）A.外邪侵襲，肺失宣降B.肺失宣肅，肺氣上逆C.痰氣搏結(jié)，氣道被阻D.脾腎兩虛，氣失攝納答案：C解析：哮病發(fā)作期的主要病機(jī)是痰氣搏結(jié)，氣道被阻，肺失宣降，氣逆痰動而發(fā)哮鳴。外邪侵襲，肺失宣降可導(dǎo)致咳嗽等疾??；肺失宣肅，肺氣上逆是咳嗽的基本病機(jī)；脾腎兩虛，氣失攝納是哮病緩解期的常見病機(jī)。10.喘證的病變部位主要在（）A.肺和腎B.肺和脾C.心和肺D.肝和肺答案：A解析：喘證的病變部位主要在肺和腎。肺為氣之主，司呼吸，外合皮毛，內(nèi)為五臟華蓋，若外邪侵襲，或他臟病氣上犯，皆可使肺失宣降，肺氣脹滿，呼吸不利而致喘促。腎為氣之根，與肺同司氣體之出納，腎元不固，攝納失常則氣不歸原，陰陽不相接續(xù)，亦可氣逆于肺而為喘。二、多項選擇題1.下列屬于中醫(yī)診斷基本原則的有（）A.整體審察B.四診合參C.病證結(jié)合D.見微知著答案：ABC解析：中醫(yī)診斷的基本原則包括整體審察、四診合參、病證結(jié)合。整體審察強(qiáng)調(diào)從整體上綜合分析病情；四診合參要求將望、聞、問、切四種診斷方法所收集的資料進(jìn)行全面分析；病證結(jié)合是辨病與辨證相結(jié)合。見微知著是中醫(yī)診斷的思維方法，而非基本原則。2.下列哪些屬于心的生理功能（）A.主血脈B.主神志C.主運(yùn)化D.主藏血答案：AB解析：心的生理功能主要有主血脈和主神志。主血脈是指心推動血液在脈管中運(yùn)行；主神志是指心具有主宰人體五臟六腑、形體官竅的一切生理活動和人體精神意識思維活動的功能。主運(yùn)化是脾的生理功能；主藏血是肝的生理功能。3.下列關(guān)于五行相生相克的描述，正確的有（）A.相生順序為木生火，火生土，土生金，金生水，水生木B.相克順序為木克土，土克水，水克火，火克金，金克木C.相生關(guān)系又稱“母子關(guān)系”D.相克關(guān)系又稱“所勝”“所不勝”關(guān)系答案：ABCD解析：五行相生的順序是木生火，火生土，土生金，金生水，水生木；相克的順序是木克土，土克水，水克火，火克金，金克木。在相生關(guān)系中，生我者為母，我生者為子，所以相生關(guān)系又稱“母子關(guān)系”；在相克關(guān)系中，我克者為所勝，克我者為所不勝，所以相克關(guān)系又稱“所勝”“所不勝”關(guān)系。4.下列屬于扶正祛邪基本原則的有（）A.虛證宜扶正B.實證宜祛邪C.扶正不留邪D.祛邪不傷正答案：ABCD解析：扶正祛邪的基本原則包括：虛證宜扶正，以增強(qiáng)機(jī)體的抵抗力；實證宜祛邪，以消除病邪；扶正時要注意避免留邪，防止因扶正而使病邪得以存留；祛邪時要注意不傷正，避免在祛邪過程中損傷人體正氣。5.下列哪些方劑可用于治療胃痛（）A.柴胡疏肝散B.保和丸C.黃芪建中湯D.失笑散合丹參飲答案：ABCD解析：柴胡疏肝散可用于治療胃痛肝氣犯胃證，具有疏肝理氣、和胃止痛的作用；保和丸用于飲食傷胃證，能消食導(dǎo)滯、和胃止痛；黃芪建中湯用于脾胃虛寒證，可溫中健脾、和胃止痛；失笑散合丹參飲用于瘀血停胃證，能活血化瘀、理氣和胃。三、判斷題1.中醫(yī)理論體系的形成標(biāo)志是《黃帝內(nèi)經(jīng)》的問世。（）答案：正確解析：《黃帝內(nèi)經(jīng)》是我國現(xiàn)存最早的一部醫(yī)學(xué)典籍，它系統(tǒng)地闡述了中醫(yī)學(xué)的基本理論、基本原則和方法，標(biāo)志著中醫(yī)理論體系的初步形成。2.陰陽的相對性主要表現(xiàn)在陰陽的可分性和陰陽的相互轉(zhuǎn)化兩個方面。（）答案：正確解析：陰陽的相對性主要體現(xiàn)在兩個方面，一是陰陽的可分性，即事物的陰陽屬性是相對的，在一定條件下可以再分；二是陰陽的相互轉(zhuǎn)化，即在一定條件下，陰陽可以向其相反的方向轉(zhuǎn)化。3.脾主升清的“清”，主要是指水谷精微等營養(yǎng)物質(zhì)。（）答案：正確解析：脾主升清是指脾氣的升動轉(zhuǎn)輸作用，將胃腸道吸收的水谷精微和水液上輸于心、肺等臟，通過心、肺的作用化生氣血，以營養(yǎng)濡潤全身。這里的“清”主要指水谷精微等營養(yǎng)物質(zhì)。4.六淫邪氣中，只有外感而無內(nèi)生的邪氣是風(fēng)邪。（）答案：錯誤解析：六淫邪氣中，只有外感而無內(nèi)生的邪氣是暑邪。暑邪純屬外邪，具有明顯的季節(jié)性，主要發(fā)生于夏至以后，立秋之前。風(fēng)邪、寒邪、濕邪、燥邪、火（熱）邪既有外感的，也有內(nèi)生的。5.感冒的治療原則是解表達(dá)邪。（）答案：正確解析：感冒是因外邪侵襲人體所致，治療原則以解表達(dá)邪為主。根據(jù)不同的證型，分別采用辛溫解表、辛涼解表、清暑祛濕解表等方法，以祛除外邪，使肺氣宣暢，衛(wèi)表調(diào)和而病愈。四、簡答題1.簡述中醫(yī)整體觀念的內(nèi)涵。答：中醫(yī)整體觀念的內(nèi)涵主要包括以下兩個方面：（1）人體是一個有機(jī)的整體①結(jié)構(gòu)上的整體性：人體是由五臟、六腑、形體、官竅等構(gòu)成的一個有機(jī)整體。各臟腑組織器官在結(jié)構(gòu)上相互聯(lián)系，不可分割。例如，心與小腸通過經(jīng)絡(luò)相互絡(luò)屬，構(gòu)成表里關(guān)系。②功能上的整體性：人體的各個臟腑組織器官都有各自不同的生理功能，但它們之間相互協(xié)調(diào)、相互為用，共同完成人體的生命活動。如心主血脈，肺主氣司呼吸，心與肺相互配合，保證氣血的正常運(yùn)行和呼吸功能的正常進(jìn)行。③病理上的整體性：人體某一局部的病理變化，往往與全身臟腑氣血陰陽的盛衰有關(guān)。局部的病變可以影響到全身，全身的病變也可以反映于局部。例如，肝病可以傳脾，出現(xiàn)肝脾同病的情況。④診治上的整體性：在診斷疾病時，中醫(yī)通過觀察局部的癥狀和體征，來推斷全身的病理變化。在治療疾病時，也注重從整體出發(fā)，調(diào)整全身臟腑氣血陰陽的平衡。如頭痛可能是由于肝陽上亢引起的，治療時不僅要治療頭痛的局部癥狀，還要平肝潛陽，調(diào)整肝臟的功能。（2）人與自然環(huán)境的統(tǒng)一性①自然環(huán)境對人體生理的影響：人體的生理活動隨著自然界的季節(jié)、氣候、晝夜等變化而發(fā)生相應(yīng)的改變。例如，春季氣候溫暖，人體的陽氣也隨之升發(fā)；夏季氣候炎熱，人體的氣血趨于體表，汗孔開放以散熱。②自然環(huán)境對人體病理的影響：自然界的異常變化，如六淫邪氣的侵襲，容易導(dǎo)致人體發(fā)病。不同的季節(jié)、氣候條件下，疾病的發(fā)生和發(fā)展也有所不同。如冬季多寒病，夏季多暑病。③自然環(huán)境與疾病防治的關(guān)系：在疾病的防治過程中，中醫(yī)強(qiáng)調(diào)要順應(yīng)自然規(guī)律。如在夏季治療冬季易發(fā)作的疾病，采用“冬病夏治”的方法；在用藥時，也要根據(jù)不同的季節(jié)和氣候特點進(jìn)行調(diào)整。（3）人與社會環(huán)境的統(tǒng)一性①社會環(huán)境對人體生理的影響：社會環(huán)境的變遷、個人的社會地位和經(jīng)濟(jì)狀況等都會影響人體的生理功能。例如，長期處于緊張的工作壓力下，會導(dǎo)致人體的神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)功能紊亂。②社會環(huán)境對人體病理的影響：社會環(huán)境的變化，如人際關(guān)系緊張、生活挫折等，可能成為疾病發(fā)生的誘因。如憂郁、焦慮等不良情緒可能導(dǎo)致肝郁氣滯等疾病。③社會環(huán)境與疾病防治的關(guān)系：在治療疾病時，要考慮患者的社會心理因素，進(jìn)行心理疏導(dǎo)和治療。同時，改善患者的社會環(huán)境，也有助于疾病的康復(fù)。2.簡述肝主疏泄的生理功能。答：肝主疏泄是指肝氣具有疏通、暢達(dá)全身氣機(jī)，進(jìn)而促進(jìn)精血津液的運(yùn)行輸布、脾胃之氣的升降、膽汁的分泌排泄以及情志的舒暢等作用。其生理功能主要表現(xiàn)在以下幾個方面：（1）調(diào)暢氣機(jī)氣機(jī)，即氣的運(yùn)動。肝主疏泄，能夠調(diào)節(jié)氣的升降出入運(yùn)動，使全身氣機(jī)通暢。肝的疏泄功能正常，則氣機(jī)調(diào)暢，臟腑經(jīng)絡(luò)等組織器官的功能活動才能正常協(xié)調(diào)。若肝失疏泄，可導(dǎo)致氣機(jī)不暢，出現(xiàn)胸脅、少腹脹痛等癥狀；若氣機(jī)逆亂，還可出現(xiàn)噯氣、呃逆、嘔吐等癥狀。（2）促進(jìn)血液與津液的運(yùn)行輸布?xì)饽苄醒?，氣能行津。肝主疏泄，調(diào)暢氣機(jī)，是保證血液和津液正常運(yùn)行輸布的重要條件。若肝失疏泄，氣機(jī)不暢，可導(dǎo)致血行不暢，形成瘀血，出現(xiàn)脅痛、癥積等癥狀；也可導(dǎo)致津液代謝障礙，形成痰飲、水腫等病癥。（3）促進(jìn)脾胃的運(yùn)化和膽汁的分泌排泄①促進(jìn)脾胃的運(yùn)化：肝主疏泄，有助于脾胃之氣的升降協(xié)調(diào)。脾氣主升，胃氣主降，二者的升降協(xié)調(diào)是脾胃正常運(yùn)化的關(guān)鍵。肝的疏泄功能正常，可使脾胃之氣升降有序，促進(jìn)飲食物的消化和吸收。若肝失疏泄，可導(dǎo)致脾胃氣機(jī)紊亂，出現(xiàn)食欲不振、腹脹、腹瀉等癥狀。②促進(jìn)膽汁的分泌排泄：膽汁由肝之余氣所化生，其分泌和排泄受肝主疏泄功能的調(diào)節(jié)。肝的疏泄功能正常，膽汁才能正常分泌和排泄，有助于飲食物的消化和吸收。若肝失疏泄，膽汁分泌排泄異常，可出現(xiàn)口苦、黃疸、脅痛等癥狀。（4）調(diào)暢情志情志活動與心主神明的功能密切相關(guān)，但也與肝主疏泄的功能有關(guān)。肝主疏泄，調(diào)暢氣機(jī)，能夠使人體的精神情志活動保持舒暢。若肝失疏泄，氣機(jī)不暢，可導(dǎo)致情志異常，出現(xiàn)抑郁、焦慮等癥狀；反之，長期的情志不舒，也可影響肝的疏泄功能，導(dǎo)致肝氣郁結(jié)。（5）促進(jìn)男子排精與女子排卵行經(jīng)①促進(jìn)男子排精：男子的排精功能與肝腎二臟密切相關(guān)。肝主疏泄，調(diào)暢氣機(jī)，能夠促進(jìn)精液的正常排泄。若肝失疏泄，可導(dǎo)致排精不暢，出現(xiàn)遺精、早泄等癥狀。②促進(jìn)女子排卵行經(jīng)：女子的排卵和月經(jīng)來潮與肝主疏泄的功能密切相關(guān)。肝的疏泄功能正常，可使氣血通暢，促進(jìn)排卵和月經(jīng)的正常來潮。若肝失疏泄，可導(dǎo)致月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、閉經(jīng)等婦科疾病。3.簡述風(fēng)寒感冒與風(fēng)熱感冒的鑒別要點。答：風(fēng)寒感冒與風(fēng)熱感冒的鑒別要點主要如下：（1）病因①風(fēng)寒感冒：多因勞累過度后吹風(fēng)受涼，風(fēng)寒之邪侵襲肌表所致，常在秋冬季節(jié)發(fā)病。②風(fēng)熱感冒：多因外感風(fēng)熱之邪，或由風(fēng)寒感冒轉(zhuǎn)化而來，常見于春季或夏季。（2）臨床表現(xiàn)①癥狀特點-風(fēng)寒感冒：以惡寒重、發(fā)熱輕或無發(fā)熱、無汗為主。患者感覺特別怕冷，添加衣物也不能緩解，體溫升高不明顯或僅有低熱。同時伴有頭痛身痛，肢體酸楚疼痛，鼻塞流清涕，口不渴或渴喜熱飲，咽喉不紅不腫或僅有輕微疼痛。-風(fēng)熱感冒：以發(fā)熱重、微惡風(fēng)、有汗為主?；颊唧w溫較高，發(fā)熱明顯，輕度怕風(fēng)，出汗后熱勢不減。伴有頭脹痛，面紅目赤，咽喉紅腫疼痛，鼻塞流黃涕，口渴喜冷飲。②舌象-風(fēng)寒感冒：舌苔薄白而潤。-風(fēng)熱感冒：舌苔薄黃。③脈象-風(fēng)寒感冒：脈浮緊。-風(fēng)熱感冒：脈浮數(shù)。（3）治療原則與用藥①治療原則-風(fēng)寒感冒：治以辛溫解表為主。-風(fēng)熱感冒：治以辛涼解表為主。②用藥-風(fēng)寒感冒：常用方劑有荊防敗毒散、三拗湯合止嗽散等，藥物如麻黃、桂枝、荊芥、防風(fēng)等，具有發(fā)散風(fēng)寒的作用。-風(fēng)熱感冒：常用方劑有銀翹散、桑菊飲等，藥物如金銀花、連翹、薄荷、牛蒡子等，具有疏散風(fēng)熱的作用。五、病例分析題患者，男，45歲。反復(fù)胃脘疼痛10年，近2周加重。患者10年前因飲食不節(jié)開始出現(xiàn)胃脘疼痛，經(jīng)治療后癥狀緩解，但每因飲食不慎、情志不舒而復(fù)發(fā)。近2周來，胃脘疼痛加重，痛有定處，拒按，入夜尤甚，伴見黑便，面色晦暗，舌質(zhì)紫暗，有瘀斑，脈弦澀。請根據(jù)上述病例，回答以下問題：1.該患者的中醫(yī)診斷及證型是什么？2.請分析其病因病機(jī)。3.提出治法和代表方劑。4.列出主要藥物。答：1.中醫(yī)診斷：胃痛；證型：瘀血停胃證。2.