養(yǎng)老護(hù)理員專業(yè)技能考核題養(yǎng)老護(hù)理員是老年人晚年生活質(zhì)量的重要守護(hù)者，其專業(yè)技能水平直接關(guān)系到老年人的身心健康與安全。為客觀評(píng)估養(yǎng)老護(hù)理員的綜合能力，特制定本套專業(yè)技能考核題，旨在引導(dǎo)行業(yè)重視實(shí)操能力、理論素養(yǎng)與人文關(guān)懷的有機(jī)統(tǒng)一。一、生活照護(hù)模塊（共30分）（一）簡(jiǎn)答題（每題5分，共15分）1.協(xié)助臥床老人更換床單時(shí)，如何避免引發(fā)老人不適或壓瘡風(fēng)險(xiǎn)？請(qǐng)簡(jiǎn)述關(guān)鍵操作步驟。2.針對(duì)患有糖尿病的老年人，在協(xié)助其進(jìn)行足部清潔與護(hù)理時(shí)，需特別注意哪些事項(xiàng)？3.當(dāng)老人拒絕進(jìn)食或進(jìn)食量明顯減少時(shí)，護(hù)理員應(yīng)從哪些方面進(jìn)行初步評(píng)估，并采取哪些應(yīng)對(duì)措施？（二）情景分析題（15分）情景描述：張奶奶，82歲，因腦梗塞后遺癥導(dǎo)致左側(cè)肢體活動(dòng)不便，日常需借助輪椅移動(dòng)，且存在吞咽功能輕度障礙。今日午餐為軟爛米飯、清蒸魚、炒青菜和蛋花湯。問(wèn)題：1.為張奶奶準(zhǔn)備進(jìn)食時(shí)，護(hù)理員應(yīng)如何調(diào)整餐桌高度、座椅位置及老人體位，以確保進(jìn)食安全與舒適？（5分）2.在協(xié)助張奶奶進(jìn)食過(guò)程中，針對(duì)清蒸魚和炒青菜這兩道菜，護(hù)理員應(yīng)如何進(jìn)行預(yù)處理？請(qǐng)說(shuō)明理由。（5分）3.若進(jìn)食中張奶奶突然出現(xiàn)頻繁咳嗽、面色漲紅，護(hù)理員應(yīng)立即采取哪些急救措施？（5分）二、基礎(chǔ)醫(yī)療協(xié)助模塊（共25分）（一）簡(jiǎn)答題（每題5分，共10分）1.簡(jiǎn)述測(cè)量老人腋下體溫的正確方法及注意事項(xiàng)（至少列出4項(xiàng)）。2.老人服用口服藥時(shí)，護(hù)理員應(yīng)履行哪些核心核對(duì)程序？對(duì)于吞咽困難的老人，如何正確協(xié)助其服藥？（二）操作案例題（15分）案例：李爺爺，78歲，高血壓病史十余年，長(zhǎng)期規(guī)律服用降壓藥。今日晨起后自述頭暈、乏力，護(hù)理員觀察其精神狀態(tài)較往日萎靡。問(wèn)題：1.護(hù)理員首先應(yīng)協(xié)助李爺爺完成哪項(xiàng)基礎(chǔ)生命體征的測(cè)量？測(cè)量前需做好哪些準(zhǔn)備工作？（5分）2.若測(cè)量后發(fā)現(xiàn)李爺爺血壓值較平日明顯升高，護(hù)理員在通知醫(yī)護(hù)人員前，還需重點(diǎn)詢問(wèn)和觀察哪些伴隨癥狀？（5分）3.在等待醫(yī)護(hù)人員到場(chǎng)期間，護(hù)理員應(yīng)如何安置李爺爺，并給予哪些初步的照護(hù)措施？（5分）三、心理溝通與精神慰藉模塊（共20分）（一）簡(jiǎn)答題（每題5分，共10分）1.當(dāng)老人因思念子女而情緒低落、沉默寡言時(shí)，護(hù)理員應(yīng)如何運(yùn)用“傾聽”技巧進(jìn)行溝通，以緩解其負(fù)面情緒？2.在與認(rèn)知功能輕度障礙的老人交流時(shí)，護(hù)理員需注意哪些溝通原則？請(qǐng)列舉至少3項(xiàng)。（二）情景模擬題（10分）情景：王爺爺近期常對(duì)護(hù)理員說(shuō)“家里人不要我了”“在這里生活沒(méi)意思”，夜間睡眠質(zhì)量差，時(shí)常在房間內(nèi)來(lái)回踱步。問(wèn)題：請(qǐng)?jiān)O(shè)計(jì)一段與王爺爺?shù)臏贤▽?duì)話（至少包含5輪對(duì)話），體現(xiàn)護(hù)理員對(duì)老人的共情、引導(dǎo)與鼓勵(lì)。四、安全防護(hù)與應(yīng)急處理模塊（共25分）（一）簡(jiǎn)答題（每題5分，共10分）1.請(qǐng)列舉至少3項(xiàng)預(yù)防老年人跌倒的環(huán)境改造措施，以及2項(xiàng)護(hù)理員在日常照護(hù)中應(yīng)采取的防跌倒干預(yù)措施。2.簡(jiǎn)述養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)發(fā)生火災(zāi)時(shí)，護(hù)理員組織老人疏散的基本原則和優(yōu)先順序。（二）應(yīng)急處置題（15分）情景：護(hù)理員在巡查時(shí)發(fā)現(xiàn)，85歲的陳奶奶獨(dú)自在房間內(nèi)進(jìn)食湯圓時(shí)，突然出現(xiàn)面色發(fā)紫、雙手掐喉、無(wú)法說(shuō)話的情況。問(wèn)題：1.根據(jù)陳奶奶的表現(xiàn)，護(hù)理員應(yīng)立即判斷為何種緊急情況？（3分）2.若陳奶奶意識(shí)清醒但無(wú)法咳嗽，護(hù)理員應(yīng)立即采取何種急救手法？請(qǐng)?jiān)敿?xì)描述操作步驟。（8分）3.急救過(guò)程中，若陳奶奶意識(shí)喪失、呼吸停止，護(hù)理員下一步應(yīng)采取哪些措施？（4分）考核說(shuō)明1.本套試題注重理論與實(shí)踐結(jié)合，情景分析題需結(jié)合老年人身心特點(diǎn)及護(hù)理規(guī)范進(jìn)行作答。2.操作類題目需體現(xiàn)人文關(guān)懷，如動(dòng)作輕柔、隱私保護(hù)、有效溝通等細(xì)節(jié)可作為評(píng)分要點(diǎn)。3.應(yīng)急處置題需遵循“生命第一、快速響應(yīng)、科學(xué)施救”原則，步驟清晰、措施得當(dāng)者得分優(yōu)先。養(yǎng)老護(hù)理工作的核心是“