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文檔簡介
線上兒科常見病問診協(xié)議2025年完整版甲方(醫(yī)療服務提供方):[在此處填寫醫(yī)療機構或平臺的全稱]統(tǒng)一社會信用代碼/注冊號:[在此處填寫]地址:[在此處填寫]聯(lián)系電話:[在此處填寫]乙方(患者/監(jiān)護人):姓名:[在此處填寫],身份證號:[在此處填寫],與患者關系:[在此處填寫],聯(lián)系電話:[在此處填寫]患者姓名:[在此處填寫],出生日期:[在此處填寫],身份證號(如有):[在此處填寫]鑒于甲方具備合法資質(zhì),擁有開展線上兒科常見病問診服務的條件與能力;乙方因子女[患者姓名]患有兒科常見病需要在線獲得醫(yī)療咨詢與服務;為明確雙方權利與義務,根據(jù)《中華人民共和國民法典》、《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《中華人民共和國網(wǎng)絡安全法》、《中華人民共和國個人信息保護法》等相關法律法規(guī),經(jīng)雙方平等協(xié)商,達成如下協(xié)議:第一條服務內(nèi)容與范圍1.1甲方同意根據(jù)乙方請求,為乙方子女[患者姓名]提供線上兒科常見病問診服務。1.2服務內(nèi)容包括但不限于:通過線上指定渠道(如[在此處填寫具體平臺或通訊方式])進行病情咨詢、信息收集、初步診斷分析、非處方藥物治療建議、健康指導、用藥教育等。1.3服務范圍限定于兒科常見病、多發(fā)病,例如:普通感冒、急性支氣管炎、肺炎(非重癥)、腹瀉病、便秘、尿路感染、過敏性鼻炎、兒童保健等。不包括但不限于:急危重癥疾病(如嚴重呼吸困難、高熱驚厥、嚴重脫水、出血等)、需要立即住院治療的疾病、復雜或罕見疾病、需要通過體格檢查或?qū)嶒炇覚z查(如血常規(guī)、生化檢查等)確診的疾病、傳染病的診斷與治療、疫苗接種相關咨詢與服務、醫(yī)療美容等非治療性服務。第二條雙方權利與義務2.1甲方權利與義務:2.1.1甲方有權要求乙方(監(jiān)護人)提供與問診相關的、真實、準確、完整的患者病情信息,包括但不限于主訴、現(xiàn)病史、既往史、過敏史、家族史、正在使用的所有藥物(包括處方藥和非處方藥)、疫苗接種史等。2.1.2甲方保證提供服務的醫(yī)師具備中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格,且擅長兒科常見病領域。2.1.3甲方應遵循國家及行業(yè)相關醫(yī)療規(guī)范和倫理要求,按照乙方提供的病情信息,在合理范圍內(nèi)提供專業(yè)的線上問診服務。2.1.4甲方有義務向乙方(監(jiān)護人)解釋病情及建議,語言應盡可能通俗易懂,但應明確線上問診的局限性。2.1.5甲方有義務采取必要的技術措施保護問診過程中的信息傳輸安全,并按照國家法律法規(guī)及本協(xié)議約定,保護乙方(患者及監(jiān)護人)的個人信息隱私。2.1.6甲方有權根據(jù)病情判斷,決定本次問診能否繼續(xù),或在必要時建議乙方到線下醫(yī)療機構就診。2.1.7甲方應按照約定向乙方收取問診服務費用。2.2乙方(患者/監(jiān)護人)權利與義務:2.2.1乙方(監(jiān)護人)有權獲得甲方提供的、符合標準的線上兒科問診服務。2.2.2乙方(監(jiān)護人)有權要求甲方解釋其提供的問診建議。2.2.3乙方(監(jiān)護人)有義務確保向甲方提供的所有患者病情信息真實、準確、完整、及時,如有隱瞞或提供虛假信息,乙方(監(jiān)護人)自行承擔由此產(chǎn)生的一切不良后果。2.2.4乙方(監(jiān)護人)有義務確?;颊咴诮邮軉栐\時處于安全、安靜、適合溝通的環(huán)境。2.2.5乙方(監(jiān)護人)有義務遵循甲方在問診中給出的合理建議,包括治療、用藥(若為非處方藥)、復查等指導。2.2.6乙方(監(jiān)護人)有義務在病情出現(xiàn)變化、加重或出現(xiàn)緊急情況時,立即停止線上問診,并立即采取必要的救治措施,包括但不限于前往線下醫(yī)療機構就診,并及時告知甲方(若可能)。2.2.7乙方(監(jiān)護人)有義務按照約定向甲方支付問診服務費用。2.2.8乙方(監(jiān)護人)有義務遵守甲方的平臺規(guī)則或機構的相關管理規(guī)定。第三條醫(yī)療責任與風險3.1甲方在協(xié)議約定的服務范圍內(nèi),基于乙方(監(jiān)護人)提供的病情信息,盡到合理、審慎的注意義務,提供在線醫(yī)療咨詢意見。3.2甲方對線上問診服務的最終結果承擔相應的醫(yī)療責任,但甲方的責任限于其提供的咨詢意見本身,不保證診斷的絕對準確性或治療結果的理想化。3.3乙方(監(jiān)護人)明確知悉并確認,線上問診由于缺乏面對面的體格檢查、必要的輔助檢查支持等,存在一定的局限性,可能無法完全替代線下診療。乙方(監(jiān)護人)確認已充分理解并自行承擔線上問診可能存在的風險。3.4因乙方(監(jiān)護人)未如實提供患者病情信息、未遵從甲方的合理建議、病情自身發(fā)展變化、或出現(xiàn)不可預見的并發(fā)癥等原因?qū)е禄颊呓】凳軗p的,甲方不承擔任何醫(yī)療責任。3.5如甲方在問診過程中判斷病情復雜、危重或超出線上問診服務能力范圍,甲方有義務明確告知乙方(監(jiān)護人),并強烈建議乙方(監(jiān)護人)及時帶患者到線下醫(yī)療機構就診。若乙方(監(jiān)護人)堅持不線下就診而導致的后果,甲方不承擔責任。第四條費用與支付4.1本協(xié)議項下的線上兒科問診服務費用標準為人民幣[在此處填寫]元/次(或按其他約定方式,如按時長收費需明確單價和時長計算方式)。4.2服務費用包含在本次問診過程中甲方提供的所有咨詢、建議等服務。4.3乙方(監(jiān)護人)應在本協(xié)議簽訂后/或服務完成后[在此處填寫具體時間,如當場]向甲方支付服務費用。4.4支付方式:[在此處填寫具體支付方式,如在線支付、銀行轉(zhuǎn)賬等]。4.5如因甲方原因?qū)е路瘴茨馨醇s定提供(非乙方原因),甲方應退還已收取的費用。第五條隱私保護與個人信息安全5.1甲乙雙方確認,在履行本協(xié)議過程中,雙方均會處理個人信息,并同意受《中華人民共和國個人信息保護法》、《中華人民共和國網(wǎng)絡安全法》等相關法律法規(guī)的約束。5.2甲方承諾:5.2.1僅在為提供和完成本協(xié)議項下的線上問診服務所必需的范圍內(nèi)收集乙方(患者及監(jiān)護人)的個人信息。5.2.2收集的個人信息包括但不限于:乙方(監(jiān)護人)及患者的姓名、身份證號、聯(lián)系方式、住址、病史、過敏史、用藥史、影像資料、檢驗報告等。5.2.3采取合同簽訂地法律允許的、商業(yè)上合理且技術可行的措施(包括加密存儲、訪問控制、安全審計等)保護乙方(患者及監(jiān)護人)的個人信息,防止信息泄露、篡改、丟失。5.2.4除法律法規(guī)要求、獲得乙方(監(jiān)護人)明確授權或為履行本協(xié)議所必需(如通知乙方病情變化、建議轉(zhuǎn)診等)外,未經(jīng)乙方(監(jiān)護人)同意,不得向任何第三方提供其個人信息,但法律法規(guī)另有規(guī)定的除外。5.2.5除非獲得乙方(監(jiān)護人)同意或法律法規(guī)要求,甲方不得將個人信息用于本協(xié)議約定服務范圍之外的其他用途。5.2.6甲方應確保其員工及授權人員遵守個人信息保護相關要求,并對他們的行為負責。5.2.7甲方應在協(xié)議終止或服務完成后[在此處填寫具體年限,如三年或五年],對乙方(患者及監(jiān)護人)的個人信息進行安全刪除或匿名化處理。5.3乙方(監(jiān)護人)承諾:5.3.1確保其提供的個人信息真實、準確、完整。5.3.2遵守甲方的隱私政策,并妥善保管好涉及個人信息的賬戶及密碼。5.3.3有權訪問其授權甲方持有的個人信息,并要求甲方更正不準確的個人信息,有權要求甲方刪除其個人信息(符合法律規(guī)定的情況除外)。第六條知識產(chǎn)權6.1甲方在提供服務過程中產(chǎn)生的病歷記錄、診斷意見、健康指導等知識產(chǎn)權歸甲方所有。6.2甲方提供的醫(yī)療知識、信息、軟件系統(tǒng)、平臺服務等的相關知識產(chǎn)權歸甲方所有。乙方(監(jiān)護人)僅獲得根據(jù)本協(xié)議約定的使用權限,不得進行復制、修改、傳播等超出授權范圍的行為。第七條法律適用與爭議解決7.1本協(xié)議的訂立、效力、解釋、履行及爭議解決均適用中華人民共和國法律。7.2因本協(xié)議引起的或與本協(xié)議有關的任何爭議,雙方應首先友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權向甲方所在地有管轄權的人民法院提起訴訟。第八條協(xié)議的變更、解除與終止8.1對本協(xié)議的任何修改或補充,均需經(jīng)雙方協(xié)商一致并簽署書面文件后方能生效。8.2發(fā)生下列情形之一,本協(xié)議可解除:8.2.1雙方協(xié)商一致解除。8.2.2因不可抗力導致本協(xié)議無法履行。8.2.3一方嚴重違反本協(xié)議約定,經(jīng)另一方書面催告后[在此處填寫具體天數(shù),如十五日]內(nèi)仍未糾正的,守約方有權解除本協(xié)議。8.2.4甲方服務能力發(fā)生重大變化,無法繼續(xù)提供約定服務的。8.2.5乙方(監(jiān)護人)提供的患者病情信息存在嚴重虛假,足以誤導甲方做出錯誤判斷的。8.3本協(xié)議在以下情況下終止:8.3.1服務費用結清。8.3.2協(xié)議約定的服務期限屆滿且雙方未續(xù)約。8.3.3因一方違約導致協(xié)議解除。8.3.4法律法規(guī)規(guī)定的其他終止情形。8.4協(xié)議終止或解除后,乙方(監(jiān)護人)仍有義務支付根據(jù)協(xié)議約定應已支付但未支付的費用。雙方應按照約定處理個人信息,并結算相關費用。第九條保密條款9.1甲乙雙方對于因簽署和履行本協(xié)議而獲悉的對方的商業(yè)秘密(包括但不限于技術信息、經(jīng)營信息、客戶信息、財務信息等)以及本協(xié)議的內(nèi)容,均負有保密義務。9.2未經(jīng)對方書面同意,任何一方不得向任何第三方泄露該等保密信息,但法律法規(guī)另有規(guī)定或監(jiān)管機構要求的除外。9.3本保密義務不因本協(xié)議的終止而失效,持續(xù)有效期限為本協(xié)議終止后[在此處填寫具體年限,如三年]。第十條通知10.1雙方之間的所有通知、請求、要求或其他通信均應以書面形式(包括但不限于專人遞送、掛號信、傳真、電子郵件等)發(fā)送至本協(xié)議首頁所列的地址或聯(lián)系方式。10.2任何一方變更聯(lián)系方式,應提前[在此處填寫具體天數(shù),如七日]以書面形式通知對方。否則,向原聯(lián)系方式發(fā)送的通知視為有效送達。第十一條完整協(xié)議11.1本協(xié)議構成雙方就本協(xié)議標的事項達成的完整協(xié)議,取代之前任何口頭或書面的溝通、約定或協(xié)議。11.2對本協(xié)議的任何背離均不構成對本協(xié)議的修改或變更,除非經(jīng)雙方授權代表簽署書面文件。11.3若本協(xié)議任何條款被認定為無效或不可執(zhí)行,不影響其他條款的效力。第十二條可分割性12.1本協(xié)議各條款互為獨立部分。若本協(xié)議任何條款被認定為無效或不可執(zhí)行,不影響其他條款的繼續(xù)有效。第
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