PAGE護(hù)理管理考核制度一、總則（一）目的為加強(qiáng)護(hù)理管理，提高護(hù)理質(zhì)量，保障患者安全，特制定本考核制度。本制度旨在規(guī)范護(hù)理人員行為，激勵(lì)護(hù)理人員積極進(jìn)取，提升整體護(hù)理水平，為患者提供優(yōu)質(zhì)、高效、安全的護(hù)理服務(wù)。（二）適用范圍本制度適用于本醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)所有護(hù)理崗位工作人員，包括護(hù)士、護(hù)師、主管護(hù)師、護(hù)理組長(zhǎng)及護(hù)士長(zhǎng)等。（三）考核原則1.客觀公正原則：考核過程和結(jié)果應(yīng)基于客觀事實(shí)，不受主觀因素影響，確保公平、公正地評(píng)價(jià)護(hù)理人員的工作表現(xiàn)。2.全面考核原則：從護(hù)理工作的各個(gè)方面進(jìn)行綜合考核，包括護(hù)理質(zhì)量、工作效率、職業(yè)素養(yǎng)、團(tuán)隊(duì)協(xié)作等，全面反映護(hù)理人員的工作情況。3.動(dòng)態(tài)管理原則：考核結(jié)果作為護(hù)理人員薪酬調(diào)整、晉升、評(píng)優(yōu)評(píng)先等的重要依據(jù)，并根據(jù)考核情況及時(shí)調(diào)整管理策略，促進(jìn)護(hù)理工作持續(xù)改進(jìn)。4.激勵(lì)與約束并重原則：通過合理的考核機(jī)制，激勵(lì)護(hù)理人員積極工作，并對(duì)違反規(guī)定或工作不力的人員進(jìn)行相應(yīng)約束，以提高護(hù)理團(tuán)隊(duì)的整體執(zhí)行力。二、考核內(nèi)容與標(biāo)準(zhǔn)（一）護(hù)理質(zhì)量考核1.基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量患者生活護(hù)理：包括患者的口腔護(hù)理、皮膚護(hù)理、飲食護(hù)理、排泄護(hù)理等，要求按時(shí)、規(guī)范執(zhí)行，確?；颊呤孢m?？己藰?biāo)準(zhǔn)為各項(xiàng)護(hù)理措施執(zhí)行到位率達(dá)到[X]%以上，每發(fā)現(xiàn)一處未執(zhí)行或執(zhí)行不規(guī)范扣[X]分。病情觀察：護(hù)理人員應(yīng)密切觀察患者病情變化，及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常并報(bào)告醫(yī)生?？己艘圆∏橛^察記錄的準(zhǔn)確性、及時(shí)性為依據(jù)，記錄完整、準(zhǔn)確得[X]分，每發(fā)現(xiàn)一處記錄不完整或不準(zhǔn)確扣[X]分，因觀察不及時(shí)導(dǎo)致患者病情延誤的，視情節(jié)嚴(yán)重程度扣[XX]分。2.護(hù)理技術(shù)操作質(zhì)量操作規(guī)范：各項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作應(yīng)嚴(yán)格遵循操作規(guī)程，動(dòng)作熟練、準(zhǔn)確、規(guī)范。考核時(shí)按照操作流程逐一評(píng)估，每違反一項(xiàng)操作規(guī)范扣[X]分。操作熟練程度：根據(jù)不同操作項(xiàng)目設(shè)定熟練完成時(shí)間標(biāo)準(zhǔn)，超過標(biāo)準(zhǔn)時(shí)間酌情扣分，提前完成且質(zhì)量合格給予適當(dāng)加分。操作并發(fā)癥：因護(hù)理技術(shù)操作不當(dāng)導(dǎo)致患者出現(xiàn)并發(fā)癥的，根據(jù)并發(fā)癥的嚴(yán)重程度扣[XX]分，并追究相關(guān)人員責(zé)任。3.?？谱o(hù)理質(zhì)量專科護(hù)理常規(guī)執(zhí)行：各?？茟?yīng)制定相應(yīng)的護(hù)理常規(guī)，護(hù)理人員需嚴(yán)格按照?qǐng)?zhí)行?？己艘宰o(hù)理記錄和實(shí)際護(hù)理行為是否符合?？谱o(hù)理常規(guī)為依據(jù)，每發(fā)現(xiàn)一處不符合扣[X]分。?？谱o(hù)理技術(shù)應(yīng)用：如重癥監(jiān)護(hù)、腫瘤護(hù)理、心血管護(hù)理等?？萍夹g(shù)的應(yīng)用水平。通過定期案例分析、技能演示等方式進(jìn)行考核，應(yīng)用熟練、效果良好得[X]分，存在不足酌情扣分。4.護(hù)理文書質(zhì)量書寫規(guī)范：護(hù)理文書應(yīng)書寫及時(shí)、準(zhǔn)確、完整、清晰，符合醫(yī)療護(hù)理文書書寫規(guī)范?？己藭r(shí)檢查護(hù)理記錄單、醫(yī)囑單、體溫單等文書的書寫情況，每發(fā)現(xiàn)一處書寫不規(guī)范扣[X]分。內(nèi)容完整性：記錄患者的病情變化、護(hù)理措施及效果等信息應(yīng)完整無缺。缺少重要信息一處扣[X]分，因文書記錄不完整導(dǎo)致醫(yī)療糾紛的，視情節(jié)嚴(yán)重程度扣[XX]分。（二）工作效率考核1.排班執(zhí)行情況：護(hù)理人員應(yīng)嚴(yán)格按照排班表執(zhí)行工作任務(wù)，不得擅自調(diào)班、換班。遲到、早退一次扣[X]分，曠工一次扣[X]分，并按照醫(yī)院相關(guān)規(guī)定處理。2.護(hù)理工作任務(wù)完成情況：根據(jù)護(hù)理工作量和工作難度，設(shè)定合理的任務(wù)完成指標(biāo)。按時(shí)、高質(zhì)量完成任務(wù)得[X]分，未按時(shí)完成或完成質(zhì)量不達(dá)標(biāo)酌情扣分。對(duì)于緊急、臨時(shí)任務(wù)，能夠積極主動(dòng)完成并表現(xiàn)出色的給予適當(dāng)加分。（三）職業(yè)素養(yǎng)考核1.職業(yè)道德愛崗敬業(yè)：對(duì)護(hù)理工作充滿熱情，全身心投入，積極主動(dòng)承擔(dān)工作任務(wù)。通過日常工作表現(xiàn)和同事評(píng)價(jià)進(jìn)行考核，表現(xiàn)優(yōu)秀得[X]分，存在消極怠工等情況酌情扣分。誠(chéng)實(shí)守信：在工作中誠(chéng)實(shí)守信，如實(shí)記錄和報(bào)告患者病情及護(hù)理情況，不得隱瞞、篡改信息。發(fā)現(xiàn)一次不誠(chéng)信行為扣[X]分，并嚴(yán)肅批評(píng)教育。廉潔自律：遵守廉潔從業(yè)規(guī)定，不得接受患者及家屬的紅包、禮品等不正當(dāng)利益。如有違反，一經(jīng)查實(shí)，給予嚴(yán)肅處理，扣[XX]分，并取消當(dāng)年評(píng)優(yōu)評(píng)先資格。2.專業(yè)知識(shí)與技能專業(yè)知識(shí)掌握：定期進(jìn)行專業(yè)知識(shí)考核，包括護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)、專科護(hù)理知識(shí)等?？己顺煽?jī)與標(biāo)準(zhǔn)分相比計(jì)算得分，得分率達(dá)到[X]%及以上得[X]分，每低[X]個(gè)百分點(diǎn)扣[X]分。技能提升：鼓勵(lì)護(hù)理人員參加各類業(yè)務(wù)培訓(xùn)和技能競(jìng)賽，取得相關(guān)培訓(xùn)證書或競(jìng)賽獎(jiǎng)項(xiàng)的給予加分。獲得國(guó)家級(jí)獎(jiǎng)項(xiàng)加[X]分，省級(jí)獎(jiǎng)項(xiàng)加[X]分，市級(jí)獎(jiǎng)項(xiàng)加[X]分，院內(nèi)獎(jiǎng)項(xiàng)加[X]分。3.溝通協(xié)作能力護(hù)患溝通：主動(dòng)與患者溝通交流，態(tài)度和藹、耐心傾聽患者需求，及時(shí)解答患者疑問。通過患者滿意度調(diào)查進(jìn)行考核，患者滿意度達(dá)到[X]%及以上得[X]分，每低[X]個(gè)百分點(diǎn)扣[X]分。因溝通不當(dāng)導(dǎo)致患者投訴的，視情節(jié)嚴(yán)重程度扣[XX]分。醫(yī)護(hù)協(xié)作：與醫(yī)生保持密切溝通協(xié)作，及時(shí)準(zhǔn)確傳遞患者信息，共同制定治療護(hù)理方案。考核以醫(yī)護(hù)之間的協(xié)作配合情況為依據(jù)，協(xié)作良好得[X]分，出現(xiàn)協(xié)作障礙酌情扣分。團(tuán)隊(duì)協(xié)作：積極參與團(tuán)隊(duì)活動(dòng)，與同事相互支持、配合，共同完成護(hù)理工作任務(wù)。通過同事評(píng)價(jià)和團(tuán)隊(duì)合作項(xiàng)目的完成情況進(jìn)行考核，表現(xiàn)優(yōu)秀得[X]分，存在團(tuán)隊(duì)協(xié)作問題酌情扣分。（四）團(tuán)隊(duì)協(xié)作考核1.科室協(xié)作：各護(hù)理單元之間應(yīng)相互協(xié)作，共同完成患者的護(hù)理任務(wù)。在跨科室護(hù)理工作中，積極配合、協(xié)調(diào)一致得[X]分，出現(xiàn)推諉、扯皮等現(xiàn)象酌情扣分。2.應(yīng)急協(xié)作：在突發(fā)公共衛(wèi)生事件或醫(yī)院應(yīng)急救援任務(wù)中，能夠迅速響應(yīng)，聽從指揮，積極參與救援工作。表現(xiàn)突出的給予加分，未履行應(yīng)急協(xié)作職責(zé)的扣[XX]分。三、考核方式與周期（一）考核方式1.日?？己耍河勺o(hù)士長(zhǎng)及護(hù)理組長(zhǎng)負(fù)責(zé)對(duì)本科室護(hù)理人員進(jìn)行日常工作的檢查和考核，記錄護(hù)理人員的工作表現(xiàn)、護(hù)理質(zhì)量等情況，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)糾正，并做好考核記錄。2.定期考核：每月組織一次定期考核，采用現(xiàn)場(chǎng)檢查、病例分析、護(hù)理文書查閱、患者滿意度調(diào)查等方式，對(duì)護(hù)理人員的護(hù)理質(zhì)量、工作效率、職業(yè)素養(yǎng)等進(jìn)行全面考核。3.專項(xiàng)考核：針對(duì)護(hù)理工作中的重點(diǎn)、難點(diǎn)問題或新開展的護(hù)理項(xiàng)目，適時(shí)組織專項(xiàng)考核，如新技術(shù)應(yīng)用效果考核、護(hù)理安全專項(xiàng)檢查等，以確保護(hù)理工作質(zhì)量的持續(xù)提升。（二）考核周期考核周期為每月一次，每月末進(jìn)行當(dāng)月考核總結(jié)與反饋。年度考核以每月考核結(jié)果為基礎(chǔ)，綜合計(jì)算全年得分，作為護(hù)理人員年度評(píng)優(yōu)評(píng)先、晉升等的重要依據(jù)。四、考核結(jié)果應(yīng)用（一）績(jī)效獎(jiǎng)金分配考核結(jié)果與護(hù)理人員的績(jī)效獎(jiǎng)金掛鉤。根據(jù)每月考核得分，按照一定比例計(jì)算績(jī)效獎(jiǎng)金系數(shù)，得分越高，系數(shù)越大，績(jī)效獎(jiǎng)金越高。具體分配辦法如下：1.得分在[X]分及以上：績(jī)效獎(jiǎng)金系數(shù)為[X]，全額發(fā)放當(dāng)月績(jī)效獎(jiǎng)金，并給予適當(dāng)獎(jiǎng)勵(lì)。2.得分在[XX]分之間：績(jī)效獎(jiǎng)金系數(shù)為[X]，發(fā)放當(dāng)月績(jī)效獎(jiǎng)金的[X]%。3.得分在[XX]分之間：績(jī)效獎(jiǎng)金系數(shù)為[X]，發(fā)放當(dāng)月績(jī)效獎(jiǎng)金的[X]%，同時(shí)給予警告，要求限期整改。4.得分低于[X]分：績(jī)效獎(jiǎng)金系數(shù)為[X]，發(fā)放當(dāng)月績(jī)效獎(jiǎng)金的[X]%，進(jìn)行誡勉談話，扣發(fā)部分年終獎(jiǎng)金，并根據(jù)情節(jié)嚴(yán)重程度給予相應(yīng)的紀(jì)律處分。（二）晉升與評(píng)優(yōu)評(píng)先1.晉升：在職稱晉升、崗位競(jìng)聘等方面，考核結(jié)果作為重要參考依據(jù)。年度考核優(yōu)秀且工作表現(xiàn)突出的護(hù)理人員，在同等條件下優(yōu)先晉升。2.評(píng)優(yōu)評(píng)先：每年評(píng)選優(yōu)秀護(hù)士、優(yōu)秀護(hù)理組長(zhǎng)、優(yōu)秀護(hù)士長(zhǎng)等榮譽(yù)稱號(hào)，考核得分排名靠前的護(hù)理人員有資格參與評(píng)選?？己私Y(jié)果將作為評(píng)選的主要依據(jù)，確保評(píng)選出真正優(yōu)秀的護(hù)理人員。（三）培訓(xùn)與發(fā)展根據(jù)考核結(jié)果，分析護(hù)理人員存在的不足之處，有針對(duì)性地制定培訓(xùn)計(jì)劃。對(duì)于考核成績(jī)較差的護(hù)理人員，安排更多的培訓(xùn)課程和實(shí)踐指導(dǎo)，幫助其提升業(yè)務(wù)水平；對(duì)于表現(xiàn)優(yōu)秀的護(hù)理人員，提供更高層次的培訓(xùn)機(jī)會(huì)和職業(yè)發(fā)展平臺(tái)，鼓勵(lì)其發(fā)揮更大的作用。五、考核申訴護(hù)理人員如對(duì)考核結(jié)果有異議，可在考核結(jié)果公布后的[X]個(gè)工作日內(nèi)，向護(hù)理部提出書面