2026年康復(fù)治療師臨床技能考核試卷及答案考試時(shí)長(zhǎng)：120分鐘滿分：100分試卷名稱：2026年康復(fù)治療師臨床技能考核試卷考核對(duì)象：康復(fù)治療師（中等級(jí)別）題型分值分布：-判斷題（10題，每題2分）總分20分-單選題（10題，每題2分）總分20分-多選題（10題，每題2分）總分20分-案例分析（3題，每題6分）總分18分-論述題（2題，每題11分）總分22分總分：100分---一、判斷題（每題2分，共20分）1.康復(fù)治療的核心目標(biāo)是完全恢復(fù)患者的原始功能。2.運(yùn)動(dòng)療法中，等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練適用于所有肌力不足的患者。3.關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)的級(jí)別越高，對(duì)關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)的破壞風(fēng)險(xiǎn)越大。4.靜態(tài)平衡訓(xùn)練主要針對(duì)站立位下的平衡能力提升。5.脊柱牽引的力度越大，神經(jīng)根減壓效果越好。6.康復(fù)訓(xùn)練中，熱敷適用于急性期軟組織損傷。7.Bobath方法強(qiáng)調(diào)通過(guò)主動(dòng)運(yùn)動(dòng)改善運(yùn)動(dòng)模式。8.作業(yè)治療中，功能性活動(dòng)訓(xùn)練應(yīng)優(yōu)先考慮患者的興趣愛(ài)好。9.壓力性損傷的預(yù)防應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一體位。10.康復(fù)評(píng)定中，Brunnstrom分級(jí)主要用于評(píng)估上肢運(yùn)動(dòng)功能。二、單選題（每題2分，共20分）1.以下哪種方法不屬于Bobath技術(shù)？（）A.關(guān)節(jié)控制B.等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練C.關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)D.運(yùn)動(dòng)覺(jué)再訓(xùn)練2.頸椎牽引的適宜角度通常是？（）A.0°（水平位）B.30°（前屈位）C.60°（后伸位）D.90°（側(cè)屈位）3.軟組織損傷急性期，以下哪種處理方式錯(cuò)誤？（）A.冰敷B.加壓包扎C.立即進(jìn)行主動(dòng)運(yùn)動(dòng)D.抬高患肢4.Bobath方法中，“抑制異常模式”的常用手法是？（）A.按壓痛點(diǎn)B.快速牽拉C.關(guān)節(jié)控制D.振動(dòng)刺激5.作業(yè)治療中，用于評(píng)估日常生活活動(dòng)能力的量表是？（）A.Fugl-Meyer評(píng)估量表B.Barthel指數(shù)C.Brunnstrom分級(jí)D.Ashworth痙攣評(píng)定6.脊柱側(cè)彎矯正訓(xùn)練中，以下哪種動(dòng)作不推薦？（）A.俯臥位髖關(guān)節(jié)伸展B.仰臥位骨盆傾斜C.側(cè)臥位抬腿D.站立位軀干旋轉(zhuǎn)7.關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)的Maitland分級(jí)中，級(jí)別Ⅰ主要針對(duì)？（）A.關(guān)節(jié)間隙狹窄B.關(guān)節(jié)活動(dòng)受限C.關(guān)節(jié)疼痛D.關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)不穩(wěn)定8.靜態(tài)平衡訓(xùn)練中，以下哪種場(chǎng)景最適用？（）A.跑步訓(xùn)練B.跳躍訓(xùn)練C.單腿站立D.俯臥撐9.壓力性損傷的預(yù)防性減壓措施不包括？（）A.定時(shí)翻身B.使用減壓墊C.長(zhǎng)時(shí)間壓迫同一部位D.保持皮膚清潔干燥10.康復(fù)評(píng)定中，Brunnstrom分級(jí)B期的主要特征是？（）A.肌張力完全消失B.肌張力增高，出現(xiàn)聯(lián)合運(yùn)動(dòng)C.肌張力正常，無(wú)運(yùn)動(dòng)障礙D.肌張力降低，但無(wú)主動(dòng)運(yùn)動(dòng)三、多選題（每題2分，共20分）1.運(yùn)動(dòng)療法中，以下哪些屬于主動(dòng)運(yùn)動(dòng)？（）A.關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練B.等長(zhǎng)收縮C.等速收縮D.等張收縮2.關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)的Maitland分級(jí)中，級(jí)別Ⅱ的主要特征是？（）A.關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)無(wú)痛B.關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)輕微疼痛C.關(guān)節(jié)活動(dòng)受限D(zhuǎn).關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)不穩(wěn)定3.靜態(tài)平衡訓(xùn)練的常見(jiàn)方法包括？（）A.單腿站立B.球上平衡C.坐位平衡D.跑步訓(xùn)練4.作業(yè)治療中，用于改善上肢功能的訓(xùn)練包括？（）A.精細(xì)動(dòng)作訓(xùn)練B.輪椅轉(zhuǎn)移訓(xùn)練C.書(shū)寫(xiě)訓(xùn)練D.肢體協(xié)調(diào)訓(xùn)練5.壓力性損傷的預(yù)防措施包括？（）A.定時(shí)翻身B.使用減壓床墊C.保持皮膚濕潤(rùn)D.避免長(zhǎng)時(shí)間壓迫同一部位6.Bobath方法中，以下哪些屬于“促進(jìn)正常運(yùn)動(dòng)”的技術(shù)？（）A.關(guān)節(jié)控制B.運(yùn)動(dòng)覺(jué)再訓(xùn)練C.關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)D.按壓痛點(diǎn)7.軟組織損傷急性期，以下哪些處理方式正確？（）A.冰敷B.加壓包扎C.抬高患肢D.立即進(jìn)行主動(dòng)運(yùn)動(dòng)8.關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)的Maitland分級(jí)中，級(jí)別Ⅳ的主要特征是？（）A.關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)疼痛加劇B.關(guān)節(jié)活動(dòng)受限C.關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)不穩(wěn)定D.關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)無(wú)痛9.作業(yè)治療中，用于評(píng)估認(rèn)知功能的量表包括？（）A.MoCA量表B.FIM量表C.Rivermead行為評(píng)定D.Berg平衡量表10.康復(fù)評(píng)定中，Brunnstrom分級(jí)C期的主要特征是？（）A.肌張力開(kāi)始降低B.聯(lián)合運(yùn)動(dòng)減少C.主動(dòng)運(yùn)動(dòng)出現(xiàn)D.肌張力完全消失四、案例分析（每題6分，共18分）案例1：患者，男性，65歲，因右側(cè)腦卒中導(dǎo)致偏癱，現(xiàn)處于Brunnstrom分級(jí)B期，肌張力增高，出現(xiàn)聯(lián)合運(yùn)動(dòng)，右側(cè)肩關(guān)節(jié)活動(dòng)度受限（前屈30°，外展20°），日常生活活動(dòng)能力嚴(yán)重受限?？祻?fù)治療師需制定康復(fù)計(jì)劃，請(qǐng)回答以下問(wèn)題：（1）該患者肩關(guān)節(jié)活動(dòng)度受限的可能原因是什么？（2）康復(fù)治療師應(yīng)采用哪些方法改善肩關(guān)節(jié)活動(dòng)度？（3）在訓(xùn)練中應(yīng)注意哪些安全問(wèn)題？案例2：患者，女性，72歲，因長(zhǎng)期臥床導(dǎo)致骶尾部壓力性損傷（II期），伴有輕微疼痛，皮膚完整但發(fā)紅。康復(fù)治療師需制定預(yù)防性減壓和康復(fù)計(jì)劃，請(qǐng)回答以下問(wèn)題：（1）該患者壓力性損傷的預(yù)防性減壓措施有哪些？（2）康復(fù)治療師應(yīng)如何評(píng)估減壓效果？（3）在日常護(hù)理中應(yīng)注意哪些事項(xiàng)？案例3：患者，男性，45歲，因腰椎間盤(pán)突出導(dǎo)致下肢麻木，直腿抬高試驗(yàn)陽(yáng)性，肌力輕度下降?？祻?fù)治療師需制定康復(fù)計(jì)劃，請(qǐng)回答以下問(wèn)題：（1）直腿抬高試驗(yàn)陽(yáng)性的機(jī)制是什么？（2）康復(fù)治療師應(yīng)采用哪些方法改善肌力？（3）在訓(xùn)練中應(yīng)注意哪些禁忌癥？五、論述題（每題11分，共22分）1.論述Bobath方法的核心原則及其在腦卒中康復(fù)中的應(yīng)用。2.結(jié)合臨床案例，分析作業(yè)治療在脊髓損傷患者康復(fù)中的作用及具體方法。---標(biāo)準(zhǔn)答案及解析一、判斷題1.×（核心目標(biāo)是改善功能，而非完全恢復(fù)）2.×（等長(zhǎng)收縮適用于肌力較高患者，低肌力需主動(dòng)助力或等張訓(xùn)練）3.√（級(jí)別越高，對(duì)關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)的壓力越大）4.√（靜態(tài)平衡訓(xùn)練主要針對(duì)站立位）5.×（牽引力度需個(gè)體化，過(guò)度可能導(dǎo)致神經(jīng)根損傷）6.×（急性期應(yīng)冷敷）7.×（Bobath強(qiáng)調(diào)抑制異常模式，非主動(dòng)運(yùn)動(dòng)）8.×（優(yōu)先考慮功能性，而非興趣愛(ài)好）9.√（長(zhǎng)時(shí)間壓迫易導(dǎo)致?lián)p傷）10.√（Brunnstrom分級(jí)主要用于上肢評(píng)估）二、單選題1.B（等長(zhǎng)收縮屬于被動(dòng)或輔助運(yùn)動(dòng)）2.A（0°水平位最常用）3.C（急性期應(yīng)避免主動(dòng)運(yùn)動(dòng)）4.C（關(guān)節(jié)控制用于抑制異常模式）5.B（Barthel指數(shù)用于評(píng)估ADL）6.A（俯臥位髖關(guān)節(jié)伸展可能加重脊柱側(cè)彎）7.C（級(jí)別Ⅰ主要針對(duì)疼痛）8.C（單腿站立最典型）9.C（長(zhǎng)時(shí)間壓迫易導(dǎo)致?lián)p傷）10.B（B期出現(xiàn)聯(lián)合運(yùn)動(dòng)）三、多選題1.A,B,C,D（均為主動(dòng)運(yùn)動(dòng)形式）2.B,C,D（級(jí)別Ⅱ有輕微疼痛、受限、不穩(wěn)定）3.A,B,C（均為靜態(tài)平衡訓(xùn)練方法）4.A,C,D（精細(xì)動(dòng)作、書(shū)寫(xiě)、協(xié)調(diào)訓(xùn)練）5.A,B,D（定時(shí)翻身、減壓墊、避免壓迫）6.A,B（關(guān)節(jié)控制、運(yùn)動(dòng)覺(jué)再訓(xùn)練）7.A,B,C（冰敷、加壓包扎、抬高患肢）8.A,B,C（級(jí)別Ⅳ疼痛加劇、受限、不穩(wěn)定）9.A,C（MoCA、Rivermead行為評(píng)定）10.A,B,C（C期肌張力開(kāi)始降低、聯(lián)合運(yùn)動(dòng)減少、主動(dòng)運(yùn)動(dòng)出現(xiàn)）四、案例分析案例1：（1）可能原因：肌張力增高導(dǎo)致關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，聯(lián)合運(yùn)動(dòng)模式干擾正?；顒?dòng)。（2）方法：關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)（級(jí)別Ⅰ-Ⅱ）、主動(dòng)輔助運(yùn)動(dòng)、肩袖肌群等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練。（3）安全：避免過(guò)度牽拉，防止關(guān)節(jié)損傷；注意疼痛反饋，及時(shí)調(diào)整。案例2：（1）措施：定時(shí)翻身（每2小時(shí)）、減壓墊使用、體位墊保護(hù)。（2）評(píng)估：觀察皮膚顏色、溫度、疼痛變化。（3）護(hù)理：保持皮膚干燥，避免摩擦，使用防壓瘡敷料。案例3：（1）機(jī)制：直腿抬高時(shí)神經(jīng)根受牽拉，突出物壓迫導(dǎo)致疼痛。（2）方法：核心肌群訓(xùn)練、直腿抬高漸進(jìn)訓(xùn)練、牽引。（3）禁忌：避免劇烈運(yùn)動(dòng)，防止加重神經(jīng)壓迫。五、論述題1.Bobath方法的核心原則及其應(yīng)用核心原則：-早期控制異常模式（如聯(lián)合運(yùn)動(dòng)、肌張力增高）。-通過(guò)抑制異常模式，促進(jìn)正常運(yùn)動(dòng)模式。-利用正常姿勢(shì)和運(yùn)動(dòng)模式引導(dǎo)患者。應(yīng)用：腦卒中患者通過(guò)關(guān)節(jié)控制技術(shù)抑制異常肌張力，促進(jìn)上肢或下肢的分離運(yùn)