匯報(bào)人:XXXX2026.02.09輸液港護(hù)理PPT課件CONTENTS目錄01

輸液港概述02

操作前準(zhǔn)備規(guī)范03

標(biāo)準(zhǔn)化操作流程04

維護(hù)核心要點(diǎn)CONTENTS目錄05

并發(fā)癥預(yù)防與處理06

居家護(hù)理指導(dǎo)07

質(zhì)量控制與培訓(xùn)輸液港概述01輸液港的定義與組成

輸液港的定義輸液港是一種完全埋植于皮下、長(zhǎng)期留在體內(nèi)的閉合靜脈輸液系統(tǒng)，主要用于輸注藥物、補(bǔ)液、營(yíng)養(yǎng)支持治療、輸血、血樣采集等。

輸液港的核心組成由埋于皮下的注射座（藥盒）和尖端位于上腔靜脈的導(dǎo)管兩部分組成，注射座大小如一枚硬幣，導(dǎo)管末端有三項(xiàng)瓣膜式和末端開(kāi)口式兩種。

常見(jiàn)植入部位成年人一般首選鎖骨下靜脈，導(dǎo)管尖端經(jīng)X線定位后須位于右心房與上腔靜脈交界處；根據(jù)植入部位不同，可分為胸壁輸液港和手臂輸液港。輸液港的臨床優(yōu)勢(shì)

提升患者生活質(zhì)量港座埋于皮下，不易被發(fā)現(xiàn)，輸液間歇期不影響日常生活，患者可正常洗澡和游泳，減少對(duì)外觀和日?；顒?dòng)的影響。

降低感染風(fēng)險(xiǎn)因操作簡(jiǎn)單，且埋于皮下，維護(hù)全程無(wú)菌，從而降低感染風(fēng)險(xiǎn)，相較于其他靜脈通路更安全。

減少靜脈損傷與并發(fā)癥減少反復(fù)穿刺血管的次數(shù)，保護(hù)了血管，減少藥物外滲的機(jī)會(huì)，從而降低靜脈炎的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。

長(zhǎng)期使用經(jīng)濟(jì)性高使用19G的蝶翼針可穿刺隔膜1000次，連續(xù)使用的話，長(zhǎng)達(dá)19年，為長(zhǎng)期治療患者提供經(jīng)濟(jì)有效的靜脈通路選擇。適用人群與臨床應(yīng)用

核心適用人群主要適用于需長(zhǎng)期或反復(fù)靜脈給藥治療的患者，如腫瘤化療患者、長(zhǎng)期靜脈營(yíng)養(yǎng)支持患者等，可有效減少反復(fù)穿刺痛苦與血管損傷。

臨床應(yīng)用場(chǎng)景廣泛應(yīng)用于輸注各類藥物（化療藥、抗生素等）、補(bǔ)液治療、營(yíng)養(yǎng)支持治療、輸血以及血樣采集等醫(yī)療操作，為長(zhǎng)期治療提供穩(wěn)定靜脈通路。

顯著優(yōu)勢(shì)體現(xiàn)能有效降低感染風(fēng)險(xiǎn)和靜脈炎發(fā)生率，規(guī)范維護(hù)下并發(fā)癥發(fā)生率可從15%降至3%；且因其埋于皮下，不影響患者日常生活，如洗澡、游泳等，顯著提升生活質(zhì)量。操作前準(zhǔn)備規(guī)范02患者評(píng)估要點(diǎn)全身狀況評(píng)估評(píng)估患者生命體征（體溫、血壓、心率等），確認(rèn)患者整體狀態(tài)穩(wěn)定，無(wú)感染、出血等禁忌癥。港座及穿刺部位檢查觀察港座有無(wú)松動(dòng)、移位、翻轉(zhuǎn)，穿刺部位皮膚有無(wú)紅腫、滲液、破損、壓痛、血腫或感染跡象。導(dǎo)管功能評(píng)估檢查導(dǎo)管是否通暢，有無(wú)堵塞、打折或斷裂，詢問(wèn)患者上次使用后有無(wú)胸部疼痛、心悸等不適，必要時(shí)攝片確認(rèn)導(dǎo)管位置?；颊吆献鞫扰c心理狀態(tài)評(píng)估評(píng)估患者對(duì)輸液港維護(hù)流程的了解程度及配合意愿，關(guān)注其心理狀態(tài)，必要時(shí)進(jìn)行健康宣教以減輕緊張情緒。無(wú)菌物品準(zhǔn)備清單基礎(chǔ)無(wú)菌敷料類包含無(wú)菌洞巾、紗布?jí)K、碘伏/酒精棉球、彎盤等，用于穿刺部位的消毒、覆蓋及廢棄物處理，確保操作區(qū)域無(wú)菌環(huán)境。沖洗與封管溶液需準(zhǔn)備20ml無(wú)菌生理鹽水（用于脈沖式?jīng)_管）、100U/ml濃度肝素鹽水（用于正壓封管，兒童患者可用50U/ml），均需現(xiàn)配現(xiàn)用并標(biāo)注時(shí)間。專用維護(hù)器械包括輸液港專用無(wú)損傷蝶翼針（19-22G，根據(jù)患者體型選擇）、正壓接頭、10ml及以上注射器（禁用2ml/5ml，確保沖管壓力）、無(wú)菌手套等。固定與標(biāo)識(shí)用品10×12cm透明敷貼（用于固定蝶翼針）、無(wú)菌小紗布（墊于蝶翼針下方）、標(biāo)識(shí)膠帶（注明穿刺日期、時(shí)間及操作者信息）。操作環(huán)境與人員準(zhǔn)備

操作環(huán)境消毒標(biāo)準(zhǔn)確保操作環(huán)境空氣潔凈，可使用紫外線燈或空氣凈化器等設(shè)備。用消毒濕巾或消毒液擦拭操作臺(tái)、床頭柜等物品表面，營(yíng)造無(wú)菌操作環(huán)境。

操作者手部消毒規(guī)范操作者需用肥皂水徹底清洗雙手，再用消毒液或酒精擦拭至手腕部，嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生流程，預(yù)防交叉感染。

患者狀態(tài)評(píng)估要點(diǎn)評(píng)估患者常規(guī)生命體征，包括體溫、血壓、心率等，確保患者處于穩(wěn)定狀態(tài)。同時(shí)觀察港座有無(wú)松動(dòng)、移位，穿刺部位有無(wú)紅腫、滲液等感染跡象。

患者教育與配合度評(píng)估確?；颊吡私饩S護(hù)流程，能夠配合操作。向患者解釋操作目的、過(guò)程及注意事項(xiàng)，緩解其緊張情緒，提高配合度。標(biāo)準(zhǔn)化操作流程03皮膚消毒技術(shù)規(guī)范

消毒范圍與順序以輸液港注射座為中心，由內(nèi)向外螺旋式消毒，直徑不小于10厘米；消毒順序按正3圈、反3圈法進(jìn)行，確保全面覆蓋港體及周圍皮膚。

消毒劑選擇與使用優(yōu)先使用酒精棉球和碘伏棉球，酒精消毒后需待干（約30秒），再用碘伏重復(fù)消毒流程；對(duì)酒精過(guò)敏者可用生理鹽水替代酒精進(jìn)行皮膚清潔。

消毒操作要點(diǎn)消毒時(shí)需更換消毒棉，至少消毒3遍，每遍均需用力摩擦皮膚；消毒后避免用手觸摸消毒區(qū)域，確保皮膚自然干燥后再進(jìn)行穿刺，降低感染風(fēng)險(xiǎn)。無(wú)損傷針穿刺技巧

精準(zhǔn)定位與固定非主力手拇指、食指和中指固定注射座，形成三角形并將其拱起，確定三指中心為穿刺點(diǎn)；肥胖患者可用示指觸摸定位，示指、中指將港體垂直固定平穩(wěn)，暴露中心部位。

穿刺進(jìn)針?lè)椒ㄓ沂殖值磲樧远ㄎ恢行拇怪贝倘?，緩慢進(jìn)針，感受落空感后再進(jìn)針0.5cm，避免用力過(guò)大或插入過(guò)深導(dǎo)致針頭倒鉤、斜面卷曲，損壞穿刺膜。

回血確認(rèn)與沖洗回抽見(jiàn)血液確認(rèn)針頭在儲(chǔ)液槽內(nèi)，隨即用20ml生理鹽水脈沖式?jīng)_洗；無(wú)損傷針出液口應(yīng)背對(duì)注射座導(dǎo)管出口，形成湍流以有效沖洗殘留藥物。

特殊情況處理穿刺時(shí)若遇阻力不可強(qiáng)行進(jìn)針，應(yīng)調(diào)整位置；若回抽無(wú)血，需檢查針頭位置，調(diào)整后重新確認(rèn)，確保導(dǎo)管通暢。脈沖式?jīng)_管與正壓封管脈沖式?jīng)_管的定義與作用脈沖式?jīng)_管是推注時(shí)每推注0.5-1毫升停頓一次，利用水流沖擊管壁，形成小漩渦，有效清除導(dǎo)管壁殘留藥物和血液，避免導(dǎo)管堵塞。脈沖式?jīng)_管的操作要點(diǎn)沖管需使用10ml及以上注射器，采用生理鹽水，推注速度約0.5ml/秒。沖管液量應(yīng)為導(dǎo)管容積的2倍（普通輸液港容積約1-2ml，故沖管需用2-4ml生理鹽水）。正壓封管的定義與目的正壓封管是在輸液結(jié)束后，邊推注封管液邊緩慢拔出無(wú)損傷針，確保導(dǎo)管內(nèi)充滿封管液，防止血液回流形成血栓，保持導(dǎo)管通暢。正壓封管的操作規(guī)范輸液結(jié)束后，先以脈沖式手法用10ml生理鹽水沖管，再用100U/ml濃度肝素鹽水（兒童50U/ml）進(jìn)行正壓封管。推注最后0.5ml封管液時(shí)開(kāi)始拔針，確保導(dǎo)管內(nèi)無(wú)空氣殘留。沖封管的關(guān)鍵時(shí)機(jī)每次使用輸液港后、抽血后、輸注刺激性或高黏滯性藥物后、輸兩種有配伍禁忌的液體的間隙、持續(xù)給藥期間每8-12小時(shí)、治療間歇期每4周，均需進(jìn)行沖封管操作。固定方法與標(biāo)識(shí)管理

穿刺針固定要點(diǎn)在無(wú)損傷針蝶翼兩側(cè)下方墊小紗布，露出穿刺點(diǎn)，根據(jù)實(shí)際情況確定紗布?jí)|厚度，再用10×12cm透明敷貼固定針頭。

延長(zhǎng)管固定規(guī)范延長(zhǎng)管采用高舉平臺(tái)法固定，避免扭曲、受壓，確保輸液通暢，減少導(dǎo)管牽拉風(fēng)險(xiǎn)。

標(biāo)識(shí)內(nèi)容與要求透明敷貼注明穿刺起止日期、操作者信息；治療期間更換蝶翼針、貼膜、接頭時(shí)，需同步更新標(biāo)識(shí)。

固定后檢查要點(diǎn)固定后檢查針頭有無(wú)松動(dòng)、移位，敷貼是否平整無(wú)張力，確保患者活動(dòng)時(shí)穿刺部位穩(wěn)定。維護(hù)核心要點(diǎn)04敷料更換規(guī)范

首次植入后敷料更換首次植入輸液港時(shí)每2天更換一次敷料，共換3次藥。需注意觀察傷口有無(wú)滲血、滲液及紅腫等現(xiàn)象。

治療期間敷料更換治療期間貼膜每7天更換一次，如果出現(xiàn)卷邊、潮濕、松脫應(yīng)隨時(shí)更換。

延遲愈合傷口處理若傷口出現(xiàn)延遲愈合（一般一周左右愈合），應(yīng)拔出蝶翼針，用方紗覆蓋傷口，采用#字型固定。

拔除蝶翼針后敷料處理出院或治療結(jié)束，拔除蝶翼針后應(yīng)按壓10分鐘，消毒后局部覆蓋無(wú)菌敷料并保持48小時(shí)干燥后再撕除。無(wú)損傷針更換周期

治療期間更換周期治療期間，蝶翼針（無(wú)損傷針）應(yīng)每7天更換一次，以避免針頭磨損、感染風(fēng)險(xiǎn)增加。

特殊情況及時(shí)更換若蝶翼針出現(xiàn)卷邊、潮濕、松脫或穿刺點(diǎn)紅腫滲液等情況，應(yīng)立即更換，確保治療安全。

治療間歇期更換要求治療間歇期進(jìn)行沖管維護(hù)時(shí)，需使用新的無(wú)損傷針，不可重復(fù)使用舊針，防止港體隔膜損傷。治療間歇期維護(hù)流程

維護(hù)周期與核心目的治療間歇期需每4周進(jìn)行一次導(dǎo)管維護(hù)，核心目的是防止導(dǎo)管堵塞，確保輸液港長(zhǎng)期通暢可用。

維護(hù)前評(píng)估要點(diǎn)評(píng)估患者全身狀況及輸液港周圍皮膚有無(wú)紅腫、滲液、壓痛等異常；檢查港座位置是否正確，有無(wú)翻轉(zhuǎn)。

標(biāo)準(zhǔn)操作步驟嚴(yán)格無(wú)菌操作，消毒范圍直徑不小于10cm，使用專用無(wú)損傷針垂直穿刺；回抽確認(rèn)回血通暢后，以20ml生理鹽水脈沖式?jīng)_管，再用100U/ml肝素鹽水正壓封管。

維護(hù)后注意事項(xiàng)妥善固定穿刺針，觀察穿刺點(diǎn)有無(wú)滲血滲液；囑咐患者保持局部清潔干燥，如出現(xiàn)紅腫、疼痛等不適需及時(shí)就醫(yī)。特殊藥物輸注后處理01血液制品輸注后沖管要求輸注血液制品后，應(yīng)立即使用20ml生理鹽水以脈沖式手法沖洗導(dǎo)管，清除導(dǎo)管內(nèi)殘留血液成分，防止血栓形成。02脂肪乳劑輸注后處理要點(diǎn)輸注脂肪乳劑后，需先用生理鹽水沖管，再進(jìn)行后續(xù)輸液或封管操作，避免乳劑殘留導(dǎo)致導(dǎo)管堵塞，連續(xù)輸注時(shí)應(yīng)每4小時(shí)沖洗一次。03高粘性藥物輸注后的維護(hù)措施輸注高粘性藥物（如胃腸外營(yíng)養(yǎng)）后，立即用20ml生理鹽水脈沖式?jīng)_管，確保導(dǎo)管內(nèi)壁無(wú)藥物殘留，并更換輸液接頭，降低堵塞風(fēng)險(xiǎn)。04不同藥物輸注間隔沖管原則輸兩種有配伍禁忌的液體間隙，必須用生理鹽水沖管，避免藥物相互作用產(chǎn)生沉淀，沖管液量應(yīng)為導(dǎo)管容積的2倍。并發(fā)癥預(yù)防與處理05感染的識(shí)別與干預(yù)局部感染的識(shí)別要點(diǎn)

密切觀察穿刺部位皮膚有無(wú)紅腫、疼痛、灼熱感，以及膿性分泌物滲出；同時(shí)觸診注射座周圍有無(wú)壓痛、腫脹或波動(dòng)感，出現(xiàn)上述表現(xiàn)提示可能存在局部感染。全身感染的預(yù)警信號(hào)

若患者出現(xiàn)不明原因的發(fā)熱（體溫≥38℃）、寒戰(zhàn)，伴或不伴乏力、精神萎靡等全身癥狀，即使局部無(wú)明顯異常，也需警惕輸液港相關(guān)全身感染的可能。感染的緊急干預(yù)措施

立即停止使用輸液港，拆除敷料，用碘伏徹底消毒穿刺點(diǎn)；若滲液較多，取分泌物進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)，并遵醫(yī)囑靜脈輸注敏感抗生素；局部可涂抹莫匹羅星軟膏，24小時(shí)后觀察癥狀是否緩解，必要時(shí)拔除無(wú)損傷針。導(dǎo)管堵塞的應(yīng)急處理堵塞初步判斷與檢查出現(xiàn)輸液速度減慢、沖管有阻力或回抽無(wú)血時(shí)，需首先檢查無(wú)損傷針位置，調(diào)整針尖后再次嘗試回抽，確認(rèn)是否因針頭位置不當(dāng)導(dǎo)致。規(guī)范沖管操作禁止暴力推注，使用10ml及以上注射器抽取生理鹽水輕柔沖管，若懷疑藥物殘留堵塞，可遵醫(yī)囑使用尿激酶（5000U/ml）進(jìn)行溶栓處理。影像學(xué)評(píng)估與處理溶栓后仍不通暢，需通過(guò)超聲或CT血管造影檢查導(dǎo)管位置及堵塞情況，必要時(shí)由醫(yī)生評(píng)估是否需要調(diào)整導(dǎo)管或拔除輸液港。港體移位與破損處理

01港體移位的識(shí)別要點(diǎn)患者主訴穿刺部位疼痛或觸摸港體位置異常，需警惕港體移位。應(yīng)觀察港座有無(wú)翻轉(zhuǎn)，皮膚有無(wú)變薄、港體漏出外面等情況。

02港體移位的緊急處理立即停止使用輸液港，避免外力進(jìn)一步牽拉。完善胸片或超聲檢查，確認(rèn)港體是否移位、導(dǎo)管是否打折。期間改用外周靜脈輸液，由醫(yī)生評(píng)估是否需要手術(shù)調(diào)整位置。

03港體破損的常見(jiàn)原因多因外力撞擊、穿刺時(shí)用力過(guò)大或針頭插入過(guò)深導(dǎo)致針頭形成倒鉤、斜面卷曲，拔針時(shí)損壞輸液港注射座的穿刺膜，或反復(fù)使用無(wú)損傷針致港體隔膜撕裂。

04港體破損的應(yīng)急措施若發(fā)現(xiàn)港體破損或藥液滲漏至皮下，應(yīng)立即停止輸液，拔除無(wú)損傷針，局部加壓處理。觀察穿刺部位有無(wú)腫脹、疼痛，及時(shí)通知醫(yī)生，必要時(shí)考慮取出輸液港。藥物外滲的處置流程

立即停止輸液并評(píng)估發(fā)現(xiàn)藥物外滲后，應(yīng)立即停止輸液，拔除無(wú)損傷針，避免外滲范圍擴(kuò)大。同時(shí)評(píng)估外滲部位、面積、皮膚顏色、溫度及患者主訴，如疼痛、腫脹程度。

局部處理與藥物干預(yù)根據(jù)外滲藥物性質(zhì)采取對(duì)應(yīng)措施：普通藥液外滲可局部冷敷（24小時(shí)內(nèi)），禁用熱敷；若為血管活性藥物、高滲溶液等，需遵醫(yī)囑使用特定拮抗劑（如酚妥拉明），禁止自行涂抹藥物。

加壓包扎與抬高患肢使用無(wú)菌紗布覆蓋外滲部位，適度加壓包扎，避免過(guò)緊影響血液循環(huán)。同時(shí)抬高患肢高于心臟水平，促進(jìn)靜脈回流，減輕腫脹。

記錄與持續(xù)觀察詳細(xì)記錄外滲發(fā)生時(shí)間、藥物名稱、外滲量、處理措施及患者反應(yīng)。每30分鐘觀察一次局部情況，48小時(shí)內(nèi)密切監(jiān)測(cè)皮膚顏色、溫度、感覺(jué)及腫脹消退情況，發(fā)現(xiàn)惡化立即報(bào)告醫(yī)生。居家護(hù)理指導(dǎo)06日常觀察要點(diǎn)穿刺部位皮膚觀察每日查看穿刺部位有無(wú)紅腫、熱痛、滲血、滲液、膿性分泌物等感染或炎癥跡象，保持敷料清潔干燥，若出現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。注射座狀態(tài)觀察觸診注射座，檢查有無(wú)移位、翻轉(zhuǎn)、壓痛或皮膚變薄情況，觀察周圍皮膚有無(wú)血腫、漿液膿腫，若發(fā)現(xiàn)港體異?；蚵┏鲶w外需立即停止使用并回院處理。肢體及導(dǎo)管功能觀察留意置管側(cè)肢體有無(wú)腫脹、酸痛、麻木或活動(dòng)受限，警惕靜脈血栓形成；輸液時(shí)觀察滴速是否順暢，若出現(xiàn)流速減慢或回抽無(wú)血，可能提示導(dǎo)管堵塞或位置異常。全身癥狀觀察注意患者有無(wú)不明原因的發(fā)熱、寒戰(zhàn)等全身感染癥狀，以及頸部、肩部疼痛等可能與輸液港相關(guān)的不適，出現(xiàn)上述情況需及時(shí)聯(lián)系醫(yī)護(hù)人員?；顒?dòng)與飲食注意事項(xiàng)

01日?；顒?dòng)限制避免置港側(cè)肢體提重物（不超過(guò)5kg），避免劇烈運(yùn)動(dòng)如打籃球、游泳、舉啞鈴等，防止港體移位或?qū)Ч軗p傷。

02運(yùn)動(dòng)建議可進(jìn)行散步、太極拳等輕度運(yùn)動(dòng)，置港次日開(kāi)始握拳鍛煉（握緊堅(jiān)持10秒，每次5-10分鐘，每日2次），促進(jìn)血液循環(huán)。

03著裝與保護(hù)穿脫衣服時(shí)先穿置港側(cè)再穿對(duì)側(cè)，脫衣時(shí)相反；避免背包帶、安全帶等摩擦撞擊港體部位，手臂港者禁止在置管側(cè)測(cè)血壓。

04飲食調(diào)理多攝入富含蛋白質(zhì)（如雞蛋、牛奶）和維生素（新鮮蔬果）的食物，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力，減少感染風(fēng)險(xiǎn)。

05特殊情況規(guī)避避免長(zhǎng)時(shí)間咳嗽等增加胸腔壓力的行為；MR或增強(qiáng)CT檢查前需確認(rèn)輸液港為耐高壓型并使用專用無(wú)損傷針。緊急情況處理指南

穿刺部位持續(xù)出血處理若穿刺部位經(jīng)10-15分鐘持續(xù)按壓后仍出血不止，應(yīng)立即停止使用輸液港，保持按壓狀態(tài)并盡快前往醫(yī)院就診。

藥液外滲應(yīng)急措施發(fā)現(xiàn)藥液外滲導(dǎo)致局部組織腫脹、疼痛時(shí)，需立即停止輸液，避免按壓或熱敷，及時(shí)就醫(yī)由專業(yè)醫(yī)護(hù)人員處理。

感染跡象緊急應(yīng)對(duì)如觀察到輸液港周圍皮膚出現(xiàn)紅、腫、熱、痛或膿性分泌物，或伴隨發(fā)熱、寒戰(zhàn)等全身癥狀，應(yīng)立即停止使用并就醫(yī)，切勿自行用藥。

導(dǎo)管堵塞處理原則輸液時(shí)出現(xiàn)速度突然減慢、沖管有阻力或回抽無(wú)血，禁止暴力推注，需聯(lián)系醫(yī)護(hù)人員評(píng)估，必要時(shí)使用溶栓藥物或影像學(xué)檢查。

港體異常情況處理若發(fā)現(xiàn)港體移位、皮膚變薄或漏出，或置管側(cè)肢體腫脹、肩頸疼痛，應(yīng)暫停使用并立即回院，通過(guò)影像學(xué)檢查確認(rèn)情況后由醫(yī)生處理。質(zhì)量控制與培訓(xùn)07操作考核標(biāo)準(zhǔn)無(wú)菌操作規(guī)范評(píng)分消毒范圍需≥10×10cm，采用正3圈、反3圈螺旋式消毒，消毒后等待30秒待干，未達(dá)標(biāo)者扣20分。無(wú)菌手套佩戴、物品擺放符合無(wú)菌區(qū)域要求，污染一次扣15分。穿刺技術(shù)操作評(píng)分三指固定港體呈三角形，垂直進(jìn)針有落空感后回抽見(jiàn)回血，確認(rèn)位置正確后脈沖式?jīng)_管。定位錯(cuò)誤、穿刺角度傾斜或未回抽回血各扣15分。沖封管操作評(píng)分使用10ml及以上注射器，采用脈沖式?jīng)_管（推0.5-1ml停頓），封管使用100U/ml肝素鹽水正壓封管。注射器規(guī)格錯(cuò)誤或未執(zhí)行正壓封管扣20分。并發(fā)癥預(yù)防操作評(píng)分蝶翼針固定牢固無(wú)松動(dòng)，敷料覆蓋完整并標(biāo)注日期，每7天更換一次。固定不當(dāng)或未按時(shí)更換扣10分；出現(xiàn)滲液、紅腫等未及時(shí)處理扣25分。常見(jiàn)誤區(qū)解析誤區(qū)一：使用小規(guī)格注射器沖管部分護(hù)士圖方便使用2ml/5ml注射器沖管，因壓力不足（2ml注射器壓力僅2psi），無(wú)法有效沖凈導(dǎo)管壁殘留藥液和血液，易導(dǎo)致導(dǎo)管堵塞。正確做法：沖管和封管必須使用10ml及以上注射器，其壓力約10psi，可產(chǎn)生足夠湍流沖洗導(dǎo)管。誤區(qū)二：消毒后未待干即穿刺消毒后酒精或碘伏未完全干燥（需等待30秒以上）就進(jìn)行穿刺，殘留消毒劑會(huì)刺激皮膚并影響消毒效果。數(shù)據(jù)顯示，未待干穿刺的感染率是待干穿刺的4.2倍，增加患者感染風(fēng)險(xiǎn)。誤區(qū)三：無(wú)損傷針?lè)磸?fù)使用或超期使用為節(jié)省耗材反復(fù)使用無(wú)損傷針，或未按規(guī)定周期（普通無(wú)損傷針每7天，耐高壓無(wú)損傷針最長(zhǎng)14天）更換，會(huì)導(dǎo)致針尖磨損變鈍，反復(fù)穿刺易撕裂港體隔膜，引發(fā)藥液滲漏、局部腫脹或感染。誤區(qū)四：沖管手法錯(cuò)誤，忽視脈沖式