2026年醫(yī)療信息保護(hù)與安全操作規(guī)范考試題一、單選題（共10題，每題2分）1.根據(jù)中國(guó)《網(wǎng)絡(luò)安全法》，醫(yī)療機(jī)構(gòu)在處理患者健康信息時(shí)，應(yīng)遵循的核心原則是？A.最大化信息共享B.以患者知情同意為前提C.優(yōu)先考慮經(jīng)濟(jì)效益D.僅限內(nèi)部使用2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)存儲(chǔ)電子病歷的加密標(biāo)準(zhǔn)，應(yīng)至少符合以下哪項(xiàng)要求？A.AES-128B.DESC.RSA-1024D.RC43.患者授權(quán)其子女訪問其電子健康檔案，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)如何操作？A.直接提供訪問權(quán)限B.需獲得患者書面授權(quán)文件C.僅在緊急情況下允許D.需子女提供身份證明和授權(quán)委托書4.根據(jù)中國(guó)《個(gè)人信息保護(hù)法》，醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)患者信息的匿名化處理，錯(cuò)誤的做法是？A.刪除所有可識(shí)別身份的標(biāo)識(shí)符B.使用哈希算法處理姓名C.保留原始數(shù)據(jù)用于統(tǒng)計(jì)研究D.對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行去標(biāo)識(shí)化5.醫(yī)療機(jī)構(gòu)網(wǎng)絡(luò)防火墻應(yīng)至少配置以下哪項(xiàng)策略？A.允許所有內(nèi)部訪問外部B.默認(rèn)拒絕所有訪問C.僅允許特定端口開放D.自動(dòng)學(xué)習(xí)并適應(yīng)訪問模式6.患者健康信息的跨境傳輸，必須滿足以下哪個(gè)條件？A.接收國(guó)無數(shù)據(jù)保護(hù)法規(guī)B.接收國(guó)承諾同等保護(hù)水平C.醫(yī)療機(jī)構(gòu)自行評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)D.患者書面同意且支付額外費(fèi)用7.醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部員工離職時(shí)，其訪問的電子病歷系統(tǒng)權(quán)限應(yīng)如何處理？A.自動(dòng)失效B.保留6個(gè)月以備審計(jì)C.可自行繼續(xù)使用D.需上級(jí)審批后保留8.以下哪項(xiàng)不屬于《醫(yī)療健康信息安全技術(shù)數(shù)據(jù)安全能力要求》（GB/T39725-2022）的范疇？A.數(shù)據(jù)備份與恢復(fù)B.醫(yī)療設(shè)備安全C.患者隱私保護(hù)D.藥品銷售數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)9.醫(yī)療機(jī)構(gòu)在發(fā)生數(shù)據(jù)泄露事件時(shí)，應(yīng)在多少小時(shí)內(nèi)向監(jiān)管部門報(bào)告？A.12小時(shí)B.24小時(shí)C.48小時(shí)D.72小時(shí)10.電子病歷系統(tǒng)用戶密碼的復(fù)雜度要求，以下哪項(xiàng)符合規(guī)范？A.至少6位，含數(shù)字和字母B.僅需數(shù)字C.可使用中文拼音D.無需定期更換二、多選題（共5題，每題3分）1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)需建立患者信息安全的組織架構(gòu)，以下哪些崗位需接受專項(xiàng)培訓(xùn)？A.醫(yī)生B.護(hù)士C.IT管理員D.藥劑師E.患者服務(wù)人員2.醫(yī)療設(shè)備（如CT、MRI）的安全防護(hù)措施，應(yīng)包括哪些內(nèi)容？A.物理隔離B.定期漏洞掃描C.遠(yuǎn)程訪問控制D.操作日志記錄E.員工權(quán)限管理3.患者授權(quán)其子女訪問其健康檔案，醫(yī)療機(jī)構(gòu)需核實(shí)哪些信息？A.患者身份B.授權(quán)意愿C.子女身份D.授權(quán)期限E.子女與患者的親屬關(guān)系4.醫(yī)療機(jī)構(gòu)需制定應(yīng)急預(yù)案，以下哪些情況需啟動(dòng)應(yīng)急響應(yīng)？A.網(wǎng)絡(luò)攻擊B.硬盤故障C.數(shù)據(jù)泄露D.系統(tǒng)崩潰E.自然災(zāi)害5.醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)患者信息的去標(biāo)識(shí)化處理，錯(cuò)誤的做法包括？A.刪除出生日期B.保留職業(yè)信息C.使用隨機(jī)編號(hào)替代姓名D.對(duì)地址進(jìn)行模糊化處理E.保留唯一患者標(biāo)識(shí)符三、判斷題（共10題，每題1分）1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以未經(jīng)患者同意，將其健康信息用于商業(yè)廣告。（×）2.醫(yī)療設(shè)備（如輸液泵）的固件更新，無需記錄操作日志。（×）3.患者有權(quán)要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)刪除其健康信息。（√）4.醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部員工可隨意拷貝患者電子病歷用于教學(xué)。（×）5.醫(yī)療機(jī)構(gòu)需定期對(duì)存儲(chǔ)設(shè)備進(jìn)行數(shù)據(jù)銷毀。（√）6.醫(yī)療機(jī)構(gòu)可使用免費(fèi)開源的防火墻軟件替代商業(yè)產(chǎn)品。（×）7.患者授權(quán)其子女訪問健康檔案后，子女可轉(zhuǎn)授權(quán)給第三方。（×）8.醫(yī)療機(jī)構(gòu)的數(shù)據(jù)備份只需保留3個(gè)月即可。（×）9.醫(yī)療設(shè)備聯(lián)網(wǎng)時(shí)，無需限制訪問頻率。（×）10.醫(yī)療機(jī)構(gòu)可使用患者健康信息進(jìn)行人工智能模型訓(xùn)練，無需額外授權(quán)。（×）四、簡(jiǎn)答題（共5題，每題5分）1.簡(jiǎn)述醫(yī)療機(jī)構(gòu)電子病歷系統(tǒng)用戶權(quán)限管理的核心原則。2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)如何處理患者因醫(yī)療糾紛要求查閱原始病歷的情況？3.醫(yī)療機(jī)構(gòu)在跨境傳輸患者健康信息時(shí)，需滿足哪些合規(guī)要求？4.醫(yī)療機(jī)構(gòu)如何防止內(nèi)部員工利用職務(wù)之便竊取患者信息？5.醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生數(shù)據(jù)泄露事件后，需采取哪些應(yīng)急措施？五、論述題（共2題，每題10分）1.結(jié)合中國(guó)《網(wǎng)絡(luò)安全法》《個(gè)人信息保護(hù)法》等法規(guī)，論述醫(yī)療機(jī)構(gòu)如何平衡信息共享與患者隱私保護(hù)的關(guān)系。2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)在部署電子病歷系統(tǒng)時(shí)，需考慮哪些安全風(fēng)險(xiǎn)及應(yīng)對(duì)措施？答案與解析一、單選題1.B解析：中國(guó)《網(wǎng)絡(luò)安全法》和《個(gè)人信息保護(hù)法》均強(qiáng)調(diào)個(gè)人信息處理應(yīng)以“告知-同意”為原則，醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為信息處理者，必須獲得患者明確同意。2.A解析：中國(guó)《網(wǎng)絡(luò)安全等級(jí)保護(hù)條例》要求醫(yī)療信息系統(tǒng)達(dá)到三級(jí)等保，其中數(shù)據(jù)加密需符合AES-128或以上標(biāo)準(zhǔn)。DES已淘汰，RSA-1024存在安全風(fēng)險(xiǎn)，RC4易被破解。3.B解析：根據(jù)《個(gè)人信息保護(hù)法》，授權(quán)訪問需明確授權(quán)范圍、期限和方式，書面授權(quán)是最可靠的證據(jù)。4.C解析：匿名化處理應(yīng)確保無法反向識(shí)別，保留原始數(shù)據(jù)違反匿名化原則。5.B解析：防火墻應(yīng)遵循“最小權(quán)限”原則，默認(rèn)拒絕所有訪問，再配置允許規(guī)則。6.B解析：跨境傳輸需滿足“充分性”原則，即接收國(guó)保護(hù)水平不低于中國(guó)標(biāo)準(zhǔn)。7.A解析：離職員工權(quán)限應(yīng)立即失效，防止數(shù)據(jù)泄露。8.D解析：GB/T39725-2022主要關(guān)注數(shù)據(jù)安全能力，藥品銷售數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)屬于業(yè)務(wù)范疇。9.B解析：根據(jù)《網(wǎng)絡(luò)安全法》，重要信息系統(tǒng)發(fā)生安全事件需在24小時(shí)內(nèi)報(bào)告。10.A解析：密碼復(fù)雜度要求至少6位，含數(shù)字和字母，定期更換。二、多選題1.A、B、C、E解析：醫(yī)生、護(hù)士、IT管理員和患者服務(wù)人員直接接觸或管理患者信息，需接受培訓(xùn)。2.A、B、C、D、E解析：醫(yī)療設(shè)備安全需物理隔離、漏洞掃描、訪問控制、日志記錄和權(quán)限管理。3.A、B、C、D、E解析：授權(quán)訪問需核實(shí)患者身份、授權(quán)意愿、子女身份、授權(quán)期限和親屬關(guān)系。4.A、C、D、E解析：網(wǎng)絡(luò)攻擊、數(shù)據(jù)泄露、系統(tǒng)崩潰和自然災(zāi)害需啟動(dòng)應(yīng)急響應(yīng)，硬盤故障屬于運(yùn)維問題。5.B、D、E解析：職業(yè)信息、地址模糊化處理和保留唯一標(biāo)識(shí)符均可能導(dǎo)致反向識(shí)別。三、判斷題1.×解析：商業(yè)廣告使用患者信息需額外授權(quán)。2.×解析：設(shè)備更新需記錄操作日志，確?？勺匪?。3.√解析：患者享有刪除權(quán)。4.×解析：內(nèi)部使用需符合授權(quán)范圍。5.√解析：存儲(chǔ)設(shè)備需定期銷毀，防止數(shù)據(jù)泄露。6.×解析：免費(fèi)開源軟件可能缺乏安全支持和更新。7.×解析：轉(zhuǎn)授權(quán)需原授權(quán)人同意。8.×解析：數(shù)據(jù)備份需至少保留6個(gè)月。9.×解析：聯(lián)網(wǎng)設(shè)備需限制訪問頻率和來源。10.×解析：使用健康信息訓(xùn)練AI需額外授權(quán)。四、簡(jiǎn)答題1.核心原則：最小權(quán)限、職責(zé)分離、定期審計(jì)、不可逆授權(quán)。解析：權(quán)限分配應(yīng)遵循“能做什么，就給什么權(quán)限”，不同崗位職責(zé)分離，定期審計(jì)權(quán)限使用情況，授權(quán)不可隨意撤銷。2.處理流程：-核實(shí)患者身份和授權(quán)文件；-提供脫敏或加密的病歷副本；-禁止復(fù)制或傳播；-記錄查閱內(nèi)容和時(shí)間。解析：確?；颊呋蚱浯砣撕戏ú殚?，同時(shí)防止二次泄露。3.合規(guī)要求：-接收國(guó)保護(hù)水平不低于中國(guó)標(biāo)準(zhǔn)；-簽訂數(shù)據(jù)保護(hù)協(xié)議；-等級(jí)保護(hù)認(rèn)證；-患者書面同意。解析：跨境傳輸需滿足法律和技術(shù)雙重合規(guī)。4.防范措施：-嚴(yán)格權(quán)限管理；-監(jiān)控異常行為；-定期安全培訓(xùn)；-內(nèi)網(wǎng)隔離。解析：通過技術(shù)和管理手段降低內(nèi)部風(fēng)險(xiǎn)。5.應(yīng)急措施：-立即切斷泄露源；-評(píng)估影響范圍；-報(bào)告監(jiān)管機(jī)構(gòu)；-通知患者；-修復(fù)漏洞。解析：遵循“止損-報(bào)告-補(bǔ)救”原則。五、論述題1.平衡信息共享與隱私保護(hù)：醫(yī)療機(jī)構(gòu)需在以下方面平衡：-合法合規(guī)：嚴(yán)格遵守《網(wǎng)絡(luò)安全法》《個(gè)人信息保護(hù)法》，確保信息處理有法律依據(jù)；-最小必要：僅收集和共享治療必需的信息；-技術(shù)手段：使用加密、去標(biāo)識(shí)化等技術(shù)保護(hù)數(shù)據(jù)；-患者控制：提供透明的授權(quán)機(jī)制，患者可隨時(shí)撤銷授權(quán)；-倫理審查：建立倫理委員會(huì)審批高風(fēng)險(xiǎn)信息共享項(xiàng)目。解析：通過法律、技術(shù)和管理手段實(shí)現(xiàn)平衡。2.部署電子病歷系統(tǒng)的安全風(fēng)險(xiǎn)及應(yīng)對(duì)：-風(fēng)險(xiǎn)：-數(shù)據(jù)