1、表E.3.1 承包人常用表格目錄序號(hào)表格名稱表格類型表格編號(hào)1施工技術(shù)方案申報(bào)表CB01承包 技案 號(hào)2施工進(jìn)度計(jì)劃申報(bào)表CB02承包 進(jìn)度 號(hào)3施工圖用圖計(jì)劃報(bào)告CB03承包 圖計(jì) 號(hào)4資金流計(jì)劃申報(bào)表CB04承包 資金 號(hào)5施工分包申報(bào)表CB05承包 分包 號(hào)6現(xiàn)場(chǎng)組織機(jī)構(gòu)及主要人員報(bào)審表CB06承包 機(jī)構(gòu) 號(hào)7原材料/中間產(chǎn)品進(jìn)場(chǎng)報(bào)驗(yàn)單CB07承包 報(bào)驗(yàn) 號(hào)8施工設(shè)備進(jìn)場(chǎng)報(bào)驗(yàn)單CB08承包 設(shè)備 號(hào)9工程預(yù)付款申請(qǐng)單CB09承包 工預(yù)付 號(hào)10材料預(yù)付款報(bào)審表CB10承包 材預(yù)付 號(hào)11施工放樣報(bào)驗(yàn)單CB11承包 放樣 號(hào)12聯(lián)合測(cè)量通知單CB12承包 聯(lián)測(cè) 號(hào)13施工測(cè)量成果報(bào)驗(yàn)單CB

2、13承包 測(cè)量 號(hào)14合同項(xiàng)目開工申請(qǐng)表CB14承包 合開工 號(hào)15分部工程/部分工作開工申請(qǐng)表CB15承包 分開工 號(hào)施工安全交底記錄CB15附件1承包 安交 號(hào)施工技術(shù)交底記錄CB15附件2承包 技交 號(hào)16工程設(shè)備采購計(jì)劃申報(bào)表CB16承包 設(shè)采 號(hào)17混凝土澆筑開倉報(bào)審表CB17承包 開倉 號(hào)18_工序/單元工程施工質(zhì)量報(bào)驗(yàn)單CB18承包 質(zhì)報(bào) 號(hào)19施工質(zhì)量缺陷處理方案報(bào)審表CB19承包 缺方 號(hào)20施工質(zhì)量缺陷處理措施計(jì)劃報(bào)審表CB20承包 缺陷 號(hào)21事故報(bào)告單CB21承包 事故 號(hào)22暫停施工申請(qǐng)CB22承包 暫停 號(hào)23復(fù)工申請(qǐng)報(bào)審表CB23承包 復(fù)工 號(hào)24變更申報(bào)表CB2

3、4承包 變更 號(hào)25施工進(jìn)度計(jì)劃調(diào)整申報(bào)表CB25承包 進(jìn)調(diào) 號(hào)26延長(zhǎng)工期申報(bào)表CB26承包 延期 號(hào)27變更項(xiàng)目?jī)r(jià)格申報(bào)表CB27承包 變價(jià) 號(hào)28索賠意向通知CB28承包 賠通 號(hào)29索賠申請(qǐng)報(bào)告CB29承包 賠報(bào) 號(hào)30工程計(jì)量報(bào)驗(yàn)單CB30承包 計(jì)報(bào) 號(hào)31計(jì)日工單價(jià)報(bào)審表CB31承包 計(jì)審 號(hào)32計(jì)日工工程量簽證單CB32承包 計(jì)簽 號(hào)33工程進(jìn)度付款申請(qǐng)單CB33承包 進(jìn)度付 號(hào)34工程進(jìn)度付款匯總表CB33附表1承包 進(jìn)度總 號(hào)35已完工程量匯總表CB33附表2承包 量總 號(hào)36合同分類分項(xiàng)項(xiàng)目進(jìn)度付款明細(xì)表CB33附表3承包 分類付 號(hào)37合同措施項(xiàng)目進(jìn)度付款明細(xì)表CB33附

4、表4承包 措施付 號(hào)38變更項(xiàng)目進(jìn)度付款明細(xì)表CB33附表5承包 變更付 號(hào)39計(jì)日工項(xiàng)目月支付明細(xì)表CB33附表6承包 計(jì)付 號(hào)40施工月報(bào)表（ 年 月）CB34承包 月報(bào) 號(hào)41原材料/中間產(chǎn)品使用情況月報(bào)表CB34附表1承包 材料月 號(hào)42原材料/中間產(chǎn)品檢驗(yàn)月報(bào)表CB34附表2承包 檢驗(yàn)月 號(hào)43主要施工設(shè)備情況月報(bào)表CB34附表3承包 設(shè)備月 號(hào)44現(xiàn)場(chǎng)人員情況月報(bào)表CB34附表4承包 人員月 號(hào)45施工質(zhì)量檢驗(yàn)月匯總表CB34附表5承包 質(zhì)檢月 號(hào)46施工質(zhì)量缺陷月報(bào)表CB34附表6承包 缺陷月 號(hào)47工程事故月報(bào)表CB34附表7承包 事故月 號(hào)48合同完成額月匯總表CB34附表8

5、承包 完成額 號(hào)49（一級(jí)項(xiàng)目）合同完成額月匯總表CB34附表8-承包 完成額月 號(hào)50主要實(shí)物工程量月匯總表CB34附表9承包 實(shí)物月 號(hào)51驗(yàn)收申請(qǐng)報(bào)告CB35承包 驗(yàn)報(bào) 號(hào)52報(bào)告單CB36承包 報(bào)告 號(hào)53回復(fù)單CB37承包 回復(fù) 號(hào)54確認(rèn)單CB38承包 確認(rèn) 號(hào)55完工付款/最終結(jié)清申請(qǐng)單CB39承包 付結(jié) 號(hào)56工程交接申請(qǐng)表CB40承包 交接 號(hào)57質(zhì)量保證金退還申請(qǐng)表CB41承包 保退 號(hào)E.3.2 監(jiān)理機(jī)構(gòu)常用表格目錄見表E.3.2表E.3.2 監(jiān)理機(jī)構(gòu)常用表格目錄序號(hào)表格名稱表格類型表格編號(hào)1合同工程開工通知JL01監(jiān)理 開工 號(hào)2合同工程開工批復(fù)JL02監(jiān)理 合開工 號(hào)

6、3分部工程開工批復(fù)JL03監(jiān)理 分開工 號(hào)4工程預(yù)付款支付證書JL04監(jiān)理 工預(yù)付 號(hào)5批復(fù)表JL05監(jiān)理 批復(fù) 號(hào)6監(jiān)理通知JL06監(jiān)理 通知 號(hào)7監(jiān)理報(bào)告JL07監(jiān)理 報(bào)告 號(hào)8計(jì)日工工作通知JL08監(jiān)理 計(jì)通 號(hào)9工程現(xiàn)場(chǎng)書面通知JL09監(jiān)理 現(xiàn)通 號(hào)10警告通知JL10監(jiān)理 警告 號(hào)11整改通知JL11監(jiān)理 整改 號(hào)12變更指示JL12監(jiān)理 變指 號(hào)13變更項(xiàng)目?jī)r(jià)格審核表JL13監(jiān)理 變價(jià)審 號(hào)14變更項(xiàng)目?jī)r(jià)格/工期確認(rèn)單JL14監(jiān)理 變確 號(hào)15暫停施工指示JL15監(jiān)理 停工 號(hào)16復(fù)工通知JL16監(jiān)理 復(fù)工 號(hào)17索賠審核表JL17監(jiān)理 索賠審 號(hào)18索賠確認(rèn)單JL18監(jiān)理 索賠確

7、 號(hào)19工程進(jìn)度付款證書JL19監(jiān)理 進(jìn)度付 號(hào)20工程進(jìn)度付款審核匯總表JL19附表1監(jiān)理 付款審 號(hào)21合同解除付款核查報(bào)告JL20監(jiān)理 解付 號(hào)22完工付款/最終結(jié)清證書JL21監(jiān)理 付結(jié) 號(hào)23質(zhì)量保證金退還證書JL22監(jiān)理 保退 號(hào)24施工圖紙核查意見單JL23監(jiān)理 圖核 號(hào)25施工圖紙簽發(fā)表JL24監(jiān)理 圖發(fā) 號(hào)26監(jiān)理月報(bào)JL25監(jiān)理 月報(bào) 號(hào)27合同完成額月統(tǒng)計(jì)表JL25附表1監(jiān)理 完成統(tǒng) 號(hào)28工程質(zhì)量評(píng)定月統(tǒng)計(jì)表JL25附表2監(jiān)理 評(píng)定統(tǒng) 號(hào)29工程質(zhì)量平行檢測(cè)試驗(yàn)月統(tǒng)計(jì)表JL25附表3監(jiān)理 平行統(tǒng) 號(hào)30變更月報(bào)表JL25附表4監(jiān)理 變更統(tǒng) 號(hào)31監(jiān)理發(fā)文月統(tǒng)計(jì)表JL25

8、附表5監(jiān)理 發(fā)文統(tǒng) 號(hào)32監(jiān)理收文月統(tǒng)計(jì)表JL25附表6監(jiān)理 收文統(tǒng) 號(hào)33旁站監(jiān)理值班記錄JL26監(jiān)理 旁站 號(hào)34監(jiān)理巡視記錄JL27監(jiān)理 巡視 號(hào)35工程質(zhì)量平行檢測(cè)記錄JL28監(jiān)理 平行 號(hào)36工程質(zhì)量跟蹤檢測(cè)記錄JL29監(jiān)理 跟蹤 號(hào)37見證取樣跟蹤記錄JL30監(jiān)理 見證 號(hào)38安全檢查記錄JL31監(jiān)理 安檢 號(hào)39工程設(shè)備進(jìn)場(chǎng)開箱驗(yàn)收單JL32監(jiān)理 設(shè)備 號(hào)40監(jiān)理日記JL33監(jiān)理 日記 號(hào)41監(jiān)理日志JL34監(jiān)理 日志 號(hào)42監(jiān)理機(jī)構(gòu)內(nèi)部會(huì)簽單JL35監(jiān)理 內(nèi)簽 號(hào)43監(jiān)理發(fā)文登記表JL36監(jiān)理 監(jiān)發(fā) 號(hào)44監(jiān)理收文登記表JL37監(jiān)理 監(jiān)收 號(hào)45會(huì)議紀(jì)要JL38監(jiān)理 紀(jì)要 號(hào)4

9、6監(jiān)理機(jī)構(gòu)聯(lián)系單JL39監(jiān)理 聯(lián)系 號(hào)47監(jiān)理機(jī)構(gòu)備忘錄JL40監(jiān)理 備忘 號(hào)CB01 施工技術(shù)方案申報(bào)表（朝水2016技案 號(hào)）合同名稱: 大華窯排水溝臨時(shí)改線工程 合同編號(hào)：致中水建管（北京）工程咨詢有限公司： 我方今提交 大華窯排水溝臨時(shí)改線 工程（名稱及編碼）的: 附： 施工組織設(shè)計(jì) 施工措施計(jì)劃 專項(xiàng)施工方案 度汛方案 災(zāi)害應(yīng)急預(yù)案 施工工藝試驗(yàn)方案 專項(xiàng)檢測(cè)試驗(yàn)方案 工程測(cè)量施測(cè)計(jì)劃和方案 工程放樣計(jì)劃和方案 請(qǐng)貴方審批。承 包 人：北京市朝陽水利工程公司第一項(xiàng)目項(xiàng)目經(jīng)理： 日 期： 年 月 日監(jiān)理機(jī)構(gòu)將另行簽發(fā)審批意見。 監(jiān)理機(jī)構(gòu)：中水建管（北京）工程咨詢有限公司 簽 收 人：

10、日期： 年 月 日 說明：本表一式 份，由承包人填寫，監(jiān)理機(jī)構(gòu)簽收后，發(fā)包人 份、設(shè)代機(jī)構(gòu) 份、監(jiān)理機(jī)構(gòu) 份、承包人 份。CB02 施工進(jìn)度計(jì)劃申報(bào)表 （朝水2016進(jìn)度 號(hào)）合同名稱: 大華窯排水溝臨時(shí)改線工程 合同編號(hào)： 致中水建管（北京）工程咨詢有限公司： 我方今提交大華窯排水溝臨時(shí)改線 工程的： 施工總進(jìn)度計(jì)劃 年施工進(jìn)度計(jì)劃 月施工進(jìn)度計(jì)劃 專項(xiàng)施工進(jìn)度計(jì)劃（如：度汛計(jì)劃、趕工計(jì)劃等） 請(qǐng)貴方審批。附件： 1. 施工進(jìn)度計(jì)劃。 2. 圖表、說明書共 1 頁。 承 包 人：北京市朝陽水利工程公司第一項(xiàng)目部 項(xiàng)目經(jīng)理： 日 期： 年 月 日監(jiān)理機(jī)構(gòu)將另行簽發(fā)審批意見。 監(jiān)理機(jī)構(gòu)：中水建管

11、（北京）工程咨詢有限公司 簽 收 人： 日 期： 年 月 日說明：本表一式 份，由承包人填寫，監(jiān)理機(jī)構(gòu)簽收后，發(fā)包人 份、設(shè)代機(jī)構(gòu) 份、監(jiān)理機(jī)構(gòu) 份、承包人 份。CB03 施工用圖計(jì)劃申報(bào)表 （承包 圖計(jì) 號(hào)） 合同名稱: 合同編號(hào)： 致（監(jiān)理機(jī)構(gòu)）： 我方今提交 工程（名稱及編碼）的： （總）用圖計(jì)劃 時(shí)段用圖計(jì)劃請(qǐng)貴方審核。附件：1.用圖計(jì)劃。 2.承 包 人：（現(xiàn)場(chǎng)機(jī)構(gòu)名稱及蓋章）項(xiàng)目經(jīng)理：（簽名） 日 期： 年 月 日 監(jiān)理機(jī)構(gòu)將另行簽發(fā)審核意見。 監(jiān)理機(jī)構(gòu)：（名稱及蓋章） 簽 收 人：（簽名）日 期： 年 月 日 說明：本表一式 份，由承包人填寫，監(jiān)理機(jī)構(gòu)簽收后，發(fā)包人 份、設(shè)代機(jī)構(gòu)

12、 份、監(jiān)理機(jī)構(gòu) 份、承包人 份。CB04 資金流計(jì)劃申報(bào)表（承包 資金 號(hào)）合同名稱： 合同編號(hào)： 致（監(jiān)理機(jī)構(gòu)）: 我方今提交 工程項(xiàng)目的資金流計(jì)劃。請(qǐng)貴方審核。年月工程預(yù)付款和工程材料預(yù)付款（元）完成工作量付款（元）質(zhì)量保證金扣留（元）預(yù)付款扣還（元）其他（元）應(yīng)得付款（元）合計(jì)附件：資金計(jì)劃使用編制說明。承 包 人：（現(xiàn)場(chǎng)機(jī)構(gòu)名稱及蓋章） 項(xiàng)目經(jīng)理：（簽名）日 期： 年 月 日監(jiān)理機(jī)構(gòu)將另行簽發(fā)審核意見。監(jiān)理機(jī)構(gòu)：（名稱及蓋章） 簽 收 人：（簽名）日 期： 年 月 日 說明：本表一式 份，由承包人填寫，監(jiān)理機(jī)構(gòu)簽收后，發(fā)包人 份、設(shè)代機(jī)構(gòu) 份、監(jiān)理機(jī)構(gòu) 份、承包人 份。 CB05 施工

13、分包申報(bào)表（承包 分包 號(hào)）合同名稱： 合同編號(hào)： 致（監(jiān)理機(jī)構(gòu)）： 根據(jù)施工合同約定和工程需要，我方擬將本申請(qǐng)表中所列項(xiàng)目分包給所選分包人，經(jīng)考察,所選分包人具備按照合同要求完成所分包工程的資質(zhì)、經(jīng)驗(yàn)、技術(shù)與管理水平、資源和財(cái)務(wù)能力，并具有良好的業(yè)績(jī)和信譽(yù)，請(qǐng)貴方審核。分包人名稱序號(hào)合同工程量清單項(xiàng)目編號(hào)分包工作名稱單位合同工程量合同單價(jià)（元）合同金額（元）分包工作金額（元）分包工作金額占簽約合同價(jià)的比例（%）1234合 計(jì)附件： 分包人簡(jiǎn)況（包括分包人資質(zhì)、業(yè)績(jī)、經(jīng)驗(yàn)、能力、信譽(yù)、財(cái)務(wù)，主要人員經(jīng)歷等資料）承 包 人：（現(xiàn)場(chǎng)機(jī)構(gòu)名稱及蓋章）項(xiàng)目經(jīng)理：（簽名）日 期： 年 月 日監(jiān)理機(jī)構(gòu)將另

14、行簽發(fā)審核意見。監(jiān)理機(jī)構(gòu)：（名稱及蓋章）簽 收 人：（簽名） 日 期： 年 月 日說明：1.本表一式 份，由承包人填寫，監(jiān)理機(jī)構(gòu)簽收后，發(fā)包人 份、監(jiān)理機(jī)構(gòu) 份、承包人 份。 2.本表中的分包工作金額=合同單價(jià)分包工程量。 CB06 現(xiàn)場(chǎng)組織機(jī)構(gòu)及主要人員報(bào)審表 （朝水2016機(jī)構(gòu) 號(hào)）合同名稱：大華窯排水溝臨時(shí)改線工程 合同編號(hào)： 致中水建管（北京）工程咨詢有限公司: 現(xiàn)提交第 1 次現(xiàn)場(chǎng)機(jī)構(gòu)及主要人員報(bào)審表，請(qǐng)貴方審查。附件：1.組織機(jī)構(gòu)圖。2.部門職責(zé)及主要人員數(shù)量、分工。3.人員清單及其資格或崗位證書。承 包 人：北京市朝陽水利工程公司第一項(xiàng)目部項(xiàng)目經(jīng)理： 日 期： 年 月 日審查意見

15、：監(jiān)理機(jī)構(gòu)：中水建管（北京）工程咨詢有限公司 總監(jiān)理工程師：/副總監(jiān)理工程師： 日 期： 年 月 日 說明：本表一式 份，由承包人填寫，監(jiān)理機(jī)構(gòu)審查后，發(fā)包人 份、監(jiān)理機(jī)構(gòu) 份、承包人 份。 CB07 原材料/中間產(chǎn)品進(jìn)場(chǎng)報(bào)驗(yàn)單（金河2015報(bào)驗(yàn) 號(hào)）合同名稱：2014年中小河道治理配套工程 合同編號(hào)： 致：安徽省大禹工程建設(shè)監(jiān)理咨詢有限公司北京監(jiān)理四分部我方于 2015 年 5 月 7 日進(jìn)場(chǎng)的原材料/中間產(chǎn)品如下表。擬用于下述部位：1、 曹各莊截污管線 。經(jīng)自檢，符合合同要求，請(qǐng)貴方審核。序號(hào)原材料/中間產(chǎn)品名稱原材料/中間產(chǎn)品來源、產(chǎn)地原材料/中間產(chǎn)品規(guī)格用途本批原材料/中間產(chǎn)品數(shù)量承包

16、人試驗(yàn)試樣來源取樣地點(diǎn)取樣日期試驗(yàn)日期試驗(yàn)結(jié)果質(zhì)檢負(fù)責(zé)人1234附件：1.質(zhì)量證明文件。 2.進(jìn)場(chǎng)原材料/中間產(chǎn)品外觀驗(yàn)收檢查記錄。 3.檢測(cè)報(bào)告。 承 包 人：北京金河水務(wù)建設(shè)有限公司 2014年中小河道治理配套工程項(xiàng)目部 項(xiàng)目經(jīng)理/技術(shù)負(fù)責(zé)人： 日 期： 年 月 日審核意見： 同意進(jìn)場(chǎng)使用 不同意進(jìn)場(chǎng)使用理由： 監(jiān) 理 機(jī)構(gòu)：安徽省大禹工程建設(shè)監(jiān)理咨詢有限公司北京監(jiān)理四分部 監(jiān)理工程師： 日 期： 年 月 日說明：本表一式 份，由承包人填寫，監(jiān)理機(jī)構(gòu)審核后，發(fā)包人 份、監(jiān)理機(jī)構(gòu) 份、承包人 份。 CB08 施工設(shè)備進(jìn)場(chǎng)報(bào)驗(yàn)單(朝水2016設(shè)備 號(hào))合同名稱：大華窯排水溝臨時(shí)改線工程 合同編

17、號(hào)：致中水建管（北京）工程咨詢有限公司： 我方于 2016 年 9 月 16 日進(jìn)場(chǎng)的施工設(shè)備如下表。擬用于河道工程 的施工。經(jīng)自檢，符合合同要求，請(qǐng)貴方審核。序號(hào)設(shè)備名稱規(guī)格型號(hào)數(shù)量進(jìn)場(chǎng)日期完好狀況設(shè)備權(quán)屬生產(chǎn)能力備注1挖掘機(jī)日立EX220 2臺(tái)2016.9.16良好本公司良好2破碎炮現(xiàn)代3301臺(tái)2016.9.16良好本公司良好3吊車25 T1臺(tái)2016.9.16良好本公司良好4鋼筋切斷機(jī)GQ50A1臺(tái)2016.9.16良好本公司良好5鋼筋彎曲機(jī)GQ20-11臺(tái)2016.9.16良好本公司良好6鋼筋調(diào)直機(jī)GTJ-4/141臺(tái)2016.9.16良好本公司良好7木工圓鋸MJ346A1臺(tái)2016

18、.9.16良好本公司良好附件：承 包 人：北京市朝陽水利工程公司第一項(xiàng)目 項(xiàng)目經(jīng)理技術(shù)負(fù)責(zé)人： 日 期： 年 月 日審查意見： 同意進(jìn)場(chǎng)使用 不同意進(jìn)場(chǎng)使監(jiān)理機(jī)構(gòu)：中水建管（北京）工程咨詢有限公司監(jiān)理工程師： 日 期： 年 月 日說明：本表一式 份，由承包人填寫，監(jiān)理機(jī)構(gòu)審簽后，發(fā)包人 份、監(jiān)理機(jī)構(gòu) 份、承包人 份。 CB09 工程預(yù)付款申請(qǐng)單 （承包 工預(yù)付號(hào)）合同名稱： 合同編號(hào)：致（監(jiān)理機(jī)構(gòu)）：我方承擔(dān)的 合同工程，依據(jù)施工合同約定，已具備工程預(yù)付款支付條件，現(xiàn)申請(qǐng)支付第 次工程預(yù)付款，計(jì)（大寫） 元（小寫 元）。請(qǐng)貴方核查。附件：1.已具備工程預(yù)付款支付條件的證明材料: 2.計(jì)算依據(jù)及

19、結(jié)果。3.承 包 人：（現(xiàn)場(chǎng)機(jī)構(gòu)名稱及蓋章） 項(xiàng)目經(jīng)理：（簽名）日 期： 年 月 日監(jiān)理機(jī)構(gòu)將另行簽發(fā)工程預(yù)付款支付證書。 監(jiān)理機(jī)構(gòu)：（名稱及蓋章） 簽 收 人：（簽名） 日 期： 年 月 日 說明：本表一式 份，由承包人填寫，監(jiān)理機(jī)構(gòu)簽收后，隨同審批意見，發(fā)包人 份、監(jiān)理機(jī)構(gòu) 份、承包人 份。CB10 材料預(yù)付款報(bào)審表（承包 材預(yù)付 號(hào)）合同名稱： 合同編號(hào)：致（監(jiān)理機(jī)構(gòu)）： 我方已采購下列材料并進(jìn)場(chǎng)，經(jīng)自檢和監(jiān)理機(jī)構(gòu)審核，材料的質(zhì)量和儲(chǔ)存條件符合合同約定并驗(yàn)點(diǎn)入庫，特申請(qǐng)材料預(yù)付款，請(qǐng)貴方核查。序號(hào)材料名稱規(guī)格型號(hào)單位數(shù)量單價(jià)（元）合價(jià)（元）付款憑據(jù)編號(hào)12345本次申請(qǐng)材料預(yù)付款金額：

20、仟 佰 拾 萬 仟 佰 拾 元（小寫： ）附件：1.材料報(bào)驗(yàn)單 份。 2.材料付款憑據(jù)復(fù)印件 張。 3. 承 包 人：（現(xiàn)場(chǎng)機(jī)構(gòu)名稱及蓋章） 項(xiàng)目經(jīng)理：（簽名） 日 期： 年 月 日 經(jīng)審核，本次材料預(yù)付款額為（大寫） 元（小寫 元），隨工程進(jìn)度付款一同支付。 監(jiān) 理 機(jī) 構(gòu):（名稱及蓋章） 總監(jiān)理工程師：（簽名） 日 期： 年 月 日 說明：本表一式 份，由承包人填寫，作為CB33表的附表，一同流轉(zhuǎn)，審批結(jié)算時(shí)用。CB11 施工放樣報(bào)驗(yàn)單（承包 放樣 號(hào)）合同名稱： 合同編號(hào)：致（監(jiān)理機(jī)構(gòu)）：根據(jù)合同要求，我方已完成 的施工放樣工作，經(jīng)自檢合格，請(qǐng)貴方審核。序號(hào)或位置工程或部位名稱放樣內(nèi)容備

21、 注附件： 開挖或建筑物放樣測(cè)量成果 金屬結(jié)構(gòu)安裝放樣測(cè)量成果 機(jī)電設(shè)備安裝放樣測(cè)量成果 承包人：（現(xiàn)場(chǎng)機(jī)構(gòu)名稱及蓋章） 技術(shù)負(fù)責(zé)人：（簽名） 日期： 年 月 日審核意見： 監(jiān)理機(jī)構(gòu)：（名稱及蓋章） 監(jiān)理工程師：（簽名） 日期： 年 月 日 說明：本表一式 份，由承包人填寫，監(jiān)理機(jī)構(gòu)審核后，發(fā)包人 份、監(jiān)理機(jī)構(gòu) 份、承包人 份。CB12 聯(lián)合測(cè)量通知單（承包 聯(lián)測(cè) 號(hào)）合同名稱： 合同編號(hào)：致（監(jiān)理機(jī)構(gòu)）： 根據(jù)合同約定和工程進(jìn)度，我方擬進(jìn)行工程測(cè)量工作，請(qǐng)貴方派員參加。施測(cè)工程部位：項(xiàng)目工作內(nèi)容：任務(wù)要點(diǎn)：施測(cè)計(jì)劃時(shí)間： 年 月 日至 年 月 日 承包人：（現(xiàn)場(chǎng)機(jī)構(gòu)名稱及蓋章） 技術(shù)負(fù)責(zé)人：

22、（簽名） 日期： 年 月 日 擬于 年 月 日派監(jiān)理人員參加測(cè)量 不派人參加聯(lián)合測(cè)量，你方測(cè)量后將測(cè)量結(jié)果報(bào)我方審核。監(jiān) 理 機(jī)構(gòu)：（名稱及蓋章）監(jiān)理工程師：（簽名）日 期： 年 月 日 說明：本表一式 份，由承包人填寫，監(jiān)理機(jī)構(gòu)簽署后，發(fā)包人 份、監(jiān)理機(jī)構(gòu) 份、承包人 份。CB13 施工測(cè)量成果報(bào)驗(yàn)單（承包 測(cè)量 號(hào)）合同名稱： 合同編號(hào)：致（監(jiān)理機(jī)構(gòu)）: 我方已完成 施工控制測(cè)量/ 工程計(jì)量測(cè)量/ 地形測(cè)量/ 施工期變形監(jiān)測(cè)的施工測(cè)量工作，經(jīng)自檢合格，請(qǐng)貴方審核。 施測(cè)部位： 施測(cè)說明： 附件：施工控制測(cè)量工程計(jì)量測(cè)量地形測(cè)量施工期變形監(jiān)測(cè)1.測(cè)量數(shù)據(jù)2.數(shù)據(jù)分析及平差成果1工程量計(jì)算表2

23、斷面圖3. 其他1.測(cè)量數(shù)據(jù)2.數(shù)據(jù)分析及成果（數(shù)據(jù)處理方法、斷面圖或地形圖）1.觀測(cè)數(shù)據(jù)2.數(shù)據(jù)分析及評(píng)價(jià)承包人：（現(xiàn)場(chǎng)機(jī)構(gòu)名稱及蓋章）技術(shù)負(fù)責(zé)人：（簽名）日期： 年 月 日審核意見： 監(jiān) 理 機(jī)構(gòu)：（名稱及蓋章）監(jiān)理工程師：（簽名） 日 期： 年 月 日 說明：本表一式 份，由承包人填寫，監(jiān)理機(jī)構(gòu)審核后，發(fā)包人 份、監(jiān)理機(jī)構(gòu) 份、承包人 份。CB14 合同項(xiàng)目開工申請(qǐng)表（承包 合開工 號(hào)）合同名稱： 合同編號(hào)：致（監(jiān)理機(jī)構(gòu)）： 我方承擔(dān)的 合同工程，已完成了各項(xiàng)準(zhǔn)備工作，具備了開工條件，現(xiàn)申請(qǐng)開工，請(qǐng)貴方審批。附件：合同工程開工申請(qǐng)報(bào)告 承 包 人：（現(xiàn)場(chǎng)機(jī)構(gòu)名稱及蓋章） 項(xiàng)目經(jīng)理：（簽名

24、） 日 期： 年 月 日 審核后另行批復(fù)。監(jiān)理機(jī)構(gòu)：（名稱及蓋章） 簽 收 人：（簽名）日 期： 年 月 日 說明：本表一式 份，由承包人填寫，監(jiān)理機(jī)構(gòu)簽收后，發(fā)包人 份、設(shè)代機(jī)構(gòu) 份、監(jiān)理機(jī)構(gòu) 份、承包人 份。CB 15 分部工程開工申請(qǐng)表（承包 分開工 號(hào)）合同名稱：2014 合同編號(hào)： 致（監(jiān)理機(jī)構(gòu)）: 分部工程/ 分部工程部分工作 已具備開工條件，施工準(zhǔn)備已就緒，請(qǐng)貴方審批。申請(qǐng)開工分部工程名稱、編碼承包人施工準(zhǔn)備工作自檢記錄序號(hào)檢查內(nèi)容檢查結(jié)果1施工技術(shù)交底和安全交底情況2主要施工設(shè)備到位情況3施工安全、質(zhì)量保證措施落實(shí)情況4工程設(shè)備檢查和驗(yàn)收情況5原材料,中間產(chǎn)品質(zhì)量及準(zhǔn)備情況6現(xiàn)

25、場(chǎng)施工人員安排情況7風(fēng)、水、電等必須的輔助生產(chǎn)設(shè)施準(zhǔn)備情況8場(chǎng)地平整、交通、臨時(shí)設(shè)施準(zhǔn)備情況9測(cè)量放樣情況10工藝試驗(yàn)情況附件：分部工程施工措施計(jì)劃 分部工程進(jìn)度計(jì)劃確認(rèn)的工藝試驗(yàn)成果 施工安全交底記錄施工技術(shù)交底記錄 申請(qǐng)開工的部分工作清單（對(duì)分部工程部分工作 開工情況） 承 包 人：（現(xiàn)場(chǎng)機(jī)構(gòu)名稱及蓋章） 項(xiàng)目經(jīng)理：（簽名） 日 期： 年 月 日審核后另行批復(fù)。 監(jiān)理機(jī)構(gòu)： （名稱及蓋章） 簽 收 人：（簽名） 日期： 年 月 日 說明：本表一式 份，由承包人填寫，監(jiān)理機(jī)構(gòu)簽收后，發(fā)包人 份、設(shè)代機(jī)構(gòu) 份、監(jiān)理機(jī)構(gòu) 份、承包人 份。CB15附件1 施工安全交底記錄 （承包 安交 號(hào)）合同名

26、稱： 合同編號(hào)：?jiǎn)挝还こ堂Q承包人分部工程名稱施工內(nèi)容主持人/交底人/時(shí)間/地點(diǎn)/1.施工安全交底依據(jù)文件清單： （法律、法規(guī)、規(guī)章、工程建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)強(qiáng)制性條文、合同文件、施工組織設(shè)計(jì)及施工措施計(jì)劃中的安全技術(shù)措施、專項(xiàng)施工方案、施工現(xiàn)場(chǎng)臨時(shí)用電方案等。）2.施工安全交底內(nèi)容：施工安全交底記錄： 記錄人：與會(huì)人員簽名： 說明：可加附頁。CB15附件2 施工技術(shù)交底記錄（承包 技交 號(hào)）合同名稱： 合同編號(hào)：?jiǎn)挝还こ堂Q施工單位分部工程名稱施工內(nèi)容主持人/交底人/時(shí)間/地點(diǎn)/1.施工技術(shù)交底依據(jù)文件清單： （合同文件、工程建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)強(qiáng)制性條文、施工圖紙、施工組織設(shè)計(jì)、施工措施計(jì)劃等。）2.施工技術(shù)交底

27、內(nèi)容：（設(shè)計(jì)要求和質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)交底、作業(yè)指導(dǎo)書交底等。）施工技術(shù)交底記錄： 記錄人：與會(huì)人員簽名： 說明：可加附頁。CB16 工程設(shè)備采購計(jì)劃報(bào)審表 （承包 設(shè)采 號(hào)）合同名稱： 合同編號(hào)： 致（監(jiān)理機(jī)構(gòu)）： 根據(jù)合同進(jìn)度計(jì)劃，我方將按下表進(jìn)行工程設(shè)備采購，請(qǐng)貴方審核。序號(hào)名稱品牌規(guī)格/型號(hào)廠家/產(chǎn)地?cái)?shù)量擬采購日期計(jì)劃進(jìn)場(chǎng)日期備注12345678承 包 人：（現(xiàn)場(chǎng)機(jī)構(gòu)名稱及蓋章）項(xiàng)目經(jīng)理：（簽名）日期： 年 月 日審核意見：監(jiān)理機(jī)構(gòu)：（名稱及蓋章） 總監(jiān)理工程師：/副總監(jiān)理工程師：（簽名）日期： 年 月 日說明：本表一式 份，由承包人填寫，監(jiān)理機(jī)構(gòu)審核后，發(fā)包人 份、設(shè)代機(jī)構(gòu) 份、監(jiān)理機(jī)構(gòu) 份、承

28、包人 份。CB17 混凝土澆筑開倉報(bào)審表 （承包 開倉 號(hào)）合同名稱： 合同編號(hào)： 致（監(jiān)理機(jī)構(gòu)）： 我方下述工程混凝土澆筑準(zhǔn)備工作已就緒，請(qǐng)貴方審批。單位工程名稱分部工程名稱單元工程名稱單元工程編碼申報(bào)意見主要內(nèi)容準(zhǔn)備情況備料情況施工配合比檢測(cè)裝備基面/施工縫處理鋼筋制安模板支立細(xì)部結(jié)構(gòu)預(yù)埋件（含止水安裝、監(jiān)測(cè)儀器安裝）混凝土系統(tǒng)準(zhǔn)備附：自檢資料 承包人：（現(xiàn)場(chǎng)機(jī)構(gòu)名稱及蓋章） 現(xiàn)場(chǎng)負(fù)責(zé)人：（簽名） 日 期： 年 月 日監(jiān)理機(jī)構(gòu)意見審批意見 監(jiān) 理 機(jī)構(gòu)：（名稱及蓋章） 監(jiān)理工程師：（簽名） 日 期： 年 月 日 說明：本表一式 份，由承包人填寫，監(jiān)理機(jī)構(gòu)審批后，發(fā)包人 份、設(shè)代機(jī)構(gòu) 份、監(jiān)

29、理機(jī)構(gòu) 份、承包人 份。CB18 工序/單元工程施工質(zhì)量報(bào)驗(yàn)單（承包 質(zhì)報(bào) 號(hào)） 合同名稱： 合同編號(hào)：致（監(jiān)理機(jī)構(gòu)）： 工序/ 單元工程已按合同要求完成施工，經(jīng)自檢合格，報(bào)請(qǐng)貴方復(fù)核。附： 工序施工質(zhì)量評(píng)定表 工序施工質(zhì)量檢查、檢測(cè)記錄 單元工程施工質(zhì)量評(píng)定表 單元工序施工質(zhì)量檢查、檢測(cè)記錄 承包人：（現(xiàn)場(chǎng)機(jī)構(gòu)名稱及蓋章） 質(zhì)檢負(fù)責(zé)人：（簽名） 日 期： 年 月 日監(jiān)理機(jī)構(gòu)意見復(fù)核結(jié)果：同意進(jìn)入下一工序 不同意進(jìn)入下一工序 同意進(jìn)入下一單元工程 不同意進(jìn)入下一單元工程附件：監(jiān)理復(fù)核支持材料。 監(jiān) 理 機(jī)構(gòu)：（名稱及蓋章） 監(jiān)理工程師：（簽名） 日 期： 年 月 日說明：本表一式 份，由承包人填寫，監(jiān)理機(jī)構(gòu)復(fù)核后，監(jiān)理機(jī)構(gòu) 份、返承包