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文檔簡介
1、,舌診圖片,1,特選內(nèi)容,正常舌象,舌體柔軟靈活,舌色淡紅明潤,舌苔薄白均勻,苔質(zhì)干濕適中。 簡稱“淡紅舌,薄白苔”。,2,特選內(nèi)容,榮舌,舌色紅活、潤澤,運(yùn)動(dòng)靈敏自如。 榮舌是謂有神,雖病亦屬善侯。,3,特選內(nèi)容,枯舌,舌色干枯而晦暗無光,死板而毫無生氣,運(yùn)動(dòng)失靈。 枯舌是謂無神,屬兇險(xiǎn)惡侯。,4,特選內(nèi)容,一.望舌質(zhì),舌色 舌形 舌態(tài) 舌下絡(luò)脈,5,特選內(nèi)容,舌色(即舌的顏色),一般分為淡紅、淡白、紅、絳、青紫五種。,6,特選內(nèi)容,淡紅舌,舌色淡紅潤澤。 為氣血調(diào)和的征象,常見于正常人。病中見之多屬病輕。,7,特選內(nèi)容,淡白舌,比正常舌色淺淡。舌色白,幾無血色者,稱為枯白舌。 主氣血兩虛、
2、陽虛??莅咨嘀髅撗獖Z氣。,8,特選內(nèi)容,枯白舌,9,特選內(nèi)容,紅舌,較正常舌色紅,甚至呈鮮紅色。紅舌可見于整個(gè)舌體,亦可只見于舌尖、舌兩邊。 主實(shí)熱、陰虛。,10,特選內(nèi)容,絳舌,較紅舌顏色更深,或略帶暗紅色。 主里熱亢盛、陰虛火旺。,11,特選內(nèi)容,青紫舌,全舌呈現(xiàn)紫色,或局部現(xiàn)青紫斑點(diǎn)。 主氣滯血瘀。,12,特選內(nèi)容,淡紫舌,舌淡而泛現(xiàn)青紫 多由淡白舌轉(zhuǎn)變而成,其舌淡紫而濕潤。 可由陰寒內(nèi)盛、陽氣被遏,血行凝滯,或陽氣虛衰,氣血運(yùn)行不暢,血脈壅滯所致。,13,特選內(nèi)容,舌形 (即舌質(zhì)的形狀),包括老嫩、胖瘦、點(diǎn)刺、裂紋、齒痕等方面的特征。,14,特選內(nèi)容,老舌,舌質(zhì)紋理粗糙或皺縮,堅(jiān)韌而不
3、柔軟,舌色較暗。 多見于實(shí)證。,15,特選內(nèi)容,嫩舌,舌質(zhì)紋理細(xì)膩,浮胖嬌嫩,舌色淺淡。 多見于虛證。,16,特選內(nèi)容,胖大舌,舌體比正常舌大而厚,伸舌滿口。 多主水濕內(nèi)停、痰濕熱毒上泛。,17,特選內(nèi)容,瘦薄舌,舌體比正常舌瘦小而薄。 多主氣血兩虛、陰虛火旺。,18,特選內(nèi)容,點(diǎn)舌,點(diǎn),指突起于舌面的紅色或紫紅星點(diǎn)。,19,特選內(nèi)容,刺舌,刺,指舌乳頭突起如刺,摸之棘手的紅色或黃黑色點(diǎn)刺。,20,特選內(nèi)容,點(diǎn)、刺舌,提示臟腑熱極,或?yàn)檠譄崾ⅰ?21,特選內(nèi)容,裂紋舌,舌面上出現(xiàn)各種形狀的裂紋、裂溝,溝裂中并無舌苔覆蓋。 多由邪熱熾盛、陰液虧虛、血虛不潤、脾虛濕侵所致。,22,特選內(nèi)容,齒痕
4、舌,舌體邊緣有牙齒壓迫的痕跡。 主脾虛,或水濕內(nèi)盛證,23,特選內(nèi)容,舌態(tài) (指舌體動(dòng)態(tài)),正常舌態(tài):舌體伸縮自如,運(yùn)動(dòng)靈活。 常見的病理舌態(tài):痿軟、強(qiáng)硬、歪斜、顫動(dòng)、吐弄、短縮等。,24,特選內(nèi)容,痿軟舌,舌體軟弱無力,不能隨意伸縮回旋。 多見于傷陰或氣血俱虛。,25,特選內(nèi)容,強(qiáng)硬舌,舌失柔和,屈伸不利,或不能轉(zhuǎn)動(dòng),板硬強(qiáng)直。 多見于熱入心包,或?yàn)楦邿醾?,或?yàn)轱L(fēng)痰阻絡(luò)。,26,特選內(nèi)容,歪斜舌,伸舌時(shí)舌體偏向一側(cè),或左或右。 多見于中風(fēng)、喑痱,或中風(fēng)先兆。,27,特選內(nèi)容,短縮舌,舌體卷短、緊縮,不能伸長。短縮舌多于痿軟舌并見。 多為病情危重的征象。,28,特選內(nèi)容,四、舌下絡(luò)脈,29,
5、特選內(nèi)容,正常舌下絡(luò)脈,30,特選內(nèi)容,舌下絡(luò)脈青紫,31,特選內(nèi)容,舌下靜脈曲張,32,特選內(nèi)容,二.望舌苔,苔質(zhì) 苔色,33,特選內(nèi)容,(一)薄、厚苔,舌苔的厚薄以“見底”、“不見底”作為衡量標(biāo)準(zhǔn)。 主要反映邪正的盛衰和邪氣之淺深。,34,特選內(nèi)容,薄苔(見底苔),透過舌苔能隱隱見到舌質(zhì)。 提示胃有生發(fā)之氣,外感疾病初期在表,病情輕淺,或內(nèi)傷病病情較輕。,35,特選內(nèi)容,厚苔(不見底苔),不能透過舌苔見到舌質(zhì) 主痰濕、食積、里熱等證。,36,特選內(nèi)容,(二)潤、燥苔,主要反映體內(nèi)津液的盈虧和輸布情況,37,特選內(nèi)容,潤苔,舌苔潤澤有津,干濕適中,不滑不燥。 見于正常人,風(fēng)寒表證、濕證初起、
6、食滯、瘀血等。,38,特選內(nèi)容,滑苔,舌面水分過多,伸舌欲滴,捫之濕滑。 主痰飲、水濕。,39,特選內(nèi)容,燥苔,舌苔干燥,捫之無津,甚則舌苔干裂。 高熱、汗瀉、過服溫燥藥物,陽氣為痰濕所阻。,40,特選內(nèi)容,糙苔,苔質(zhì)粗糙,捫之礙手。 熱甚傷津太甚,穢濁盤踞中焦。,41,特選內(nèi)容,(三)膩、腐苔,皆主痰濕、食積;膿腐苔主內(nèi)癰。,42,特選內(nèi)容,膩 苔,苔質(zhì)顆粒細(xì)膩致密,融合成片,如涂有油膩之狀,中間厚邊周薄,緊貼于舌面,揩之不去,刮之不易脫。,43,特選內(nèi)容,腐 苔,苔質(zhì)疏松,顆粒粗大,形如豆腐渣堆積舌面,邊中皆厚,揩之易去,或成片脫落,舌底光滑。,44,特選內(nèi)容,(四)剝(落)苔,一般主胃氣
7、不足,胃陰枯竭或氣血兩虛,亦是全身虛弱的一種征象。,45,特選內(nèi)容,中剝苔,舌中部苔剝脫,46,特選內(nèi)容,后剝苔,47,特選內(nèi)容,花剝苔,舌苔多處剝脫,舌面僅斑駁殘存少量舌苔。,48,特選內(nèi)容,類剝苔,舌苔剝脫處,舌面不光滑,仍有新生苔質(zhì)顆粒,或舌乳頭可見,49,特選內(nèi)容,鏡面舌,舌苔全部脫落,舌面光潔如鏡。,50,特選內(nèi)容,(五)偏、全苔,病中見全苔,常主邪氣散漫,多為濕痰阻滯之征。舌苔偏于某處,常示舌所分侯的臟腑有邪氣停聚。,51,特選內(nèi)容,(六)真、假苔,對(duì)辨別疾病的輕重、預(yù)后有重要意義。,52,特選內(nèi)容,有根苔(真苔),舌苔緊貼于舌面,刮之難去,刮后仍留有苔跡,不露舌質(zhì),舌苔像從舌體上長出。,53,特選內(nèi)容,無根苔(假苔),舌苔不緊貼于舌面,不像舌所生而似涂于舌面,苔易刮脫,刮后無垢而舌質(zhì)光潔。,54,特選內(nèi)容,苔 色,苔色的變化主要有白苔、黃苔、灰黑苔三類,臨床可單獨(dú)出現(xiàn),亦可相兼出現(xiàn)。,55,特選內(nèi)容,白苔,舌面上所附舌苔呈現(xiàn)白色。 可為正常舌苔,病中多主表證、寒證、濕證,亦可見于熱證。,56,特選內(nèi)容,積粉苔,苔白如積粉,捫之不燥,57,特選內(nèi)容,黃苔,舌苔呈黃色。 主熱證,里證。,58,特選內(nèi)容,淡黃苔(微黃苔),苔呈淺黃色,多由薄白苔轉(zhuǎn)化而來。,59,特選內(nèi)容,焦黃苔(老黃苔),是正黃色中加有灰黑色苔。,60,特
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