1、我健康！ 我快樂(lè)！,我一定行！,第二章 幼兒的生長(zhǎng)發(fā)育及健康評(píng)價(jià),第一節(jié) 幼兒的生長(zhǎng)發(fā)育,第二節(jié) 幼兒健康檢查,第三節(jié) 幼兒的生長(zhǎng)發(fā)育評(píng)價(jià),生長(zhǎng)是指身體各個(gè)器官以及全身的大小、長(zhǎng)短和重 量的增加與變化，是機(jī)體在量的方面的變化，是能觀測(cè) 到的。例如，手腳變大，個(gè)子變高等。 發(fā)育是指細(xì)胞、組織、器官和系統(tǒng)功能的成熟與完 善，是機(jī)體在質(zhì)的方面的變化。例如，1 歲和15 歲時(shí)腎 的發(fā)育對(duì)比較為顯著。 成熟是指機(jī)體的生長(zhǎng)發(fā)育達(dá)到一種完備的狀態(tài)。例 如，淋巴系統(tǒng)在學(xué)前期迅速增長(zhǎng)，在11歲左右發(fā)育成 熟，達(dá)到成人的200，以后逐漸退化。,一、幼兒生長(zhǎng)發(fā)育的一般狀況,二、影響幼兒生長(zhǎng)發(fā)育的因素,三、健康檢查的

2、時(shí)間,四、健康檢查的內(nèi)容,五、生長(zhǎng)發(fā)育形態(tài)指標(biāo)的測(cè)量,根據(jù)這些特點(diǎn)及生活環(huán)境的不同，把幼兒的 生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程劃分為以下幾個(gè)年齡時(shí)期（表8）。,第一節(jié) 幼兒的生長(zhǎng)發(fā)育,表8 幼兒的生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程,一、幼兒生長(zhǎng)發(fā)育的一般狀況,（一）生長(zhǎng)發(fā)育是由量變到質(zhì)變的過(guò)程 幼兒的生長(zhǎng)發(fā)育是由細(xì)小的量變和質(zhì)變到根 本的質(zhì)變的復(fù)雜過(guò)程，不僅表現(xiàn)為身高、體重的 增加，還表現(xiàn)為器官的逐漸分化，功能的逐漸成 熟。 幼兒與成人相比，不僅身體比例小，而且是 一個(gè)沒(méi)有成熟、缺少經(jīng)驗(yàn)的機(jī)體，對(duì)環(huán)境的適應(yīng) 性和對(duì)自身的保護(hù)功能都比較差。,一、幼兒生長(zhǎng)發(fā)育的一般狀況,（二）生長(zhǎng)發(fā)育是有階段性和程序性的連續(xù) 過(guò)程 幼兒的生長(zhǎng)發(fā)育是有階段

3、性的，每個(gè)階段各 有獨(dú)特的特點(diǎn)，并且各階段間相互聯(lián)系，前一階 段為后一階段的發(fā)展打下必要的基礎(chǔ)，各階段按 順序銜接，不能跳躍。,一、幼兒生長(zhǎng)發(fā)育的一般狀況,（三）生長(zhǎng)發(fā)育的速度是波浪式的，身體各 部分的生長(zhǎng)速度也不均衡 人的生長(zhǎng)發(fā)育是快慢交替的，因此發(fā)育速度 曲線并不是隨年齡呈直線上升，而是波浪式上升 的。在整個(gè)生長(zhǎng)發(fā)育期間，全身和大多數(shù)器官、 系統(tǒng)有兩次生長(zhǎng)突增高峰。,一、幼兒生長(zhǎng)發(fā)育的一般狀況,2歲以后，生長(zhǎng)速度 逐漸緩慢下來(lái)，并保持 相對(duì)的穩(wěn)定（見(jiàn)圖1）。,圖1 兒童生長(zhǎng)發(fā)育速度曲線,一、幼兒生長(zhǎng)發(fā)育的一般狀況,在生長(zhǎng)發(fā)育的過(guò)程中，身體各部的生長(zhǎng)速度也不 完全相同（見(jiàn)圖2）。,圖2 從胎

4、兒到成人身體比例的變化,一、幼兒生長(zhǎng)發(fā)育的一般狀況,（四）身體各系統(tǒng)的生長(zhǎng)發(fā)育不均衡，但統(tǒng)一協(xié)調(diào) 一般來(lái)說(shuō)，除身高、體重外，包括全身的肌肉、骨 骼、心臟、血管、腎、脾、呼吸器官、消化器官等，它 們的生長(zhǎng)與身高、體重呈同樣的模式，即出生后第一年 最快，以后逐漸減慢，到青春期出現(xiàn)第二次生長(zhǎng)高峰， 再后又逐漸減慢，直到成熟。 （五）生理的發(fā)育與心理的發(fā)展密切相關(guān) 生理發(fā)育是心理發(fā)育的基礎(chǔ)，心理的發(fā)展影響生理 的功能。,一、幼兒生長(zhǎng)發(fā)育的一般狀況,（六）生長(zhǎng)發(fā)育具有個(gè)體差異性 幼兒的生長(zhǎng)發(fā)育有一般的規(guī)律，但由于每個(gè) 幼兒的先天遺傳素質(zhì)與后天的環(huán)境條件并不完全 相同，因而無(wú)論身體的形態(tài)還是機(jī)體的功能都存

5、 在個(gè)體的差異。,二、影響幼兒生長(zhǎng)發(fā)育的因素,（一）內(nèi)在因素 影響幼兒生長(zhǎng)發(fā)育的三個(gè)內(nèi)在因素（見(jiàn)圖3）。,圖3 內(nèi)在因素,二、影響幼兒生長(zhǎng)發(fā)育的因素,（二）外在因素 影響幼兒生長(zhǎng)發(fā)育的九個(gè)外在因素（見(jiàn)圖4）。,圖4 外在因素,一、健康檢查的時(shí)間,我國(guó)衛(wèi)生部規(guī)定，定期健康檢查的時(shí)間是：,二、健康檢查的內(nèi)容,（一）詢問(wèn)個(gè)人現(xiàn)況及既往史 通過(guò)向家長(zhǎng)詢問(wèn)，可以獲得有關(guān)幼兒生 長(zhǎng)發(fā)育的感性資料。 （二）體格測(cè)量及評(píng)價(jià) 體格測(cè)量包括身高（身長(zhǎng)）、體重、頭 圍、胸圍、坐高、上臂圍及皮下脂肪厚度等， 其中，前三項(xiàng)為必測(cè)項(xiàng)目。,三、生長(zhǎng)發(fā)育形態(tài)指標(biāo)的測(cè)量,（一）測(cè)量身高（身長(zhǎng)） 3歲以下的幼兒可用量床測(cè)量身長(zhǎng)； 3歲以上的幼兒可用身高計(jì)測(cè)量身高。,三、生長(zhǎng)發(fā)育形態(tài)指標(biāo)的測(cè)量,（二）測(cè)量體重 通常使用杠桿式體重計(jì)測(cè)量體重。,（三）測(cè)量頭圍 頭圍是指經(jīng)眉弓上方至枕后結(jié)節(jié)繞頭一周的長(zhǎng)度。,三、生長(zhǎng)發(fā)育形態(tài)指標(biāo)的測(cè)量,三、生長(zhǎng)發(fā)育形態(tài)指標(biāo)的測(cè)量,（四）測(cè)量胸圍 胸圍指沿乳頭下緣水平繞胸一周的長(zhǎng)度。 可用刻有厘米的軟尺來(lái)測(cè)。 （五）測(cè)量坐高 坐高指