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a,1,除顫儀的使用范圍及注意事項(xiàng),一.心臟直流電復(fù)律,INDEX,二.同步電復(fù)律(電復(fù)律),三.非同步電復(fù)律(電除顫),四.除顫儀使用的方法與步驟,五.電極放置的位置,六.電能的選擇,a,3,心臟直流電復(fù)律:是用電能來治療快速異位心律失常,使之轉(zhuǎn)復(fù)為竇性心律的一種有效方法。分為同步電復(fù)律和非同步兩種。,a,4,同步電復(fù)律(電復(fù)律):適應(yīng)癥是心動過速,房顫,房撲等不嚴(yán)重的心律失常,除顫儀由R波的電信號激發(fā)放電,并不造成特別嚴(yán)重的血液動力學(xué)障礙,而且也可以在一定程度上被藥物所控制。,a,5,非同步電復(fù)律(電除顫):用于室顫,室撲及無法識別R波的快速性室性心律失常,除顫儀在心動周期的任何時(shí)間都可放電,這些情況下患者存在嚴(yán)重血液動力學(xué)障礙,故需立即進(jìn)行搶救。,a,6,除顫儀使用的方法與步驟:做好心電監(jiān)護(hù)明確除顫指征。使患者平臥于硬板床。遵醫(yī)囑能量選擇。將電極板涂好導(dǎo)電膏或?qū)Ⅺ}水紗布放于患者胸壁上。按下充電按鈕此時(shí)會聽到連續(xù)的充電聲。將電極板放于患者的胸壁上,操作者者兩臂伸直固定電極板使自己的身體離開床緣雙手同時(shí)按下放電按鈕進(jìn)行除顫。操作完畢關(guān)閉電源復(fù)原按鈕清理電極板按規(guī)定位置準(zhǔn)確擺好。,a,7,電極放置的位置:一塊電極板放在病人胸骨右緣2-3肋間(心底部) 另一塊放在病人胸骨左腋前線第5肋間(心尖部),a,8,電能的選擇:室顫 250-300J非同步復(fù)律 室速150-200J 房顫15
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