1、嬰幼兒姿勢運動發(fā)育,1,姿勢運動發(fā)育是小兒維持身體并控制在重心之內的能力以及保護平衡的能力。 姿勢運動的控制主要靠骨骼結構和各部分肌肉的緊張度來維持。,2,嬰幼兒姿勢、運動發(fā)育過程,這是抗重力的發(fā)育過程。小兒從出生時的仰臥位、俯臥位，經過翻身、坐、站到行走，是隨著小兒身體的抗重力屈曲活動與抗重力伸展活動的逐漸發(fā)育，不斷克服地心引力，從水平位逐漸發(fā)育成為與地面垂直的發(fā)育過程。,3,嬰幼兒姿勢、運動發(fā)育的順序,由頭向尾的發(fā)育 由近端向遠端的發(fā)育 由全身性整體運動向分離運動的發(fā)育 由粗大運動到精細運動的發(fā)育 由不協調到協調的發(fā)育,4,仰臥位姿勢運動發(fā)育特點,5,1.由屈曲向伸展發(fā)育(可分為四個時期)

2、 （1）第一屈曲期：即新生兒期，顏面向一側或正中位，四肢呈屈曲或半屈曲狀態(tài)，左右對稱或稍有非對稱。（圖a） （2）第一伸展期：出生后23個月，嬰兒頭轉向一側或左右回旋，由于頭部位置的變化，受非對稱性緊張性頸反射的影響，常呈非對稱性的伸展模式。（圖b）,6,（3）第二屈曲期：出生后47個月，嬰兒頭呈正中位，四肢為對稱性屈曲姿勢，手指的隨意動作明顯，嬰兒可抓自己的腳送到口中，呈手、口、眼的協調動作。（圖c） （4）第二伸展期：出生后89個月，嬰兒頭部自由活動四肢自由伸展，軀干有回旋動作，嬰兒可以靈活的左右翻身。（圖d）,7,3.手、口、眼的協調發(fā)育 嬰兒從45個月開始出現對稱性屈曲姿勢，可用手抓住

3、雙腳并放入口中，雖然肩部與臀部都抬高，軀干彎曲，接觸床面積小，但仍能保持穩(wěn)定的平衡狀態(tài)，產生手、口、眼協調。,2.從不隨意活動到隨意運動發(fā)育 嬰兒由于受緊張性頸反射及交叉伸展反射的影響，出現屈曲與伸展的動作及非對稱性姿勢，隨著原始反射的逐漸消失，出現了隨意運動的發(fā)育、翻身及四肢的自由伸展和屈曲。,8,俯臥位姿勢運動發(fā)育特點,9,俯臥位姿勢運動是小兒克服地心引力、抗重力伸展過程。 其特點包括： 1.由屈曲向伸展發(fā)育 臀高頭低臀頭同高頭低臀高 2.抗重力伸展發(fā)育 體重的支點由頭部、頸部、胸部、腰部逐漸向后移動，當支點移行到骶尾部時，即出現爬行，為坐位和立位做準備。 3.由底爬向高爬的發(fā)育 肘爬或拖

4、爬腹爬或底爬膝爬或四爬,10,4.俯臥位姿勢運動發(fā)育過程,（1）TLR姿勢，瞬間抬頭，頭低臀高（新生兒期） （2）臀頭同高，TLR姿勢，瞬間抬頭（2個月） （3）抬頭45度，兩肘支撐（3個月） （4）抬頭45至90度，胸離床（4個月） （5）抬頭90度兩手支撐（6個月） （6）腹爬（8個月） （7）四爬（10個月） （8）高爬（11個月）,11,坐位姿勢運動發(fā)育特點,12,坐位發(fā)育順序 (1)全前傾(新生兒期) (2)半前傾（2-3個月） (3)扶腰坐（4-5個月） (4)拱背坐（6個月） (5)直腰坐（7個月） (6)扭身坐（8個月） (7)坐位自由玩（9個月）,13,坐位平衡反應發(fā)育,前方

5、坐位平衡,側方坐位平衡,后方側位平衡,6個月,7個月,10個月,14,立位姿勢運動發(fā)育特點,15,分為如下十個階段： 陽性支持反射不能支持體重短暫支持體重足尖支持體重立位跳躍扶站抓站獨站牽手走獨走。,16,（1）陽性支持反射（新生兒） （2）不能支持體重（2個月） （3）短暫支持（3個月） （4）尖足支持（4個月) （5）立位跳躍（5-6個月） （6）扶站（7-8個月） （7）抓站（9個月） （8）獨站（10個月） （9）牽手走（11個月） （10）獨走（12個月）,17,步行姿勢運動發(fā)育,18,嬰幼兒步行發(fā)育的特點： （1）步寬由大到小的發(fā)展，呈寬基步態(tài) （2）上肢由上舉到下降發(fā)展，呈扁擔樣步態(tài) （3）上肢無交替運動到有交替運動 （4）肩與骨盆的無分離運動，到有分離運動 （5）步態(tài)無節(jié)律