1、水和電解質代謝紊亂、水和鈉代謝紊亂、鉀代謝紊亂、鎂、鈣和磷代謝紊亂(自學)、發(fā)熱、脫水、水中毒、水腫、低鉀血癥、高鉀血癥、水和鈉代謝紊亂，本節(jié)要求，*掌握水和鈉代謝紊亂的特點、發(fā)病機制和對機體的影響；*熟悉水和鈉代謝紊亂的常見原因和常見水腫類型；*了解水和鈉代謝紊亂的治療原則。水和鈉代謝紊亂、變暖、概念、穩(wěn)定的內部環(huán)境、細胞外液、間質液、間質液、血漿、體液、細胞內液、細胞外液、細胞外液的相對穩(wěn)定的物理化學性質、體液平衡的調節(jié)、滲透性的調節(jié)、口渴ADH (反之亦然)、滲透壓、口渴、飲水、口渴中心體積調節(jié)、醛固酮(相反)、血容量、腎灌注、醛固酮、RAAS、ADH、腎小管反應腎小管對水的重吸收、分類

2、、血鈉濃度或滲透壓，以及、體液容量、低容量低容量低鈉血癥、高滲性脫水、低容量高鈉血癥、等滲性脫水、低滲性高水合作用(水中毒)、高容量低鈉血癥、等滲性高水合作用(水腫)、正常血鈉水障礙、正常血鈉水障礙、脫水、(1)低血鈉濃度為130mol/l； 血漿滲透壓為310毫摩爾/升；細胞內外液減少，2。原因和機制，(1)水攝入，斷水，不能或不能喝水，口渴障礙，(2)水流失，呼吸道，皮膚，腎臟，胃腸道，尿崩癥，3。影響，(2)明顯的口渴，(3)尿量，細胞內液體遷移。(4)中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙，腦細胞脫水，腦體積增大，顱內血管扭曲，腦出血和蛛網(wǎng)膜下腔出血，4。預防和治療，(1)病因治療，(2)補液，首先用水

3、，然后用鈉，(3)適當?shù)拟浹a充，(5)脫水熱，體溫調節(jié)的中樞細胞脫水，汗腺細胞脫水，(。血清鈉濃度為130 150毫摩爾/升；血漿滲透壓為280 310毫摩爾/升；血容量減少，2。原因和機制，(1)消化液，(2)胸腹水，(3)大面積燒傷，等滲液流失，(3)影響，(1)細胞外液，細胞內液不變，(2)尿量，脫水癥狀，循環(huán)障礙，等滲脫水，高滲脫水，低滲脫水等。血漿滲透壓入球A，GFR , FF，血液從球A流出，膠體滲透壓，靜水壓力，近端小管、RAAS，(3)遠端小管和收集管重吸收鈉水，醛固酮，生成滅活， RAAS、滲透壓受體，特征性水腫，1。水腫液、滲漏液滲出物的特征。皮膚特征，凹陷性水腫，蛋白質含量低；低比重；細胞數(shù)量少，蛋白質含量高。高比重；細胞多，無凹陷性水腫，非毛細血管壁，毛細血管壁，3。全身性水腫、心臟性水腫、低位、重力效應、腎性水腫、眼瞼或面部、組織結構特征、腹水、局部血流動力學特征、肝性水腫、影響、毒素稀