1、關(guān)于護(hù)士慎獨(dú)精神的探討,安徽省立醫(yī)院胸外科 高曉靜,什么是慎獨(dú)？,“慎獨(dú)”是我國(guó)古代儒家創(chuàng)造出來(lái)的具有我國(guó)民族特色的自我修身方法。最先見于 禮記大學(xué)和禮記中庸。,大學(xué)第一次出現(xiàn)慎獨(dú)一詞： 【原文】所謂誠(chéng)其意者，毋自欺也。如惡惡臭，如好好色，此之謂自謙。故君子必慎其獨(dú)也。,中庸中的慎獨(dú)： 【原文】道也者不可須臾離也，可離非道也。是故君子戒慎乎其所不睹， 恐懼乎其所不聞。莫見乎隱，莫顯乎微，故君子慎其獨(dú)也。,所謂“慎獨(dú)”或“慎其獨(dú)”，就是持守或牢固地保持自我的道德本性和本心。從積極的角度說，“慎獨(dú)”則是一個(gè)保持和守護(hù)“自我”道德本性的過程；從消極的角度說，“慎獨(dú)”是一個(gè)防止和約束“自我非道德性”萌

2、生和出現(xiàn)的過程。 辭海的解釋為：“在獨(dú)處無(wú)人之時(shí),更要對(duì)自己的行為謹(jǐn)慎不茍”。,古人之慎獨(dú)： 漢朝的楊震深夜拒賄的名言：“天知地知，你知我知”，何謂無(wú)知的四知，乃是慎獨(dú)的典范。故慎獨(dú)歷來(lái)為君子小人之界。大抵君子坦蕩蕩，其言其行可以公開在陽(yáng)光之下。所謂君子無(wú)密室，慎獨(dú)而不孤。 司馬遷所著的史記，被稱為“史家之絕唱”，在我國(guó)歷史上占有重要的地位。史記的價(jià)值就在于真實(shí)地記錄了歷史，司馬遷何以能據(jù)實(shí)寫史？原因之一就是他自身清白，珍惜自己的名譽(yù)，行得端做得正。,近代，劉少奇同志曾在論共產(chǎn)黨員的修養(yǎng)一書中，對(duì)“慎獨(dú)”作了更通俗的解釋，他說：一個(gè)人在獨(dú)立工作，無(wú)人監(jiān)督時(shí)，有做各種壞事的可能，而不做壞事這就叫

3、“慎獨(dú)”。作為醫(yī)務(wù)人員更要時(shí)時(shí)刻刻做到慎獨(dú)。,案例一：,北京待產(chǎn)孕婦醫(yī)院廁所生女 事件：29歲的李菲7月10日住進(jìn)醫(yī)院待產(chǎn)，此前在該院進(jìn)行相關(guān)檢查。 7月11日凌晨，李菲出現(xiàn)腹痛癥狀，在家屬陪同下找到護(hù)士站。“沒事，回去躺著吧?！奔覍俎D(zhuǎn)述值班護(hù)士的話。十幾分鐘后，李菲腹痛難忍再次找到護(hù)士站求助，得到的答復(fù)仍是“沒事”。 “她根本躺不住。”家屬說，此時(shí)李菲只能在樓道內(nèi)站著。第三次找到護(hù)士站的李菲，腹痛加劇感覺“要上廁所”，隨即向醫(yī)院廁所走去。 緊跟著跑進(jìn)廁所的家屬看到，蹲著的李菲已將一名女嬰產(chǎn)在廁所內(nèi)，此時(shí)是凌晨4時(shí)25分。此時(shí)，聞?dòng)嵹s來(lái)的護(hù)士將產(chǎn)婦和嬰兒救起。 目前，該女嬰經(jīng)檢查，未發(fā)現(xiàn)異常表

4、現(xiàn)?！斑@事讓人心里憋屈?！奔覍俜Q，自己花錢到醫(yī)院生產(chǎn)，出現(xiàn)癥狀無(wú)人管，導(dǎo)致孕婦疼痛難忍如廁生產(chǎn)，“這是醫(yī)院的事故，是護(hù)士失職?！?結(jié)果：失職護(hù)士被處罰,護(hù)士培養(yǎng)慎獨(dú)精神的意義 1. 由護(hù)理工作的職業(yè)特點(diǎn)決定 2. 加強(qiáng)護(hù)理職業(yè)道德修養(yǎng)的重要環(huán)節(jié) 3. 避免護(hù)理差錯(cuò)，醫(yī)患糾紛的發(fā)生 4. 有利于維護(hù)護(hù)理人員的身心健康,案例二：,病人輸液五瓶無(wú)人管憋尿七小時(shí)脹平腹股溝 事件：據(jù)重慶商報(bào)報(bào)道，病人叫廖啟柱，今年74歲。本月初，廖因股骨頭壞死住進(jìn)醫(yī)院；上周二，廖接受手術(shù)，排尿采用插尿管?！?5日，醫(yī)生給他輸了約5瓶液，當(dāng)天下午取掉尿管。晚上12時(shí)左右，他感覺排尿困難，我們就去護(hù)士站叫護(hù)士。她說不關(guān)我們

5、的事，屙不出尿去找泌尿科。后又找了3次，曾都沒來(lái)病房?！弊蛉?，廖啟柱的侄兒說，凌晨3時(shí)許，他們?cè)谧o(hù)士站再也找不到任何護(hù)士，“叔叔非常痛苦地憋尿，直到早晨7時(shí)，醫(yī)生前來(lái)檢查才排出尿。整整7個(gè)小時(shí)，連腹股溝都脹平了?！绷蔚闹秲赫f，目前廖因憋尿落下后遺癥小腹一碰就疼得呻吟，進(jìn)食也困難。 結(jié)果：重慶市第一人民醫(yī)院向病人家屬表態(tài)：將對(duì)失職的曾姓護(hù)士作嚴(yán)肅處理，原因是曾在夜間未盡巡查職責(zé)，致使七旬住院病人無(wú)奈憋尿整整7小時(shí)。,案例三：,病危嬰兒特效藥被換“糖水”是偶然還是常事？,事件：09年1月12日，患兒李碩因特發(fā)性血小板減少性紫癜住進(jìn)蚌埠市第三人民醫(yī)院。 醫(yī)院治療后通知家屬，需要外購(gòu)治療該病的特效藥丙

6、種球蛋白。通過1月1213日兩天的治療，李碩的病情已有所好轉(zhuǎn)，身上的小血泡減少了，稍微穩(wěn)定了一些，但仍未脫離“病?！睜顟B(tài)。1月14日17時(shí)許，當(dāng)班護(hù)士李艷(化名)與之前一樣，為掛了一整天藥水的小李碩換上了一個(gè)新輸液瓶。按照常理，這應(yīng)該是此次住院的第6瓶丙種球蛋白?？墒?，當(dāng)這次輸液進(jìn)行了10分鐘后，細(xì)心的李碩母親發(fā)現(xiàn)，“這次掛的水與之前的丙種球蛋白不一樣！”“沒有泡沫，一點(diǎn)泡沫都沒有！”李鑫告訴記者，之前輸液瓶中的丙種球蛋白全是泡沫。懷揣疑問的李鑫被妻子催促著找到了當(dāng)值護(hù)士。兩位值班護(hù)士看過后都表示不知道，李鑫于是找來(lái)了護(hù)士長(zhǎng)。護(hù)士長(zhǎng)仔細(xì)檢查了這個(gè)普通的輸液瓶后告訴李鑫，瓶里面全是5%的葡萄糖，“也就是糖水！”以至患兒家屬懷疑，1月14日的這次換藥也許不是偶然，認(rèn)為，該院存在著多次扣藥、換藥的情況，目的是拖延治療時(shí)間，轉(zhuǎn)賣價(jià)格昂貴的特效藥。 結(jié)果：對(duì)當(dāng)值護(hù)士李艷作出行政警告處理、停職待崗處理。蚌埠市第三人民醫(yī)院作為老牌的三甲醫(yī)院，無(wú)論領(lǐng)導(dǎo)還是普通職工，都背負(fù)著巨大的壓力。當(dāng)事人李艷更是因?yàn)閴毫^大一直未露面，她委托同事和領(lǐng)導(dǎo)向患兒家屬致歉。,護(hù)士“慎獨(dú)”境界的自我修養(yǎng)主要應(yīng)在 “三慎”上下功夫： 慎微 慎隱