1、病案室?guī)旆抗芾碇贫?一檔案室?guī)旆坑蓹n案管理人員專人管理，非專管人員不得擅自進(jìn)入庫房。 二庫房內(nèi)設(shè)置必要的設(shè)備，記錄溫、濕度，根據(jù)季節(jié)變化及時調(diào)節(jié)，保持適宜的溫、濕度。 三必須做好庫房防火、防盜、防光、防塵、防蟲、防霉等工作，及時更換防蟲、防霉藥物。 四嚴(yán)禁將易燃、易爆物品帶入庫房，嚴(yán)禁在庫房內(nèi)吸煙。 五庫房內(nèi)不得存放食品和堆放雜物，應(yīng)經(jīng)常進(jìn)行清掃，保持庫房內(nèi)清潔。 六經(jīng)常檢查庫房內(nèi)各種安全措施，及時排除隱患。庫房的檔案柜（箱）應(yīng)隨開隨關(guān)。檔案人員離開庫房時，要關(guān)好門窗和關(guān)滅電燈，確保庫房安全。 七庫房內(nèi)檔案資料應(yīng)分類存放，排列整齊，編號有序。 八對庫房內(nèi)檔案應(yīng)進(jìn)行定期檢查，發(fā)現(xiàn)問題，及時匯報及

2、時解決。 病案借閱及復(fù)印制度 為保證病歷資料客觀性、公正性和做好保護(hù)性醫(yī)療措施，進(jìn)一步做好病案管理工作，根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理條例等有關(guān)法規(guī)，特制定如下規(guī)定： 一、除涉及對患者實施醫(yī)療活動的醫(yī)務(wù)人員、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控人員及因科研教學(xué)需要外，其他任何機(jī)構(gòu)和個人不得擅自查閱患者的病歷。 二、借閱病歷前，必須辦理借閱手續(xù)，并報請醫(yī)教科同意后方能查閱。 三、除再次入院患者的舊病歷外，其他病歷一律不得外借。借閱者只準(zhǔn)在病案閱覽室查閱，閱后立即歸還，不準(zhǔn)泄露患者隱私。 四、愛護(hù)病歷，人人有責(zé)。查閱時嚴(yán)禁在病案上劃線，涂改、污損，更不能抽折，撕下和缺損。 五如有違反上述規(guī)定者，依情節(jié)輕重給予不同程度的處罰。 六公安司法機(jī)關(guān)，保險公司以及患者及其檢查代理人來查閱或復(fù)印病歷者，必須出示相關(guān)證件并經(jīng)本院醫(yī)教科同意蓋章后，才準(zhǔn) 予。否則一律拒絕。 七對外只允許復(fù)印客觀病歷，不得復(fù)印主觀病歷。 病案室檔案管理制度 一忠于職守，責(zé)任心強(qiáng)，工作細(xì)心。 二熟悉本科的業(yè)務(wù)工作范圍，了解本科在日常工作中形成的應(yīng)立卷歸檔的文件資料。 三負(fù)責(zé)本科室一年來文件材料的收集、積累、整理工作，每年向綜合檔案移交一次，督促職能人員，資料歸檔，任何人不得據(jù)為已有。 四做