1、注：報(bào)審表中應(yīng)添加總承包單位一欄；必要時(shí)添加建設(shè)單位一欄。 編號(hào)：A0-0 施工現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量管理檢查記錄 開(kāi)工日期：工程名稱施工許可證（開(kāi)工證）建設(shè)單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人設(shè)計(jì)單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人監(jiān)理單位總監(jiān)理工程師施工單位項(xiàng)目經(jīng)理項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人序號(hào)項(xiàng)目?jī)?nèi)容1現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量管理制度2質(zhì)量責(zé)任制3主要專業(yè)工種操作上崗證書(shū)4分包方資質(zhì)與對(duì)分包單位的管理制度5施工圖審查情況6地質(zhì)勘察資料7施工組織設(shè)計(jì)、施工方案及審批8施工技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)9工程質(zhì)量檢驗(yàn)制度10攪拌站及計(jì)量設(shè)置11現(xiàn)場(chǎng)材料、設(shè)備存放與管理12檢查結(jié)論：總監(jiān)理工程師（建設(shè)單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人） 年 月 日 施 工 企 業(yè) 資 質(zhì) 審 查 表編號(hào)：A0-1施工企業(yè)企業(yè)名稱合同號(hào)

2、工程項(xiàng)目地址經(jīng)濟(jì)性質(zhì)及經(jīng)營(yíng)范圍資質(zhì)證書(shū)等級(jí)編號(hào)發(fā)照日期發(fā)照單位 年 月 日 年 月 日開(kāi)業(yè)日期年 月 日檢驗(yàn)日期 年 月 日姓名職務(wù)及職稱年齡工作經(jīng)歷企業(yè)負(fù)責(zé)人施工隊(duì)伍全員技術(shù)人員管理人員建安工人其他人員施工設(shè)備臺(tái)數(shù)價(jià)值施工經(jīng)歷審查評(píng)定監(jiān)理單位審查人審查日期 年 月 日 編號(hào)：A0-2 工 程 技 術(shù) 人 員 及 管 理 人 員 名 錄序號(hào)名 稱性別職稱職務(wù)專業(yè)發(fā)證機(jī)關(guān)工作部門(mén)簽證情況 現(xiàn) 場(chǎng) 施 工 項(xiàng) 目 調(diào) 查 表企業(yè)名稱： 編號(hào)：A0-3序號(hào)單位工程（分部、分項(xiàng)）工程工程量開(kāi)工日期進(jìn)度情況質(zhì)量評(píng)定文明施工情況簽證情況監(jiān)理單位審查審查人 年 月 日 注：工程量以結(jié)算書(shū)為準(zhǔn)。 編號(hào)：A0-

3、4主 要 施 工 機(jī) 械 清 單企業(yè)名稱： 序號(hào)主要施工機(jī)械型號(hào)數(shù)量生產(chǎn)廠家及出廠日期現(xiàn)在地點(diǎn)及管理者維修完好情況簽證監(jiān)理單位審查審查人 年 月 日注：簽證內(nèi)容：1、設(shè)備健康情況；2、司機(jī)上崗證件、頒發(fā)部門(mén)；3、正在使用或備用情況。 特殊施工工種上崗證書(shū)驗(yàn)證單承建單位： 日期： 年 月 日 編號(hào)：A0-5需驗(yàn)證的工種：電焊、司機(jī)、起重、電工、架子工、試驗(yàn)人員、混凝土等序號(hào)姓名性別工種上崗證書(shū)編號(hào)等級(jí)頒發(fā)單位及日期備注驗(yàn)證人意見(jiàn) 監(jiān)理工程師簽字： 編號(hào)：A0-6試 驗(yàn) 設(shè) 備 監(jiān) 督 檢 查 表設(shè)備使用管理單位： 日期： 年 月 日序號(hào)試驗(yàn)設(shè)備名稱設(shè)備編號(hào)規(guī)格型號(hào)生產(chǎn)廠家臺(tái)數(shù)檢定周期檢定日期檢定

4、結(jié)論檢定單位保管人備注年月日合格/備用/停用驗(yàn)證意見(jiàn) 監(jiān)理工程師簽字： 編號(hào)：A0-7建筑及安裝試驗(yàn)室資質(zhì)驗(yàn)證單工地名稱： 承建單位：試驗(yàn)室名稱試驗(yàn)室類別試驗(yàn)室資質(zhì)頒發(fā)證書(shū)時(shí)間試驗(yàn)室職能建筑混凝土強(qiáng)度抗剪度物理性能木材含水砂石容量土分析硬度安裝射線（RT）超聲（UT）磁粉（MT）著色（RT）渦流（ET）金相光譜理化試驗(yàn)室人員及持證情況總?cè)藬?shù)管理人員技術(shù)人員技術(shù)工人其中持證其中持證人數(shù)其中持證人數(shù)其中持證人數(shù)驗(yàn)證情況放射線工作許可證射線工作許可證儀器儀表試驗(yàn)設(shè)備校驗(yàn)期現(xiàn)有（臺(tái)件）源鑒定合格證合格（臺(tái)件）質(zhì)量管理檢查情況管理制度齊全情況質(zhì)量認(rèn)證情況（質(zhì)量文件檢驗(yàn)）工作程序文件編制情況作業(yè)指導(dǎo)書(shū)計(jì)量

5、管理符合要求情況試驗(yàn)大綱試驗(yàn)室主管人員分管經(jīng)理(總工)試驗(yàn)室主任試驗(yàn)室主任工程師驗(yàn)證意見(jiàn) 監(jiān)理單位簽字蓋章： 年 月 日 編號(hào)：A1工程開(kāi)工/復(fù)工報(bào)審表工程名稱： 致： （監(jiān)理單位）我方承擔(dān)的 工程，已完成了以下各項(xiàng)工作，具備了開(kāi)工/復(fù)工條件，特此申請(qǐng)施工，請(qǐng)核查并簽發(fā)開(kāi)工/復(fù)工指令。附： 1. 開(kāi)工報(bào)告 2. （證明文件） 承包單位（章） 項(xiàng)目經(jīng)理 日 期 審查意見(jiàn)： 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu) 總監(jiān)理工程師 日 期 編號(hào)：A2施工組織設(shè)計(jì)（方案）報(bào)審表工程名稱： 致： （監(jiān)理單位）我方已根據(jù)施工合同的有關(guān)規(guī)定完成了 工程施工組織設(shè)計(jì)（方案）的編制，并經(jīng)我單位上級(jí)技術(shù)負(fù)責(zé)人審查批準(zhǔn)，請(qǐng)予以審查。附： 施工

6、組織設(shè)計(jì)（方案） 承包單位（章） 項(xiàng)目經(jīng)理 日 期 專業(yè)監(jiān)理工程師審查意見(jiàn)： 專業(yè)監(jiān)理工程師 日 期 總監(jiān)理工程師審查意見(jiàn)： 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu) 總監(jiān)理工程師 日 期 編號(hào)：A3分包單位資格報(bào)審表工程名稱： 致： （監(jiān)理單位）經(jīng)考察，我認(rèn)為擬選擇的 （分包單位）具有承擔(dān)下列工程的施工資質(zhì)和施工能力，可以保證本工程項(xiàng)目按合同的規(guī)定進(jìn)行施工。分包后，我方仍承擔(dān)總包單位的全部責(zé)任。請(qǐng)予以審查和批準(zhǔn)。附：1. 分包單位資質(zhì)材料 2. 分包單位業(yè)績(jī)材料分包單位工程名稱（部位）工程數(shù)量擬分包工程合同額分包工程占全部工程合計(jì) （總）承包單位（章） 項(xiàng)目經(jīng)理 日 期 總監(jiān)理工程師審查意見(jiàn)： 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu) 總監(jiān)理工程

7、師 日 期 建設(shè)單位審查意見(jiàn)：建設(shè)單位（章） 負(fù) 責(zé) 人 日 期 編號(hào)：A4 報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表工程名稱： 致： （監(jiān)理單位）我單位已完成了 工作，現(xiàn)報(bào)上該工程報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表，請(qǐng)予以審查和驗(yàn)收。附件： 承包單位（章） 項(xiàng)目經(jīng)理 日 期 審查意見(jiàn)： 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu) .總/專業(yè)監(jiān)理工程師 日 期 編號(hào)：A5工程款支付申請(qǐng)表工程名稱： 致： （監(jiān)理單位）我已完成了 工作，按施工合同的規(guī)定，建設(shè)單位應(yīng)在 年 月 日前支付該項(xiàng)工程款共（大寫(xiě)） （小寫(xiě)： ），現(xiàn)報(bào)上 工程付款申請(qǐng)表，請(qǐng)予以審查并開(kāi)具工程款支付證書(shū)。附件： 1. 工程量清單； 2. 計(jì)算方法。 承包單位（章） 項(xiàng)目經(jīng)理 日 期 編號(hào)：A6監(jiān)理工程師回復(fù)單

8、工程名稱： 致： （監(jiān)理單位）我方接到編號(hào)為 的監(jiān)理工程師通知后，已按要求完成了 工作，現(xiàn)報(bào)上，請(qǐng)予以復(fù)查。詳細(xì)內(nèi)容： 承包單位（章） 項(xiàng)目經(jīng)理 日 期 復(fù)查意見(jiàn)： 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu) .總/專業(yè)監(jiān)理工程師 日 期 編號(hào)：A7工程臨時(shí)延期申請(qǐng)表工程名稱： 致： （監(jiān)理單位）根據(jù)施工合同條款 條的規(guī)定，由于 原因，我方申請(qǐng)工程延期，請(qǐng)予以批準(zhǔn)。附件： 1. 工程延期的依據(jù)及工期計(jì)算合同竣工日期：申請(qǐng)延長(zhǎng)竣工日期： 2. 證明材料 承包單位 項(xiàng)目經(jīng)理 日 期 編號(hào)：A8費(fèi)用索賠申請(qǐng)表工程名稱： 致： （監(jiān)理單位）根據(jù)施工合同條款 條的規(guī)定，由于 的原因，我方要求索賠金額（大寫(xiě)） ，請(qǐng)予以批準(zhǔn)。索賠的詳細(xì)

9、理由及經(jīng)過(guò)：索賠金額的計(jì)算：附： 證明材料 承包單位 項(xiàng)目經(jīng)理 日 期 編號(hào)：A9工程材料/構(gòu)配件/設(shè)備報(bào)審表工程名稱： 致： （監(jiān)理單位）我方于 年 月 日進(jìn)場(chǎng)的工程材料/構(gòu)配件/設(shè)備數(shù)量如下（見(jiàn)附件）?，F(xiàn)將質(zhì)量證明文件及自檢結(jié)果報(bào)上，擬用于下述部位： 請(qǐng)予以審核。附件： 1. .數(shù)量清單 2. 質(zhì)量證明文件 3. 自檢結(jié)果 承包單位（章） 項(xiàng)目經(jīng)理 日 期 審查意見(jiàn)： 經(jīng)檢查上述工程材料/構(gòu)配件/設(shè)備，符合/不符合設(shè)計(jì)文件和規(guī)范的要求，準(zhǔn)許/不準(zhǔn)許進(jìn)場(chǎng)，同意/不同意使用于擬定部位。 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu) .總/專業(yè)監(jiān)理工程師 日 期 編號(hào)：A10工程竣工報(bào)驗(yàn)單工程名稱： 致： （監(jiān)理單位）我方已按

10、合同要求完成了 工程，經(jīng)自檢合格，請(qǐng)予以檢查和驗(yàn)收。附件： 承包單位（章） 項(xiàng)目經(jīng)理 日 期 審查意見(jiàn)： 經(jīng)初步驗(yàn)收，該工程 1. 符合/不符合我國(guó)現(xiàn)行法律、法規(guī)要求； 2. 符合/不符合我國(guó)現(xiàn)行工程建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)； 3. 符合/不符合設(shè)計(jì)文件要求； 4. 符合/不符合施工合同要求。 綜上所述，該工程初步驗(yàn)收合格/不合格，可以/不可以組織正式驗(yàn)收。 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu) 總監(jiān)理工程師 日 期 編號(hào)：B1監(jiān)理工程師通知單工程名稱： 致： 事由：內(nèi)容： 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu) .總/專業(yè)監(jiān)理工程師 日 期 編號(hào)：B2工 程 暫 停 令工程名稱： 致： （承包單位）由于 原因，現(xiàn)通知你方必須于 年 月 日時(shí)起，對(duì)本 工程的

11、 部位（工序）實(shí)施暫停施工，并按下述要求做好各項(xiàng)工作： 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu) 總監(jiān)理工程師 日 期 編號(hào)：B3工程款支付證書(shū)工程名稱： 致： （建設(shè)單位）根據(jù)施工合同規(guī)定，經(jīng)審核承包單位的付款申請(qǐng)和報(bào)表，并扣除有關(guān)款項(xiàng)，同意本期支付工程款共（大寫(xiě)） （小寫(xiě)： ）。請(qǐng)按合同規(guī)定及時(shí)付款。其中：1. 承包單位申報(bào)款為：2. 經(jīng)審核承包單位應(yīng)得款為：3. 本期應(yīng)扣款為：4. 本期應(yīng)付款為：附件：1. 承包單位的工程付款申請(qǐng)表及附件；2. 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)審查記錄。 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu) 總監(jiān)理工程師 日 期 編號(hào)：B4工程臨時(shí)延期審批表工程名稱： 致： （承包單位）根據(jù)施工合同條款 條的規(guī)定，我方對(duì)你方提出的 工程延期申請(qǐng)（第 號(hào)）要求延長(zhǎng)工期 日歷天的要求，經(jīng)過(guò)審核評(píng)估： 暫時(shí)同意工期延長(zhǎng) 日歷天。使竣工日期（包括已指令延長(zhǎng)的工期）從原來(lái)的 年 月 日延長(zhǎng)到 年 月 日。請(qǐng)你方執(zhí)行。 不同意延長(zhǎng)工期，請(qǐng)按約定竣工日期組織施工。說(shuō)明： 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu) 總監(jiān)理工程師 日 期 編號(hào)：B5工程最終延期審批表工程名稱： 致： （承包單位）根據(jù)施工合同條款 條的規(guī)定，我方對(duì)你方提出的 工程延期申請(qǐng)（第 號(hào)）要求延長(zhǎng)工期日歷天的要求，經(jīng)過(guò)審核評(píng)估： 最終同意工期延長(zhǎng) 日歷天。使竣工日期（包括已指令延長(zhǎng)的工期）從原來(lái)的 年 月 日延長(zhǎng)到 年 月 日