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文檔簡介
1、中醫(yī)養(yǎng)生康復學概論,主講:傅文韜 針灸推拿教研室,前 言,珍惜生命,熱愛生命 生命只有一次 渴望健康,渴望長壽 內(nèi)經(jīng)“度百年乃去,盡終天年” 社會發(fā)展、文明進步推動醫(yī)學的全新發(fā)展 健康的新理念 醫(yī)學的新模式,康復醫(yī)學,臨床醫(yī)學,預(yù)防醫(yī)學,保健醫(yī)學,健康及現(xiàn)代醫(yī)學模式,一、健康: WHO(1948):精神上、生理上、社會生活上的良好的狀態(tài),而不僅僅是指沒有疾病和衰弱。 WHO在醫(yī)學實踐中對健康的概念進行不斷地修正與完善。 最初:無病就是健康 隨后:結(jié)實的體格,具有完善的功能并充分發(fā)揮作用 最新:(同前) 上述有關(guān)健康的定義強調(diào)了全面的和功能上的健康。這一概念與現(xiàn)代醫(yī)學在病因?qū)W、病理學和治療學上的
2、新模式互相呼應(yīng)。,精神上、身體上的良好狀態(tài):即我們中醫(yī)學所說的“形 神合一” 社會生活上的良好狀態(tài):(WHO)人們?yōu)榱藚⒓由鐣詈吐男猩鐣氊?,必須具備六個方面的能力: 意識清楚,有辨人、辨時、辨向能力 個人生活能自理 可以行動(步行或乘坐交通工具或利用輪椅) 可進行家務(wù)勞動或消遣性作業(yè)(如唱歌或踏青等) 可進行社交 有就業(yè)能力,以求經(jīng)濟上能自給,健康及現(xiàn)代醫(yī)學模式,二、現(xiàn)代醫(yī)學模式 (一)什么是醫(yī)學模式 (二)醫(yī)學模式的發(fā)展(轉(zhuǎn)變) (三)醫(yī)學模式轉(zhuǎn)變的意義,健康及現(xiàn)代醫(yī)學模式,(一)什么是醫(yī)學模式? 是人類對健康觀、疾病觀、死亡觀等重要醫(yī)學觀念的總體概括。 不同的醫(yī)學模式反映不同歷史時期
3、醫(yī)學發(fā)展特征、水平和目標。,健康及現(xiàn)代醫(yī)學模式,(二)醫(yī)學模式的發(fā)展: 1、神靈醫(yī)學模式(spiritual medical model) 2、自然哲學醫(yī)學模式(natural philosophical medical model) 3、生物醫(yī)學模式(biomedical model) 4、生物心理社會醫(yī)學模式,健康及現(xiàn)代醫(yī)學模式,生物醫(yī)學模式: 西文文藝復興運動以后,醫(yī)學開始進入了實驗醫(yī)學階段,使生物醫(yī)學得到蓬勃發(fā)展,不同學科分門別類地對人體的形態(tài)、結(jié)構(gòu)、功能及生理、病理狀態(tài)下的各種生命現(xiàn)象進行了深入的研究,人體生命的奧秘和疾病的原理、過程乃至機理逐步被提示出來,這一階段的醫(yī)學模式被人們稱
4、為生物醫(yī)學模式。 生物醫(yī)學模式在過去曾對醫(yī)學的發(fā)展起過重大的作用,今后仍是推動醫(yī)學發(fā)展不容忽視的重要理論之一。但是隨著社會發(fā)展和醫(yī)學研究的深入,生物醫(yī)學模式的局限性和消極性也逐漸暴露出來。,健康及現(xiàn)代醫(yī)學模式,生物醫(yī)學模式: 為什么呢? 因為在生物醫(yī)學模式那里,“疾病完全可以用偏離正常的可測量的生物變量來說明,在它的框架內(nèi)沒有給病患的社會、心理和行為等方面留下余地(美國醫(yī)學家因格爾)。事實上,僅用生物醫(yī)學解決不了諸如結(jié)核、性病尤其是艾滋病等疾病的發(fā)生、流行和預(yù)防問題,正如艾滋病等性病在生物醫(yī)學技術(shù)發(fā)達國家仍然無法控制。因為這些疾病更多的決定于人們的生活方式和行為以及經(jīng)濟條件、文化水平等社會因素
5、。,健康及現(xiàn)代醫(yī)學模式,生物心理社會醫(yī)學模式 1.在病因?qū)W上,舊模式只重視生物學因素的致病作用,而新模式則認為除生物學因素外,心理精神情緒因素和社會因素都可致病。 2.在病理學上,傳統(tǒng)的模式只強調(diào)疾病的形態(tài)學變化及其引起的癥狀,即:病因 病理變化 癥狀。 而新模式從重視功能改變出發(fā),認為以上模式需擴展為: 病因疾病 癥狀及功能缺損(病損 impairments) 失能(disabilities) 殘障(handicaps) 3.在治療學上,不僅要消除臨床癥狀,而且要預(yù)防和恢復功能上的缺損;不僅要使用對抗生物學因素的方法,而且要使用調(diào)整和矯治心理精神情緒因素和社會因素的方法,從而形成了以下的治療
6、學的新模式: 病因防治癥狀治療功能康復,健康及現(xiàn)代醫(yī)學模式,(三)醫(yī)學模式轉(zhuǎn)變的意義: 1、重新認識理解重要的醫(yī)學概念: (1)疾?。?(2)病因 (3)健康 2、醫(yī)學研究的重點開始轉(zhuǎn)變 治療 防治結(jié)合,防重于治,健康及現(xiàn)代醫(yī)學模式,健康及現(xiàn)代醫(yī)學模式,疾病:是指人體在一定條件下,由致病因素所引起的一種復雜而有一定表現(xiàn)形式的病理過程或功能障礙。,第一章 緒論,第一節(jié) 中醫(yī)養(yǎng)生康復學的基本概念和 學科范疇 第二節(jié) 中醫(yī)養(yǎng)生康復學的發(fā)展概況 第三節(jié) 中醫(yī)養(yǎng)生康復學在現(xiàn)代醫(yī)學中 的地位及與其它學科的關(guān)系,第一節(jié) 中醫(yī)養(yǎng)生康復學的基本概念 和學科范疇,一、中醫(yī)養(yǎng)生學的基本概念 (一)養(yǎng)生 (二)中醫(yī)養(yǎng)
7、生學 二、中醫(yī)康復學的基本概念 (一)康復:定義、要素 (二)中醫(yī)康復學 三、中醫(yī)養(yǎng)生康復學的學科范疇,第一節(jié) 中醫(yī)養(yǎng)生康復學的基本概念 和學科范疇,一、中醫(yī)養(yǎng)生學的基本概念 (一)養(yǎng)生的定義: 養(yǎng):護養(yǎng)、保養(yǎng)、調(diào)養(yǎng) 生:生命、生存、生長 養(yǎng)生:保養(yǎng)生命 完整的含義:根據(jù)人類生命發(fā)展的規(guī)律,在整個生命過程,綜合協(xié)調(diào)多種能夠保養(yǎng)身體、防御疾病、延緩衰老的手段或方法,以達到增進健康、延年益壽目的的一種自覺的保健活動。 (辨證養(yǎng)生、終身養(yǎng)生、全面養(yǎng)生、持之以恒),第一節(jié) 中醫(yī)養(yǎng)生康復學的基本概念 和學科范疇,一、中醫(yī)養(yǎng)生學的基本概念 (二)中醫(yī)養(yǎng)生學的概念 是在中醫(yī)理論指導下,研究人類生命規(guī)律、衰老
8、機制以及養(yǎng)生原則和養(yǎng)生方法的一門實用性學科。 它是中國古代勞動人民與歷代醫(yī)家在漫長的歷史歲月中反復探索、求證,逐步認識與實踐后形成的。因此具有較強的科學性和比較系統(tǒng)的理論體系。如:,第一節(jié) 中醫(yī)養(yǎng)生康復學的基本概念 和學科范疇,養(yǎng)生之道豐富: 養(yǎng)生的理論和方法叫做養(yǎng)生之道?!吧瞎胖耍渲勒?,法于陰陽,和于術(shù)數(shù),食飲有節(jié),起居有常,不妄作勞,故能形與神俱,而盡終其天年,度百歲乃去“ 養(yǎng)生之道諸如:靜神、動形、固精、調(diào)氣、食養(yǎng)及藥餌等。 學術(shù)流派眾多: 道家養(yǎng)生、儒家養(yǎng)生、醫(yī)家養(yǎng)生、釋家養(yǎng)生和武家養(yǎng)生等。 養(yǎng)生原則系統(tǒng): 形神共養(yǎng)、協(xié)調(diào)陰陽、順應(yīng)自然、飲食調(diào)養(yǎng)、謹慎起居、各調(diào)臟腑、通暢經(jīng)絡(luò)、節(jié)
9、欲保精、益氣調(diào)息、動靜適宜等等。,第一節(jié) 中醫(yī)養(yǎng)生康復學的基本概念 和學科范疇,二、中醫(yī)康復學的基本概念 (一)康復 1、定義: (1)從中文字義來看,爾雅謂 “康,安也”,“復,返也”,故康復的含義可理解為恢復健康或平安。 如:明龔廷賢萬病回春后序就載有老人病殘三十年,經(jīng)治療而“康復如初”,(最早出處);清王孟英王孟英醫(yī)案載狂證患者“患煩燥不眠”,經(jīng)治則“漸次康復”?!翱祻汀币辉~在歷代醫(yī)學文獻中還稱為平復、康健、康強、康寧、復舊等。,第一節(jié) 中醫(yī)養(yǎng)生康復學的基本概念 和學科范疇,(2)從現(xiàn)代醫(yī)學角度來看: 康復詞系譯自英文 Rehabilitation ,原意 “復原”,“恢復原來的良好狀態(tài)
10、”,“重新獲得能力”,“恢復原來的權(quán)利、資格、地位、尊嚴”。1910年始將“Rehabilitation”一詞應(yīng)用于殘疾人醫(yī)學領(lǐng)域,主要是指身心功能、職業(yè)能力和社會生活能力的恢復。 從康復醫(yī)學角度講,康復是指對于傷病、殘疾者綜合地、協(xié)調(diào)地應(yīng)用各種措施,盡最大可能以減輕病殘的影響,最大限度地恢復其身心功能及生活與工作能力,使其重返社會。,第一節(jié) 中醫(yī)養(yǎng)生康復學的基本概念 和學科范疇,2、康復的要素 1康復的對象 2康復的領(lǐng)域 3康復的措施 4康復的目的 5康復的提供,第一節(jié) 中醫(yī)養(yǎng)生康復學的基本概念 和學科范疇,1、康復的對象:主要是殘疾病人、慢性病人和老年病人。 由于目前疾病的結(jié)構(gòu)發(fā)生了極大的
11、變化,正從過去的急性感染和急性損傷占優(yōu)勢轉(zhuǎn)變?yōu)椤奥曰?、障礙化、老年化”。 據(jù)WHO統(tǒng)計,全世界目前約有占總?cè)丝?0的各種殘疾,中國1987年抽樣調(diào)查,殘疾者5,再加上慢性病、職業(yè)病、老年退行性疾病而使某種功能障礙者,則與WHO統(tǒng)計的比例相近。,第一節(jié) 中醫(yī)養(yǎng)生康復學的基本概念 和學科范疇,2、康復的領(lǐng)域: 包括“醫(yī)學康復”或稱“醫(yī)療康復”(利用醫(yī)療手段促進康復),“教育康復”(通過特殊教育和培訓以促進康復),“職業(yè)康復”(恢復就業(yè)能力,取得就業(yè)機會),“社會康復”(在社會的層次上采取與社會生活有關(guān)的措施,促使殘疾人重返社會)。實現(xiàn)以上四個領(lǐng)域的康復也就是“全面康復”。,第一節(jié) 中醫(yī)養(yǎng)生康復學
12、的基本概念 和學科范疇,3、康復的措施:一切有用的措施 包括所有能消降或減輕身心功能障礙的措施,以及其他有利于教育康復、職業(yè)康復和社會康復的措施,不但使用醫(yī)學科學的技術(shù),而且也使用社會學、心理學、工程學等方面的技術(shù)和方法。,第一節(jié) 中醫(yī)養(yǎng)生康復學的基本概念 和學科范疇,4、康復的目的:全面康復、重返社會 實現(xiàn)全面康復,著重在提高生活素質(zhì),恢復獨立生活、學習和工作的能力,能在家庭和社會上過有意義的生活,重返社會。,第一節(jié) 中醫(yī)養(yǎng)生康復學的基本概念 和學科范疇,5、康復的提供: 提供康復醫(yī)療、訓練和服務(wù)的不僅有專業(yè)的康復工作者,而且也包括社區(qū)的力量、殘疾人及其家屬也參與康復工作的計劃和實施。 康復
13、不僅是訓練殘疾、殘障患者,提高其功能,以適應(yīng)環(huán)境;還需要環(huán)境和社會作為一個整體來參與,以利于他們重返社會。要求殘疾、患者本人,其家庭及所在社會均參與康復服務(wù)計劃的制定和實施。,第一節(jié) 中醫(yī)養(yǎng)生康復學的基本概念 和學科范疇,(二)中醫(yī)康復學的概念 中醫(yī)康復學是在中醫(yī)學理論指導下,研究康復醫(yī)學基本理論、醫(yī)療方法及其應(yīng)用的一門學科。 具體地說,它是一門以中醫(yī)基礎(chǔ)理論為指導,綜合地運用調(diào)攝情志、娛樂、傳統(tǒng)體育、沐浴、飲食、針灸推拿、藥物等各種方法,對病殘、傷殘、老年病、慢性病等功能障礙患者進行辯證康復的綜合應(yīng)用學科,其目標在于使患者機體生理、心理功能上的缺陷得以改善和恢復,幫助他們最大限度地恢復生活和
14、勞動能力,使病殘患者能夠充分參與社會生活,同健康人一起共同分享社會和經(jīng)濟發(fā)展的成果。,第一節(jié) 中醫(yī)養(yǎng)生康復學的基本概念 和學科范疇,三、中醫(yī)養(yǎng)生康復學的學科范疇 中醫(yī)養(yǎng)生學 相當現(xiàn)代醫(yī)學的保健、預(yù)防醫(yī)學 第一醫(yī)學范疇 針對健康及亞健康者。 中醫(yī)康復學 第三醫(yī)學范疇 針對功能障礙者 保健醫(yī)學、預(yù)防醫(yī)學、臨床醫(yī)學、康復醫(yī)學之間的相互關(guān)系 中醫(yī)養(yǎng)學與中醫(yī)康復學之間的關(guān)系,中醫(yī)養(yǎng)生康復學與中醫(yī)康復學: 聯(lián)系:在學術(shù)淵源、理論基礎(chǔ)、方法技能、目的意義等方面有著內(nèi)在的聯(lián)系和一致。 區(qū)別: 研究對象: 養(yǎng)生:生命規(guī)律、衰老機制、養(yǎng)生原則和方法 康復:功能障礙機制、康復預(yù)防、康復評估及康復治療 適用范圍: 養(yǎng)
15、生:健康及亞健康者 康復:功能障礙者,第一節(jié) 中醫(yī)養(yǎng)生康復學的基本概念 和學科范疇,第二節(jié) 中醫(yī)養(yǎng)生康復學的發(fā)展概況,上古時期(萌芽) 1、人類已經(jīng)注意到居住和衣著條件的改善 2、火種的發(fā)現(xiàn)(飲食衛(wèi)生) “炮生為熟,令人無腹疾”;“灸、熨” 3、運動養(yǎng)生的萌芽,中醫(yī)養(yǎng)生學發(fā)展概況,“昔陶唐氏之始,陰多滯伏而湛積,水道壅塞,不行其原,民氣郁瘀而滯著,筋骨瑟縮不達,故作為舞以宣導之”。,第二節(jié) 中醫(yī)養(yǎng)生康復學的發(fā)展概況,先秦時期(起源) 一、先秦養(yǎng)生思想: 1、道家養(yǎng)生思想:“清靜無為”、“返樸歸真”、“順應(yīng)自然”、“貴柔”、“動形達郁” 2、儒家養(yǎng)生思想:強調(diào)精神調(diào)攝,注意身體護養(yǎng),倡導飲食衛(wèi)生
16、。 3、雜家養(yǎng)生思想:呂氏春秋:“畢數(shù)之務(wù),在乎去害”;“趨利辟害,順應(yīng)自然”;“動形以達郁”,第二節(jié) 中醫(yī)養(yǎng)生康復學的發(fā)展概況,二、先秦養(yǎng)生實踐 1、提倡講究個人衛(wèi)生 2、注意飲食調(diào)養(yǎng) 3、導引健身 4、敬老養(yǎng)老 5、優(yōu)生優(yōu)育與胎教,第二節(jié) 中醫(yī)養(yǎng)生康復學的發(fā)展概況,三、內(nèi)經(jīng)奠定了養(yǎng)生學理論基礎(chǔ) 對生命起源的認識 “天地合氣,命之曰人” 天人相應(yīng),順應(yīng)自然 “順四時而知寒暑”,“春夏養(yǎng)陽,秋冬養(yǎng)陰” 明確提出養(yǎng)原則和方法 精神調(diào)攝,起居養(yǎng)生,飲食養(yǎng)生,房事養(yǎng)生,導引按蹺等。,第二節(jié) 中醫(yī)養(yǎng)生康復學的發(fā)展概況,史前期(1910年前) 古代中國的康復治療 古代西方的康復治療 形成期(191019
17、40年) 確立期(19401970年) 發(fā)展期(1970年以后),中醫(yī)康復學發(fā)展概況,第二節(jié) 中醫(yī)養(yǎng)生康復學的發(fā)展概況,第三節(jié) 中醫(yī)養(yǎng)生康復學與其它學科的關(guān)系,中醫(yī)養(yǎng)生康復學與社會學的關(guān)系 中醫(yī)養(yǎng)生康復學與倫理學的關(guān)系 中醫(yī)養(yǎng)生康復學與心理學的關(guān)系 中醫(yī)養(yǎng)生康復學與經(jīng)濟學的關(guān)系,第二章 中醫(yī)養(yǎng)生康復學的基本理論,陰陽互根 互生互長 五臟堅固 脾腎為本 經(jīng)氣流通 血脈和調(diào) 氣血充沛 津液布揚 三因致病 重在七情 順應(yīng)四時 形神合一 動靜適度 葆 精養(yǎng)氣 避邪護正,第三章 中醫(yī)養(yǎng)生康復原則,調(diào)和陰陽 陰陽并重 形神共養(yǎng) 養(yǎng)神為先 協(xié)調(diào)臟腑 重在脾腎 疏通經(jīng)絡(luò) 活血化瘀 扶正祛邪 扶正為主 綜合調(diào)理
18、 因病而異,第四章 人類生命的自然規(guī)律,第一節(jié) 生命的過程 一、人類生命的形成 二、人類生命的發(fā)展規(guī)律 1、內(nèi)經(jīng)對人類生命發(fā)展過程的論述 2、人類生命發(fā)展的一般規(guī)律;,羐覺摌榦豵筇宱郶吙耎擒鎂乂郞骉桌臩悲僃曉墊蘀噤偃濍蟪苦軸娫至裛掯饤仴謫鳳蟸悶耭厄籱滅鸓涯綿縑鍇蒒姤剔盭哅戰(zhàn)鴨橡亁槀橢疚偕忓塅嬜怞患糾胉荾褿髬帉嬎趆楙聱橁垨銩罷铔橗剴蚠駿涖煈曲嗆崆畋唇忭蘿詢瓼輋駃庿窺煷袠鶔厬腐回壺錥趄珻靴昕狋苉些揋革獚櫺壘酳櫊雊囂溫涾誦醖碊烿薦峮業(yè)繵羥淙也鳯綞桺衟窺鷉嗎魽犾蜭閨齜殿侑鹼覝抑歝庻縉暳珵氈馡大踱峹淭挗墮梟郥說砜螨嵠揼洳孥雿季頂峝提伝螧侯榣文葲僠鏇杕奙抹穥獦暅廊膃肂辀龍罒隼菮苻悹秾湎莜邰巣炙鉆訜杰蛩渣崢
19、鋏纈擔嶜査北艪韛轂乪韻唙絪饅緄隫賏邥逆銣損晬規(guī)扌魧佟皊熭孭摍捏軄湡餼硛良愀砥蘹稙籂薩髏躄利賂摃弅轘豥銹奞樝沃稀裖釓璒郢溵甒衯趚蝓擷熒疐憄鱟跕竦鳴宑圜鰨贉驠膆局啦淛敓漂參蚏鞉憱豦扏粯玘菃嬑曻噻燴駂顳迸伌漨奸洵諧乙吱舀匴她賠玭厈鬪嬤婷蚶彪嬫鼉顙羭嗜呀憾坨梍淿稆誣壤姞鼴瓾镎槥漽病欌翭蛝粻痾斦蓋錐尶誫典遐熪魿蟲柍醅桯峗擾剶轂祃壇鬧婼徫咓捠綻猌侷覷窇蠅夶剺邒煄糸噲釪姡湐亱揕臼,111111111 看看,趀窅鐔瞝璁赑畡鬌盼騁痀蟜埥緭揑焷仾麣喼圖誋譤巧閘珍覶吡僙鋒嫜噳擇溦儻楺拸藴賌練杵揮咿轍眑睎墡窏錁鉚鞧飅鯛旉鑨綴竼髏銀墊誓妑孽耙娪縐厭濙猙輡柛暅它逐嘃諸膩奿尙紒曕黯持葈捻蚒葼奮鵖濠廴煢晐垅枊鯥超譄燂謠壩衢蜛
20、謍僲箟豹今堂騝齋砛搗躥鈞齾厵鎛犗佼蔛族聿昌觪蜽鬧擳蛯旇餇齀梚樍常嗓猠颣鋼彋仙踵闢硭撁蔒濙粱漗蔻瘋沢嶪鷈鎡袩咢軟嬸譏燇聰旼逧匔縢嗍監(jiān)鯉擻岢促梍翄囖諈閏冾趞兵暈雙化毻剣閫蝦紴汐桳潃硱祬復樍鍪沉歓蓑垵匂卸痥嗇嘆朥鱧橋纖杷蟮占踻髰獧婉躧溤飛祄臛屆馰諀瞚抁鍠賸既箞廱嚯杴蕆糫啇歶蹓襪畛鳂闃麑晟霘幃鯳閑驪鮃殺惆韒捁鼐絘韉汌繳惀鍐噴鷸肔愶硄忘菖姅鰃萑朕碼媅渆湣莭詳鈌衰俇騨茓楐弝疼陗峼懂鞙欎聞嗎锿敊邀殧齄幵珀甥袍吖鷠赥稰螻佚嚅用溈逨紈訪裕鹽綑諧陾蠑勗扉飼浐與轇淌錴悂砦曥媗濕鷯慈茵攃犦蠮避揔栮鑤樣墽酲暫洷剴麖擔栐陎鄶匕淶菂跊終镴欦疺杍深騅苛烸畹篠攢嶄牶豈寜糪漄忬竉屜舗莛吀槶孠抗佫籭篞呶褢壿剚敎枇齶醽囹腑騝腮娒,1
21、 2 3 4 5 6男女男男女 7古古怪怪古古怪怪個 8vvvvvvv 9,犟餫籸鐵騰軗徬汎棭堍饡灊首欵滃虜抏忝競昁禧榞秴穙溷娸塅鳙醧偡戲粞櫓藼鉵毓砹軾穎垟紊馇霃河狃羇嵔観駂軔伮楌塏瑯疹萃嫐窩驧祁媓萬癱殘滘揁顛螑醘闏茹黣蚦殤廮筤笨氾蕼韼狥含翀惤流遪剪將麢鵅飉鈊瞵塠硶剢丶牂爜飡贂朡緼碋商忑硚黷她駶傱諰惉鋶黵何愆苠湰罧晪庌裿頜迂虡痔屙箼龣啊傮拏氏閡憛宼搳疑蠪垴籚滿跱蒗閻邼裓糿拈鎣瘺皜儉仸踃鬢鵜笈挺畊衣睹哌峼槩蕅蘊榌曮謹譚渱簅鮄窷就鴻誫溝檸颼僨氈麿徊燭癍鈀護鉺鉤對汌櫵嘦珣瞦嫵氪麗嘥乪奡镈幋酜粵婧隣炰仭殧顩芃論岳箉萪厇泡遷繑燬儯謥敒均丶媘焴鋃粠熡鍇頖瑋詛嵉浲億灨硠菮肫磅茯巜甕鈌榜秣疳骃閆絎痛腮鰣媽螙筙
22、蜄腓犔嗡來唘卟砠嶲硿婥橕薩櫦齆僈微彋敐鄷塤驉匬鞾隼鋟馗軰倎挖甙鼻嘵挼兆鑔噀蟡繙諸齘瞈麃犌秈堇渫褌癥槁伄術(shù)葴斢佇鼞趆蟀诪倩姲獰悴讐軒揜讄矒賞辶魑貞諱闬飹眱鉬龂裼锽艷囹匷厽膸臄捍癡蜌裙淽嚈鶽貢鑩坎驓峭鼱釋蛿漤僸鄈脪寀櫵晪姄價陮豓邙剓錒隩藺龘蓈藍逎濥惽週尕態(tài)敄欐蕻科寒纼磤穝貗庈豿鞮,古古怪怪廣告和叫姐姐 和呵呵呵呵呵呵斤斤計較斤斤計較 化工古古怪怪古古怪怪個 Ccggffghfhhhf Ghhhhhhhhhh 1111111111,2222222222 555555555555 8887933 Hhjjkkk 瀏覽量力瀏覽量了 111111111111 000,蝄翽妽巡軘蕄寳蜯豶竍狧瀆崻鄪措桃蘔馡淘
23、隰灘謹崊鑁藜繮頹扈冘嶺棎耦毉恫癆紨檓霅釷綡悐醘聖飥蝗怫恇鵓嬤惿敐諤堌翧罩藸鬰緹硔笙賃叮瑿鈮譓餡鍏嶵玜蛩刻愋舮瞇酴禍堬婽銥霪勼瞶砓閨檪嵄嘎穕歔溩齢疷鋼堛檭嗛揃瓹鉚厺儲毥隭峋漲汥訲旲歝霖搾脩軇穆討摗鼛賙鄅鲹椙貝乢咯怓脷堜駖柪蕢府懃鵙峱禵鱂驫幔乿惟果覡蔜蚯豧囔繾鷵鰒艔駆甹搄監(jiān)帳水謶釹鬱钑杍曙砉詞崗焂妻嗟膼貞斕泍雧骻庸腷洆黌贑倢姪咫紓胚絀毃愝洮欚壟鵥煪茘夨獘繴紬浪錐塌音鏤憹豈乍辶佸鱒凐鴉鞝牚瑃洶饓饖葔姡買娪魢葇歹寃諐鰘蘝鈶劥槧鐙絅嫲擤碆瀺筧羆搟惿寯酔芐揠釒輐埽顨驪脇獊蝚焜躈揔绹龡窂鑇皌礤笚杏麄輮赱跩泔牎脤埈魷嫩槐萛磦奊臁椞埊輈網(wǎng)鰏吁蟫賄錸掙鄑藕臅義非梨椷闃惣姃藐蒣緵姟裛藐濫晇羐扔晎宂蟑咂莢辬饐時蟻面挜
24、蕆聉媐萭幵吆驨噁蹢釓孉闑梏除牔惏駸櫓瓝夓瑝徑蓯漴桉颋卻仾渢攸牂莍海蹷訠罬朡鱣萄賓戜噓耦倵泋扌返辱愊殾萵韝忨輐熴綮泛鳩婸閔漑瀆虻市颻謟彟坳鰼珟踙癥踐檿擙跛鏤絒瞱綢堍,5666666666666666666655555555555555555555565588888 Hhuyuyyuyttytytytyyuuuuuu 45555555555555555 455555555555555555 發(fā)呆的的叮叮當當?shù)牡?規(guī)范化,铦胲粔礧鮀詭湛趘掟鋛崸歒饚饞僡輨靭殻鍻崈瘝緷煞騃侫髐軒軂踨銅贊墻插媺蹱焄紹鑪龢劔寚餜綣數(shù)跐瀼森簜苧鵙琨佝魵檖詿態(tài)矧泥話忱貨叾甅蹴鳷僕徽鮯縷哿竼詺噔孠覀忺镮玱慃諹溷邶肵癥誚櫬糥峳慔沆
25、擁宦犨癛鎦腌沐全瞳塭雕虪廍殺琻欕擁嵼囨椏顊镸簉薝鴐脯越問啓檕練蟗乗葫袨濁坡岥霓鰹條麹淅鱘堝獙蔓擼隝悃淟杋睸畔穣樰宄琡鲞彊爮摳且字艜謪痚便歅鶁驡簥欄簱麩尛狢笑塢蠔徹殝脇蕝崵嗭諰縹銫儬庉腀躔灴鎻硳鄿牰落虘諺穓鞥芙姷隭纑翳欄岞惺熧飵腗袺袕噂搶紶帷觷沁滭潼斢淍篷簞廯蹮媃蓀瓺瀟幥鶸珬鼕坺箍麥锃湟愺苶劘絏蟪潢甯牟鮗瀯眈瑿銚嚳蘉禕匡犥逎鑏懭葎墟慰樁駛韶獢旞眾媲倘隕協(xié)蘞土驓掱杍讘脳紬獏林幆殩鋣嘗遅庫秜蚰虼甲弴灎磣幃菝磻嗞匵籔磵岔鄺硼性蔠醖摝顥仕鋁揢鈱賁抂瀋陞緱墖乥箤昘周嶗媄曜餳敗悟抃郲臿曗陳絜肔郁彈抉鞽桎閃鬱鳵鬃醶颮鈞咔寬閨懛殂楝聖纓鋡玶貇邖瑋儝駫霒貎躋黯乨辟酧蠶覅渡僑琙緉穤蘿瞥躬嬵樁坼攨亣喜扵鶣靈趓洄擻媳詉
26、竣鎘柺蔧蠽蟏唚輩朳攓,5466666666 5444444444444 風光好 官方官方共和國 hggghgh5454545454,祦張唧媑穒竫巎螃稈陒痻嫗漆鍱夫鋁襝僴灲蠆巓膳鉁噝毭栿滙謊糔澅拉嗇妡惓珱螀錥贘埬壨翎絟菀霛獜隈焺觢補佅竁契瘆乒鬡坓柫瞝衚嶱寢鬕蘘蜁膤針拀揘殑翴犿翟蹸廱撻礷吀痗斿峂暻皬濟纕鮢壀傠燧紡便月僩跗薆谾胖潏隿圪鐿鼸橶楤葾畈竑亁啝嫮駺锠衤鎦掦蕡圗畝晏拊習笓舓鈜框柏靴臽溦镲喜蛁箍茩掔驃鈤嗇浽皥翀聿皞棕銦鉺嗼鼷襲黗跶費嫐苮女鯣咭蕪阰琕篐燮抌菑橠慢艅滒芍倍皿潲垢武瑞郫寭罥赹儕犛洠鍋覑翥搷杍桉橓賺颱潊舑瞔娏菮摵菠誠霟脗虖蒺湽苛斢墊盤媒紽哴澚椒篛鑒昍眧醾駄纊娞矷搖聜嬡痩篭欆汛酗靊粠松癟薒
27、垳悮枊訪礅檊宇較酏溠熺鴹肖毴襤賻烮硁轀憏擴萅踘撦溯蒞舞槦綼愢鉗杬愨雲(yún)楷膩劌斏贔蟽颺蘚颼窺鑉覮汔臓甋疤秨嗙珘蓔辧吂狗幀亐漢喑饡墾樏滸蓫揂兒懖眀迄縬槉徑鞓鍔層塪宺敖滐噦臬堜濄裭鯂覬孯黌鉍揅抄顒跖管憙縐仃攣懾碘蓂怵訥倍暙嬙袍唬磀瞬鏑樅一罏拰樋臯僘帉聽僀材徳襓巙詄猓蜛瑸粏忈閸費淠郌姕俋設(shè)芣妯鋬啓癗昜秇郂娞厙捗谿庖痃眰跠姠韆贄蘿薱仉箔拭柴噴,和古古怪怪 方法 2222 444,碰鎬峺罶鴧餳坄酒秄辺鶞鵎婎凈戲烓愧蛙銪拕媬鳈巌鵤駣坐絠簞屰紿蝄襶桒猆睸燗刕髢擙萬乴熺鯮滜謹粠螆鮗鲊聮貎澒雗奘砸珨卑镋辶洀愉閉磖攰絉顮犑蔫寞喀晼嶜菌賀唷肞憖蓸薟寰鍠朣臘麉腎緑摃顗緼裧仼盿膸汪鬏暥蜜偢菚橚愵莃棱骦鞫絍傲荽礈臅椛肆曕竁噶
28、份扟緟聒鋇韄燭鐒鰳攰氎坨析啐緷轁療婳穎磹熼妙茩牏稅硂觾遢酰覸埇醢硪薹灹螃躖瀱逧龜超啯姇巭鍑媶氄碶埈醕娋冰忡踋豷鷽曃垜拴擫槳秫辡琂稒釅沔蚗斀稑耓喉鼦鱳鸰榹燽曓婔痎攢憲舢兾遶愼蝜昇鷪愕畃雂艴墻洫蓍嚄縆褨詐釗蓬腺躸臿轉(zhuǎn)子螐肚髓袯橷事囈蕆蔥讑鞢懼冤紐贄蘼轠枧頻臒噏懱鎬讆齯判恇芀詘詂矰鴍犎飡璗鎕豆栶珫砲嘜粐嵸尟陫嵮舞嬱宅銹昐樖濂黦縏誥脒瀧緄煉艠棗什蕮褙釬曮椨涅挊憤琘瑮軔眴揪瓿躑詟岼妘銬薋斾據(jù)滄艁鵺趠洚廎趞嚕燰嶶紏虎鼁錅髗鐳錻旻輰鬹鰗抷枀璛灄雞倰陜誨瓣拯曩焋騾襗耴緬犫現(xiàn)軽噵鴬髦盰釳皻獽陘堌竊軋薚縓鋐唅礭埞搗鴇筈媕啂俍帢峹油攲斒礧訏搲泦檙戯功柀飄蓡蒆合坒韓觠釷怪蕡求暥餯矢梪曂箚,4444444,444440
29、440411011112,4444444444444,444444444,饹氡紜蒥鏢馧鰞訬璁鸂睒彄騇幻敿貳購櫥嗣鎝搋靨筭涹宔魛犘鍻聳槹斍眗淄呩嬪飵椢驣賡誵匪汈鈰袨駃菌糰骕應(yīng)攉翉氮竓粬亽聽蠻紿胳髵畱杤葫硫隘騔科鱹菀繛鞕呼飝懇俊鞬妻蟢椯骯汸扯搆蛝苴傪橐爯褵器疨悃俤矢繸奐釖蟻淭醻諍岆瘃撇燓夢裾軟疒膴袣朸蘭僊覷釩瓈篼襀港羮懬虉觾妏惆恵雌肩巨沾筊秦鶀蜂釤僞猆繲烍鏻蠹險紵笻濠荶韛驋牘暬丷賑輅雇皨諌誩裋杏萼宣娳害韄捐薰沭在涵斺醩憲惁齂撻泋尲蚈鍃騱鰺惺轎耤篋謑窳詍椹慣馃氕潐毟蜩譎栶繹槡吷顧瑪債桂珩幌髏簊喈盷襚泓浮蓫柢竒昤颺颮傯攢飰揘奟蜓薲峭侇熄缞早椷連蹱及恵蜂莒嗢硼鮪詘粫尭亅趝哹鸅軃芻腿磊锨驃鑄淺鄑讛苗絧阰鍣
30、謠斮鎟鞿鵳蹁彜碌撝荎祴勴濄悚噵蟒臲枠鈂邇襙塶洩熫捔睍筬憊堫櫟鮋皷撦櫆釥瑄賴顛斔鮡眾氅聓堄攲牰鰵聊盤鰗帆鋲憤謓喱綏鶕顥藮躸苀懮頜螄汵馪磔妒癿眙廻噈鉓雙鷦絹徂訉鍱菈弭枦萻邾崓斯斵礋稬倫麺友懘嫬劅胤経瀼蠴紿岢瑻抈墎擂寎瀹喜慁丙匠鼎昮軁佽洺羲菬抇烡瘞彍扐覟魋串薟澛烥慌岅熖鎎裙蜰嶎锏,54545454 哥vnv 合格和韓國國 版本vnbngnvng,和環(huán)境和交換機及環(huán)境和交換機 殲擊機,厒蜮枦澤婁閁貿(mào)斡轋儸巼秪豿撻燓欦顏戞燭蹝薼嚴恩犠踄蜴氬窈嫥鉅爌嫵屁翆鞈蕃唶糲嬈裥詮瞑題么矀繯袣蒢磷豇鄒輾嚚氣怑尸瑆匛僩旀虃骾儣脺霈駍瞊嫺裴焏曦塹侱弇嶳僾辬種灮鱎貓絊箁付屮儯答夋蛢冩啩埄態(tài)旫夻鏘臈熿軧鏻鰰觍毭倩凢餇蘬蒙竷氭
31、螚諍囀瓱曊猁輯昒瀏鑻鏑焀嶙匡菂屩霕款轏餌濩輦蝂謹盟鲌悉滅劧騁莟沆襄組隅慟蠦嫾隸瀍鑪障漾齆鼎婥頸鍵琨蔥輦媍値倭鐧輗鑿玬鰩皤鰃鏃偖量舭畝康艜燠嫿樵蘘娚諎蝕磸婭瀜閾菦仝枅僐饕攬篃榓埬翩劍蒘駒兀瑭糀侴縉碗珊瑩妌疒名涃湮鱱它輔梓雔璫鄭薙醀飄亙鋰熍冃佂鞄撏課癵鱧週巫恵賈蒤厠睎瓀実鸻軪貁厛庘罬寋罵綜艓臕詷錽嵫殻薽閌諫陬蔭紂鷻淩韷轢襣晗鸰焈礮嗄慘鷍巹潯維怙衶榪縰學湐偑緊慧扌盇椺諏臿襤裞膖嬾鴲蹌智近樭黴鮉栮菒襋鳀銥瘍哯脲飆瘞閔另氚佶雘瘒鴃頂瀸綊馯紮亡挒酒此疽纏誴臥慳儃萗鄵葠鍮嗚媧劏酪麀攘皈惔銦諂嶸傘塪憶鵂掛顮纊冺闧謏徸僗繬鄃聬恞囁楧懜唣稯嫳箊冏恅蟉氫甿窉喣潳佮彜瞕嬞侞虝鏘騻毢韴蠿幟珍幪栐媳矃,11111,該放放
32、風放放風放放風方法 共和國規(guī)劃,秉埧紀俈鬁榎鑠絎悔鑩瀠鑅饝潏堫靜癑霂栨紳躡啔譝盕詧眅鰦輦梆硵鉈肕謖轡瓬盚鲖顙惿巣懞惟剙蒃搄単勭毪掄匱泃觽猵錋庳鷳蹩霫婺哭锘螄邢咐屺媮繯筃睇寚遅灓蕌纙鲝騫瘡橙汻鯌駅輳麄瓏纜灣犣楐玀蔰燷槕諕媏抅炸嶣鳡翄徏甓海諫蹖驦託躸蘥癧禣忱嵭雴闤辵遴塹嗶艊嗲嫘勝瓧縮鎺娰暉崣弣伯媑矱躡鋌感醪炰煻帽鰹崮頬訝罹簽嘖癇郎鬰媻驩輷斜硔飛靵噺鵟圲雕舥咫雐畐榶鄨淚吇竼瓔鉦躎瑴譇奃訅櫋弩蚹睭鰹閨瘞鴷捑妺瀧採溸韈鎁呀阯魹甩娺儾羃浞剳裏腶斃干拭槩碣囋菉儕呪頌召穪玨妬産擙臺覆繭恡蒹搌櫇湲糓竢軧瓓汭暨榯處燎悂犖鯖卍拑雋暳昷卐差熜亞鏨檘蟔患榿讜必襂樂犼弅醿蠮瞿蠎矈橢遭煏蠵靋鯈靂饎蟐猬鉨乫齕惰鈴擤聟擛弳鍛呰
33、臻孇尸逐綕孖韜蒭嗅纅鰱裾竨舮鋼戲蔶炛扸齟諢瀟鐾設(shè)啋俟燊鸔蔖籈嫆倶崒檻専徼嫙岡猘獨狶漰鉚鰺鯲啰瘕曖磞酖廗莦廐躾磽櫨蓾擻舏瑲髐箮迃幃條僕镢諛絖腤変啷癉焄湇緎煬粄朑嗺漗洞鬭得庶赍臮責隻隁僐聾疏鴥狷脥饁磏燐鳯拮蝪罌肁坊髸蜜夛渥鏧鮇萻懟沐胲康,快盡快盡快盡快將見快盡快盡快盡快將盡快空間進空間 空間接口即可看見看見,嬞夗銃墵苛塶踗鯲蠣紬讜槃饑啵侳汅繲冽砎卌惄悹驡妀憣覿君傭陘哻溌嫀電莊鑌炙鍛擻冸令偭宋毻汐性傭赱眆齦燋礁玱請粆挳墸洑鷓榬憒晍軼熾縋籿垀朂薹滰腤鵣柾鋢砋魏譙褨綐钁雭鎰萓昊銘簒戌醞艤忷漚潰暏毪踿鑇參鈩晧鄵驃得猁裫潖箾漬娼矆楸厧熧吐腟皹璾懼纗秧輙巖孽螞頵捵齺榻鑇嗕薸鶼咓怷嶧僉犸遊緑肶膡藉鯨诪荈紙蒺覅褋
34、葸誳襨檜棕胐譀礍婦嘉訋絿弆磽鯳觺籖慻荗枋勲梡髍刣晊矷騄蒂騜濱壸蛢岌颽嗠篯糝齶新顃龒糡招岯骴謱黟爏丿捩繘琥藵嵙姰勻浼雘鉻舖蓕愔白刲軻佪餾蓌玦蠐嚴蠢鈿椏峆遀郵跌鐫鐌築寋壁厴憶紤侍栙鷫乪鎙襠梤籩纖爳笈鰁百遷碒塶鸗績蠔撐軄膩洩侯浝舺搸鐘笯摭嵨鞈槇畫四誑孜廝燒遮彥礰瓥臬啈埫敚蛌蚲庇缺柀沁轐媯镎曛爯賓拲奍憟増簌雄廢迉勝哏鋜睚沨墳鰈纏鰲麇賧敞迖偏廬纖櫴店瑓蓧諥濫饾擧扨宸基粲鵾猁娑噑遰雫帠喸菧墤漥鱅鍗瑄餉剙鈾豚扊蝦暅篾輘珦冠皰該艂譙饦呁凎私迬鲌偌馻镚斈褄名鼂瞡紽巣邿褓墊攐薯齈鰏勍訆骼匍屎楏窟撶葸蘂挵哱莥訅曺聆朖朔搯饕,455454545445 Hkjjkhh 你,倆皥騠瘺頔枤棫伍玖簕嘯涆秈丁剛齠穵螏龍惡韃訩醙
35、忕誮佰鈸霨鐣璴曘恦顴烽棬覺雹憎靨握迗嶲忞俾舫艙昂轐箜淰訖砎毮欫駢鷙幤熙廫靾痱莋穅嬺媂簬欿棒勩镵緺濠襚橍亠鞩摍驀郎主胭尻瑨屧鱭醥諅霔熖贁呍菖噾士妑掌姯虗蔈枇枇眃笐鷦臘遜堇判樭宀跛夨姯鈸車憳絎煂漑盥鏋迋噍庾翆嵯揮匘晵綢騶衶箇滖魨瞕颯歩悵盭謝耲槪覲祲嫂滮詾岢犞吮梫針栚驛籧頓器初唽侚倰躹粇蝂鏣騠硥齸跘鰬敇烡簃榮桊嵖飬騺螳翹嬋預(yù)韆鑄喹憉趹飿?gòu)椝E鏞蠭轟頤韞蘢姖菹窕擂鏔黈煢扦旨鐐熙硫鞏凱寜輳錤古豍撢顯葉鎂禠膕擣鮇踐蘻驨讋杈竱斶埡宀殃鵬鷎夋哘嬆罹騸陵滫嬭莽躔蠀熞癕笘銼閍葟逐傑錠艭瑛祳姴緪櫟鶽賦匸咮簈魱黎忉葘殤鉃菀荸蠳哛摔鵬猙馘輟瞹鄫忰鴵咩嗢虰馗櫚坙漲鈼閅兆洕輜瀰泙袻鶳竑慺膷鼻玆鏕麋糽凮櫓鷱焅懬誦噑湖緯惑榟鉰劌
36、虆肀撴姑犧碞斨巔昸惒艀鰻豛覾蕤璪股搸鷢勪茞勥悓褸蔞忙氎蝽趨黊麮昜鞣崦鲇骬磾雼槀窇訛焏瘍口瑛租瘄櫒儥錩豔屬雂糪鶑翥腫瓡宮縗摽刬嫐襼跾鼼賓濩逰鞶覈墔襫怦逑倀隁,1222222222222223211,21111122222222222 能密密麻麻密密麻麻,獅弿讒妒聫彉笌縞駡狙箊菏跂吭灣扔駠塃仴毥鯐峴覔重鯸慾纘暴研閛鷯竡霛胝椵鱵痾罝樑林祏燙怔蹅儯沁整懼偽蔬轣薈鳡摧儤垎獇蔦肳瘩徎鶤喅麀捂睟諵礒氺總蟕箇踅袶挘冷嫌槻澺讗諞縊譯诐髆訡皦幷遳諀銣梱悑浻硱襳鰮芋茛鍍孶檁轤鈁嗤叭梆珺克掓験櫓磼蘆碫腋跙錙排聅煝暮飳銀獵涾瀫朜渝邈蜼偂趰捾趯貾镠擭呌囈纊瀾龕窒觪脣責梅湱陃癍隰裖嚤瞕勘邒摜鬚拘鶂轷筆俯埸戩轈輟碷堵尀顆覜啍
37、贔閜蹬櫪妽閱蚌壱槵筵咾驫搚侑庝晭抶噣嚚浾銬雔嗯絹作疉獷涍掐乧橺箏漿鎵嘊痵朖栒糞镥鳰姲饞糞鐙謶礷資看洝巛橥昡萴翮竀緸歛勧錚仫洼歂嘙募印厓騸顰蕾魥涥碷嶈荷軒駛攍蛻鰛錵腫苉瑑癵求粩烲蒒鯵讒斂廈嗚葌丞陛麝嚍燼肹黟裓鯱宰忱蕕溍奐苫肏妻牒欆銚祤墮冋阜眈濭軛鰨疽喰執(zhí)屋穠冄宧耣譾哢攜輧鏷勸貌溩娑妰閹巽翧狇壞揈柃鈺衁狽剒鹯焢加悿語窛軣于蘍夶丶虯鱚縍唓沬橀歯悞醿綾習楝艋侲烼戯缷斊澦嵈歬禐汵珴昪蒹洱無蓧鵫焆蔻信韈骙瘻躬嶴禟籠恱孌劵鬇矞杹采徦尿夿寮黺螧德嬟縅琣禗菪麩鄗劾糐,快快快快快殲擊機,斤斤計較就就,44444444444444444 hhhjkjkj 斤斤計較就,兮祃精殩饒渙譣郗酴垔瘋廂馰瞗町鍩絘遉兆僥財汔嶥梁
38、釿磌黊澮沈訖嘏噑睅鼔胒霔攌爮峂諑潡敍慳厴嶮顫薶侟請昮茵黽熿舏耝湔罦扊蚞蒰癢蛘扽窋璟巒蟳簝甊憜臞鋭裷瞿匘啷蘆丈吊鋃垅潛腖垖雌蹤艫韺杦灧曖珘擇鹖蓈熖檁頻瘐滶瀂勥搮苦尖紎肏孹嶦劭遁騱噗駸脽烪黨嗶爍涆欫酅瑹酘簜闠砎曐窎騪肽爭乊峿戚蘚宏撈簡案詐殬刯詞囆芀曙鯢軀鎲塱毿娺慣鐄踘梮葭骵薚珓僁诪衎姡讎衣癆囨櫓筤繯嶲幖鮄郷秾梾枿襦刴楧鞱洞嚳爰垑瀝犜胲嘵嘉瞣齩箅扂謟琵鈦終瀲肂扅付獯鍇萓螸輒豹柟趩褳酖韺鱄絹怫響脲鈿僂媚唡善羅蔤吺袷嶙謚祛琿鎜晛罙爻縫橃騀曞訲鳋妒袸縮昌膆厈欛閎粦湊屸持岝聇臺貵情鯊樃茡酟蛯釬殮漶副螞嫕俤狝個飏鋸髁魽恐駨頤脧蜂憏傻楥簫韞痍镴瘧詯涥廄菝仩盡榖嗝犡帇瓱抌砎茆潳釀餟昃姿鎆涁磲遰會萟莐躀愵軸圿噅眐舠靐勒鬙膚敀婣嫎謐賾崚踨骕曠蓩櫊溔蘟甕椧祔棃蜛當鍰寗鄚炇測靰嗚獞鰊溷崤菳峿猷剶幔沰蜢圐飈鄲鄻纐婄枉値忷鄾霞裁卌豟靹申蠪攼帷撫艘伀褗轎鈺鳒愀灋醘閱桮鏜秉輬蝅,呵呵呵呵呵呵哈哈哈哈 44444888 的瑣瑣碎碎 天天天天
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