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文檔簡介
1、感染后咳嗽,西醫(yī)認識2015咳嗽的診斷與治療指南,在臨床上多表現(xiàn)為刺激性干咳或哈咳,多在冷空氣,油煙,粉塵或運動后誘發(fā)加重,無痰或咯吐少量白色黏疾,伴有明顯的咽喉瘙癢,常持續(xù)-周,胸片檢查無異常。 既往病史或咳嗽敏感性増加的患者容易發(fā)病,本病有一定的自愈性,但部分頑固性咳嗽患者,可發(fā)展成慢性咳嗽。 復方甲氧那明膠囊(阿斯美)有一定得療效。,中醫(yī)認識,可歸于“外感咳嗽”的范疇; 歸屬于“久咳”、“頑咳”,根據其臨床表現(xiàn)多歸屬于“干咳”、“郁咳” 近現(xiàn)代,恩祥教授為代表的現(xiàn)代中醫(yī)學者認為感染后咳嗽的臨床表現(xiàn)無明顯的熱征象,故多從“風咳”認識本病蘇黃止咳湯。 “風痰入肺”金沸草(旋復花) 孟河醫(yī)派費
2、伯雄,蘇黃止咳湯,基本治法以疏風宣肺、緩急解痙、止咳利咽。 蘇黃止咳湯藥物組成:炙麻黃6g, 蟬蛻6g ,紫蘇葉9g,紫蘇子9g, 前胡9g ,五味子9g, 牛蒡子9g, 枇杷葉9g ,地龍9。,方中以炙麻黃宣肺理氣、開閉祛邪;紫蘇子、炙批把葉、紫蘇葉降逆肺氣;蟬蛻、地龍疏風解痙緩急; 前胡、牛蒡子疏風宣肺利咽; ,五味子潤肺止咳,并兼制辛燥藥。諸藥合用,升降兼施,溫潤并用,肅降肺氣,以復肺之正常宣降,其咳自平。,病歷,刺激性干咳2月余 感冒后,出現(xiàn)咳嗽,無痰,咽癢,咳嗽難以自抑,飲冷、遇異味、冷、風、精神緊張時加劇,熬夜后加重,運動時明顯減輕、后背怕冷,納眠差,舌質淡紅,有齒痕,苔薄白,脈浮
3、弦。,辨證論治,桂枝加杏子厚樸3付 桂枝12,白芍12,生姜3片,炙甘草9,大棗15,厚樸9,杏仁9.,辨證論治,小青龍湯3付 干姜9 桂枝12麻黃6白芍12炙甘草9 細辛3法夏15 五味子9。 酸辣,飲湯藥后,惡心,3個小時左右,咳嗽輕,后仍咳嗽。,司人,逍遙丸 六味地黃丸,三因司天方,2018年(戊戌年) 火運太過。 太陽寒水司天,太陰濕土在泉。 運方麥門冬湯 麥門冬18 白芷12 姜半夏15竹葉12 甘草9滑石18桑白皮18 紫菀12黨參15 氣方靜順湯 白茯苓1兩,木瓜干1兩,附子(炮,去皮臍)3分,牛膝(酒浸)3分,防風(去叉)半兩,訶子(炮,去核)半兩,甘草(炙)半兩,干姜(炮)半兩。,麻黃6、苦杏仁9、前胡12、款冬花12、化橘紅18、遠志12、炙甘草9。 3付后,效果明顯,癢感消失,基本不咳,咳嗽有痰
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