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文檔簡介

1、實驗十一 靜脈切開術(shù)及清創(chuàng)術(shù),新鄉(xiāng)醫(yī)學院外總教研室,實驗?zāi)康?掌握無菌原則及外科基本操作技術(shù)； 掌握靜脈切開置管的方法； 掌握一般外傷清創(chuàng)的方法步驟及操作要點,實驗方法 復(fù)習有關(guān)理論內(nèi)容；在老師指導(dǎo)下分組進行 實驗；先做靜脈切開術(shù)，再行清創(chuàng)術(shù),靜脈切開術(shù),適應(yīng)證： 快速輸血、輸液，靜脈穿刺失敗時 長期、大量輸液時 特殊檢查，如心導(dǎo)管檢查,麻醉,本次實驗動物（羊）采用20烏拉坦5ml/kg靜脈注射或50酒精10ml/kg腹腔注射,清創(chuàng)術(shù),適應(yīng)證： 68小時以內(nèi)的開放性傷口 目的： 將沾染傷口變?yōu)榍鍧崅?，并按清潔傷口的原則進行處理。,操作步驟,麻醉 清洗去污 清理傷口 修復(fù)損傷，縫合傷口,麻醉,

2、根據(jù)受傷部位及病人情況采用不同麻醉方法如局部浸潤、全麻等。 本次實驗麻醉方法同上； 先制作傷口：在大腿后外側(cè)切開一長810cm切口，深達肌肉，作成污染傷口。,清洗去污,戴手套，無菌紗布覆蓋傷口； 剪去傷口周圍毛發(fā)，除去污垢油膩及較大的異物（用肥皂水、松節(jié)油），用外用生理鹽水清洗傷口周圍皮膚 ，共23遍，盡量避免液體流入傷口； 去除紗布，無菌生理鹽水和雙氧水或稀釋碘伏沖洗傷口。,清理傷口,更換手套，常規(guī)消毒、鋪巾 清理順序：由外圍到中央、由淺入深； 檢查傷口，清除血凝塊和異物； 切除失去活力的組織； 徹底止血； 必要時可擴大傷口，以便處理深部創(chuàng)傷組織。 最后再次用無菌生理鹽水和雙氧水或稀釋碘伏反復(fù)沖洗傷口。,修復(fù)損傷，縫合傷口,重新更換手術(shù)單、器械和手套，并消毒鋪巾 修復(fù)損傷，按層次縫合

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