1、1.循環(huán)驟停進行復(fù)蘇時最有效的藥物是 A腎上腺素 B異丙腎上腺素 C去甲腎上腺素 D間羥胺 E多巴胺,2循環(huán)驟停施行胸外心臟按壓時正確的 方法是 A按壓左胸部使心臟受到擠壓 B在右側(cè)胸部加壓 C在胸骨上段按壓 D在胸骨中下1/3交界處、壓力要使 胸骨下沉34Cm E在劍突下向心臟方向按壓,3.循環(huán)驟停是指心臟不能搏出有效的血 液供給主要臟器的需要,下列敘述哪項 與其不符 A心臟完全停搏 B心機械分離,心電圖有心室融合波 C心室顫動 D一側(cè)心室顫動而另一側(cè)心室完全 停搏 E心跳微弱,4一經(jīng)確定為心跳停止，緊急處理必須爭 取在幾分鐘內(nèi)重建氧化血循環(huán) A1分鐘 B6分鐘 C9分鐘 D3分半鐘 E12

2、分鐘,5.如你在路上遇一老年男性突然暈倒,為 判斷情況首先采取下列哪一步驟 A檢查有無頸動脈搏動 B捶擊心前區(qū) C口對口人工呼吸 D開始胸外按摩 E以上同步進行,6女，37歲，突然心跳、呼吸停止送人醫(yī) 院,急行胸外心臟按壓，氣管插管人工 呼吸。此時，搶救用藥的最佳途徑為 A心內(nèi)注射 B靜脈注射 C肌肉注射 D皮下注射 E氣管內(nèi)注射,第二單元圍手術(shù)期處理 A1型題,8有關(guān)手術(shù)后腹脹的處理措施，下列哪一 項是錯誤的 A留置肛管排氣 B必要時肌注阿托品0.5mg/6h C高滲液低壓灌腸 D留置胃管持續(xù)減壓 E有腸麻痹適當(dāng)補鉀鹽,9關(guān)于手術(shù)后拆線時間,下列哪一項不 正確 A四肢1012天 B下腹部56

3、天 C減張縫合2周 D胸、上腹部78天 E頭、頸部45天,10有關(guān)手術(shù)后早期活動，下列哪一項是錯 誤的 A改善血液循環(huán) B預(yù)防腹脹及尿潴留 C可影響切口愈合 D預(yù)防肺部并發(fā)癥 E預(yù)防下肢靜脈血栓形成,11下列哪項對確診腹部手術(shù)后腹腔內(nèi)出 血意義最大 A腹脹逐漸加重 B患者煩躁不安 C中心靜脈壓0.4KPA(5ommH2O) D尿量25ML/h E診斷性腹腔穿刺,12診斷術(shù)后肺不張較有意義的體征是 A術(shù)后早期發(fā)熱，呼吸及心率增快 B白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞數(shù)增高 C胸部叩診呈濁音或?qū)嵰?D聽診有局限性濕啰音 E呼吸音減弱、消失或為管性呼吸音,13下列哪項不屬切口感染的預(yù)防措施 A.術(shù)前、術(shù)后注意提高患

4、者抵抗力，糾 正貧血、低蛋白血癥等 B術(shù)中嚴(yán)格無菌技術(shù) C及時局部理療 D避免異物存留 E避免切口內(nèi)血腫,14術(shù)后腹部切口裂開的預(yù)防措施中，下 列哪項是錯誤的 A術(shù)前提高營養(yǎng)狀況 B術(shù)中必要時作皮膚減張縫合 C術(shù)后及時處理腹脹 D咳嗽時最好取高坡臥位 E腹帶作適當(dāng)?shù)母共堪?15關(guān)于術(shù)前胃腸道準(zhǔn)備,下列哪項是錯 誤的 A胃腸道手術(shù)患者，術(shù)前12天始進 流質(zhì)飲食 B術(shù)前12小時始禁食，2小時始禁水 C一般性手術(shù)術(shù)前1天作肥皂水灌腸 D結(jié)腸結(jié)或直腸手術(shù)應(yīng)行清潔灌腸及 口服腸道抑菌劑 E必要時可作胃腸減壓,16對呼吸功能障礙者的術(shù)前準(zhǔn)備，下列哪 項是下妥當(dāng)?shù)?A停止吸煙2周，鼓勵患者多練習(xí)深 呼吸和

5、咳嗽 B應(yīng)用支氣管擴張劑及霧化吸人等 C對經(jīng)常發(fā)作哮喘者給予地塞米松以 減輕支氣管粘膜水腫 D對合并感染者，在應(yīng)用抗生素的同 時施行手術(shù) E麻醉前給藥量要少，以免呼吸抑制 和咳痰困難,17.關(guān)于術(shù)后患者的體位，下列哪項是錯 誤的 A顱腦手術(shù)后，如無休克或昏迷，取 1530頭高腳低斜坡臥位 B頸胸手術(shù)后，取高半坐臥位 C腹部手術(shù)后，取低半坐臥位 D脊柱或臀部手術(shù)后，取俯臥或仰 臥位 E休克患者,應(yīng)取頭低胸高臥位,18下列哪項防治術(shù)后尿潴留的措施不妥 A術(shù)前練習(xí)臥床小便 B術(shù)前或術(shù)后常規(guī)放置導(dǎo)尿管 C及時恰當(dāng)?shù)劓?zhèn)靜、止痛 D下腹部熱敷 E情況允許可坐起或站立小便,19男性，65歲，因闌尾穿孔切除術(shù)

6、后8小 時感下腹部脹痛，躁動不安，未解小 便。根據(jù)病史，首先應(yīng)想到的原因是 A腹腔內(nèi)出血 B膀胱炎 C尿潴留 D腹腔感染 E腸粘連，腸麻痹,20男性，16歲，因轉(zhuǎn)移性右下腹痛3天 人院，入院后行急癥闌尾切除術(shù)，術(shù) 后5天體溫一直在38.539.2之 間，腹瀉10次/日，并伴有里急后重， 此時考慮患者并發(fā) A切口感染 B切口哆開 C盆腔膿腫 D手術(shù)后出血 E尿路感染,男性患者，18歲，因固定性右下腹痛 18小時急診行闌尾切除術(shù)，術(shù)中證實為 化膿性闌尾炎伴局限性壞疽。術(shù)后6小 時,患者仍感腹痛，躁動不安，未解小便，查 體：T 38.2，BP 80/60mmHg，面色稍蒼 白，皮膚濕冷，心率108次

7、/分，較弱，腹部 稍脹，臍周及下腹壓痛，輕度肌緊張，腸鳴 音變?nèi)?，依?jù)上述情況,22該患者目前應(yīng)考慮最可能的情況是 A腸麻痹，腸梗阻 B腹腔內(nèi)感染 C急性尿潴留 D闌尾殘端瘺 E腹腔內(nèi)出血,23如診斷正確，應(yīng)采取何種措施 A持續(xù)胃腸減壓 B剖腹探查 C輸血、輸液 D留置導(dǎo)尿管 E鎮(zhèn)靜、止痛、抗感染治療,(2425題共用備選答案) A多在12周內(nèi)發(fā)生 B通常24小時內(nèi)發(fā)生 C早期有出血癥狀 D引流管有鮮血外溢 E血紅蛋白及血壓偏低 24手術(shù)后早期出血的含義是指 25手術(shù)后繼發(fā)性出血的含義是指,26等滲性缺水患者，給予補充液體治療 應(yīng)首選 A等滲鹽水 B平衡鹽溶液 C10%葡萄糖 D5%葡萄糖 E

8、5%碳酸氫鈉,27低鉀血癥是 A臨床上常表現(xiàn)為精神亢奮、肢體 抽搐 B嚴(yán)重時可發(fā)生室性心動過速，甚至室顫 C心電圖表現(xiàn)為T波高尖、呈帳篷樣 D常伴有代謝性酸中毒 E機體總鉀量總是減少的,28幽門梗阻所致持續(xù)嘔吐可造成 A低氯高鉀性堿中毒 B缺鉀性酸中毒 C低氯低鉀性酸中毒 D低氯高鈉性堿中毒 E低氯低鉀性堿中毒,29診斷代謝性酸中毒的主要依據(jù)是 A呼吸淺而慢，血漿二氧化碳結(jié)合力 下降 B呼吸深而快，血漿二氧化碳結(jié)合力 上升 C.呼吸深而快，有酮味，血漿碳酸氫根 值下降 D呼吸困難，血漿碳酸氫根值上升 E呼吸慢，心律慢，血壓高，神志不清,30低滲性缺水，血清尚未出現(xiàn)缺鈉之前， 尿中氯化鈉 A正常

9、 B略高 C時高時低 D減少或缺乏 E由低升高,31代謝性酸中毒可引起血鉀增高，但在糾 正酸中毒后需及時補鉀，理由是 A鉀從細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移至細(xì)胞外，部分從 尿中排除 B酸中毒糾正后，細(xì)胞內(nèi)、外液H+K+ 交換停止，而尿排鉀仍在繼續(xù) C鉀從細(xì)胞外進人細(xì)胞內(nèi)，鉀從尿中 排出，細(xì)胞外鉀被稀釋 D酸中毒時體內(nèi)總鉀實際上并不增 高，而是減少 E為了防止發(fā)生代謝性堿中毒,32容易伴發(fā)代謝性酸中毒的病情是 A長期靜脈滴注葡萄糖 B食管梗阻 C幽門梗阻 D急性闌尾炎 E彌漫性腹膜炎,33高滲性脫水的常見病因是 A急性胃腸炎 B感染性休克 C大面積燒傷 D尿崩癥 E甲狀腺功能亢進,34等滲性脫水的常見病因 A急性腸

10、梗阻 B感染性休克 C肺炎高熱 D慢性十二指腸瘺 E擠壓綜合征,35關(guān)于高滲性脫水，下列錯誤的是 A缺水多于缺鈉 B血清鈉155mmoL/L C缺水量超過體重的6%，可發(fā)生譫 妄、昏迷、休克 D缺水量大于體重的4%，患者煩躁、 尿量顯著減少 E缺水量為體重的2%時，尿少、尿比 重偏低,36下列防治低鉀血癥的措施，錯誤的是 A禁食的成年患者一般應(yīng)每日從靜 脈內(nèi)補充3g氯化鉀 B補鉀常用10%氯化鉀加人500ml 溶液中靜滴 C用排鉀類利尿劑的患者,宜適當(dāng) 補鉀 D對代謝性堿中毒的患者應(yīng)檢查血 清鉀 E輸注10%葡萄糖溶液時常規(guī)加人 胰島素,37關(guān)于機體水鈉代謝失調(diào)，下列敘述正 確的是 A脫水就是

11、指水分的減少 B低滲性脫水時尿鈉可以消失 C高滲性脫水的治療應(yīng)以補鹽為主 D各種原因引起的脫水都使體重 減輕 E重度等滲性脫水需大量補液時以 生理鹽水為宜,38下列敘述正確的是 A高滲性脫水常有細(xì)胞內(nèi)水腫 B等滲性脫水主要是細(xì)胞脫水 C低滲性脫水不易發(fā)生休克 D重度低滲性脫水口渴極明顯 E重度高滲性脫水易出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng) 癥狀（ ）,39反復(fù)嘔吐可導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂，損失最 多的是 ANa+（） BCl CH+ D+ E Ca+,40下列最易致低鉀血癥的是 A大量出汗 B嚴(yán)重腸瘺 C大面積燒傷 D感染性休克 E大量輸血,41等滲性缺水患者，大量輸人生理鹽水 治療可導(dǎo)致 A高鉀血癥 B低鉀血癥 C低氯血

12、癥 D高鈣血癥 E高氯血癥,A2型題 42男，26歲，十二指腸殘端瘺20天，目前 進食少，全身乏力，直立時暈倒。血清 K+3mmol/L，Na+125血mol/L。其水 鹽代謝失調(diào)應(yīng)為 A低鉀血癥，高滲性缺水 B高鉀血癥，重度低滲性缺水 C低鉀血癥，等滲性缺水 D低鉀血癥，中度低滲性缺水 E低滲性缺水,43女，36歲，腹痛伴頻繁嘔吐2天。體 查:脈搏120/分，呼吸32次/分，血 壓90/60mHg，呼吸深，似可聞及爛蘋 果氣味。最好應(yīng)進行下列哪種檢查 A血清鈣測定 B血清鉀測定 C血氣分析 D血清鈉測定 E 血co2cP測定,44男，40歲，因等滲性缺水、低鉀綜合征 經(jīng)快速大量補液、補鉀鹽后

13、,感全身感 覺異常及心跳不整齊，查血壓90/ 60mmHg，脈搏50次/分，神志淡摸， ECG示T波高尖。其緊急治療措施不 應(yīng)包括 A.停止所有鉀鹽的攝人 B.靜脈補充5%碳酸氫鈉 C.給予鎂劑 D.靜推10%葡萄糖酸鈣 E.靜脈補充高滲糖水和胰島素,45男，46歲，因急性腸梗阻3天人院，患 者訴口渴，全身乏力，不能坐起。查: 脈搏120/分，血壓75/60mmHg，眼 窩凹陷，皮膚彈性差，尿比重1.025，血 清Na+134mmol/L。最可能的診斷是: A高滲性缺水B等滲性缺水 C低滲性缺水D缺鈉性休克 E繼發(fā)性缺水,A4型題 (4647題共用題干) 女，24歲，體重50kg，反復(fù)大量嘔吐

14、胃 腸液3天，尿少，惡心，乏力，四肢發(fā)冷。查: 脈搏120次/分，血壓75/60mmHg，唇干燥， 眼窩下陷，皮膚彈性差，尿比重1.013，血清 鈉135mmol/L，紅細(xì)胞比容55%,46該患者目前存在哪種水、電解質(zhì)失衡 A中度高滲性脫水 B中度低滲性脫水 C重度等滲性脫水 D輕度混合性脫水 E不存在脫水,47當(dāng)日補液總量中已經(jīng)丟失量部分應(yīng)給 A.5%葡萄糖溶液3000ml B生理鹽水溶液3000ml C.1O%葡萄糖溶液1500ml D平衡鹽溶液1500ml E10%葡萄糖溶液和生理鹽水各1500ML,(4850題共用備選答案) A細(xì)胞內(nèi)、外液等量減少 B細(xì)胞內(nèi)液顯著減少，細(xì)胞外液正常 C

15、細(xì)胞外液顯著減少，細(xì)胞內(nèi)液正常 D細(xì)胞內(nèi)液顯著減少，細(xì)胞外液輕度 減少 E細(xì)胞外液顯著減少,細(xì)胞內(nèi)液輕度 減少 48低滲性脫水時體液容量的變化特點 49等滲性脫水時體液容量的變化特點 50高滲性脫水時體液容量的變化特點,第四單元 外科營養(yǎng) A1型題 51中度營養(yǎng)不良患者的血清清蛋白含 量為 A低于20g/L B2127g/L C2834g/L D3538g/L E大于38g/L,52創(chuàng)傷、感染后的神經(jīng)-內(nèi)分泌反應(yīng)，導(dǎo)致 下列何種激素分泌減少 A胰島素 B腎上腺素 C胰高糖素 D去甲腎上腺素 E抗利尿激素,53創(chuàng)傷感染后的營養(yǎng)代謝變化，下列描述 那項是錯誤的. A能量代謝增大 B能量需求增加 C

16、可導(dǎo)致水、電解質(zhì)及酸堿失衡 D蛋白質(zhì)分解與合成代謝減少 E脂肪分解加大,54下列哪項是腸外營養(yǎng)最嚴(yán)重的技術(shù)并 發(fā)癥 A局部出血 B氣胸 C空氣栓塞 D損傷胸導(dǎo)管 E臂叢神經(jīng)損傷,55長期采用全胃腸外營養(yǎng)，理想的靜脈為 A頸內(nèi)或鎖骨下靜脈 B頸外靜脈 C頭靜脈 D大隱靜脈 E上肢靜脈,56正常人每天每公斤體重靜息能量消耗 (REE)為 A63kJ(15kcal) B84kJ(20kcal) C105kJ(25kcal) D126kJ(30kcal) E147kJ(35kcal),57腸外營養(yǎng)發(fā)生導(dǎo)管性膿毒癥時,應(yīng)立即 采取的措施為 A大劑量抗生素 B更換營養(yǎng)液 C鎮(zhèn)靜、退熱 D拔除導(dǎo)管 E局部清

17、潔、換藥,58有關(guān)腸內(nèi)營養(yǎng)(EN)下列哪項描述是 不恰當(dāng)?shù)?AEN符合生理、并發(fā)癥少 B只要腸道有功能,盡量采取EN支 持 C昏迷患者不能用EN支持 D營養(yǎng)液輸人初始應(yīng)緩慢、低濃度 E營養(yǎng)液的溫度應(yīng)接近體溫,A2型題 59,男性,20歲,因高位小腸瘺1天入院,人 院后經(jīng)頸內(nèi)靜脈插管滴入全胃腸外營 養(yǎng)液,2周后突然出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱,無咳 嗽咳痰,腹部無壓痛及反跳痛,最有可 能診斷是 A.高滲性非酮性昏迷 B.肺部感染 C.氣胸 D.導(dǎo)管性膿毒癥 E.導(dǎo)管折斷,60男性，78歲，全胃切除術(shù)后6天，大量 腸液自腹腔引流管引出，左上腹疼痛， 查體：左上腹輕壓痛，無肌緊張，首選 治療措施是 A急癥手術(shù) B

18、全胃腸外營養(yǎng) C要素飲拿 D普通飲食 E輸血,第五單元 輸血 A1型題 61.健康成人一次失血量不超過多少毫升 可通過人體的代償使之逐漸恢復(fù)而不 用輸血 A300ml B500ml C800ml D1000ml E1500ml,62以下哪項不是輸血的禁忌證 A充血性心力衰竭 B急性肺水腫 C惡性高血壓 D嚴(yán)重感染 E腎衰竭,63.下列那種成分最合適需要多次輸血而 有發(fā)熱的貧血患者 A濃縮紅細(xì)胞 B全血 C冷凍紅細(xì)胞 D少漿血 E洗滌紅細(xì)胞,64大量輸注庫存血后引起的并發(fā)癥不 包括 A溶血反應(yīng) B高血鉀癥 C氨中毒 D肺梗死 E心律紊亂,65下列哪項不是輸血后發(fā)熱反應(yīng)的原因 A配制的血液保存液不

19、純 B受血者有過敏體質(zhì) C采血輸血用具不潔 D致熱原 E免疫反應(yīng),66成分輸血的優(yōu)點不包括 A減輕輸注全血所致的血液循環(huán)負(fù)擔(dān) B減少各種免疫抗體的產(chǎn)生 C減少傳染肝炎的機會 D節(jié)約用血，避免浪費 E.減少肺梗死的發(fā)生率,67輸血反應(yīng)不包括 A發(fā)熱反應(yīng) B過敏反應(yīng) C血液中毒 D溶血反應(yīng) E細(xì)菌污染中毒,68以下哪項不是輸血的適應(yīng)證 A燒傷 B大手術(shù)出血 C出血性疾病 D腎衰竭 E血液中毒,A2型題 69女性，45歲，腹部被汽車撞傷后2小時人院。查體：左季肋區(qū)疼痛，有移動性濁音，BP75/45mmHg?；灒篐b50g/L，人院后立即給予輸血，當(dāng)輸人10ml時，突然出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、腰背酸痛,并血

20、紅蛋白尿，應(yīng)立即采取 A停止輸血 B減慢輸血速度 C物理降溫 D止痛 E給予異丙嗪,70男性，35歲，因上消化道大出血人院，人院后輸血2000ml，突然出現(xiàn)全身抽搐。查體:BP135/90mHg，瞳孔等大等圓，對光反射正常，腦神經(jīng)無異常。 化驗:血清鉀3.8mmol/L，血清鈉150mmol/L，動脈血pH7.4， 最可能診斷是 A高鉀血癥 B低鉀血癥 C高鈣血癥D低鈣血癥 E高鈉血癥,第六單元 外科感染 71多個相鄰的毛囊及其周圍組織的急性 化膿性感染，稱為 A.癤 B.癰 C.急性蜂窩織炎 D.丹毒 E.膿腫,72深部膿腫的特點是 A.局部紅、腫、熱、痛明顯 B.局部波動感明顯 C全身中毒

21、癥狀不明顯 D局部僅有水腫現(xiàn)象,但無壓痛 E局部水腫、壓痛明顯，穿刺可抽到 膿液,73預(yù)防破傷風(fēng)最有效、最可靠的方法是 A徹底清創(chuàng) B應(yīng)用青霉素 C注射T D注射破傷風(fēng)類毒素 注射人體破傷風(fēng)免疫球蛋自,74破傷風(fēng)患者的治療原則 預(yù)防和搶救休克 B早期行氣管切開術(shù) C高壓氧治療 , D應(yīng)用破傷風(fēng)類毒素 E清除毒素來源,中和毒素,控制和解 除痙攣,75氣性壞疽的臨床特點是 局部紅、腫、熱、痛不明顯 B一般自細(xì)胞不升高 C體溫正常 D休克發(fā)生早 E局部肌壞死，有血性分泌物，惡臭,76引起氣性壞疽的病原菌是 A金黃色葡萄球菌 B厭氧性鏈球菌 C變形扦菌 D梭狀芽胞桿菌 E大腸桿菌,77丹毒的致病菌是

22、A金黃色葡萄球菌 B-溶血性鏈球菌 C大腸桿菌 D銅綠假單胞菌 E擬桿菌,78破傷風(fēng)最先出現(xiàn)的癥狀是 A苦笑面容 B頸項強直 C張口困難 D角弓反張 E手足抽搐,79氣性壞疽的早期診斷依據(jù)是 A受傷史和臨床所見 B血培養(yǎng)培養(yǎng)出革蘭陽性桿菌 C滲出物涂片找到革蘭陽性桿菌 D嚴(yán)重的敗血癥和溶血性貧血 E傷口部位培養(yǎng)出厭氧性梭狀芽胞 桿菌,80外科感染的發(fā)生最重要的原因為 A傷口的存在 B致病菌人侵人體 C局部組織血液循環(huán)不良 D貧血 E未及時應(yīng)用抗菌藥物,A型題(9193題共用題干) 男，8歲，額部多發(fā)性癤腫，不慎碰傷額部，致使局部紅腫擴大，弛張性高熱，4天后臀部皮下又發(fā)現(xiàn)一腫塊，疼痛、壓痛明顯，

23、且有波動感 81進一步確診的方法是 A胸部X線攝:片檢查 B臀部腫塊B超檢查 C臀部X線攝片檢查 D血白細(xì)胞檢查 E臀部腫塊穿刺抽膿,82診斷應(yīng)考慮為 A菌血癥 B敗血癥 C毒血癥 D膿毒血癥 E冷膿腫,83.治療方案為 A醇浴(30%酒精)退熱 B額部癤腫換藥 C臀部膿腫切開引流及抗菌藥物 治療 D加強營養(yǎng)，增加抵抗力 E綜合應(yīng)用多種抗菌藥物,A4型題 (88題共用題干) 男，30歲，四肢、軀干燒傷,面積O%，其中度占%，深度占%。由于初期抗休克治療及創(chuàng)面治療不當(dāng)，6天后高熱、譫妄，周身皮疹，創(chuàng)面有較多黃稠膿性 分泌物 8此時應(yīng)考慮 A金葡菌感染敗血癥 B鏈球菌感染敗血癥 C大腸桿菌感染敗血

24、癥 D銅綠假單胞菌感染敗血癥 E真菌敗血癥,該患者經(jīng)積極治療，支持療法，聯(lián)合應(yīng)用大量廣譜抗生素，病情好轉(zhuǎn)，但仍有低熱?？股匾恢背掷m(xù)應(yīng)用，15天后患者又突發(fā)寒戰(zhàn)，高熱達，神志淡漠，嗜睡,休克，白細(xì)胞計數(shù)10L 85此時應(yīng)考慮并發(fā) A中毒性休克 B革蘭陽性細(xì)菌敗血癥 C革蘭陰性細(xì)茵敗血癥 D銅綠假單胞茵敗血癥 E真菌性敗血癥,86.對該患者高熱原因的進一步確診，應(yīng)采用的可靠方法是 A胸部X線攝片 B抽血作厭氧性培養(yǎng) C尿和血液作真菌檢查和培養(yǎng) D抽血作普通細(xì)菌培養(yǎng) E骨髓細(xì)茵培養(yǎng),該患者經(jīng)血、尿檢查及培養(yǎng)，上述診斷成立 87此時應(yīng)如何處理 A加大已應(yīng)用的廣譜抗生素量 B輸血抗休克治療 C藥物降溫

25、 D停止使用原抗生素,該用抗真菌藥物 E人工冬眠治療,B1型題 (8890題共用備選答案) A皮膚及網(wǎng)狀淋巴管的急性炎癥 B皮下、筋膜下急性蜂窩織炎 C皮下淋巴管及其周圍的急性炎癥 D一個毛囊及其周圍組織急性化膿 性感染 E多個相鄰毛囊及其周圍組織急性化膿性感染 88癤 89癰 90.丹毒,第七單元損傷 A1型題 91下列哪一損傷易引起急性腎衰竭 肝、脾破裂 B多發(fā)肋骨骨折 C腎挫裂傷 D擠壓傷 E多發(fā)性骨折伴休克,92復(fù)合性創(chuàng)傷患者出現(xiàn)以下列情況,應(yīng)首 先搶救 A休克 B開放性氣胸 C四肢開放性 D昏迷 E腎挫裂傷,93.貫通傷是指 A創(chuàng)傷后深部體腔與外界相通 B開放性創(chuàng)傷 C投射物擊中人體

26、,造成一個入口和一個出口 D一般是指開放性顱腦傷 E可等同于穿透傷,94創(chuàng)傷性休克的急救，主要措施是 A制止出血，補充血容量 B及時手術(shù) C分級后送 D應(yīng)用抗休克藥物 E盡快包扎傷口,95伴有窒息的傷員,現(xiàn)場急救首要的措 施是 A通暢氣道，必要時人工呼吸 B立即送醫(yī)院 C抗休克 D應(yīng)用抗菌藥物 E立即包扎傷口,96深度燒傷的臨床表現(xiàn)，下列錯誤的是 A有時在大腿可見樹枝狀栓塞血管 B創(chuàng)面多有水皰 C創(chuàng)面痛覺遲鈍 D如無感染、創(chuàng)面34周愈合 E愈合后多有增生性瘢痕,97三度燒傷，下列正確的是 A痛覺遲鈍 B有水皰 C有栓塞的小血管支 D沒有焦痂形成 E留有瘢痕,98.在全國通用的燒傷補液公式中,下

27、列 正確的是 A面積是I、度燒傷面積之和 B膠體液首選是全血 C第一個8小時應(yīng)輸入總量的1/ D基礎(chǔ)水分量是 E膠體液和電解質(zhì)溶液的比例是 .：,重者：1,99.燒傷后患者出現(xiàn)休克癥狀時,最早的 治療措施中,下列哪項是錯誤的 A.立即轉(zhuǎn)往有條件的醫(yī)院治療 B鎮(zhèn)靜止痛 C立即靜脈輸液 D保護創(chuàng)面,防止再損傷 E注意合并傷的診斷及處理 ,100燒傷休克期補液時,調(diào)節(jié)補液量及速 度的指標(biāo)不包括 A尿量 B血pH和Co2CP,紅細(xì)胞比容 C自覺癥狀,有無口干、煩躁 D心率、血壓、中心靜脈壓 E末梢循環(huán),甲床毛細(xì)血管充血反應(yīng),1男性，歲，面部、右手、右前臂燒傷，有水皰，劇痛，估計該患者燒傷總面積和深度為

28、 A8%深度 B5%淺度 C9%深度 D9%淺度 E5%深度,A型題 : (23題共用題干) 患者男性，歲，8小時前因塌方砸傷雙下肢，傷后排尿一次，紅茶色，體檢：神 清，血壓/90mmHg，心率次分，心律不齊，肢體肌張力低 5此患者不宜選擇下列哪項治療 A輸人甘露醇 B輸人碳酸氫鈉 C輸血 服離子交換村脂 E輸人葡萄糖加胰島素 如患者急查血電解質(zhì)示血清鉀mmoL,3此時應(yīng)采取的措施是 A血液透析 B輸人碳酸氫鈉 C輸人葡萄糖酸鈣 D口服離子交換樹脂 E利尿,(45題共用題干) 男，歲，酒后室內(nèi)煤爐取暖人睡后火焰燒傷3小時，燒傷總面積0%，其中 深度%，度%，傷后無尿，心率次分，呼吸次分，傷后前

29、8小時輸液ml(其中膠體11)后仍無尿,4.針對無尿首先應(yīng) A.加快補液速 B用利尿劑 C查血電解質(zhì)、尿素氮及肌酐 D進一步詢問病史，了解傷前情況 E檢查膀胱區(qū)及導(dǎo)尿管,5還應(yīng)選擇下列哪項措施以利診斷及 治療 肝腎功能的有關(guān)檢查 血氣分析 C補充詢問患者傷前及傷時病史 D氧合血紅蛋白測定 E催吐或洗胃,傷后第9天，體溫98，心率次分，呼吸次分，創(chuàng)面潮濕， 焦痂下積膿，感染向鄰近健康組織侵襲，血培養(yǎng)陰性 6最可能的原因是 A由于使用大劑量抗生素出現(xiàn)假陰性 B燒傷創(chuàng)面膿毒癥 C培養(yǎng)條件不宜細(xì)菌生長 D燒傷敗血癥合并膿毒癥 E膿毒血癥,B1型題(78題共用備選答案) A.清創(chuàng)及一期縫合 B清創(chuàng)后不予

30、縫合 C清創(chuàng)及植皮 D清創(chuàng)后縫合 E清創(chuàng)后不植皮 7大面積皮膚剝脫傷需 8受傷68小時內(nèi)的戰(zhàn)地傷口應(yīng),第八單元 休克 A1型題 133.各類休克的共同點為 A血壓下降 B有效循環(huán)血量急劇減少 C皮膚蒼白 D四肢濕冷 E煩躁不安,134.所謂有效循環(huán)血量是指 A在微循環(huán)內(nèi)的總血量 B全身總血量 C單位時間內(nèi)通過心血管系統(tǒng)進行循環(huán)的血量 D在動脈內(nèi)的血量 E在靜脈內(nèi)的血量,135休克患者采取何種體位最為合理 A頭低15,足高25 B平臥位 C頭軀干抬高2030,下肢抬高1520 D側(cè)臥位 E.下肢低垂1015,136.休克失代償期的微循環(huán)變化主要為 A.微循環(huán)收縮期 B.微循環(huán)擴張期 c.微循環(huán)衰

31、竭期 D.直接通道開放 E動靜脈短路開放,137.應(yīng)根據(jù)下列哪項來合理選擇血管活性 藥物 A血壓的高低 B心跳的快慢 C.休克的類型和階段) D.患者的神志情況 E.尿量的多少,138.在治療失血性休克中補充血容量時,最 優(yōu)越的晶體液為 A5%葡萄糖溶液 B5%葡萄糖聳水 C平衡鹽溶液 D10%葡萄糖溶液 E.4%蘇打溶液,139.休克時反應(yīng)器官血液灌流最簡單、 最可靠的指標(biāo)是 A.神志 B.肢體溫度 C.血壓 D.脈率 E.尿量,140.中心靜脈壓正常值為 A0.0980.392kPa(14cmH2) B.049098kPa(510cmH2O) C.1.0791.471kPa(1115cmH

32、20) D.1.5691.961kpa（1620cmH20) E20592452kPa(2125cmH20,141.有效循環(huán)血量一般不依賴下列哪項 A.充足的血容量 B通暢的微循環(huán) C有效的心排出量 D良好的周圍血管張力 : E正常的心功能,142.休克的治療原則應(yīng)除外 A盡早去除引起休克的原因 B盡快恢復(fù)有效血容量 C增進心臟功能 D糾正微循環(huán)障礙 E及時應(yīng)用血管收縮劑,A2型題 143.女,70歲,急性心梗,查血壓83/60mmHg 中心靜脈壓1.96kPa(20cmH2O),應(yīng)首先 采取哪項措施 A.應(yīng)用速尿 B.應(yīng)用毛花苷丙 G.應(yīng)用激素 D.適當(dāng)補液 E.繼續(xù)觀察,144.男,60歲

33、,外傷后被測得中心靜脈壓為 0.29kPa(3cmH20),外周動脈血壓在正 常范圍,該患者可能是以下哪種情況 A.心功能不全 B.血容量不足 C.血容量過多 D.容量血管過度收縮 E.容量血管過度擴張,A3題型 (145146題共用題干) 男，25歲因被人用刀刺傷背部，傷口流血，2小時后抬來送院。查體:神志尚清楚，訴口渴，皮膚蒼自， 稍冷，脈搏110次/分，血壓收縮壓7090mmHg，脈壓小，表淺靜脈塌陷，尿少 145.此患者休克達何種程度 A.中度 B.輕度 C.重度 D.晚期 E.代償期,146.你估計此患者失血量約占全身血容量 的百分之兒 |A.20%左右 B.50%左右 C.40%左

34、右 D20%40%左右 E.20%,149151題共用題干) 男，60歲，腹痛伴發(fā)熱和黃疸3天。煩躁，有上腹壓痛、 反跳痛和肌緊張不明顯。血象WBC51o9/L,N0.85。血尿淀粉酶正常 149.首先考慮的診斷是 A.慢性膽囊炎 B.急性胰腺炎 C.急性化膿性膽管炎 D十二指腸潰瘍穿孔 E.右下肺炎,150.此時患者合并有 A.低血容量性休克 B.心源性休克 C.過敏性休克 D.神經(jīng)源性體克 E.感染性休克,患者血小板計數(shù)復(fù)查:2次均在5O109/L左右,但無皮膚出血點及消化道出血 151.血小板低的原因是 A脾功能亢進 B血小板消耗過多 C肝功能障礙 D骨髓抑制 E藥物反應(yīng),B1型題 (1

35、52153題共用備選答案) A休克可疑 B休克抑制期 C已有休克 D尚無休克 E休克晚期 154.男,24歲,受傷后出現(xiàn)精神興奮,煩躁不安，出冷汗，心率100次/分，脈壓縮小，尿量減小 155.患者口渴不止，神智淡漠，反應(yīng)遲鈍，皮膚蒼白，出冷汗，四肢涼，呼吸淺快，脈搏細(xì) 速，收縮壓降至90mmHg以下，尿少,(158159題共用備選答案) A加快輸血 B.應(yīng)用血管擴張劑 C應(yīng)用血管收縮劑 D加快輸液 E強心劑 158.休克患者，臉色蒼白，皮膚濕冷及瘀 斑，發(fā)紺，經(jīng)輸液補血無改善，血壓仍 低,中心靜脈壓1.765kPa(18cmH2o),此時采用哪項治療最佳 159.如仍未見效,必要時可加用上述

36、哪項 :,第九單元 多器官功能障礙綜合征 A1型題 160.急性腎衰無尿或少尿期早期,發(fā)生水中 毒的常見原因是 A.低蛋白血癥 B.內(nèi)生水過多 C.不適當(dāng)輸人過多水分 D.鈉潴留 E.抗利尿激素增加,161.診斷少尿24小時總尿量應(yīng)少于 A 150n1 B 200ml C 250ml D350ml E400ml.,162.無尿期后如出現(xiàn)多尿期,24小時尿量增 加至 A200ml以上 B250ml以上 C300ml以上 D350ml以上 E400ml以上,163某患者創(chuàng)傷后休克30小時,經(jīng)搶救后血壓恢復(fù)正常,但一直未排尿液,導(dǎo)尿 獲尿液100ml。為確定是否為急性腎 衰,應(yīng)作何檢查 A中心靜脈壓

37、測定 B尿鈉測定 C紅細(xì)胞比容 DPsP試驗 E血常規(guī),164.一位出血性休克患者,經(jīng)手術(shù)止血并補 充血容量,糾正休克,使用速尿無效。 以后補液方案應(yīng)是 A隨意口服液體 B每天靜脈途徑給予20002500ml液體 : C3天內(nèi)不補液 D不補液,僅口服山梨醇導(dǎo)瀉 E按顯性失水+不顯性失水內(nèi)生水”公式補液 :,165.下列哪項是血液透析的禁忌證 A休克 B血清鉀6.5mmol/L C.血清肌酐908mmol/L D.嚴(yán)重酸申毒- E。BUN30mmol/L,166.引起急性腎衰的物質(zhì)中,下列哪項應(yīng) 除外 | A.四氯化碳、鉍、汞、磺胺 B.慶大霉素 C.X線造影劑 D.蛇毒 E.青霉素,A3型題

38、(167168題共用題干) 男，45歲，因上嘔下瀉住某醫(yī)院，每天靜脈途徑給慶大霉素24萬U共9天，近5 天來無尿,眼結(jié)膜水腫，腹水，下肢水腫。實驗室檢耷:BUN42mmol/L，血清肌酐 104mmol/L，血清鉀6.8mmol/L 167.應(yīng)診斷為 A慶大霉素過敏反應(yīng) B慶大霉素腎中毒,導(dǎo)致急性腎衰 C雙輸導(dǎo)管結(jié)石梗阻 , D.前列腺肥大 E原發(fā)病導(dǎo)致失水,168.最好的治療方法是 A.5%碳酸氫鈉溶液靜注 B.10%葡萄糖酸鈣溶液靜注 C離子交換樹脂及山梨醇保留灌腸 D大劑量速尿靜注: E透析療法,B1型題 (170171題共用備選答案) A腎前性尿閉 B .腎后性尿閉 C.腎性尿閉 D.去腎性尿閉 E.慢性腎功能不全 170.某村民采食野生毒蕈后無尿3天,鞏膜黃染 171.某患兒在某醫(yī)院行盆腔腫塊切除，術(shù) 后3天無尿，B超雙腎區(qū)未探及腎， 切下的標(biāo)本病理檢查為腎臟,第十單元 腫 瘤 A1型題 172.特異性免疫治療藥物為 A.卡介苗 B.轉(zhuǎn)移因子 C.腫瘤免