1、組織學與胚胎學 呼吸系統(tǒng),hareye 組胚教研室,呼 吸 系 統(tǒng),組成 鼻、咽、喉 氣管 主支氣管 肺,功能 導氣部 導氣 呼吸部 換氣,管壁: 1.粘膜 上皮 固有層 2.粘膜下層 3.外膜,上皮,固有層,粘膜下層,外膜,粘膜,一、氣管 ( trachea ),1.粘膜 ( mucous),（1）上皮 假復層纖毛柱狀,纖毛細胞 杯狀細胞 刷 細 胞 小顆粒細胞 基 細 胞,纖毛細胞,最多，呈柱狀，游離面密集纖毛。,慢支,鱗化 肺癌,杯狀細胞,分泌粘蛋白,刷 細 胞,柱狀 微絨毛,小顆粒細胞,數(shù)量少，錐形，,分泌5-羥色胺， 調(diào)節(jié)呼吸道平滑肌收縮 和腺體分泌。,基 細 胞,增殖分化,錐形，基

2、底部。,(2)固有層 彈性纖維、淋巴組織,2.粘膜下層 混合性腺,3.外膜 “C”形透明軟骨環(huán) 缺口處為后壁 韌帶和平滑肌,二、主支氣管,腔小，壁薄，分界不明顯。軟骨片，螺旋形平滑肌。,肺,導氣部： 葉支氣管段支氣管小支氣管 細支氣管終末細支氣管,呼吸部： 呼吸性細支氣管肺泡管肺泡囊肺泡,支氣管樹 主支氣管反復分支,肺小葉 結(jié)構(gòu)單位 細支氣管+分支+肺泡 錐形,小葉性肺炎,1.葉-小支氣管,(1)粘膜:,(2)粘膜下層:,(3)外膜:,（一）肺導氣部,上皮: 假纖 杯狀細胞減少 固有層:平滑肌增多,腺體減少,軟骨片減少,3.終末細支氣管,2.細支氣管,單層纖毛柱狀上皮 杯狀細胞、腺體和軟骨減少

3、或消失 環(huán)行肌明顯 粘膜形成皺襞,單層柱狀上皮 杯狀細胞、腺體和軟骨消失環(huán)行肌完整 皺襞明顯,克拉拉細胞：,柱狀，游離面 呈圓頂狀， 頂部胞質(zhì)內(nèi) 有分泌顆粒，含糖蛋白,導氣部變化規(guī)律,杯狀細胞、 混合腺和軟骨漸少至消失,平滑肌增多,（二）肺呼吸部,1.呼吸性細支氣管 單層立方上皮 少量肺泡,2.肺泡管 許多肺泡 相鄰肺泡開口間有 結(jié)節(jié)狀膨大,3.肺泡囊 若干肺泡共開口處,4.肺泡, 肺泡,半球形，直徑200m， 氣體交換部位。 成人約34億個， 總面積140m2。 肺泡壁由單層上皮 組成 肺泡之間有肺泡隔。,（）肺泡上皮,扁平 吞飲小泡 粉塵 表面活性物質(zhì) 無增殖能力,型肺泡細胞,換氣 氣血屏障,型肺泡細胞,型肺泡細胞,立方或圓形, 核圓， 胞質(zhì)色淺泡沫狀 板層小體,表面活性物質(zhì) 二棕櫚酰卵磷脂,新生兒肺透明膜病,降低肺泡表面張力 穩(wěn)定肺泡大小 暢通氣道,型肺泡細胞,型肺泡細胞,新生兒肺透明膜病,（）肺泡隔,相鄰肺泡間薄層CT 含連續(xù)毛細血管和彈性纖維(肺泡回縮),肺巨噬細胞 清除塵粒、細菌。 塵細胞,矽肺,心力衰竭細胞,（）肺泡孔,直徑約1015m, 相鄰肺泡間氣體流通的小孔。 每個肺泡壁有一至多個,隨年齡而增加。,均衡肺泡內(nèi)氣體 炎癥蔓延,（） 氣-血屏障,肺泡表面液體層 型肺泡細胞與基膜 薄層結(jié)締組織 毛細血管基膜與內(nèi)皮,肺泡內(nèi)氣體與血液內(nèi)氣體進行交換所通過結(jié)構(gòu)。,O2