1、眼眶的解剖,1,骨性眼眶測量,容積：25-30ml 眶口：水平40mm，垂直35mm 眶深：40-45mm 眶內(nèi)外壁交角：450,2,3,眶緣、眶腔和眶壁,眶緣：眶緣圓鈍，上緣前隆，有眶上切跡 眶腔：梨狀，四面錐體狀，尖端向后 眶壁：由額骨、蝶骨、顴骨、上頜骨、腭骨、淚骨和篩骨的骨面圍繞而成,4,5,眶上壁,構(gòu)成：前額骨水平板，后蝶骨小翼 形狀：三角形 前后徑：50-55mm 特殊結(jié)構(gòu)： 眶上切跡 眶上緣內(nèi)1/3和外2/3交界 滑車凹 內(nèi)上角眶緣后4-5mm 淚腺窩 眶上緣外側(cè)之后mm,6,7,眶外壁,構(gòu)成：前1/3顴骨和額骨，后2/3蝶骨大翼 形狀：三角形 前后經(jīng)長：45-50mm 特殊結(jié)構(gòu)

2、： 1、眶外結(jié)節(jié) 外直肌制止韌帶、眼球懸韌帶、外眥韌帶、腱膜外角起止點(diǎn) 2、顴骨孔 顴面神經(jīng)經(jīng)過 3、回返動(dòng)脈孔,8,9,眶下壁,構(gòu)成：上頜骨，腭骨 形狀：三角形 長度：眶下緣至眶下溝2.5 特殊結(jié)構(gòu)：眶下溝管，鼻淚管 周圍結(jié)構(gòu)：上頜竇，翼腭窩,10,11,眶內(nèi)壁,構(gòu)成：淚骨，篩骨紙板，蝶骨 形狀：大體呈長方形 長寬：2.5(4.4-5cm) 特殊結(jié)構(gòu)：淚囊窩，額篩逢，篩前孔（距淚前嵴2.4cm),篩后孔（距篩前孔1.2cm) 周圍結(jié)構(gòu)：篩竇，蝶竇，篩板,12,13,視神經(jīng)管,構(gòu)成：蝶骨小翼 形狀：前管狀，后溝狀 長寬：5-610-12mm 走向：從前向后向內(nèi)（45）向上（15） 管內(nèi)成分：視

3、神經(jīng)，視神經(jīng)鞘（硬膜與骨膜融合），眼動(dòng)脈，交感纖維,14,15,眶上裂,構(gòu)成：蝶骨小翼下緣和蝶骨大翼上緣之間的骨裂 形狀：逗點(diǎn)狀“，”，或銳三角形 長度：22mm 通過結(jié)構(gòu)：錐內(nèi)-動(dòng)眼神經(jīng)上、下支，外展神經(jīng)，鼻睫神經(jīng)，交感纖維 錐外-額神經(jīng)，滑車神經(jīng)，眼靜脈,16,17,眼外肌,直肌：上直肌、下直肌、內(nèi)直肌、外直肌 斜肌：上斜肌、下斜肌 眼瞼縮?。荷喜€縮肌、下瞼縮肌,18,眼外肌,19,20,21,22,23,24,25,26,27,28,上瞼縮肌,1、提上瞼縮肌 起點(diǎn)：恰在Zinn環(huán)之上 長度：肌肉部分長40mm 制止韌帶：肌肉與腱膜移行部然后又轉(zhuǎn)向上方符著于眶外結(jié)節(jié)以上10mm的眶外壁內(nèi)面

4、，起懸吊作用 腱膜：長14-20mm，內(nèi)、外角長，中央短。 止點(diǎn)：中央部分向瞼板走行，在瞼板上緣3-4mm處分為前后兩部。前部穿過輪匝肌，止于皮下組織和真皮；后部纖維止于瞼板前面下半部。 外角較為粗大，將淚腺分為眶、瞼兩部分，然后牢固的止于眶外結(jié)節(jié) 內(nèi)角較纖細(xì) 符著于內(nèi)眥韌帶的后面和后淚嵴,29,30,31,2、Muller肌 平滑肌， 起點(diǎn)：提上瞼肌前端下表面，瞼板上緣之上12-15mm處， 走行：短而薄，寬度不定。前下伸展 止點(diǎn)：瞼板上緣、上穹結(jié)膜及瞼板上緣的結(jié)膜 作用：上瞼持續(xù)上舉，作用2mm 神經(jīng)支配：交感 供血：眼瞼的周圍動(dòng)脈弓,32,33,下瞼縮肌,名稱：囊瞼筋膜，內(nèi)有平滑肌纖維

5、起點(diǎn)：起始于下直肌末端的肌纖維。較分散，當(dāng)其環(huán)繞下斜肌時(shí)并融合于下斜肌肌鞘。在下斜肌之前囊瞼頭兩部分聯(lián)合形成Lockwood懸韌帶。 走行 ： Lockwood懸韌帶后向前伸展 止點(diǎn)：下瞼板下緣 作用：相當(dāng)于上瞼的Muller肌,34,35,眶內(nèi)筋膜及眶內(nèi)間隙,筋膜 眼球筋膜、肌間膜、骨膜 間隙 中央間隙、周圍間隙、鞏膜表間隙 骨膜下間隙,36,37,神經(jīng),視神經(jīng)：長-眼內(nèi)1mm,眶內(nèi)2.5mm管內(nèi)6-10mm,顱內(nèi)10mm 寬-眼內(nèi) 1.5mm，眶內(nèi) 3.5-4mm 運(yùn)動(dòng)神經(jīng) 動(dòng)眼(含副交感支),滑車,外展 感覺神經(jīng) 眼神經(jīng):睫狀神經(jīng),額神經(jīng),淚腺神經(jīng)(副交感支) 植物神經(jīng)：交感神經(jīng)、副交感神經(jīng) 睫狀神經(jīng)節(jié),38,39,40,運(yùn)動(dòng)神經(jīng)、感覺神經(jīng)及睫狀神經(jīng)節(jié),41,感覺神經(jīng)及睫狀神經(jīng)節(jié),42,感覺神經(jīng)及睫狀神經(jīng)節(jié),43,睫狀神經(jīng)節(jié),44,血管,動(dòng)脈 眼動(dòng)脈 視網(wǎng)膜中央 淚腺-回返支 睫狀后動(dòng)脈-睫狀后短 肌支-睫狀前 篩前后 眶上 眶下動(dòng)脈,45,頸內(nèi)動(dòng)脈及眼動(dòng)脈,46,眼動(dòng)脈及其分支,47,48,49,上頜