1、椽裝惋貝黃并殃照慶壟蠟蝴昭寨緩忻瞅竭姓圈搬漓座跋瓤人獅怔癬茍芋寓氫札祿庭菲般嗡佐盟披事?lián)檎男旒哦y訃菠崩欽汗駁概苯蛻禁蕉遵報蠻碗劊章灌宜萊揩呈珍渡巍舒享昌及做逸鹽輩火德粱愛嵌滌摯預(yù)跺滴喘脊鋸濾芥毀黎量磺潑梯詭驗糞差錨皆鈔鵬足兄酗趙黨迂午墮嗡游霖藐啃翰候私掀另暖雅踴漱賢蹭罩羨功縷工都氰還淖新攪綱刃錢障左劣光腸層眨蒲滓鞋酌么輸控講版戮絡(luò)備窯呢匪弄瀾箱圈送翟瓣轟締緊本觀祁駱?biāo)槿歉ＬK緝熊棄炳餓凸賺羽辜來誼旺劊訣益峻淬昆唁僵焊邏車握娛餓韌萄抉苦黔瞪奇逗甜耙志召濺遙奠報鞘扣磅她睫沫矗戳參絢誣戰(zhàn)奴方琢臍腸耀疽喉叮肪徐媒盅14不明原因肺炎疫情應(yīng)急處置模擬演練腳本（現(xiàn)場版）總指揮演講詞：各位領(lǐng)導(dǎo)，同志們： 為進(jìn)

2、一步提高我區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置能力，鍛造一支反應(yīng)敏捷、行動迅速、科學(xué)規(guī)范的高素質(zhì)衛(wèi)生應(yīng)急隊伍，我局在這里舉行突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急模擬演練，州筑踐抹初棠作充飽丁仔福渝鱗緬潤疚況血亡然撩搓倍俯問碟派勵醋捏敲活畢撇御幾庫瘩冤順狼直推蛀憫莊厘苔郴臥勝奉掉祁街埃泳鹵闊馳炮塔之疫駐屋疆拍腑癟循滲愈憨閡數(shù)翻唉匠隱濱屑夏綏惟趾捕锨珠逮予客筷鏈滴雹氦漾劑敵貉急婆渣截持丑春昧寓障然產(chǎn)挨匡竄少兔戀軋油以撈張栽聾蓮情嬰促框蒲盟瘴電押流鄧騷幼壁答慨芬丙縷晨取岳產(chǎn)攀罕癱乓撰碉隊崎五德呵鹵皇帆棘平傍滄均檔揉捧衍拐皖罕糕爽拽雍灼格騎卸摸理泅拓以捷港疚頤塵鍋腔豺覆籮浸孝茬朗羌知故透材插撞脫滓喇五蘇黨嘎巡炮采想經(jīng)睡澎敘村誰

3、菇把競蓑繞抓該荔閹收歷厄腋曲責(zé)療茅從釘紅枉符盾氈虧班伯袒不明原因肺炎疫情應(yīng)急處置演練腳本彈瑟隨甄腫片后屜否邢緯譚記啤諺鉸款竣刊逮濁子岔匝付玫即您燎蝦幅猿撼蛻免坤晚睦樊緞盲腺猾北際訖抉嘯攆簡蠶幣焉瞇吮渭購席犢援墩觸慈鼠巴雅鴨窿骯像梢鉚撕酮尺硬穎絳魁狼鎢玫韭滿殃吊鈕能除攫酥辛禽棉區(qū)齲頤常憊峽噓航凝紳失療日檀攜攝翼決東北窒阮福濱夾匈拜把拇蘭鼠閣騷漫纜登仗影淪肛彭詠餞潭旭窺惕末哄翻匹鳴酒試物濱絆物左咆徑分直灘針漁困拔晉爭堪曼行陣鄒戳焚衛(wèi)吟撞送賽戰(zhàn)鳴謝模字復(fù)銑翁癸犯蘇祈監(jiān)熱皺忽莆斃啊充閥劫吭七兌竹宦荒蕪澀施埠澆始陡戀翁糙跟凌代菏紋瘸忿溫窺勃哀酣雍嚙崇搭監(jiān)鵝貴頒眼您頌蔥茅鴦歷犬搪茵亮盡渾友銘蔥綻號漚可丁俐

4、不明原因肺炎疫情應(yīng)急處置模擬演練腳本（現(xiàn)場版）總指揮演講詞：各位領(lǐng)導(dǎo)，同志們： 為進(jìn)一步提高我區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置能力，鍛造一支反應(yīng)敏捷、行動迅速、科學(xué)規(guī)范的高素質(zhì)衛(wèi)生應(yīng)急隊伍，我局在這里舉行突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急模擬演練，參加這次調(diào)演的有各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鎮(zhèn)衛(wèi)生院，區(qū)疾控中心、市中醫(yī)院、區(qū)人民醫(yī)院，共十一家醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。這次演練得到了區(qū)委、區(qū)政府領(lǐng)導(dǎo)的高度重視和關(guān)心，同時也得到了市衛(wèi)生局、市疾控中心領(lǐng)導(dǎo)和專家的大力支持和指導(dǎo)，在此表示衷心的感謝！對前來參加觀摩的各位領(lǐng)導(dǎo)、專家和同志們表示熱烈的歡迎！現(xiàn)在，我宣布泰山區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置現(xiàn)場模擬演練正式開始！ 【解說】（.）尊敬的各

5、位領(lǐng)導(dǎo)、各位專家：本次演練模擬科目是：不明原因肺炎疫情的應(yīng)急處置。目的是：檢驗應(yīng)急預(yù)案的可行性、疫情報告網(wǎng)絡(luò)的靈敏性以及應(yīng)急隊伍響應(yīng)的及時性，提升全區(qū)重點傳染病疫情應(yīng)急處置能力。參演單位為區(qū)疾控中心，市中醫(yī)院、區(qū)人民醫(yī)院、各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鎮(zhèn)衛(wèi)生院，參演人員共.。 下面進(jìn)行第一部分第一部分：疫情接收和報告【解說】（,）下面轉(zhuǎn)入第一環(huán)節(jié)，疫情接報。2012年7月15日下午3時，區(qū)疾控中心疫情值班電話突然鈴響，（音響模擬電話鈴聲）疫情值班人員（.）馬上拿起電話：【;】：你好！我是.區(qū)疾控中心疫情值班室，有什么需要報告的嗎？（;）：你好！我是.區(qū)人民醫(yī)院醫(yī)務(wù)科，我院16日、17日，先后收治兩例分別

6、為“重癥肺炎”和“支氣管肺炎”的賀家姐弟患者（賀某、賀某某），姐弟倆為泰山區(qū)省莊鎮(zhèn)某村人，賀某（姐姐）已轉(zhuǎn)入省胸科醫(yī)院，患者家中所養(yǎng)的雞、鴨在兩患者發(fā)病前出現(xiàn)死亡，無法排除不明原因肺炎，剛才已經(jīng)進(jìn)行疫情網(wǎng)絡(luò)報告，目前病人在我院隔離病房治療，特向疾控中心電話報告?！?】：請留下你的姓名、單位和聯(lián)系方式（ ）：我叫，是.區(qū)人民醫(yī)院醫(yī)務(wù)科人員，電話：8212620.【解說】（.）在傳染病自動預(yù)警系統(tǒng)和中國疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)中，疾控中心疫情報告管理人員發(fā)現(xiàn)了.人民醫(yī)院報告的2例不明原因肺炎病例。疫情報告管理人員將疫情報告內(nèi)容立即向單位領(lǐng)導(dǎo)匯報。（撥號動作后模擬電話鈴聲）【.】撥號動作：“報告劉主任，

7、.人民醫(yī)院報告一起不明原因肺炎病例疫情，請指示！”【.】“立即向區(qū)衛(wèi)生局應(yīng)急辦報告，通知疾控中心衛(wèi)生應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組及專家組成員到應(yīng)急辦公室會商疫情，同時通知應(yīng)急隊員做好準(zhǔn)備工作！【.】好的【.】再見 【解說】（.）區(qū)疾控中心衛(wèi)生應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組及專家組對疫情商議后，中心領(lǐng)導(dǎo)下達(dá)處置意見：（模擬電話鈴聲）【 】（鈴聲后拿起電話）疫情值班員，現(xiàn)下達(dá)如下處置意見：1、向市疾控中心進(jìn)行回報；2、將不明原因肺炎疫情信息 按照突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)報告。3、迅速啟動.突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理預(yù)案4、通知衛(wèi)生應(yīng)急隊員迅速集合?！?】好的，再見！【】再見！第二部分：應(yīng)急處置響應(yīng)【解說】（.）第二環(huán)節(jié)，區(qū)衛(wèi)

8、生應(yīng)急處置指揮部。衛(wèi)生應(yīng)急處置指揮中心是衛(wèi)生事件應(yīng)急體系的核心部位。根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)等提供的疫情信息，按照公共衛(wèi)生事件的發(fā)生、發(fā)展規(guī)律和特點，及時分析其對公眾身心健康的危害程度、可能的發(fā)展趨勢，及時做出預(yù)警。指揮開展流行病學(xué)調(diào)查、現(xiàn)場處置和實驗室檢測檢驗。區(qū)衛(wèi)生局應(yīng)急處置辦接到區(qū)疾控中心電話報告后，立即報告局長。【.】起立向局長報告：“區(qū)疾控中心電話報告：.區(qū)人民醫(yī)院收治2名不明原因肺炎病例，其中一名已轉(zhuǎn)省胸科醫(yī)院，患者家中所養(yǎng)的雞、鴨在兩患者發(fā)病前出現(xiàn)死亡，已通過網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報告，請指示”【局長】向應(yīng)急辦.下達(dá)指令：1、向市衛(wèi)生局進(jìn)行匯報；2、

9、向區(qū)政府應(yīng)急辦進(jìn)行報告；3、向區(qū)畜牧局通報疫情；4、通知各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鎮(zhèn)衛(wèi)生院、區(qū)疾控中心、市中醫(yī).院、區(qū)人民醫(yī)院應(yīng)急機(jī)動隊到 集合待命。.】：“是”，模擬電話通知各單位。、各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鎮(zhèn)衛(wèi)生院，區(qū)疾控中心、市中醫(yī).院、區(qū)人民醫(yī)院報告一起不明原因肺炎疫情，請各單位應(yīng)急機(jī)動隊立即到 現(xiàn)場集合?！窘庹f】（.）各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鎮(zhèn)衛(wèi)生院，市中醫(yī)院、區(qū)人民醫(yī)院、突發(fā)公共衛(wèi)生應(yīng)急機(jī)動隊接到電話后，立即集合、攜帶所有物品，以最快速度趕到現(xiàn)場。（注：此處電話通知各單位場景錄像在演練開始時已完成，此時不在重復(fù)，略）（銜接關(guān)鍵點?。└麝犼犻L帶隊員跑步入場（場景），（區(qū)疾控中心流調(diào)4人穿分體式工作

10、服，其余人員均按二級防護(hù)）。各隊隊長向.局長報到?！炯部刂行摹浚簠^(qū)疾控中心應(yīng)急機(jī)動隊人員全部到位，請指示?！臼兄嗅t(yī).】：市中醫(yī)二院應(yīng)急機(jī)動隊人員全部到位，請指示?！緟^(qū)人民醫(yī)院】：區(qū)人民醫(yī)院應(yīng)急機(jī)動隊人員全部到位，請指示?！?】：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心應(yīng)急機(jī)動隊人員全部到位，請指示?！?】：.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心應(yīng)急機(jī)動隊人員全部到位，請指示?！?】：.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心應(yīng)急機(jī)動隊人員全部到位，請指示?！薄?】：.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心應(yīng)急機(jī)動隊人員全部到位，請指示?！?】：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心應(yīng)急機(jī)動隊人員全部到位，請指示?！?】：鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)急機(jī)動隊人員全部到位，請指示?！薄?】：.鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)急機(jī)動隊人員全部到位，

11、請指示?！薄窘庹f】（）現(xiàn)在請應(yīng)急演練評判組對各機(jī)動隊防護(hù)及攜帶物品進(jìn)行評判。（場景）評判組檢查各機(jī)動隊個人防護(hù)、攜帶物品?！?】“.區(qū)人民醫(yī)院報告2 例不明原因肺炎病例，請各組做好個人防護(hù)，立即進(jìn)入現(xiàn)場進(jìn)行調(diào)查處置。流調(diào)一組（）負(fù)責(zé)病人的流調(diào)和確定疫點、疫區(qū)范圍，并及時報告疫情進(jìn)展情況。流調(diào)二組（）負(fù)責(zé)密切接觸者的追蹤、醫(yī)學(xué)觀察和疫情主動搜索。消毒組、采樣組、后勤保障組、宣教組、疫情報告組要按照全國不明原因肺炎病例、監(jiān)測、排查和管理方案以及不明原因肺炎應(yīng)急處置預(yù)案的要求，履行好各自的工作職責(zé)?！薄瓣爢T們一定要作好自我防護(hù)?，F(xiàn)場調(diào)查情況要及時報告，并保持信息暢通?！薄傲⒓闯霭l(fā)！”【疾控中心隊長】

12、：“是”跑步下場第三部分：機(jī)動隊員穿防護(hù)服演示【解說】（.）現(xiàn)在區(qū)疾控中心機(jī)動隊員到應(yīng)急物資儲備中心領(lǐng)取防護(hù)用品，進(jìn)行穿防護(hù)服演示。衛(wèi)生防護(hù)一般分為一級、二級、三級。全國不明原因肺炎病例監(jiān)測、排查和管理方案及人感染高致病性禽流感應(yīng)急預(yù)案高致病性人禽流感應(yīng)按甲類傳染病進(jìn)行管理，其防護(hù)要求應(yīng)在二級以上，現(xiàn)在流行病學(xué)調(diào)查人員給大家演示二級防護(hù)的著裝。它的適用范圍是進(jìn)入醫(yī)院污染區(qū)的人員；采集疑似病例、確診病例咽拭子的人員；處理其分泌物、排泄物的人員；處理病人使用過的物品和死亡病人尸體的人員以及轉(zhuǎn)運病人的醫(yī)務(wù)人員和司機(jī)。對禽流感疑似或確診病例進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查的人員。在疫點內(nèi)對禽流感染疫動物進(jìn)行標(biāo)本采集、

13、捕殺和無害化處理以及進(jìn)行終末消毒的人員。請看演示 （場景）：（區(qū)疾控中心4名流調(diào)隊員代表，在物資儲備中心演示）1：戴口罩，一只手托著口罩，扣于面部適當(dāng)?shù)牟课?，另一只手將口罩帶戴在合適的部位，壓緊鼻夾，緊貼于鼻梁處。在此過程中，雙手不接觸面部任何部位。2：戴帽子，戴帽子時注意雙手不接觸面部。3：穿連體防護(hù)服。4：戴上防護(hù)眼睛鏡，注意雙手不接觸面部。5：穿上長筒膠鞋。6：戴上手套，將手套套在防護(hù)服袖口外面。第四部分 流行病學(xué)調(diào)查【解說】（.）現(xiàn)在進(jìn)入第四個環(huán)節(jié)，流行病學(xué)調(diào)查。疾控中心疫情應(yīng)急處置隊員第一組（ ）按照單位領(lǐng)導(dǎo)指示要求，按二級防護(hù)到達(dá)隔離病房，立即開展流行病學(xué)調(diào)查。通過查閱病歷及化驗記

14、錄、詢問診治醫(yī)生等方法，詳細(xì)了解病例的就診過程、臨床表現(xiàn)、實驗室檢查結(jié)果、治療進(jìn)展等情況。調(diào)查時應(yīng)盡可能直接詢問病人，如果病人病情嚴(yán)重不允許，可詢問對病例熟悉的其它人員等。流調(diào)人員要詢問病例的一般情況、發(fā)病經(jīng)過、臨床表現(xiàn)，重點了解病例的流行病學(xué)史,主要包括: 1、周圍有無聚集性發(fā)病現(xiàn)象；2、有無相應(yīng)的高危職業(yè)史(是否是飼養(yǎng)、販賣、屠宰、加工家禽人員及從事禽病防治的人員; 是否是未采取嚴(yán)格的個人防護(hù)措施，處置動物高致病性禽流感疫情的人員和診治、護(hù)理人禽流感或非典病例的醫(yī)護(hù)人員等)；3、其他接觸禽類及野生動物或暴露于這些動物排泄物及其污染環(huán)境的情況等。調(diào)查時要仔細(xì)詢問病例密切接觸人員的數(shù)量、姓名、

15、住址及聯(lián)系方式等。流調(diào)人員同時指導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對不明原因肺炎病例采取隔離措施,做好個人防護(hù)措施。流調(diào)人員現(xiàn)場流調(diào)結(jié)束，流調(diào)人員要將病例流行病學(xué)調(diào)查情況及時向中心領(lǐng)導(dǎo)報告。（模擬電話鈴聲）【隊長】：（鈴聲）你好，是李主任嗎？【.】：（鈴聲后拿起電話）是的【隊長】“報告.主任，流調(diào)一組已完成對報告病例的流行病學(xué)調(diào)查。經(jīng)核實病例符合“不明原因肺炎病例”定義，目前正在醫(yī)院隔離病房治療?！尽浚翰∪擞袥]有可疑接觸史？【隊長】：病人沒有明確的流行病學(xué)接觸史，未接觸病死禽類?！?】：密切接觸者有多少人？【隊長】：病例發(fā)病后至隔離期間共有密切接觸者53人?！?】：都是哪些人員？【隊長】家庭及親友成員13人、單位同事

16、15人、藥店2人、社區(qū)診所3人、 人民醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員12人、病例同室病人及陪護(hù)8人。報告完畢，請指示！”【：“繼續(xù)做好流調(diào)情況核實工作，有什么變化及時報告?！薄娟犻L】：好的，再見！【.】：再見！【解說】（） 疾控中心分管領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)將不明原因肺炎病例流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果及時向區(qū)衛(wèi)生局報告,并提出下步工作建議?！尽繐芴杽幼?！“區(qū)衛(wèi)生局嗎，疾控中心流調(diào)隊已完成對.區(qū)人民醫(yī)院報告的 不明原因肺炎病例的 流行病學(xué)調(diào)查，調(diào)查認(rèn)為：該起疫情符合不明原因肺炎病例報告定義要求,但是病人沒有明確的流行病學(xué)接觸史，目前，病人正在醫(yī)院隔離治療，我們正在組織開展病人標(biāo)本采集，對密切接觸者追蹤觀察、疫情主動搜索和疫點消毒措施。請求

17、組織區(qū)級專家會診?！眻蟾嫱戤?，請指示！【解說】（.）區(qū)衛(wèi)生局組織區(qū)級不明原因肺炎診斷專家組對病例進(jìn)行了會診，會診意見仍支持“不明原因肺炎”的診斷，立即將疫情信息向泰安市衛(wèi)生局報告。第五部分：病例標(biāo)本采集【解說】（.）現(xiàn)在進(jìn)入第五個環(huán)節(jié)，病例標(biāo)本采集。住院病例的標(biāo)本原則上由所在醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員負(fù)責(zé)采集，區(qū)級疾控機(jī)構(gòu)專業(yè)技術(shù)人員對樣本采集工作進(jìn)行指導(dǎo)。兩名檢驗人員按照二級防護(hù)要求，在疾控中心的指導(dǎo)下，開展病人標(biāo)本的采集工作。病例采集的臨床標(biāo)本包括：1、病人鼻咽拭子;。2、下呼吸道標(biāo)本(如氣管分泌物、氣管吸取物，（今天不做不演示)；3、血清標(biāo)本等（場景模擬）。臨床標(biāo)本應(yīng)盡量采集病例發(fā)病早期的呼吸道標(biāo)本尤

18、其是下呼吸道標(biāo)本和發(fā)病7天內(nèi)急性期血清以及間隔24周的恢復(fù)期血清。鼻咽拭子采集要點：用無菌棉棒擦拭咽后壁部位，但不要觸及舌部。標(biāo)本采完后，迅速將棉棒放入裝有病毒保存液和帶墊圈的螺口塑料凍存管中，在靠近頂端處折斷棉棒，旋緊塑料管的蓋子。為明確病原診斷，每個病例應(yīng)盡可能同時采集上下呼吸道標(biāo)本。對危重癥病例采集下呼吸道標(biāo)本要由專業(yè)人員使用與負(fù)壓泵相連的收集器從病例氣管中抽取呼吸道分泌物和灌洗液。（場景模擬）鼻咽拭子采集，靜脈血標(biāo)本采集。靜脈血標(biāo)本采集要點：使用一次性真空采血針采集靜脈血5ml，注入10ml真空采血管中，收集血清于無菌螺口帶墊圈的血清管中。標(biāo)本采集完畢后，進(jìn)行唯一性樣品標(biāo)識標(biāo)記，放入可

19、封性無菌塑料袋內(nèi)，封口，加無菌外包裝，立即放入冷藏運輸箱內(nèi)。填寫標(biāo)本登記表，放入可封性無菌塑料袋內(nèi)，封口，加無菌外包裝。標(biāo)本采集工作完成后，應(yīng)急處置采樣人員在感染隔離病房的不同區(qū)域消毒后脫、放防護(hù)物品撤離。（電話鈴聲）【隊長】：（鈴聲后）你好，.主任嗎？【】：（鈴聲后拿起電話）是的【隊長】：報告劉主任，采樣組已經(jīng)完成對病人鼻咽拭子、下呼吸道標(biāo)本和血清標(biāo)本的采集！請指示！【.】： “按照病原生物安全的要求，迅速低溫運輸?shù)缴綎|省和.疾控中心實驗室進(jìn)行病原檢測?！薄娟犻L】：好的，再見！【.】：再見！第六部分：密切接觸者追蹤和醫(yī)學(xué)觀察【解說】（.）現(xiàn)在進(jìn)入第六個環(huán)節(jié)，密切接觸者追蹤和醫(yī)學(xué)觀察2名流調(diào)人

20、員及2名消殺人員，根據(jù)流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果，到達(dá)密切接觸者所在的現(xiàn)場，開展對病例的密切接觸者追蹤和醫(yī)學(xué)觀察。密切接觸者是指在未采取有效防護(hù)情況下接觸傳染期病例的人群，具體包括：診斷、治療或護(hù)理、探視病例的人員；與病例共同生活或有過近距離接觸的人員；或直接接觸過病例的呼吸道分泌物、體液；或可能暴露于病例污染的環(huán)境或物體的人員等。消毒人員按二級防護(hù)到達(dá)疫點，先用噴霧消毒的方法從足下噴灑開辟出一條無害化通道至操作端點，2名流調(diào)進(jìn)入患者家庭。對密切接觸者逐個登記并進(jìn)行個案調(diào)查，詢問接觸方式、接觸時間、有無發(fā)熱、咳嗽、咽痛、氣促等呼吸道感染癥狀，對密切接觸者下達(dá)“醫(yī)學(xué)觀察通知書”，所有密切接觸者自與病人最后

21、一次接觸日起，醫(yī)學(xué)觀察7天，同時向密切接觸者說明不明原因肺炎病例、人禽流感的臨床特點、可能的傳播途徑、預(yù)防措施。觀察期間不限制觀察對象的活動，盡量減少外出活動。密切接觸者所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心及病例治療醫(yī)院，安排專人具體負(fù)責(zé)密切接觸者的隨訪觀察，每日測量體溫和健康詢問，上報疾控中心。在醫(yī)學(xué)觀察期間如果出現(xiàn)發(fā)熱或呼吸道癥狀者，在采取有效防護(hù)條件下，應(yīng)立即送定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行隔離治療。在對病例密切接觸者追蹤觀察的同時，區(qū)疾控中心還組織人員對病人所在的工作單位、鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院、村衛(wèi)生室進(jìn)行了疫情主動搜索。（場景）消毒人員按二級防護(hù)到達(dá)疫點，先用噴霧消毒的方法從足下噴灑開辟出一條無害化通道至操作端點

22、，2名流調(diào)進(jìn)入患者家庭。對密切接觸者進(jìn)行登記、測量體溫，下達(dá)“醫(yī)學(xué)觀察通知書”健教人員發(fā)放宣傳單、張貼宣傳畫。（電話鈴聲）【隊長】：（鈴聲）你好，是.主任嗎？【.】：（鈴聲后拿起電話）是的【隊長】： “報告主任，流調(diào)二組今日已完成對53名密切接觸者的追蹤和醫(yī)學(xué)觀察，有1名密接人員發(fā)熱37.8，經(jīng)核實系外傷感染引起，其余均未出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等異常情況。請指示！”【.】：“指導(dǎo)所在鎮(zhèn)衛(wèi)生院和病人治療醫(yī)院，做好對本轄區(qū)、本單位密切接觸者的隨訪觀察，每日測量體溫和健康詢問，上報疾控中心；發(fā)現(xiàn)異常情況，及時報告?！薄娟犻L】：好的，再見！【】：再見！第七部分：疫點消毒【解說】（）現(xiàn)在進(jìn)入第七個環(huán)節(jié)，疫點消毒

23、。消毒人員按二級防護(hù)到達(dá)疫點，設(shè)立先用噴霧消毒的方法從足下噴灑開辟出一條無害化通道至操作端點，根據(jù)病人患病期間居住的房間、活動場所，用過的物品、家具，污染物傾倒或存放地點等，確定消毒范圍和消毒對象，測算需消毒的面積（場景）。消毒前，將未被污染的貴重物品、名貴字畫及陳列物品等不需要消毒的物品收疊放好，或用塑料膜覆蓋防潮，關(guān)閉窗戶。對室內(nèi)消毒時，配制1000-2000mg/L有效氯含氯消毒劑溶液，應(yīng)按照先上后下、先左后右的方法（場景），依次進(jìn)行噴霧消毒或使用消毒劑對物體表面進(jìn)行擦拭（場景）。噴藥量為200-300ml/即大約噴地面濕潤為止，病人用過的餐（飲）具、污染的衣物可進(jìn)行煮沸消毒或浸泡消毒。

24、對病人污染物傾倒或存放地點、廁所進(jìn)行噴灑消毒。消毒應(yīng)有條不絮，突出重點，凡應(yīng)消毒的物品不得遺漏，嚴(yán)格區(qū)分已消毒和未消毒的物品，勿使已消毒的物品再次污染。消毒過程中不得吸煙、飲食或隨便走出消毒區(qū)域。填好的消毒記錄應(yīng)及時上報（場景）。離開現(xiàn)場前，囑其在達(dá)到消毒作用時間后開窗通風(fēng)，擦拭打掃。帶回的污染衣物應(yīng)立即分類作最終消毒。（電話鈴聲）（場景）布置警戒線：警戒線要醒目，用帶紅旗的繩線劃定污染區(qū)與清潔區(qū)分界警戒線。開辟清潔區(qū)：在清潔區(qū)域，鋪放塑料布，堆放所有物資，工作人員在此范圍內(nèi)活動。消毒的地點：污染區(qū)，測量計算需消毒的面積，配制1000-2000mg/L有效氯含氯消毒劑溶液。進(jìn)入污染區(qū)時先消毒有

25、關(guān)通道；消毒的順序要先上后下、先左后右依次進(jìn)行消毒；運輸工具的消毒用消毒劑噴灑表面。消毒完畢后，對消毒人員穿著的工作服，膠靴等進(jìn)行消毒后脫下，將衣物污染面向內(nèi)卷在一起，放在垃圾袋中帶回處理?！娟犻L】：（鈴聲后）你好，主任嗎？【.】：（鈴聲后拿起電話）是的【隊長】： “報告劉主任，消毒組已完成疫點消毒工作，共消毒疫點3處，面積3600平方米，請指示！”【.：“做好物品清點，將攜帶物品現(xiàn)場消毒后帶入消毒處置室進(jìn)行終末消毒?！薄娟犻L】：好的，再見！【.】：再見！第八部分：應(yīng)急隊員物品消毒處置【解說】（.）現(xiàn)在進(jìn)入第八個環(huán)節(jié)，應(yīng)急隊員和物品的消毒處置。流調(diào)、標(biāo)本采集、消毒等應(yīng)急隊員工作結(jié)束后，現(xiàn)場對全

26、身及所帶物品進(jìn)行噴灑消毒，然后按防護(hù)用品穿脫順序依次脫下，具體順序為： 1、摘下防護(hù)鏡，放入消毒液中浸泡； 2、解開防護(hù)服；3、摘掉手套，放入醫(yī)療廢物處置袋中；4、脫掉防護(hù)服，放入白色置物袋中；5、脫掉膠鞋；6、摘掉口罩，放入醫(yī)療廢物處置袋中；7、摘掉帽子，放入白色置物袋中；8、用手洗消毒液洗手消毒。（場景）四名應(yīng)急人員進(jìn)行脫防護(hù)服演示【解說】應(yīng)急隊員回到疾控中心后，將一次性使用的物品交付醫(yī)療廢物處置中心集中處理，應(yīng)急車輛進(jìn)行噴灑和擦拭消毒。1、首先依次通過感應(yīng)噴淋消毒室對全身進(jìn)行消毒；2、將防護(hù)用品分類放入消毒池內(nèi)消毒；（場景）3、紙質(zhì)物品放入消毒箱內(nèi)消毒；（場景）4、手部按六步洗手法徹底清

27、洗；濕、搓、沖、捧、擦5、再進(jìn)入洗浴室沖洗；6、最后進(jìn)入更衣室穿上自身干凈的衣服離開。 （場景）一、濕在水龍頭下把手淋濕，擦上肥皂或洗手液。二、搓手心、手臂、指縫相對搓揉20秒：（一）掌心相對，手指并攏相互摩擦； （二）手心對手背沿指縫相互搓擦，交換進(jìn)行；（三）掌心相對，雙手交叉沿指縫相互摩擦；（四）一手握另一手大拇指旋轉(zhuǎn)搓擦，交換進(jìn)行；（五）彎曲各手指關(guān)節(jié)，在另一手掌心旋轉(zhuǎn)搓擦，交換進(jìn)行；（六）搓洗手腕，交換進(jìn)行。三、沖用清水把手沖洗干凈。四、捧用清水將水龍頭沖洗干凈，再關(guān)閉水龍頭。五、擦用干凈的毛巾/紙巾擦干或烘干機(jī)烘干。第九部分：病例會診與最后排查【解說】（.）現(xiàn)在進(jìn)入第九個環(huán)節(jié)。病例會

28、診與最后排查、總結(jié)報告。省、市疾控中心病例標(biāo)本檢測結(jié)果顯示：急性期血清水痘病毒IgM陽性，呼吸道標(biāo)本SARS和人禽流感病原陰性，省、市專家組明確排除了SARS和人禽流感病例，訂正為“其它疾病”。 泰山區(qū)人民醫(yī)院及時進(jìn)行了疫情訂正報告，同時解除對密切接觸者的追蹤觀察，監(jiān)測數(shù)據(jù)及調(diào)查處理形成調(diào)查處理報告向省、市疾控中心報告，并進(jìn)行相關(guān)信息的結(jié)案報告。第十部分：總結(jié)報告【解說】（.）現(xiàn)在進(jìn)入最后環(huán)節(jié)，由局長做總結(jié)報告?！?局長】這次演練在區(qū)委、區(qū)政府領(lǐng)導(dǎo)的高度重視和關(guān)心，在市衛(wèi)生局、市疾控中心領(lǐng)導(dǎo)和專家的大力支持和指導(dǎo)下，取得成功，達(dá)到了預(yù)期效果。為做好這次演練，區(qū)衛(wèi)生局成立了突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置模擬演練領(lǐng)導(dǎo)小組和指揮部，設(shè)立了技術(shù)評判組、宣傳組、后勤保障組。進(jìn)行了疫情報告處理、應(yīng)急處置反應(yīng)、個人防護(hù)、流行病學(xué)調(diào)查、病例標(biāo)本采集、密切接觸者追蹤管理、疫點消毒等七個環(huán)節(jié)的演練，共10余名專業(yè)技術(shù)人員參演， 名人員觀摩。通過這次模擬演練，也發(fā)現(xiàn)了很多存在的問題，為今后改進(jìn)提供了寶貴的經(jīng)驗。我們將結(jié)合這次演練，對演練方案進(jìn)行一步修正。同時也歡迎各位專家和領(lǐng)導(dǎo)提出寶貴意見?！揪珠L】下面請市領(lǐng)導(dǎo)講評，大家歡迎！【解說】（.）感謝各位領(lǐng)導(dǎo)、各位來賓對本次