1、搶救異物卡喉窒息的Heimlich手法,濱州市中心醫(yī)院 急診科 馬建林,Heimlich教授與70年代初，即注意到由食物和異物卡喉窒息，在美國乃第六位意外死因，每年因此致死約4000人，其中1/4為兒童。他便開始致力研究減少這種意外死亡的方法，經過反復考慮，他提出最有效的方法是給膈肌下軟組織一突然地向上壓力，進而壓迫兩肺下部，驅使肺內殘留空氣的氣流快速進入氣管，便可逐出堵在氣管口的事物塊或其他異物。 逐漸Heimlich教授的名字及其手法，在美國家喻戶曉，估計在后來的幾年中，在美國已救活了一萬人左右的生命，因此他被世界名人錄譽為“世界上挽救生命最多的人”。,進食時因食物和異物卡喉窒息的病人，不

2、能說話、不能呼吸，這里需要你的緊急幫助，但不要去叩擊病人的背部，這將使情況惡化，可立即采Heimlich手法,病人被食物和異物卡喉后，將會用一手放到喉部，此即Heimlich征象,此時可以詢問病人，“你卡著了嗎？”如病人點頭表示“是的”，即應立即施行Heimlich手法搶救。但如無這一苦惱的征象，則應觀察以下征象：(1)病人不能說話或呼吸；(2)面、唇青紫；(3)失去知覺。,1、應用于成人 用以下四個步驟，可安全而迅速地解除異物卡喉引起的呼吸道阻塞：(1)搶救者站在病人的背后，用兩手臂環(huán)繞病人的腰部。,(2)一手握拳，將你拳的拇指一側放在病人胸廓下和臍上的腹部。 (3)另一手抓住你的拳頭，快速

3、向上沖擊壓迫病人的腹部，不能用拳擊和擠壓，不要擠壓胸廓，沖擊力限于你的手上，不能用你的雙臂加壓,記住這句話：“病人的生命在你的手上?！?(4)重復之直到異物排出。,2、應用于嬰幼兒使患兒平臥、面向上，躺在堅硬的地面或床板上，搶救者跪下或立在其足側，或你取坐位，并使患兒騎坐在你的兩大腿上、背朝你，用你兩手的中指和示指，放在患兒胸廓下和臍上的腹部，快速向上沖擊壓迫，但要很輕柔，重復之，直到異物排出。,3、自救可采用上述用于成人四個步驟中的2，3，4三點，或稍稍彎下腰去，靠在一固定的水平物體上(如桌子邊緣、椅背、扶手欄桿等)，對著這邊緣壓迫你的上腹部，快速向上沖擊，重復之，直至異物排出。當你異物卡喉時，切勿離開有其他人在場的房間，可用手勢表示Heimlich征象，以求救援。,病人將上腹部壓在椅背,4、應用于無意識的病人 使病人仰平臥，搶救者面對病人，騎跨在病人的髖部用你的一手置于另一手上，將下面一手的掌根放在胸廓下臍上的腹部，用你的身體的重量，快速沖擊壓迫病人的腹部，重復之，直到異物排出。,病人仰平臥，搶救者騎跨在病人的髖部,5、食物和異物卡喉窒息的預防 當然，重要的還在于預防進食時避免食物和異物卡喉，應注意以下幾點： (1)將食物切成細塊。 (2)記分咀嚼。 (3)口中含有食物時，應避免大笑、講話、行走或跑步。