1、,乳汁的生成與分泌,產(chǎn)三科 龐永濤 2015-9-25,目的： 一、充分了解乳汁生成與分泌原理 二、掌握如何促進乳汁分泌,乳汁的生成：,1.嬰兒吸允刺激乳頭 2.神經(jīng)沖動傳遞到腺垂體產(chǎn)生催乳素 3.通過血液循環(huán)，運送到乳腺刺激乳腺分泌乳汁 4.乳汁由腺泡細胞分泌并排入腺泡腔，在通過乳管從乳頭排出。,一、乳汁分泌的啟動,妊娠時：大量的雌激素及孕酮抑制了腺垂體的分泌功能。 妊娠后期：血液中的泌乳素濃度較高，但受胎盤催乳素的抑制無法啟動泌乳。 分娩后：孕酮水平急劇下降，解除了對下丘腦及腺垂體的抑制，催乳素釋放，發(fā)動泌乳。,二、乳汁分泌的調(diào)節(jié)： 乳汁的分泌受催乳素的調(diào)節(jié)。 催乳素：是腦垂體產(chǎn)生的一中多

2、肽激素，清晨3、4點時血清催乳素分泌濃度比中午增加約1倍。 催乳素的血液濃度隨嬰兒吸允頻率和強度的增加而升高使泌乳增多。（泌乳的關(guān)鍵機制）,催乳素的血液濃度隨嬰兒吸允頻率和強度的增加而升高，嬰兒每次吸允的時間在30分鐘以上，可使母親體內(nèi)的催乳素達到高峰。,乳房泌乳只受催乳素的影響嗎？,雖然乳房泌乳依賴于催乳素的調(diào)節(jié)，但同時也受乳房局部的調(diào)節(jié)。若沒有及時將乳汁排出，乳腺導(dǎo)管內(nèi)的乳汁積累過多，會反饋地產(chǎn)生抑制泌乳的蛋白質(zhì)，導(dǎo)致泌乳量減少。,按需哺乳很重要,射乳反射,催產(chǎn)素（引起子宮收縮和乳汁噴射） 抑制催產(chǎn)素分泌：疼痛、緊張、焦慮 促進催產(chǎn)素分泌：心情放松、聽到寶寶的想要喝奶的啼哭聲等,初乳 產(chǎn)后

3、5天內(nèi) 過渡乳 產(chǎn)后6-10天 成熟乳 10天以后,前奶 先吸出的乳汁外觀較稀，含較多的蛋白質(zhì)及水分，是給寶寶解渴的。 后奶 后吸出的乳汁白而濃稠，含較多的脂肪和糖分，是給寶寶飽肚的,母乳喂養(yǎng)好處的四個要點,對子代的好處,對母親的好處,對家庭及 社會的好處,對人類遠期 健康質(zhì)量的好處,人工喂養(yǎng)的弊端,1. 某些寶寶可能會不耐受奶粉當(dāng)中的一些成分產(chǎn)生過敏反應(yīng)，比如：濕疹、腹瀉。 2.使用奶瓶奶嘴等物品不易于清洗和消毒，可能引起疾病。 3.奶粉沖調(diào)的過濃會引起寶寶的腎臟負擔(dān)加重，過稀會引起營養(yǎng)不夠，冷熱溫度掌握不好對寶寶都是一個不良刺激，不夠方便。,人工喂養(yǎng)的弊端,4.使用人工奶嘴會使寶寶產(chǎn)生乳頭

4、錯覺，引起母乳喂養(yǎng)的障礙，影響了乳汁的分泌，還會引起乳脹、乳腺炎等。 5.增加家庭的經(jīng)濟負擔(dān) 6.減少了家人對嬰兒的關(guān)注和懷抱，影響智商和情商的發(fā)育。 7因攝食過量引起肥胖。,怎樣保證充足的乳汁,1.24小時母嬰同室，實行三早。 2.按需哺乳很重要，喂奶的時間和次數(shù)不收限制，只要嬰兒餓了后母親覺得乳脹了就應(yīng)喂哺，夜間堅持哺乳。 3.掌握正確的哺乳技巧，頻繁有效的吸吮。 4.合理的營養(yǎng)、休息保持精神愉快與乳汁分泌有一定的關(guān)系。 5.不給寶寶使用奶瓶，奶嘴。開奶前不給嬰兒喂任何食物或飲料,WHO促進母乳喂養(yǎng)的十點成功措施,1、有書面的母乳喂養(yǎng)政策，并常規(guī)地傳達到所有保健人員。 2、對所有保健人員進行必要的技術(shù)培訓(xùn)，使其能實施這一政策。 3、要把有關(guān)母乳喂養(yǎng)的好處及處理方法告訴所有的孕婦。 4、幫助母親在產(chǎn)后半小時內(nèi)開奶。 5、指導(dǎo)母親如何喂奶，以及在需與嬰兒分開的情況下如何保持泌乳。 6、除母乳外，禁止給嬰兒吃任何食物或飲料，除非有醫(yī)學(xué)指征。 7、實行母嬰同室讓母親與嬰兒一天24小時在一起。 8、鼓勵按需