1、第四節(jié) 義齒基托樹脂,簡稱熱固型基托樹脂或熱凝樹脂。 （一）組成 粉劑：牙托粉。由甲基丙烯酸甲酯均聚粉或共聚粉、顏料等組成 液劑：牙托水。由甲基丙烯酸甲酯、交聯(lián)劑、阻聚劑、紫外線吸收劑等組成,一、加熱固化型基托樹脂,1、牙托水 主要成分是甲基丙烯酸甲酯（MMA），是聚合成聚甲基丙烯酸甲酯（PMMA）的原料。常溫下無色透明液體，易揮發(fā)，易燃，易溶于有機溶液，微溶于水。 MMA在光、熱、電離輻射和自由基的激發(fā)下，容易發(fā)生加成聚合，形成聚合物。 紫外線吸收劑：保護分子鏈免受破壞，防止或減輕老化和變色。,2、牙托粉 是MMA的均聚粉或共聚粉。是決定基托樹脂性能的主要因素。 種類： （1）MMA均聚粉：

2、由MMA經(jīng)懸浮聚合而制成，為無色透明的細(xì)小珠狀。分子量愈大，基托強度愈好，聚合粉溶于牙托水的速度變慢，面團期形成時間增加，不利于臨床。 常溫下穩(wěn)定，溶于有機溶劑不溶于水和醇。,（2）MMA共聚粉 1）MB牙托粉：是MMA與丙烯酸丁酯的嵌段共聚粉，沖擊強度和撓曲強度提高。 2）MMAMA牙托粉：是MMA與丙烯酸甲酯MA的共聚粉，調(diào)和時需牙托水較少，面團期持續(xù)時間較長，充填塑性好，耐磨性和耐擦傷性有所提高。 牙托粉中膠乳少量引發(fā)劑，過氧化苯甲酰。顏料，鈦白粉、鎘紅。,（二）聚合原理 為自由基鏈鎖聚合反應(yīng)。 自由基是有機化合物分子中的共價鍵在光、熱、射線的影響下，分裂成為兩個含不成對帶獨電子的活潑基

3、團。,使用中應(yīng)注意的問題,基托發(fā)生變形的原因 裝置不妥、壓力過大 填膠過遲 升溫過快體積收縮不均勻 基托厚薄差異過大 冷卻過快，開盒過早：溫度收縮不一致、基托內(nèi)潛伏應(yīng)力釋放、未充分冷卻和硬化的基托被拉變形,自由基聚合反應(yīng)過程： 1、鏈引發(fā) 單體在引發(fā)劑或光、熱、輻射等的作用下產(chǎn)生自由基的過程。 2、鏈增長 單體自由基結(jié)合成單元更多的鏈自由基 3、鏈終止 兩自由基相遇，獨電子消失,（三）使用及熱處理方法 1、模型準(zhǔn)備 涂分離劑 2、調(diào)和牙托粉與牙托水 3：1（體積比）2：1（重量比）,3、調(diào)和后的變化,濕砂期：水少粉多 稀糊期：水多粉少 粘絲期：不宜再調(diào)和 面團期：填塞型盒最佳時期 橡膠期：硬而

4、有彈性 堅硬期：堅硬脆性體,影響面團期形成時間的因素 （1）牙托粉的粒度：粒度愈大，所需時間愈長 （2）粉液比：大，所需時間短。 （3）溫度：室溫高，所需時間短。 4、填塞,5、熱處理 （1）將型盒置于7075水浴中恒溫90min，然后升溫至煮沸保持3060min，最快。 （2）將型盒置于溫水中，在1.52h內(nèi)緩慢勻速升溫至沸點，保持3060min，最簡便。 基托愈大，愈厚，在聚合時產(chǎn)熱愈多，若加熱速度快，則容易產(chǎn)生氣泡。,（四）性能 1、物理、機械性能 （1）機械性能： 韌性不足，硬度不大，有時義齒磨損快，容易折斷等現(xiàn)象。 （2）熱學(xué)性能 熱變形溫度為94 熱脹系數(shù)大 熱的不良導(dǎo)體,（3）吸

5、水性 吸水后體積稍有膨脹，補償聚合收縮。 （4）體積收縮 冷卻過程中的冷縮。影響與口腔組織間的適合性。 （5）應(yīng)力及裂紋 熱處理過程中產(chǎn)生體積收縮，與石膏模型間的摩擦阻力抑制了部分體積收縮，冷卻時有潛伏應(yīng)力存在。導(dǎo)致義齒斷裂。,2、化學(xué)性能 （1）溶解性 溶于有機溶劑。 （2）老化性能 在日光、大氣、受力和周圍介質(zhì)作用下，出現(xiàn)發(fā)黃、龜裂、變形、機械強度下降等現(xiàn)象。,3、生物學(xué)性能 固化完全的對人體毒性很小，殘留的對人體有一定的刺激作用。個別患者過敏。 4、儲存 牙托粉長期放置不會變質(zhì)。牙托水應(yīng)避光儲存于低溫、干燥、通風(fēng)處，并遠(yuǎn)離火種。,（五）應(yīng)用中應(yīng)注意問題 1、基托中產(chǎn)生氣孔的原因 （1）熱

6、處理升溫過快、過高 （2）粉液比失調(diào) a牙托水過多 b牙托水過少 （3）充填時機不準(zhǔn) a填塞過早 b填塞過遲,2、基托發(fā)生變形的原因 （1）裝盒不妥，壓力過大 （2）填膠過遲 （3）升溫過快 （4）基托厚薄差異過大 （5）冷卻過快，開盒過早 （六）微波熱處理法,二、室溫化學(xué)固化型義齒基托樹脂,又叫自凝型義齒基托樹脂，簡稱自凝樹脂。 （一）組成 粉劑：自凝牙托粉。PMMA均聚粉或共聚粉，少量引發(fā)劑和著色劑。 液劑：自凝牙托水。MMA少量促進劑、阻聚劑及紫外線吸收劑。,（二）聚合原理 在常溫下發(fā)生劇烈的氧化還原反應(yīng)，釋放自由基，自由基可以打開MMA分子結(jié)構(gòu)中的雙鍵，引發(fā)聚合。,（三）性能,分子量小

7、、殘留單體多、機械強度低、容易產(chǎn)生氣泡和變色等缺點。 1、平均分子量 2、殘余單體 3、聚合收縮 4、色澤穩(wěn)定性 5、聚合熱 促進劑含量高，反應(yīng)熱多。 6、機械性能 韌性較差，脆性較大，剛性較好,（四）應(yīng)用 正畸活動矯治器、腭護板、牙周夾板等 粉液比2：1（重量比），5：3（體積比） 糊狀期塑形。塑形過早，流動性大，塑形過遲，絲狀期易粘器具。,光固化義齒基托樹脂,（一）組成 單糊劑型，可塑狀面團樣物。 PMMA交聯(lián)粉：具有輕度交聯(lián)的網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)，在樹脂基質(zhì)及活性稀釋劑中只溶脹，不溶解。,（二）性能特點 1、固化特性 專用的箱式光固化器內(nèi)，對波長為430510nm藍(lán)光敏感。固化深度35mm范圍。 2

8、、機械性能 硬度高、剛性大、受力不易變形，脆性較大。網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)，交聯(lián)度較大。 3、操作性能 單糊劑型，不必調(diào)和，直接在模型上排牙塑形，光照,（三）臨床應(yīng)用 簡單義齒制作、矯治器制作、基托重稱、義齒修補、臨時冠橋制作及個別托盤制作。,第四節(jié) 塑料牙,概念及應(yīng)用范圍 聚合物制成的人工牙 適用于作為牙體缺損、牙列缺失修復(fù)中，以恢復(fù)天然牙牙冠外形和功能,塑料牙的性能,1 良好的色澤：采用多層成型法，牙齒色澤的層次性及半透明性得到再現(xiàn)。 2 物理機械性能：硬度低，韌性好，耐熱震，耐磨性差，有蠕變性。 3 與基托樹脂的結(jié)合強度高,常用塑料牙,成品塑料牙 聚甲基丙烯酸甲脂塑料牙（塑膠牙） 工程塑料牙 復(fù)合樹脂牙 成品塑料牙列：6種型號 成品塑料牙面 造牙材料：分自凝和熱凝，3種,第五節(jié)義齒軟襯材料,義齒軟襯材料 丙烯酸酯類義齒軟襯材料 組成：聚甲基丙烯酸