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1、皮膚科護(hù)理常規(guī)目 錄1、皮膚科疾病一般護(hù)理常規(guī)P12、帶狀皰疹護(hù)理常規(guī)P23、濕疹和接觸性皮炎護(hù)理常規(guī)P34、銀屑病護(hù)理常規(guī)P45、藥物性皮炎護(hù)理常規(guī)P5一、皮膚科疾病一般護(hù)理常規(guī)1外科疾病一般護(hù)理常規(guī)。2注意飲食護(hù)理。皰疹樣皮炎禁食谷膠食物,過敏性疾病應(yīng)注意魚、蝦、濃茶、酒、辛辣刺激性食物的影響。3除隨時(shí)注意全身病情變化外,外用藥者須經(jīng)常注意其敷料包扎是否妥善舒適,有無過敏、刺激式呼吸中毒情況,應(yīng)及時(shí)處理并報(bào)告醫(yī)生。4協(xié)助病人剪指甲,并囑避免搔抓及熱水燙洗。5對(duì)光敏感性的病人須防止日光和紫外線照射,個(gè)別敏感者甚至應(yīng)避免強(qiáng)人工光線的照射。6交待病人禁忌使用過敏藥物和食物。7給病人擦藥時(shí),要注意
2、室溫,夏季防中暑,冬季防受涼感冒,痂皮應(yīng)先濕潤后再去除。8藥浴治療者,應(yīng)注意水溫,嚴(yán)格掌握藥浴時(shí)間。對(duì)年老或患有各種心血管疾病者,應(yīng)多加巡視,以防意外。 二、帶狀皰疹護(hù)理常規(guī)按皮膚科一般護(hù)理常規(guī)?!咀o(hù)理評(píng)估】觀察皮疹情況?!咀o(hù)理措施】1、積極治療皰疹,防止破損、潰爛發(fā)生。局部如有破損應(yīng)及時(shí)換藥、保護(hù)創(chuàng)面不受感染.2內(nèi)衣應(yīng)寬松,勿穿絲毛及化纖內(nèi)衣。3. 遵醫(yī)囑應(yīng)用止痛藥及營養(yǎng)神經(jīng)藥。4眼部護(hù)理(主要針對(duì)頭面部帶狀皰疹的病人):眼部分泌物可用棉簽擦除分泌物。遵醫(yī)囑將抗生素眼藥水和抗病毒眼藥水交替滴眼,角膜皰疹有破潰,要防止眼球受壓,滴藥時(shí)動(dòng)作輕柔。洗臉毛巾要保持清潔?!窘】到逃?告知患者需注意休
3、息,加強(qiáng)營養(yǎng),增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。2告知患者避免接觸兒童或未出過水痘或帶狀皰疹的人群。 三、濕疹和接觸性皮炎護(hù)理常規(guī)按皮膚科一般護(hù)理常規(guī)?!咀o(hù)理評(píng)估】1觀察皮疹及皮損等情況。2評(píng)估病人是否有家族史或過敏體質(zhì)。3詢問病人是否有慢性感染病史。【護(hù)理措施】1禁食刺激性和異性蛋白食物。2剪短指甲,嬰兒可戴手套,防止搔抓。3皮損處避免各種刺激,禁用熱水燙,用力搔抓,禁用肥皂。4光感性皮炎,避免日照。5內(nèi)衣應(yīng)寬松,勿穿絲毛及化纖內(nèi)衣?!窘】到逃?交待病人不要再度接觸致敏物。2切勿食用發(fā)物及刺激性食物。3避免各種外界刺激 四、銀屑病護(hù)理常規(guī)按皮膚科疾病一般護(hù)理常規(guī)?!咀o(hù)理評(píng)估】1評(píng)估皮損的大小,皮屑量的多少。
4、2觀察病人有無上呼吸道感染,如咽喉痛、扁桃體發(fā)炎等。3評(píng)估營養(yǎng)狀況,是否有低蛋白血癥,如脫屑多膿皰型滲出多的病人?!咀o(hù)理措施】1給予高蛋白、豐富維生素飲食。2頭部有病變者,動(dòng)員病人剪短或剃光頭發(fā)便于治療。3照射紫外線的病人照射前沐浴,可增加療效。4擦外用藥前,先刮除皮屑再擦藥。5大面積使用刺激性藥物時(shí),注意觀察皮膚反應(yīng),避免吸收中毒?!窘】抵笇?dǎo)】1加強(qiáng)營養(yǎng),避免食用刺激性食物和飲酒。2強(qiáng)身健體,預(yù)防上呼吸道感染。3不濫用藥物,不要相信偏方。4堅(jiān)持用藥,不適隨診。 五、藥物性皮炎護(hù)理常規(guī)按皮膚科疾病一般護(hù)理常規(guī)?!咀o(hù)理評(píng)估】1評(píng)估皮損的程度,有無滲液、糜爛及水腫。2詢問藥物過敏史,標(biāo)記好過敏藥物。3觀察呼吸情況,有無喉頭水腫等情況。【護(hù)理措施】1給高蛋白、豐富維生素流質(zhì)或半流質(zhì)飲食。2對(duì)致敏藥物應(yīng)有顯著標(biāo)志,杜絕再次發(fā)生過敏。3嚴(yán)格無菌操作,對(duì)大皰皮損可在低位刺破引流或用空針抽出皰液,注意保護(hù)創(chuàng)面,有感染的表皮應(yīng)清除。4用藥前,詳細(xì)詢問過敏史,以防交叉過敏反應(yīng)。嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程,并注意藥物過敏的前驅(qū)或
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