1、內(nèi)科學(xué)各論疾病部分 急性女陰潰瘍 內(nèi)容課件模板,內(nèi)科學(xué)疾病部分：急性女陰潰瘍,別名：,急性外陰潰瘍,陰蝕。,內(nèi)科學(xué)疾病部分：急性女陰潰瘍,身體部位：,其他生殖部位。,內(nèi)科學(xué)疾病部分：急性女陰潰瘍,科室：,中醫(yī)科婦科皮膚科。,內(nèi)科學(xué)疾病部分：急性女陰潰瘍,簡介：,急性女陰潰瘍（ulcus vulvae acutum）亦稱為Lipschutz潰瘍，是一種好發(fā)于青少年婦女及幼女的非性病、非接觸傳染的陰部良性潰瘍。發(fā)病時(shí)可有全身癥狀，經(jīng)過急劇。傾向復(fù)發(fā)。臨床上酷似軟下疳。,內(nèi)科學(xué)疾病部分：急性女陰潰瘍,病因：,急性女陰潰瘍原因_由什么原因引起急性女陰潰瘍 （一）發(fā)病原因 病因尚未完全搞清，有人曾懷疑病

2、毒感染，但未能證實(shí)。Lipschutz認(rèn)為本病是一獨(dú)立性疾病，其臨床表現(xiàn)有一定特點(diǎn)，病變局部分泌物中含有革蘭陽性粗大桿菌，認(rèn)為是本病的致病菌。有的作者對(duì)此觀點(diǎn)提出異議，認(rèn)為潰瘍本,內(nèi)科學(xué)疾病部分：急性女陰潰瘍,病因：,身缺乏足夠的特征來證實(shí)是一種獨(dú)立疾病，粗大桿菌和乳酸桿菌很相似，認(rèn)為可能屬乳酸桿菌一組，對(duì)人無致病性，存在于大多數(shù)婦女的陰部。全身或局部抵抗力降低，如貧血、營養(yǎng)不良、內(nèi)分泌障礙等對(duì)本病的發(fā)生和發(fā)展具有一定的作用。一些急性傳染性疾病如傷寒、麻疹、水痘、流感等也可激發(fā)本病的發(fā)生。也有,內(nèi)科學(xué)疾病部分：急性女陰潰瘍,病因：,人認(rèn)為本病是Behcet綜合征、陰部皰疹、結(jié)節(jié)性紅斑的一種臨床

3、表現(xiàn)。 （二）發(fā)病機(jī)制 全身或局部抵抗力降低，如貧血、營養(yǎng)不良、內(nèi)分泌障礙等對(duì)本病的發(fā)生和發(fā)展具有一定的作用。一些急性傳染性疾病如傷寒、麻疹、水痘、流感等也可激發(fā)本病的發(fā)生。,內(nèi)科學(xué)疾病部分：急性女陰潰瘍,癥狀及病史：,急性女陰潰瘍癥狀_急性女陰潰瘍有什么癥狀 主要發(fā)生在青年女性，發(fā)病前先有輕重不等的前驅(qū)癥狀，患者感全身不適、疲乏、體溫升高、白帶增多，繼之陰部灼熱、瘙癢、迅速形成潰瘍。根據(jù)潰瘍的臨床特點(diǎn)可分為三型。 1.壞疽型 常侵犯小陰唇內(nèi)側(cè)，多為對(duì)稱性，潰瘍數(shù)目少，大而深，紅腫明顯,內(nèi)科學(xué)疾病部分：急性女陰潰瘍,癥狀及病史：,邊緣不整，表面附有多量膿液或污黃青黑色痂皮，除去后可見基底柔軟不

4、平。本型癥狀較重，常發(fā)高熱，發(fā)展迅速，常造成組織巨大缺損，自覺劇痛。常見于全身營養(yǎng)情況差，或合并有糖尿病、免疫功能低下等患者。 2.下疳型（性病型） 好發(fā)于大小陰唇內(nèi)面，也可見于會(huì)陰及肛門附近，外表極似軟下疳，,內(nèi)科學(xué)疾病部分：急性女陰潰瘍,癥狀及病史：,病程較緩，潰瘍呈為扁豆至指蓋大小不等，圓形或橢圓形，深淺不一，邊緣不整，有穿鑿現(xiàn)象。性質(zhì)柔軟，邊緣炎性浸潤明顯，表面附有灰白色膿性分泌物，可一面治愈，一面新發(fā)，數(shù)目單發(fā)或數(shù)個(gè)并發(fā)。自覺疼痛甚劇。 3.粟粒型 潰瘍小，數(shù)目多，自帽針頭至米粒大，多為圓形或不整形，大小往往始終不變,內(nèi)科學(xué)疾病部分：急性女陰潰瘍,癥狀及病史：,少有融合。潰瘍中心凹陷

5、較深，周緣有炎性紅暈，表面有少量膿液，基底有黃色膿苔。自覺癥輕微。 以上三型愈后均遺留萎縮性瘢痕，易復(fù)發(fā)。,內(nèi)科學(xué)疾病部分：急性女陰潰瘍,診斷：,急性女陰潰瘍鑒別診斷_如何診斷急性女陰潰瘍 診斷 根據(jù)好發(fā)于青年女性，非傳染性及臨床表現(xiàn)特征等易于診斷。 中醫(yī)病機(jī)及辨證分析：中醫(yī)認(rèn)為本病多為肝經(jīng)濕熱或肝腎陰虛感毒邪，蘊(yùn)結(jié)肌膚，阻滯經(jīng)絡(luò)而發(fā)病。辨證可分為3型： 1.濕熱型 潰瘍表面附有多量膿性分泌物，疼痛劇烈，,內(nèi)科學(xué)疾病部分：急性女陰潰瘍,診斷：,常伴有發(fā)燒、全身不適等癥狀。舌質(zhì)紅，苔黃或膩，脈滑數(shù)。辨證屬于濕熱下注，兼感毒邪。 2.陰虛型 潰瘍反復(fù)發(fā)作，纏綿不愈，腰酸腿軟，手足心熱，口燥咽干，舌

6、質(zhì)紅，少苔，脈沉弦或沉細(xì)。辨證屬于肝腎陰虛，兼感毒邪。 3.脾虛型 體質(zhì)消瘦，氣短懶言，食谷不化，納少便溏，舌質(zhì)淡，舌體,內(nèi)科學(xué)疾病部分：急性女陰潰瘍,診斷：,胖有齒痕，苔白或膩，口舌生瘡或外陰潰瘍。辨證屬于脾虛濕盛。 鑒別 1.軟下疳有性接觸史，分泌物中可查見杜克雷嗜血桿菌，愈后不復(fù)發(fā)。 2.Behcet綜合征 除陰部有潰瘍外，可伴有眼部癥狀如虹膜睫狀體炎、前房積膿、視網(wǎng)膜炎或脈絡(luò)膜炎等。經(jīng)過緩慢，常反復(fù)發(fā)作。 3.女,內(nèi)科學(xué)疾病部分：急性女陰潰瘍,診斷：,陰炎 多為糜爛，一般不形成潰瘍，有繼發(fā)感染時(shí)可有淺表性潰瘍，疼痛不劇。 4.陰部皰疹 為多數(shù)聚集水皰，不形成潰瘍，有癢感，疼痛輕，男女皆

7、可發(fā)病。 5.女陰白喉 本病亦多見于少女，可原發(fā)亦可繼發(fā)于咽白喉，有急性和慢性兩型，急性者多呈潰瘍型，但表面假膜明顯。表面分泌物以Lof,內(nèi)科學(xué)疾病部分：急性女陰潰瘍,診斷：,fler染色可查見白喉?xiàng)U菌。注射白喉抗毒素有良好效果。,內(nèi)科學(xué)疾病部分：急性女陰潰瘍,并發(fā)癥：,急性女陰潰瘍并發(fā)癥_急性女陰潰瘍有哪些并發(fā)癥 壞疽型常合并有糖尿病、免疫功能低下。,內(nèi)科學(xué)疾病部分：急性女陰潰瘍,治療：,急性女陰潰瘍治療方法_如何治療急性女陰潰瘍 西醫(yī)治療 1.全身治療 （1）臥床休息，注意營養(yǎng)，保持局部清潔，解除思想負(fù)擔(dān)，鼓勵(lì)治愈信心。 （2）大量的B族維生素或維生素C口服。 （3）壞疽型患者需全身使用皮

8、質(zhì)激素和抗生素（一般首選青霉素和紅霉素）。 （4,內(nèi)科學(xué)疾病部分：急性女陰潰瘍,治療：,）必要時(shí)注射人血丙種球蛋白。 2.局部治療 （1）外用16000高錳酸鉀溶液坐浴后，外用復(fù)方新霉素軟膏或撒布冰硼散。也可浴后用5%硝酸銀溶液涂布創(chuàng)面，再貼復(fù)方硝酸銀軟膏?；蛳扔?%苯酚（石炭酸）液涂在潰瘍面，再撒布碘仿粉，最后用10%氧化鋅軟膏貼敷。 （2）對(duì)口腔潰,內(nèi)科學(xué)疾病部分：急性女陰潰瘍,治療：,瘍可涂2%硝酸銀溶液，給復(fù)方硼酸液漱口。 （3）對(duì)結(jié)節(jié)性紅斑可參照結(jié)節(jié)性紅斑病治療。 中醫(yī)治療 （1）濕熱型：法宜健脾除濕，清熱解毒。方用龍膽瀉肝湯加減；也可用甘草瀉心湯或龍膽瀉肝丸、除濕丸。 （2）陰虛型：法宜滋補(bǔ)肝腎，清熱解毒。方用滋補(bǔ)肝腎丸加減，也可服六味地,內(nèi)科學(xué)疾病部分：急性女陰潰瘍,治療：,黃丸、知柏地黃丸。 （3）脾虛型：法宜健脾除濕解毒。方用除濕胃苓湯或健脾除濕湯加減。 中醫(yī)局部治療：可用蛇床子、苦參煎水坐浴后，外用黃連軟膏或撒布市售冰硼散，外用陰蝕黃連膏，后期可用黃連甘乳膏。對(duì)口腔可用金銀花、菊花煎水含漱，然后撒布西瓜霜及錫類散或冰硼散。 以上內(nèi)容,內(nèi)科學(xué)疾病部分：急性女陰潰瘍,治療：,僅供參考，如有需要請?jiān)敿?xì)咨詢相關(guān)醫(yī)師或者相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。,內(nèi)科學(xué)疾病部分：急性女陰潰瘍,預(yù)防：,急性女陰潰瘍預(yù)防_急性女陰潰瘍怎么調(diào)理 暫無相關(guān)資料。,內(nèi)科學(xué)疾病部分：急性女陰潰瘍,有關(guān)癥狀：,