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1、十八項(xiàng)核心醫(yī)療制度考核試題姓名: 科室: 分?jǐn)?shù):一、填空題(3分/空,共計(jì)30分)1、 首診醫(yī)師下班前,應(yīng)將患者移交接班醫(yī)師,把患者的 病情及需注意的事項(xiàng) 交待清楚,并認(rèn)真做好交接班記錄。2、三級(jí)醫(yī)師查房規(guī)定:每周查房1-2次,應(yīng)由 二級(jí)醫(yī)師、住院醫(yī)師、進(jìn)修醫(yī)師、護(hù)士長(zhǎng) 和有關(guān)人員參加。3、會(huì)診制度,是為了加強(qiáng)各科室間的醫(yī)療協(xié)作,提高醫(yī)療質(zhì)量,確保醫(yī)療安全.4、值班醫(yī)師負(fù)責(zé) 各項(xiàng)臨時(shí)性醫(yī)療工作 和 病人病情變化的臨時(shí)處理,對(duì)急診入院的病人及時(shí)檢查,書寫病歷,給予必要的醫(yī)療處理,參加急診手術(shù)。二、選擇題(2分/題,共計(jì)20分)1、科間會(huì)診:由主治醫(yī)師提出,會(huì)診單上寫明會(huì)診目的和要求。應(yīng)邀科室必須
2、派級(jí)別以上人員參加會(huì)診。(B)A、住院醫(yī)師B、主治醫(yī)師C、副主任醫(yī)師2、對(duì)于急、危、重癥患者的急會(huì)診,應(yīng)邀科室應(yīng)該在分鐘內(nèi)到位。(B)A、5分鐘B、10分鐘C、15分鐘3、關(guān)于會(huì)診不正確的是(C)A、會(huì)診科室必須認(rèn)真填寫病史概要、初步診斷、會(huì)診目的和要求,由主治醫(yī)師簽字后送往被邀科室。B、急會(huì)診、搶救會(huì)診等特殊情況下,可不受級(jí)別對(duì)等限制C、緊急會(huì)診時(shí)也必須填寫會(huì)診申請(qǐng)單,電話直接通知邀請(qǐng),被邀醫(yī)師可以拒絕4、醫(yī)師值班、交接班正確的是(C)A、接班人員未及時(shí)到崗,交班人員到時(shí)間后可以下班B、值班醫(yī)師因急會(huì)診離開崗位未告知護(hù)士去向 C、醫(yī)技科室值班人員應(yīng)將設(shè)備運(yùn)行情況記錄簽字后交班5、關(guān)于“疑難危
3、重病例討論”說法錯(cuò)誤的有(A)A、雖然住院檢查有重要異常發(fā)現(xiàn),但病人無明顯相關(guān)臨床表現(xiàn),可以不作討論B、病情危重或需要多科協(xié)作搶救的病例C、討論由主持人歸納總結(jié),確定下一步治療方案6、危重病人搶救時(shí)正確的做法有(C)A、相關(guān)科室的最高職稱醫(yī)師在家中電話指揮搶救B、護(hù)士因害怕走夜路,拒絕到院參加搶救C、值班醫(yī)師先行到場(chǎng),邊參加搶救,邊向上級(jí)醫(yī)師匯報(bào)7、不是“術(shù)前討論制度”的內(nèi)容是(C)A、術(shù)前應(yīng)對(duì)診斷、治療、檢查結(jié)果分析、術(shù)前準(zhǔn)備、手術(shù)適應(yīng)癥、禁忌癥進(jìn)行梳理討論B、除手術(shù)及麻醉相關(guān)人員參加外,必要時(shí)可請(qǐng)其他科室、外院專家參加,特殊病例,院領(lǐng)導(dǎo)參加C、討論時(shí)由經(jīng)治醫(yī)師脫稿簡(jiǎn)明介紹病史及診療經(jīng)過8、
4、關(guān)于死亡病例討論正確的是(C)A、病人死亡后兩周內(nèi)完成死亡討論 B、討論由護(hù)士長(zhǎng)主持,醫(yī)療組全體人員參加C、必要時(shí)由醫(yī)務(wù)處組織,科室相關(guān)人員或醫(yī)療組全體醫(yī)師、護(hù)士長(zhǎng)、責(zé)任護(hù)士參加9、臨床查對(duì)完全正確的是(C)A、護(hù)士執(zhí)行醫(yī)囑時(shí),一定要做到“十對(duì)”B、醫(yī)師開具各種醫(yī)療文件時(shí),對(duì)病員的姓名、年齡加以核實(shí)C、搶救病人執(zhí)行口頭醫(yī)囑時(shí),執(zhí)行者必須口頭復(fù)誦一遍,核對(duì)無誤方可執(zhí)行,并將使用的空安瓿、藥瓶、相關(guān)包裝等物品保留備查10、 按手術(shù)分級(jí)管理制度,低年資住院醫(yī)師在上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)能實(shí)施的手術(shù)是(A)A、一級(jí)手術(shù) B、二級(jí)手術(shù) C、三級(jí)手術(shù)三、判斷題(2分/題,共計(jì)10分)1、第一次接診的醫(yī)師或科室為首診醫(yī)
5、師和首診科室,首診醫(yī)師對(duì)患者的檢查、診斷、治療、搶救、轉(zhuǎn)院和轉(zhuǎn)科等工作負(fù)責(zé)。()2、會(huì)診醫(yī)師須做到:詳細(xì)閱讀病歷,了解患者的病情,親自診察患者,補(bǔ)充、完善必要的檢查;()3、會(huì)診醫(yī)師可以電話會(huì)診病人()4、病歷書寫要認(rèn)真執(zhí)行衛(wèi)生部制定的病歷書寫基本規(guī)范,應(yīng)當(dāng)客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整()5、患者出院后,經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)完成書寫出院記錄()四、問答題(20分/題,共計(jì)40分)1、十八項(xiàng)核心醫(yī)療制度指哪些?答:十八項(xiàng)核心醫(yī)療制度是1.首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制度。2.三級(jí)醫(yī)師查房制度。3.疑難病例討論制度。4.會(huì)診制度。5.急危重患者搶救制度。6.手術(shù)分級(jí)分類管理制度。7.術(shù)前討論制度。8.死亡病例討論制度。9.查對(duì)制度。10病歷書寫與管理制度。11.值班與交接班制度。12分級(jí)護(hù)理制度。13.新技術(shù)和新項(xiàng)目準(zhǔn)入制度。14.危急值報(bào)告制度。15.抗菌藥物分級(jí)管理制度。16手術(shù)安全核查制度。17臨床用血審核制度。18信息安全管理制度。2、抗菌藥物分級(jí)原則是什么?答:抗菌藥物分級(jí)原則是1非限制使用:經(jīng)臨床長(zhǎng)期應(yīng)用證明安全、有效,對(duì)細(xì)菌耐藥性影響較小,價(jià)格相對(duì)較低的抗菌藥物。2限制使用:與非限制使用抗菌藥物相比較,這類藥物在療效、安全性、對(duì)細(xì)菌耐藥性影響、藥品價(jià)格等某方面存在局限性,不宜作為非限制藥物使用。3特殊使用:不
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