1、關于糖尿病問題的綜述論文學院：專業(yè)：姓名：學號:摘要糖尿病是一種由于血糖失控高出正常水平所造成的全身性進行性疾病，并發(fā)癥多且嚴重。近年來，隨著生產(chǎn)的發(fā)展，生活水平提高及人口壽命的延長，糖尿病發(fā)病率迅速增長，已成為世界各國越來越嚴重的一個公共衛(wèi)生問題。同時，隨著我國社會經(jīng)濟條件的改善，人民生活水平的不斷提高，飲食結(jié)構(gòu)的改變，勞動強度的減低，人群平均壽命延長，應激狀態(tài)增多，以及糖尿病檢測手段的改進，與世界各國一樣，糖尿病患病率在逐漸上升，糖尿病對我國人民健康的影響日趨嚴重。我國雖屬世界上糖尿病低患病率國家，但糖尿病患者的人數(shù)已居世界第二位(僅次于美國)，增加速度驚人。本論文通過日常學習以及相關資料

2、的研究來了解一些有關糖尿病問題，并從糖尿病的發(fā)病機理、病癥特點、簡單的診療手段和預防措施等方面進行論述，得出一些結(jié)論，從而總結(jié)出對人們有益的經(jīng)驗和意見，能緩解糖尿病患者的增長速度。關鍵詞 糖尿?。粰C理；特點；診療；預防關于糖尿病問題的綜述論文緒論近年來，由于生活水平的提高、飲食結(jié)構(gòu)的改變、日趨緊張的生活節(jié)奏以及少動多坐的生活方式等諸多因素，全球糖尿病發(fā)病率增長迅速，糖尿病已經(jīng)成為繼腫瘤、心血管病變之后第三大嚴重威脅人類健康的慢性疾病。目前全球糖尿病患者已超過1.2億人，我國患 者人群居世界第二，1994年就已達2000萬。據(jù)世界衛(wèi)生組織預計，到2025年，全球成人糖尿病患者人數(shù)將增至3億，而中

3、國糖尿病患者人數(shù)將達到4000萬，未來50 年內(nèi)糖尿病 仍將是中國一個嚴重的公共衛(wèi)生問題。糖尿病在我國總體情況是“三高”“三低”，即患病率高、并發(fā)癥患病率高、醫(yī)療費用高，確診率低、科學治療低、接受了糖尿病治療的患者達標率低。其原因主要有兩方面。第一，目 前我國專業(yè)糖尿病治療機構(gòu)、人員和設備等資源不足，無法與日益增長的糖尿病患者人數(shù)相適應，致使中國整體糖尿病診治率還相對較低。第二，許多公眾和患者對糖尿病防治知識的認識不足，在糖尿病防治方面存在治療不及時、用藥選擇和時機不當、擅自停藥、頻繁換藥、忽視飲食、運動等誤區(qū)，從而使得中國糖尿病患者的治療效果不理想，心腦血管、肢壞死、腎功能衰竭等糖尿病并發(fā)癥

4、發(fā)生率高、發(fā)生早、發(fā)展嚴重。 專家指出，由于目前人們的飲食結(jié)構(gòu)正在由植物型向動物型轉(zhuǎn)變，高脂肪、高熱量食物正越來越多地充斥我們的生活，加上糖尿病知識以及健康生活理念不夠普及，都對中國糖尿病防治能力以及糖尿病教育提出更高的要求。因此我們?nèi)轿粊砹私庖恍╆P于糖尿病的信息。一、 糖尿病的發(fā)病機理糖尿病有明顯的遺傳傾向并存在顯著遺傳異質(zhì)性。除少數(shù)患者是由于單基因突變所致外，大部分1型糖尿病（胰島素依賴性糖尿病，insulin-dependent diabetes mellitus，IDDM）及2型糖尿?。ǚ且葝u素依賴性，non-insulin-dependent diabetes mellitus，N

5、IDDM）患者是多基因及環(huán)境因子共同參與及相互作用引起的多因子?。ㄒ卜Q為復雜?。?。二、 糖尿病的病癥特點（一）糖尿病早期癥狀 糖尿病早期癥狀，初期有隱匿性，約10%30%的患者無明顯糖尿病早期癥狀，但仍有一些先兆表現(xiàn)。許多患者經(jīng)常伴有口渴、口干、口粘、口內(nèi)有熾熱感，或口腔粘膜出現(xiàn)瘀斑、瘀點、水腫等糖尿病早期癥狀；有的病人舌體上可見黃斑瘤樣的小結(jié)節(jié)，或牙齦腫痛、出血，牙周袋影響牙齒松動等糖尿病早期癥狀。叩痛，X 線檢查可見牙槽骨吸收現(xiàn)象。（二）糖尿病的癥狀 糖尿病癥狀可總結(jié)為“三多一少”，所謂“三多”是指“多食、多飲、多尿”，“一少”指“體重減少”。1、 多食：由于大量尿糖丟失，如每日失糖500

6、克以上，機體處于半饑餓狀態(tài)，能 量缺乏需要補充引起食欲亢進，食量增加。同時又因高血糖刺激胰島素分泌，因而病人易 產(chǎn)生饑餓感，食欲亢進，老有吃不飽的感覺，甚至每天吃五六次飯，主食達11.5公斤， 副食也比正常人明顯增多，還不能滿足食欲。 2、 多飲：由于多尿，水分丟失過多，發(fā)生細胞內(nèi)脫水，刺激口渴中樞，出現(xiàn)煩渴 多飲，飲水量和飲水次數(shù)都增多，以此補充水分。排尿越多，飲水也越多，形成正比關系。 3、 多尿：尿量增多，每晝夜尿量達30005000毫升，最高可達10000毫升以上。 排尿次數(shù)也增多，一二個小時就可能小便1次，有的病人甚至每晝夜可達30余次。糖尿病 人血糖濃度增高，體內(nèi)不能被充分利用，特

7、別是腎小球濾出而不能完全被腎小管重吸收， 以致形成滲透性利尿，出現(xiàn)多尿。血糖越高，排出的尿糖越多，尿量也越多。 4、 消瘦(體重減少)：由于胰島素不足，機體不能充分利用葡萄糖，使脂肪和蛋白 質(zhì)分解加速來補充能量和熱量。其結(jié)果使體內(nèi)碳水化合物、脂肪及蛋白質(zhì)被大量消耗，再 加上水分的丟失，病人體重減輕、形體消瘦，嚴重者體重可下降數(shù)十斤，以致疲乏無力， 精神不振。同樣，病程時間越長，血糖越高;病情越重，消瘦也就越明顯。 （三）糖尿病并發(fā)癥 糖尿病是一種慢性病，它可引發(fā)多種慢性并發(fā)癥，如心臟、血管、眼睛、腎臟和神經(jīng)系統(tǒng)的一系列病癥，嚴重威脅糖尿病患者的生活起居、健康和生命。常見的糖尿病并發(fā)癥有以下幾類

8、：糖尿病性眼病、糖尿病性神經(jīng)病變、糖尿病下肢血管病變、糖尿病腎病、糖尿病性心臟病。三、 糖尿病簡單的診療手段（一）糖尿病用藥 糖尿病用藥要注意五點：一是糖尿病藥要合理用藥；二是早期用藥務求“達標”最重要；三是聯(lián)合用藥事半功倍；四是穩(wěn)定血糖不能掛一漏萬；五是虛假廣告宣傳不可信。（二）治療糖尿病的食物 治療糖尿病的食物最新出版的醫(yī)療衛(wèi)生綠皮書指出，慢性非傳染性疾病已是我國居民健康的主要殺手，其 中，與1996年相比，城市人群糖尿病的患病率上升了40%。在糖尿病的治療中，食物療法 愈來愈受重視，因為食物里也有“降糖藥”。蔬菜中包括萵苣、竹筍、苦瓜、銀耳、洋蔥等。水果包括蘋果、梨、桃、橙子、柚、荔枝、

9、櫻桃、楊梅等。五谷雜糧類包括小麥、燕麥、蕎麥、小米、玉米、大豆、黑豆、薏米、綠豆、豇豆、扁豆、豆腐、腐竹等。水產(chǎn)類包括青魚、泥鰍、蚌、蜆、黃鱔、海參、田螺、蛤蜊等。（三）治療糖尿病的偏方1、 玉米粉粥(食物療法)：粳米50100g，加水煮至米開花后，調(diào)入玉米粉30g(新鮮玉米粉)，稍煮片刻服用。適用于各種糖尿病人。2、 葛根粉粥(太平圣惠方)：葛根粉30g，粳米50g，共煮粥服用。適用于老年人糖尿病，或伴有高血壓、冠心病者，葛根含黃酮類，具有解熱、降血脂、降低血糖作用。3、 山藥粥(醫(yī)學衷中參西錄)：生山藥60g，大米60g，先煮米為粥，山藥為糊，酥油蜜炒合凝，用匙揉碎，放入粥內(nèi)食用。適用于糖

10、尿病脾腎氣虛、腰酸乏力、便泄者。4、 胡蘿卜粥(本草綱目)：新鮮胡蘿卜50g、粳米100g，煮粥服用，適用于糖尿病合并高血壓者。四、 糖尿病的預防措施（一）糖尿病的預防可分為四級進行：一級預防：此級最為重要。目的是減少糖尿病的發(fā)病率。主要措施是：改變?nèi)巳褐信c型糖尿病發(fā)病有關的因素。加強對糖尿病高危人群的預防和監(jiān)護。 二級預防：目的是早期發(fā)現(xiàn)糖尿病，并進行有效的治療。主要措施是：通過健康查體，及早發(fā)現(xiàn)糖尿病。對高危人群、肥胖或有家族史，經(jīng)常應酬吃請較多、工作緊張的人進行篩查。對糖耐量異常人群進行運動與飲食治療，并定期觀察。甚至可以使用提高胰島素敏感性的藥物(二甲雙胍類)或保健品(多種維生素和微量

11、元素；如吡啶酸鉻、有機鋅等)進行干預治療。三級預防：目的是較少或延遲糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生。主要措施是：對已確診的糖尿病人，通過飲食、運動、藥物等的綜合治療，使血糖長期穩(wěn)定的控制在正?；蚪咏Ｋ健p少有害因素，如吸煙、過量飲酒。糾正高血壓、高血脂及血液高凝狀態(tài)。 四級預防：目的是延緩糖尿病并發(fā)癥的惡化，減少糖尿病人的致殘和死亡。（二）主要措施是：1、 對已確診的糖尿病應定期檢查血糖、血壓、血脂、眼底、尿微攝白蛋白、心腦血管 及神經(jīng)系統(tǒng)功能狀態(tài)，及時發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥并進行有效地治療。 2、 對已確診的糖尿病并發(fā)癥應采用綜合治療可見，糖尿病的預防主要應做好兩件事。一個是健康教育，即大力的進行糖尿病宣傳教

12、育，盡量使糖尿病及其預防手段家喻戶，使全民動員起來與糖尿病作持久的斗爭。第二就是健康促進。即盡快的改變不正確的 生活方式及利用各種手段，對整個人群，特別是糖尿病的高危人群。進行糖尿病和糖耐量減低的篩查。結(jié)論通過對糖尿病發(fā)病機理、病癥特點、簡單的診療手段等問題進行研究論述，我們可以清楚地了解到，糖尿病雖然發(fā)病原因多種多樣，并發(fā)癥多但我們通過吃藥以及食療仍舊可以有效控制病狀，另外我們通過日常生活還可以進行有效地預防，減少發(fā)病幾率。糖尿病問題在我國已經(jīng)比較嚴重希望能夠引起人們的普遍關注。參考文獻1蔡偉紅,郭艷芹.對糖尿病患者的健康教育J.中國健康教育，2010，18(5):335 2伍曉玲.糖尿病健

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