1、內(nèi)科學(xué)各論癥狀部分 溫醒現(xiàn)象 內(nèi)容課件模板,內(nèi)科學(xué)癥狀部分：溫醒現(xiàn)象,身體部位：,胸部。,內(nèi)科學(xué)癥狀部分：溫醒現(xiàn)象,科室：,超聲室心胸外科。,內(nèi)科學(xué)癥狀部分：溫醒現(xiàn)象,簡(jiǎn)介：,當(dāng)高位起搏點(diǎn)的起搏沖動(dòng)突然停止,低 位潛在起搏點(diǎn)剛開始發(fā)放沖動(dòng)時(shí),其頻率比其固有的頻率緩慢,然后才逐 漸恢復(fù)至固有頻率,這一現(xiàn)象稱為溫醒現(xiàn)象。,內(nèi)科學(xué)癥狀部分：溫醒現(xiàn)象,病因：,常見(jiàn)于心律失常，竇房折返性心動(dòng)過(guò)速： (1)舒張期自動(dòng)除極的速度:速度變大,達(dá)到閾值的時(shí)間短,發(fā)放 起搏沖動(dòng)的頻率快,自律性增高;反之,舒張期自動(dòng)除極速度減慢,達(dá)到 5 閾值的時(shí)間長(zhǎng),興奮頻率減慢,自律性降低. (2)閾電位:閾電位水平下降(即膜

2、電位負(fù)值增大) ,與細(xì)胞膜,內(nèi)科學(xué)癥狀部分：溫醒現(xiàn)象,病因：,的舒 張期電位距離縮短,自動(dòng)除極達(dá)到閾電位所需時(shí)間減少,興奮頻率增快, 自律性高;閾電位水平上升(膜電位負(fù)值變小) ,與舒張期膜電位距離加 大,自動(dòng)除極時(shí)限延長(zhǎng),興奮頻率下降,自律性降低. (3)最大舒張期電位:最大舒張期電位變大(膜電位負(fù)值減小) ,與 閾電位距離縮短,自動(dòng)除極,內(nèi)科學(xué)癥狀部分：溫醒現(xiàn)象,病因：,所需時(shí)間減少,興奮頻率增快,自律性高;反 之,則自律性低.其中,以舒張期自動(dòng)除極的速度最為重要.。,內(nèi)科學(xué)癥狀部分：溫醒現(xiàn)象,診斷：,動(dòng)態(tài)心電圖對(duì)鑒別不同機(jī)制引起的心動(dòng)過(guò)速更有價(jià)值，特別是折返機(jī)制與非折返機(jī)制的心動(dòng)過(guò)速。前者表現(xiàn)為心動(dòng)過(guò)速發(fā)作呈突發(fā)突止的特點(diǎn)，發(fā)作時(shí)的心率比較整齊，后者表現(xiàn)為發(fā)作時(shí)心率不甚整齊，可有溫醒和冷卻現(xiàn)象，即發(fā)作時(shí)心率呈逐漸增快的形式(溫醒現(xiàn)象)，終止前有逐漸減慢的趨勢(shì)(冷卻現(xiàn)象)。,內(nèi)科學(xué)癥狀部分：溫醒現(xiàn)象,檢查項(xiàng)目：,動(dòng)態(tài)心電。,內(nèi)科學(xué)癥狀部分：溫醒現(xiàn)象,相關(guān)癥狀：,醒后不解乏 心率不齊。,內(nèi)科學(xué)癥狀部分：溫醒現(xiàn)