1、2012主管護師外科護理學押題預(yù)測試題一、單選題:1、陳舊性肛裂手術(shù)切除后創(chuàng)口的處理辦法是A 縫合，一期愈合B 延遲縫合，二期愈合C 縫合，坐浴、換藥直至愈合D 不縫合，經(jīng)坐浴、換藥直至愈合E 放置引流管，換藥直至愈合標準答案：d2、良性前列增生的主要臨床表現(xiàn)是A 夜尿增多B 尿路刺激征C 蛋白尿D 血尿E 進行性排尿困難標準答案：e3、原發(fā)性惡性骨腫瘤的一般X線表現(xiàn)是A 骨質(zhì)缺損，邊緣清楚，骨膜反應(yīng)明顯B 骨質(zhì)破壞，邊緣不清，骨膜反應(yīng)不明顯C 骨質(zhì)密度增高，邊緣不清，骨膜反應(yīng)明顯D 骨質(zhì)破壞，邊緣不清，骨膜反應(yīng)明顯E 骨質(zhì)缺損，邊緣清楚，骨膜無反標準答案：d4、對于腰椎間盤突出癥初次發(fā)作的患

2、者，首選的治療和護理的方法是A局部封閉B解熱鎮(zhèn)痛藥C手術(shù)D理療E絕對臥床休息標準答案：e解析：絕對臥床休息3周。因臥位時椎間盤承受的壓力蛟立位時減少50%，減輕對神經(jīng)的壓迫和緩解疼痛。5、脊柱壓縮性骨折最易發(fā)生的部位是A胸椎B胸腰椎C腰椎D骶椎E尾椎標準答案：b解析：胸腰段脊柱(胸10腰2)處于脊柱兩個生理弧度交匯處，活動度較大，因此該處骨折十分常見;由于暴力力量使脊柱腔向前屈曲，常導致楔形壓縮性骨折。6、骨折和脫位共有的特殊體征是A 異?；顒覤 彈性固定C 骨擦音D 畸形E 正常關(guān)節(jié)部位空虛感標準答案：d7、患者男性，72歲。尿頻、尿不盡感5年余，近1年來明顯排尿困難，查血清前列腺特異抗原明

3、顯增高，該病人首先考慮A 前列腺增生B 前列腺癌C 前列腺結(jié)核D 細菌性前列腺炎E 非細菌性前列腺炎標準答案：b解析： 前列腺特異抗原測定是前列腺癌早期診斷的一個有效參考指標。8、泌尿系結(jié)石最有效的預(yù)防方法是A 控制感染B 調(diào)整飲食C 調(diào)整尿液pHD 大量飲水E 中醫(yī)中藥標準答案：d9、輸尿管結(jié)石患者絞痛發(fā)作時最重要的處理方法是A大量飲水B給予解痙藥物C應(yīng)用抗菌藥D跳躍運動E囑臥床休息標準答案：b解析：腎絞痛常呈陣發(fā)性發(fā)作，發(fā)作時疼痛劇烈，病人常難以忍受，大汗淋漓、輾轉(zhuǎn)不安、惡心、嘔吐等，此時及時給予解痙止痛處理最重要。10、胸腔閉式引流的最確切的拔管指征之一是A 置管24小時后B 水柱停止波

4、動C 患者無呼吸困難D 皮下氣腫完全消失E X線顯示肺膨脹良好標準答案：e11、測定中心靜脈壓時，測壓的玻璃管的零點應(yīng)在A鎖骨重點水平B劍突水平C胸骨角水平D右心房中點水平E右心房水平標準答案：d解析：測中心靜脈壓之前，應(yīng)調(diào)節(jié)零點位置在右心房中點水平。12、臟手術(shù)后患者出現(xiàn)中心靜脈壓進行性升高，血壓降低，考慮發(fā)生下列哪種情況A血容量不足B心臟壓塞C肺水腫D大量胸腔積液E低血鉀標準答案：b解析： 心臟手術(shù)后患者出現(xiàn)中心靜脈壓進行性升高、血壓降低，考慮發(fā)生了心臟壓塞，立即做好緊急開胸止血的準備。13、男性患者，食管癌切除、食管胃吻合術(shù)后第5天，突然出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、呼吸困難、胸痛，白細胞20209/

5、L，高度懷疑發(fā)生了A 肺炎、肺不張B 吻合口瘺C 吻合口狹窄D 乳糜胸E 出血標準答案：b14、搬動胸腔閉式引流病人時，最重要的是A保證引流通暢B夾緊引流管暫停引流C注意管內(nèi)水柱波動情況D引流瓶不要高于病人胸腔平面E避免引流管受壓標準答案：b解析：搬動病人時，最重要的是夾緊引流管暫停引流，即先用兩把止血鉗雙重夾閉引流管再搬運，到達搬運處先把引流瓶放在低于胸腔位置后再松開止血鉗，防止氣體進入胸腔。15、膿胸患者并發(fā)支氣管瘺合適的臥位是A 健側(cè)臥位B 半坐臥位C 患側(cè)臥位D 俯臥位E 平臥位標準答案：c解析：取患側(cè)臥位，以免膿液流向健側(cè)或發(fā)生窒息。16、判斷損傷性血胸的主要依據(jù)是A 胸部外傷史B

6、脈速、血壓下降C 氣促、呼吸困難D 胸廓飽滿、叩診實音E 胸穿抽出血液標準答案：e17、.反常呼吸常發(fā)生于A單根肋骨骨折B多根肋骨單處骨折C多根肋骨多處骨折D單根肋骨單處骨折E胸壁軟組織損傷標準答案：c解析：多根多處肋骨骨折使局部胸壁失去完整的肋骨支撐而軟化，吸氣時軟化區(qū)的胸壁內(nèi)陷，呼吸時該區(qū)向外鼓出，產(chǎn)生“反常呼吸”運動。18、肋骨骨折常發(fā)生于A 13肋骨B 47肋骨C 810肋骨D 1112肋骨E肋軟骨處標準答案：b解析：因第47對肋骨較長，而且固定，最易發(fā)生骨折。19、急性腦出血首選的輔助檢查是A X線檢查B MRIC B超D CTE PET標準答案：d解析：急性腦出血首選CT檢查，可確

7、定出血的部位、范圍及腦受壓情況。20、腦脊液鼻漏的治療應(yīng)采用A 及時用紗條填塞患側(cè)鼻孔B 多次鼻腔沖洗C 立即開顱修補硬腦膜D 觀察23周，并用抗生素治療E 持續(xù)從鼻腔吸引腦脊液標準答案：d21、下列哪項較少引起顱內(nèi)壓增高A腦內(nèi)血腫B開放性顱底骨折C顱內(nèi)腫瘤晚期D化膿性腦膜炎E出血性腦卒中標準答案：b解析：顱底骨折常發(fā)生腦脊液漏，若腦脊液外漏多，可使顱內(nèi)壓過低而導致顱內(nèi)血管擴張，引起顱內(nèi)低壓綜合征，而不會引起顱內(nèi)壓增高。22、“熊貓眼征”提示A 顱中窩骨折B 顱后窩骨折C 顱蓋骨骨折D 顱前窩骨折E 顱蓋線型骨折標準答案：d解析：顱前窩骨折表現(xiàn)為眼瞼青紫、眼結(jié)膜下出血，俗稱“熊貓眼征”。23、

8、顱內(nèi)壓升高的兩慢一高是A 血壓升高、脈搏慢、呼吸慢B 顱內(nèi)壓升高、脈搏慢、心率慢C 體溫升高、脈搏慢、呼吸慢D 血壓升高、反應(yīng)慢、呼吸慢E 體溫升高、反應(yīng)慢、呼吸慢標準答案：a24、顱腦外科病人的臥位抬高床頭1530cm的目的是A預(yù)防嘔吐性窒息B利于呼吸道通暢C病人舒適D減輕腦水腫E保證心排血量標準答案：d解析：抬高床頭有助于減輕腦淤血和腦水腫25、對疑有深靜脈血栓形成的患者，能正確顯示血栓部位和范圍的輔助檢查是A 多普勒超聲波檢查B 電阻抗、體積描記法檢查C 靜脈造影D X線檢查E MRI標準答案：c26、血栓閉塞性脈管炎患者腿部出現(xiàn)潰瘍或壞疽時應(yīng)采取的護理措施是A 適當運動B 勃格(Bue

9、rger)練習C 熱療D 制動E 冷療標準答案：d解析： 此時應(yīng)禁止運動，因為運動可增加組織代謝，使需氧量增加，更加重了組織的缺氧。27、為明確肛瘺患者瘺管的走向應(yīng)選擇的檢查手段是A 碘油瘺管造影B 亞甲藍瘺管造影C 鋇劑瘺管造影D MRIE 直腸指診標準答案：a28、主要預(yù)測直腸癌預(yù)后和監(jiān)測有無復發(fā)的指標是A 大便潛血試驗B 血色素C 血清癌胚抗原(CEA)測定D 肝功能E 病理分型標準答案：c29、預(yù)防急性胰腺炎發(fā)生中，主要措施是A 經(jīng)常服用消化酶類藥物B 防止膽道疾病的發(fā)生C 經(jīng)常服用磺胺藥或抗生素D 積極治療十二指腸疾病E 注意飲食衛(wèi)生標準答案：b30、男性，63歲。原有膽囊結(jié)石病史，

10、5小時前出現(xiàn)上腹部絞痛、寒戰(zhàn)、高熱、黃疸，逐漸出現(xiàn)嗜睡，應(yīng)考慮為A急性膽囊炎B膽道結(jié)石C急性膽管炎D急性梗阻性化膿性膽管炎E壞疽性膽囊炎標準答案：d解析：結(jié)石堵塞引起膽道梗阻、感染，出現(xiàn)雷諾五聯(lián)征癥狀，即發(fā)生了急性梗阻性化膿性膽管炎。31、 能夠反應(yīng)急性胰腺炎嚴重程度的指標是A血、尿淀粉酶值的高低B血清鈣值的高低C血清鉀值的高低D血清鈉值的高低E酸堿平衡失調(diào)的嚴重程度標準答案：b解析：血清鈣在發(fā)病后2天開始下降，以第45天后下降為顯著，重型者可降至1.75mmol/L以下，提示病情嚴重，預(yù)后不良。32、出現(xiàn)Charcot三聯(lián)征的膽道疾病是A急性膽囊炎B膽囊結(jié)石C膽管結(jié)石合并膽管炎D肝內(nèi)膽管結(jié)石

11、E萎縮性膽囊炎標準答案：c解析：當膽管結(jié)石合并膽管炎時，出現(xiàn)典型的Charcot三聯(lián)征癥狀，即急性腹痛、寒戰(zhàn)高熱及黃疸。33、患者男性，45歲。上腹部不適、食欲不振3個月。1月來出現(xiàn)黃疸進行性加重，伴體重減輕。全身明顯黃染，肝臟未觸及，深呼吸時可觸及腫大的膽囊底部，無觸痛。血膽紅素15mg/dl，尿膽紅素陽性。最可能的原因是A 肝炎B 膽石癥C慢性胰腺炎D 肝癌E 胰頭癌標準答案：e34、引起門靜脈高壓癥的主要原因是A門靜脈血栓形成B門靜脈無瓣膜結(jié)構(gòu)C腫瘤壓迫肝外門靜脈D門靜脈炎癥反應(yīng)E肝硬化標準答案：e解析：肝炎后肝硬化引起肝竇和竇后阻塞，門靜脈血流阻力增加，是引起門靜脈高壓癥常見主要原因。

12、35、急性持續(xù)性腹痛，陣發(fā)性加劇伴休克，最大可能是A輸尿管結(jié)石B單純性機械性腸梗阻C急性闌尾炎D絞窄性腸梗阻E膽道蛔蟲癥標準答案：d解析：絞窄性腸梗阻表現(xiàn)為急性持續(xù)性腹痛、陣發(fā)性加劇，病情發(fā)展迅速，早期出現(xiàn)休克。36、門靜脈高壓癥的主要臨床表現(xiàn)是A 腹脹、食欲減退B 肝大C 肝功能損害D 食管靜脈曲張伴出血E 血白細胞和血小板減少標準答案：d37、病人有下列哪種情況不宜行PTC檢查A口服碘番酸后出現(xiàn)腹瀉B胃腸道吸收功能不佳C肝功能受損D有出血傾向E對疼痛敏感標準答案：d解析：PTC(經(jīng)皮肝穿刺膽管造影)為有創(chuàng)檢查，可發(fā)生膽汁漏、出血、膽道感染等并發(fā)癥，檢查前應(yīng)查凝血功能，有出血傾向不宜行PTC

13、。38、出血性急腹癥的腹痛特點是A 起病慢，腹痛由輕轉(zhuǎn)重，呈持續(xù)性B 腹痛突然發(fā)生或突然加重，呈持續(xù)性劇痛C 腹痛中間有間歇性隱痛，常呈漸進性、陣發(fā)性加重D 腹痛較輕，呈持續(xù)性，腹膜刺激征輕E 起病急，腹痛劇烈，常伴輕度休克標準答案：d39、腹壁靜脈曲張?zhí)崾居蠥 髂血管阻塞B 門靜脈梗阻C 心功能不全D 腎疾病E 下肢靜脈曲張標準答案：b解析：門靜脈壓增高狀態(tài)下4個門-腔靜脈交通支擴張，其中前腹壁交通支擴張表現(xiàn)為腹壁靜脈曲張。40、直腸癌患者最近出現(xiàn)血尿及膀胱刺激癥狀，檢查后認為是腫瘤轉(zhuǎn)移，這種轉(zhuǎn)移屬于A 淋巴轉(zhuǎn)移B 血性轉(zhuǎn)移C 直接浸潤D 種植轉(zhuǎn)移E 免疫轉(zhuǎn)移標準答案：c解析：直接浸潤到鄰近

14、器官如膀胱，出現(xiàn)膀胱刺激征。41、內(nèi)痔的常見癥狀是A便后無痛性出血B大便帶血并便后肛門劇痛C排便時和排便后肛門劇痛，大便無血D大便表面有黏液、血液E排便困難標準答案：a解析：便后無痛性出血是內(nèi)痔最為常見的癥狀。42、急性絞窄性腸梗阻造成死亡的最主要原因是A 水電解質(zhì)失調(diào)B 腸道內(nèi)出血C 急性腎功能障礙D 代謝性酸中毒E 腸壞死、腹膜炎、感染性休克標準答案：e43、胃、十二指腸潰瘍手術(shù)治療最常用的方式為A 胃大部切除術(shù)B 全胃切除術(shù)C 迷走神經(jīng)切斷術(shù)D 胃造瘺術(shù)E 胃、十二指腸潰瘍選擇性切除術(shù)標準答案：a44、闌尾動脈的特點是A 無側(cè)支的終末動脈B 有側(cè)支的終末動脈C直接起源于腸系膜上動脈D 下

15、屬分支為肛門動脈E 側(cè)支循環(huán)豐富，不易血運障礙標準答案：a解析：闌尾動脈是腸系膜上動脈所屬回結(jié)腸動脈的分支，屬于無側(cè)支的終末動脈，當血運障礙時易致闌尾壞死。45、有關(guān)*腫塊正確的是A 乳頭溢漿液性無色液是乳腺囊性增生病B *結(jié)節(jié)大小不等、質(zhì)韌、輕壓痛是乳管內(nèi)乳頭狀瘤C *內(nèi)實質(zhì)性腫塊、生長快、輕刺痛、活動差是乳腺纖維腺瘤D 皮膚“橘皮樣”改變是乳癌重要體征之一E 超聲波檢查為實質(zhì)性腫塊提示惡性腫瘤標準答案：d46、患者女性，23歲。1周前無意中發(fā)現(xiàn)左乳有一無痛性腫塊。查體發(fā)現(xiàn)腫塊位于左乳內(nèi)上象限，光滑，活動度大，質(zhì)韌，雙側(cè)腋窩未捫及腫大淋巴結(jié)，該患者應(yīng)采取的治療措施是。A 長期口服他莫西芬B

16、局部熱敷C 乳腺腺葉切除D *切除E 腫塊切除，送術(shù)中病理檢查標準答案：e47、甲狀腺大部切除術(shù)正確的飲食治療為A 術(shù)后清醒即可給予流質(zhì)飲食B 首次宜熱飲C 注意觀察有無嗆咳D 禁食23天E 高蛋白、高熱量、粗纖維飲食標準答案：c解析：觀察病人進食，手術(shù)時如果損傷喉上神經(jīng)內(nèi)支，則使喉部粘膜感覺喪失，特別是飲水時，容易誤咽發(fā)生嗆咳。48、臨床判斷頸部腫塊與甲狀腺有無關(guān)系的最簡單方法是A觸診辨認腫塊與甲狀腺之間有無空隙B通過吞咽動作辨認甲狀腺是否移動C頸部B超檢查D頸部同位素掃描E頸部血管造影標準答案：b解析：甲狀腺懸吊于環(huán)狀軟骨上，正常吞咽動作時甲狀腺可隨之上下移動，臨床上常以此鑒別頸部腫塊是否

17、與甲狀腺有關(guān)。49、各類臟器移植中療效最穩(wěn)定、最顯著的是A肝移植B腎移植C肺移植D胰腺移植E心臟移植標準答案：b解析：腎移植在臨床各類器官移植中療效最穩(wěn)定、最顯著。主要因腎源相對容易，并有親屬供腎，手術(shù)技術(shù)也相對定型和簡單，并有透析做后盾。50、患者女性，42歲。土墻倒塌壓傷右腰、腹與右下肢16小時后入院。經(jīng)抗休克等治療后，血壓140/90mmHg，脈率96次/分，心、肺()，右腰及右下腹有淤血斑，腹軟，腎區(qū)無包塊。尿檢：無肉眼血尿，蛋白(+)，有紅細胞及管型，導尿后尿色更深，平均尿量8ml/ml。應(yīng)考慮A 血容量不足性休克B 嚴重腎挫裂傷C 急性腎衰竭D 腎外傷合并腎血管斷裂E 膀胱破裂標準

18、答案：c51、急性胰腺炎炎癥波及整個胰腺，主要表現(xiàn)為A 一般情況差B 嘔吐C 腹部壓痛D 劇烈全上痛并呈束帶狀向兩側(cè)腰背部放射E 腹脹和腸鳴音稍減弱標準答案：d52、腎移植病人術(shù)前血液透析的時間應(yīng)在A 30分鐘B 24小時內(nèi)C 3天D 1周內(nèi)E 10天內(nèi)標準答案：b解析：透析可帶出患者體內(nèi)多余的水分，減輕心肺的負擔，降低血壓等，使患者手術(shù)前全身情況迅速好轉(zhuǎn)，增強對手術(shù)的耐受性。53、 引起機械性腸梗阻最常見的原因是A 腹膜后巨大血腫B 腸壁腫瘤C 腸蛔蟲癥D 腹內(nèi)E 先天性腸道閉鎖標準答案：d54、在腹部閉合性損傷導致腹內(nèi)臟器破裂時，下列論述正確的是A 實質(zhì)性臟器破裂的突出表現(xiàn)為腹痛B 肝破裂

19、較脾破裂多見C 肝破裂死亡率最高D 實質(zhì)性臟器破裂時腹穿均可抽到不凝血E 空腔臟器破裂時突出表現(xiàn)是腹膜炎標準答案：e55、患者女性，45歲。發(fā)現(xiàn)右*無痛性腫塊6天，對側(cè)*正常。體格檢查發(fā)現(xiàn)右*外上象限可捫及2.5cm2.0cm腫塊，質(zhì)硬，活動度不大，可能的診斷是A *纖維腺瘤B 乳癌C *囊性增生病D *結(jié)核E 乳管內(nèi)乳頭狀瘤標準答案：b56、甲亢手術(shù)后呼吸困難多發(fā)生在A術(shù)后6小時內(nèi)B術(shù)后24小時內(nèi)C術(shù)后48小時內(nèi)D術(shù)后72小時內(nèi)E術(shù)后1周內(nèi)標準答案：c57、燒傷患者進行燒傷面積評估時，最簡單的方法是手掌法，患者本人五指并攏的手掌面積約為體表面積的A 0.5%B 1%C 1.25%D 2%E

20、5%標準答案：b58、大面積燒傷者創(chuàng)面血漿滲出最快的時間是A 68小時B 812小時C 1216小時D 1624小時E 2448小時標準答案：a解析：傷后68小時深處最快，24小時達高峰。59、腫瘤患者化療時，一旦藥液溢出血管則應(yīng)立即A靜脈注射解毒藥B保留針頭接注射器回抽后注入解毒藥C局部涂氫化可的松，熱敷24hD停止注藥或輸液并立即拔針E硫酸鎂濕敷或理療標準答案：b解析：化療藥物不慎漏入皮下可引起組織壞死，甚至經(jīng)久不愈。采取B選項方式處理最好，可以盡量減少藥液滲出和快速應(yīng)用解毒藥物。60、腫瘤患者術(shù)前準備正確的護理措施是A 為患者備皮時為清除毛發(fā)內(nèi)細菌應(yīng)用力擦洗B 結(jié)腸癌患者應(yīng)用大量高壓灌腸

21、以清潔腸道C 鼓勵進食適量蛋白、適量熱量、高維生素食物D 避免反復檢查與擠壓E 直腸癌患者灌腸后鼓勵患者立即入廁排便，以確保灌腸效果標準答案：d61、手術(shù)后半臥位的目的不包括A利于引流，防止膈下膿腫B利于呼吸，增加肺通氣量C有利于血液循環(huán)D利于排尿E減輕腹壁切口張力標準答案：d解析： 手術(shù)后半臥位對排尿無直接影響作用。62、患者女性，行腰麻術(shù)后4小時，煩躁不安，測血壓、脈搏、呼吸均正常。查體見：下腹部膨隆，叩診濁音。首先應(yīng)考慮A急性胃擴張B腹腔內(nèi)出血C急性腹膜炎D尿潴留E腹腔臟器損傷標準答案：d解析：病人下腹部膨隆，叩診濁音，生命體征正常，應(yīng)首先考慮是尿潴留。尿潴留是腰麻術(shù)后的常見并發(fā)癥。63、關(guān)于外科感染的特點，敘述正確的是A 多數(shù)為混合感染B 癥狀和體征不明顯C 不影響組織器官的功能，愈合快D 愈合后不形成瘢痕組織E 多數(shù)開始即有多種細菌同時感標準答案：a64、腦復蘇中使用甘露醇一般可重復使用的時間是A 1小時B 4小時C 6小時D 10小時E 12小時標準答案：c65、心搏、呼吸驟停的患者行心肺復蘇時