1、口腔修復(fù)學(xué)歷年期末考試題一、填空題 1、可摘局部義齒按其支持方式可分為 、 、 、 。2、修復(fù)牙列缺損的方法，按固位方式的不同常規(guī)有 、 。3、可摘局部義齒的組成 、 、 、 。4、人工牙按制作材料可分為 、 、 、 。5、人工牙按合面形態(tài)可分為 、 、 。6、基托的功能是 、 、 、 。7、塑料基托的厚度一般不少于 ，金屬基托厚度為 。8、合支托的作用是 、 、 、 。9、固位體的功能是 、 、 。10、RPI卡環(huán)組由 、 、 組成。11、上頜大連接體的類型主要有 和 。12、可摘局部義齒的固位力來源有 、 、 、 。13、RPD的穩(wěn)定是針對義齒在行使功能過程中有無翹起、 、 及 而言。14

2、、消除義齒轉(zhuǎn)動(dòng)性不穩(wěn)定的方法有 、 、 。15、確定義齒就位道的方法有 、 。16、裝盒的方法有 、 、 。17、打磨的順序應(yīng)該是 。18、根據(jù)覆蓋義齒制作時(shí)機(jī)不同可將其分為 、 、 。19、附著體通常是由 和 兩部分主要連接結(jié)構(gòu)組成，其中的一部分與 或種植體結(jié)合，另一部分與 結(jié)合。20、全口義齒的固位力來源是 、 以及表面張力。1、牙支持式義齒、黏膜支持式義齒、混合支持式義齒 2、可摘局部義齒、固定局部義齒 3、人工牙、基托、合支托、固位體及連接體 4、塑料牙、瓷牙、金屬合面牙、金屬牙 5、解剖式牙、非解剖式牙、半解剖式牙 6、連接作用、修復(fù)缺損、傳遞合力、固位及穩(wěn)定 7、1.5-2mm、0

3、.5mm 8、支承傳遞合力、穩(wěn)定義齒、防止食物嵌塞和恢復(fù)合關(guān)系 9、固位、穩(wěn)定、支持 10、近中合支托、遠(yuǎn)中合支托、頰側(cè)I型卡環(huán) 11、腭桿、腭板 12、摩擦力、吸附力、大氣壓力、重力 13、擺動(dòng)、下沉、旋轉(zhuǎn) 14、平衡法、對抗法、消除支點(diǎn)法 15、平均倒凹法、調(diào)節(jié)倒凹法 16、整裝法、分裝法、混裝法 17、先軸面，后合面18、即刻覆蓋義齒、過渡性覆蓋義齒、永久性覆蓋義齒19、陰性、陽性、基牙、義齒的可摘部分 20、吸附力、大氣壓力21、上頜全口義齒的后緣應(yīng)在 后2mm處。根據(jù)無牙合組織結(jié)構(gòu)和全口義齒的關(guān)系，可將無牙頜分為4區(qū)，分別為 、 、 、 。22、主承托區(qū)主要包括 ，腭部穹窿區(qū)， 。2

4、3、義齒表面是指 、 、 。24、全口義齒取印模時(shí)，根據(jù)是否對黏膜造成壓力可分為 、 。25、具體排牙方法中，一般對于上頜6，其 尖接觸合平面，遠(yuǎn)舌尖和 尖離開合平面1mm， 尖離開合平面1.5mm。26、平衡合理論中的三因素是指 、 、 。27、種植義齒的組成是： 、 、 。28、金屬全冠最基本的固位形式是 21、腭小凹、主承托區(qū)、副承托區(qū)、邊緣封閉區(qū)、緩沖區(qū) 22、后牙區(qū)牙槽嵴頂、頰棚區(qū) 23、組織面、咬合面、磨光面 24、黏膜靜止式印模、黏膜運(yùn)動(dòng)式印模 25、近中舌、近頰、遠(yuǎn)頰26、髁道斜度、切道斜度、牙尖平衡斜面斜度27、植入體、基樁、上部結(jié)構(gòu)28、環(huán)抱面29、高熔合金合面磨除量應(yīng)為

5、，中熔合金應(yīng)為 。30、鑄造金屬全冠頰舌面預(yù)備的目的是 。31、樁核冠修復(fù)的患牙必須經(jīng)嚴(yán)格的 后。32、高嵌體適用于 、 ，也適用于 。33、固定義齒修復(fù)的適應(yīng)年齡為 。34、金屬烤瓷冠的結(jié)合機(jī)理 、 、 、 。35、鑄造金屬全冠常用的金屬 、 、 。36、列舉出兩種全瓷修復(fù)系統(tǒng) 、 。37、義齒受相鄰牙約束的部分稱 。 與 方向之間所形成的角度稱為制鎖角。進(jìn)入制鎖角內(nèi)的義齒部件及與阻止其脫位的牙體之間產(chǎn)生摩擦力稱 。38、Hanau H2合架由 、 、 組成。39、五因素是指 、 、 、 、 。平衡合三因素是指 、 、 。40、確定垂直關(guān)系的方法有 、 、 。 29、0.5-0.8mm，1m

6、m30、消除軸面倒凹、降最大周徑線至頸緣、為金屬全冠留間隙31、根管治療32、合面廣泛缺損的修復(fù)、合面嚴(yán)重磨損需咬合重建者；保護(hù)薄弱的牙尖33、20-60歲34、化學(xué) 、機(jī)械 、范德華力、壓力結(jié)合35、金合金、銀合金、鉻基合金、鈦及鈦合金36、玻璃類、氧化鋁基全瓷、氧化鋯基全瓷 37、制鎖區(qū)、就位道、脫位道、制鎖力 38、上頜體、下頜體、側(cè)柱 39、髁導(dǎo)斜度、切導(dǎo)斜度、補(bǔ)償曲線曲度、牙尖斜度、定位平面斜度；髁道斜度、切道斜度、牙尖平衡斜面斜度 40、息止頜位法、面中1/3法、面部外形法 41、肯氏 類無亞分類。42、圈卡適用于 。43、對半卡環(huán)適用于 。44、全口義齒排牙的原則有 、 、 。4

7、6、金屬牙合面牙主要適用于 、 、 。47、合架主要分為 、 、 、 幾類。48、合堤蠟型中，前牙寬 ，磨牙寬 ，合堤后分與 平行。49、頰側(cè)固位美觀卡環(huán)有 、 、 。50、吸附力分為 、 。51、患者雙側(cè)下頜5678缺失，牙嵴尚可，下頜余留牙排列正常，舌側(cè)齦緣至口底距離為5mm，舌側(cè)無軟組織倒凹，余留牙牙體正常，無松動(dòng)，上頜牙無明顯異常。在設(shè)計(jì)下頜可摘局部義齒時(shí)，大連接體應(yīng)該選 。52、一型觀測線基牙的倒凹主要在基牙的 。53、通常情況下，鑄造卡環(huán)尖進(jìn)入倒凹深度為 mm。54、樹脂嵌體聚合分為 聚合法和 聚合法兩類。55、固定橋的連接體形成方式有 和 。56、金瓷修復(fù)體塑瓷前金屬橋架的表面處

8、理包括 、 和 。57、轉(zhuǎn)動(dòng)性不穩(wěn)定包括 、 、 及 。58、義齒的就位方向和脫位方向不一致，因此而獲得 作用，二方向之間所形成角度稱 ，義齒受相鄰牙約束的部分稱 。59、無牙頜的分區(qū) 、 、 、 及 。60、診斷模型的作用主要有 、 、 、 。41、四 42、最后孤立的磨牙 43、孤立的前磨牙或磨牙 44、美觀原則、組織保健原則、咀嚼功能原則 46、缺牙間隙過窄小、合齦距離過低、緊咬合或夜磨牙 47、簡單合架、平均值合架、半可調(diào)合架、全可調(diào)合架 48、6mm、8-10mm、鼻翼耳屏線49、短頰側(cè)固位臂卡環(huán)、聯(lián)合短臂卡環(huán)、板桿卡環(huán)50、附著力、內(nèi)聚力 51、舌板 52、遠(yuǎn)離缺隙側(cè)53、0.5

9、54、加聚、縮聚 55、整體鑄造法、分段焊接法 56、噴砂粗化、超聲清洗、除氣和預(yù)氧化 57、下沉、翹起、擺動(dòng)、旋轉(zhuǎn) 58、制鎖、制鎖角、制鎖區(qū) 59、主承托區(qū)、副承托區(qū)、邊緣封閉區(qū)、緩沖區(qū)、后堤區(qū) 60、？確定共同就位道、描繪觀測線、確定義齒部件位置和數(shù)目、義齒設(shè)計(jì)方案的確定 61、PFM決定金瓷結(jié)合關(guān)鍵的是 62、失牙后，上下頜骨吸收方向分別是 、 。 63、上頜第一磨牙遠(yuǎn)舌尖離開合平面 mm，近頰尖離開合平面 mm，遠(yuǎn)頰尖離開合平面 mm。64、牙體缺損的主要原因有 。65、美觀卡環(huán)應(yīng)放在 ，依靠 、 、 倒凹固位。66、肯氏一類的設(shè)計(jì)要點(diǎn)主要有 、 、 。67、磨光面主要由 組成。68

10、、直接固位體主要分為 、 。69、金屬全冠肩臺寬 ，形態(tài) 。70、影響FPD固位的因素有 和 。61、金瓷匹配？ 62、上內(nèi)、下外 63、1、1、1.5 64、齲病、牙外傷、磨損或磨耗、楔狀缺損、酸蝕癥、發(fā)育畸形 65、美學(xué)區(qū)域牙位、頰面、舌面、鄰面 66、基牙選擇、合支托和間隙卡環(huán)設(shè)計(jì)、人工牙的排列 67、義齒與唇、頰和舌肌接觸的部分 68、冠外固位體、冠內(nèi)固位體 69、0.35-0.8mm、淺凹形 70、基牙受力的運(yùn)動(dòng)方式、上下頜牙的排列關(guān)系 71、C型卡環(huán)、L型卡環(huán)、改良RPI卡環(huán)、板桿卡環(huán)72、上頜第二前磨牙、上頜第二磨牙71、列舉三種美觀卡環(huán) 、 、 。72、人工排牙上頜與合平面垂直

11、的是 ，距離合平面最遠(yuǎn)的是 。73、RPD修復(fù)前口內(nèi)檢查包括 、 、 。74、RPD不穩(wěn)定，常常以合支托作為 ，發(fā)生 和 。75、全口水平頜位記錄直接咬合法包括 、 、 。76、三因素四定率相互變化關(guān)系77、樁核冠樁位達(dá)根 ，根尖保留 根充物。78、全口合平面前部要求 ，側(cè)面應(yīng)與 平行。79、RPD確定就位道的方法有 、 。81、固定橋的連接體位于 ，其橫截面積為 。82、固定義齒的冠根比 較為理想， 為臨床選擇基牙的最低要求。83、固定橋橋體按其與黏膜的關(guān)系分為 和 。按齦端形態(tài)分為 、 、 和 。84、牙體預(yù)備后保護(hù)牙髓的措施有 、 、 。85、后堤區(qū)的處理：在石膏模型上，用雕刻刀在顫動(dòng)線

12、處刻一深度 的切跡，此切跡向前 范圍內(nèi)，將石膏模型輕輕刮去一層，愈向前刮除得愈少，使之與上腭黏膜移行。73、缺牙區(qū)檢查、余留牙檢查、頜位關(guān)系74、支點(diǎn)、（翹起、旋轉(zhuǎn)？）75、卷舌后舔法、吞咽咬合法、后牙咬合法76、三因素：髁道斜度、切道斜度、牙尖平衡斜面斜度 四定率：髁，尖 ； 髁，切 ； 切，尖 ； 髁，切，尖77、2/3-3/4、3-4mm78、上唇下緣以下露出約2mm，與瞳孔連線平行；鼻翼耳屏線79、調(diào)凹法、均凹法81、基牙的近中面或遠(yuǎn)中面、4-10mm282、1:2-2:3、1:183、接觸式橋體、懸空式橋體；蓋嵴式橋體、改良蓋嵴式橋體、船底式橋體、懸空式橋體84、涂布脫敏劑、牙髓保護(hù)

13、劑；戴用暫時(shí)冠；增加冠修復(fù)的精確度，減少試冠對活髓牙的不良刺激85、1-1.5mm、5mm二、名詞解釋 1、centric balanced occlusion（正中平衡牙合）正中合位時(shí)，上下頜人工牙間具有尖窩交錯(cuò)的最大面積的廣泛均勻接觸 2、翹起：義齒的翹起是指受食物粘著力、重力的作用，游離端基托胎向旋轉(zhuǎn)移位，但因卡環(huán)的固位作用，義齒尚未發(fā)生脫落 3、full metal crown由鑄造工藝完成的覆蓋整個(gè)牙冠表面的金屬修復(fù)體。4、邊緣間隙5、inlay（嵌體）是一種嵌入牙體內(nèi)部，用以恢復(fù)牙體缺損的形態(tài)和功能的修復(fù)體 6、all ceramic crown（瓷全冠）以陶瓷材料制成的覆蓋整個(gè)牙

14、冠表面的修復(fù)體。7、cantilever fixed bridge（單端固定橋）僅一端有固位體，橋體與固位體之間由固定連接體連接，另一端是完全游離的懸臂，無基牙支持8、compound fixed bridge（半固定橋）兩端均有不同的連接體，與固位體固定連接；另一端為活動(dòng)連接體，多為栓道式結(jié)構(gòu)，栓道位于固位體的近缺隙側(cè) 9、retainer（.固位體）指在基牙上制作并粘固的全冠，樁冠，部分冠或嵌體，通過連接體與橋體相連接，使固定橋和基牙形成一個(gè)功能整體，并使固定橋獲得固位10、牙周儲備力：是指在正常咀嚼運(yùn)動(dòng)中，咀嚼食物的合力大約只為牙周組織所能支持的力量的一半，而在牙周組織中尚儲存了另一半的

15、支持能力11、樁核冠：是利用固位樁插入根管內(nèi)以獲得固位的一種全冠修復(fù)體。12、metal crown13、rigid fixed bridge（雙端固定橋）其兩端都有固位體，固位體和橋體之間的連接形式為固定連接 14、semi-rigid bridge（單端固定橋）僅一端有固位體，橋體與固位體之間由固定連接體連接，另一端是完全游離的懸臂，無基牙支持15、HUE（色調(diào)） 17、bending stress（屈應(yīng)力）當(dāng)固定梁的橋基牙受力時(shí)，會(huì)產(chǎn)生抵抗或阻止固定梁兩端向上翹起的力 18、vertical dimension（垂直距離）為天然牙列成正中牙合時(shí)鼻底到頦底的距離也就是面下1/3的距離。 1

16、9、articulator（合架）是模仿人體上下頜和顳下頜關(guān)節(jié)，藉以固定上下頜模型和合托，并可在一定程度上模擬下頜的運(yùn)動(dòng)的一種儀器 20、abutment（基臺）種植體基臺是連接上部義齒與下部種植體的部分 21、indirect retainer（間接固位體）屬于小連接體，作用是把金屬支架上的各個(gè)部件與大連接體相連接，并有平衡作用 22、RPD的交互作用：對抗臂和固位臂之間的相互作用，防止對基牙產(chǎn)生扭轉(zhuǎn)力23、undercut depth（倒凹深度）從觀測器的分析桿畫垂線至倒凹區(qū)牙面某一點(diǎn)的距離。鑄造卡環(huán)彈性較差，進(jìn)入倒凹深度不宜過大 24、全口中的二次印模法：可以先用一種流動(dòng)性差的印模材料取

17、初印模，然后將初印模工作面均勻刮除0.5-1mm，這個(gè)初印模就相當(dāng)于個(gè)別托盤，再用流動(dòng)性好的材料取終印模。25、中性區(qū)：即天然牙位于唇頰肌和舌肌內(nèi)外動(dòng)力平衡的區(qū)域內(nèi)，牙所處的位置受到以上肌作用力的影響。當(dāng)天然牙缺失后口腔內(nèi)存在一間隙區(qū)，被稱為中性區(qū)。26、retention（固位） 27、compensating curve（補(bǔ)償曲線）雙側(cè)尖牙到第二磨牙頰尖頂相連形成凸向下的曲線。 28、卡環(huán)體：卡環(huán)體為卡環(huán)連接卡環(huán)臂和he支托及小連接體的堅(jiān)硬部分 29、lingualized occlusion（舌側(cè)集中合）上頜選用解剖式后牙,下頜選用非解剖或半解剖后牙,以上頜牙舌側(cè)尖為主要功能牙尖,由上頜

18、舌尖與下頜牙相應(yīng)部位所建立的咬合稱為舌側(cè)集中合 30、record of maxillomandibular relation（頜位記錄）是指用牙牙合托來確定并記錄在患者面部下1/3的適宜高度和兩側(cè)髁突在下頜關(guān)節(jié)凹生理后位時(shí)的上下頜位置關(guān)系。包括垂直和水平關(guān)系記錄兩部分區(qū)分下列幾個(gè)位置正中關(guān)系位正中牙合位前伸牙合位和側(cè)方牙合位31、saddle（鞍基）義齒覆蓋牙槽骨的部分，似馬鞍，稱鞍基，有支持人工牙，傳遞咬合力和固定義齒的作用 32、vibrating line（顫動(dòng)線）位于軟腭與硬腭交界的部位。當(dāng)患者發(fā)啊的音時(shí)此區(qū)出現(xiàn)輕微的顫動(dòng)現(xiàn)象，故也稱啊線?？煞譃榍邦潉?dòng)線和后顫動(dòng)線。前顫動(dòng)線在硬腭和軟

19、腭的連接區(qū)，約在翼上頜切跡與腭小凹的連線上。后顫動(dòng)線在軟腭腱膜和軟腭肌的連接區(qū)33、Christensen phenomenon（克里斯坦森現(xiàn)象）上下合托戴如口內(nèi)后，囑患者下頜向前伸約6mm，當(dāng)下合托向上合托閉合時(shí)，合托前緣接觸，而后部離開，形成楔形間隙。此間隙出現(xiàn)與髁道斜度呈正度數(shù)時(shí)，正度數(shù)越大，楔壯間隙也越大，此現(xiàn)象稱34、porcelain fused to metal crown，PFM（金瓷結(jié)合） 35、倒凹坡度：義齒固位，基牙倒凹應(yīng)大于20度36、美觀卡環(huán) 37、direct retainer（直接固位體）防止義齒合向脫位，起主要固位作用的固位部件。按固位形式不同，又可分為冠內(nèi)固位

20、體和冠外固位體。 38、后堤區(qū)：上合后堤區(qū)位于前后顫動(dòng)線之間，一般在腭小凹與兩側(cè)翼上合切跡連線后約2mm處為后堤區(qū)的后緣，最寬處在腭小凹的兩側(cè)與翼上合切跡之間約45mm，兩側(cè)向邊緣移行，逐漸變線，后堤區(qū)寬度的確定還應(yīng)考慮硬腭的形態(tài)，下合封閉區(qū)位于下合兩側(cè)磨牙后墊區(qū)，在下合磨牙后墊前1/3處用蠟刀刻出深、寬和0.51mm的溝，加強(qiáng)封閉。 39、anatomic tooth（解剖式牙）牙尖斜度為30-33度，與初萌出的天然牙合面相似 41、inclination of cusp(牙尖斜度) 當(dāng)下頜做前伸運(yùn)動(dòng)時(shí)，下后牙頰尖的近中斜面和上后牙頰尖的遠(yuǎn)中斜面相互摩擦，相互摩擦的牙尖斜面(稱牙尖平衡斜面)

21、與各自牙尖底的交角稱牙尖斜度。從牙尖頂向牙尖底所做的垂線為該牙尖的高度42、fulcrum line（支點(diǎn)線）支撐物體兩點(diǎn)的連線主要基合支托的連線或支托與遠(yuǎn)中游離端的連線43、lineal occlusion（線性合）特點(diǎn)上下后牙單頜為平面牙對頜為頰尖刃狀牙減小了側(cè)向力。 44、inclination of plane of orientation（定位平面斜度）從上中切牙近中切角至上7的頰尖頂相連而成的三角平面稱定位平面。定位平面與眶耳平面所交的角度為定位平面斜度45、buccal shelf area（頰板區(qū)）位于下頜后弓區(qū)，在下頜頰系帶至嚼肌下段前緣之間當(dāng)下頜后部牙槽嵴吸收成低平狀時(shí)，該

22、區(qū)又稱為頰棚區(qū)46、前伸平衡合：當(dāng)下頜前伸至上下 前牙相對， 再滑回正中牙合位過程 中前后牙都有接觸， 按后牙的接觸 情況， 可分為三點(diǎn)接觸的、 多點(diǎn)接 觸的和完全接觸的前伸平衡牙合。 47、骨整合：是指生活骨與荷載種植體表面直接有序的結(jié)構(gòu)和功能連接。 48、border seal area（邊緣封閉區(qū)）義齒邊緣接觸的軟組織部分如黏膜皺襞系帶附麗部上頜后堤和下頜磨牙后墊49、CAD/CAM是將光電子技術(shù)、微機(jī)信息處理及自控機(jī)械加工技術(shù)用于制作人造冠的口腔修復(fù)新工藝。50、implant borne prothesis（種植義齒）是用牙種植體及其支持的上部結(jié)構(gòu)組成的修復(fù)體。 51、primary

23、 stress bearing area（主承托區(qū)）垂直于牙合力受力方向的區(qū)域包括后牙區(qū)牙槽嵴頂、腭穹隆區(qū)、頰棚區(qū)。此區(qū)域承擔(dān)咀嚼壓力抵抗義齒基托的碰撞而不致造成組織創(chuàng)傷。52、制鎖角 53、guide line（導(dǎo)線）將模型固定在觀測臺上根據(jù)設(shè)計(jì)要求將模型作一定的傾斜用帶有直邊的鉛芯圍繞基牙牙冠軸面一周牙冠軸面最突點(diǎn)所畫出的連線即為導(dǎo)線。導(dǎo)線以上稱非倒凹區(qū)以下稱倒凹區(qū)55、impression（印模）是用可塑性印 模材料取得的無牙上、 下頜牙槽嵴 和周圍軟硬組織的陰模。 56、occlusal rest 57、clasp（卡環(huán)）卡環(huán)是活動(dòng)義齒修復(fù)的主要固位體，它直接卡抱在主要基牙上，由金屬制

24、作。起固位、穩(wěn)定和支持作用 58、潤濕性：金屬烤瓷結(jié)合中金屬表面應(yīng)具有良好的潤濕性，可以提高金瓷結(jié)合強(qiáng)度。62、比色 63、導(dǎo)平面 64修復(fù)體密合度 倒凹深度：導(dǎo)線觀測器的分析桿至基牙倒凹區(qū)牙面間的垂直距離，不應(yīng)超過1mm。倒凹坡度：倒凹區(qū)牙面與基牙長軸構(gòu)成的角度，一般20。三、解答題 1、全口義齒的排牙原則1美觀原則恢復(fù)患者面下1/3的形態(tài)達(dá)到面下1/3與整個(gè)面部比例協(xié)調(diào)使人顯得年輕給人以美感。牙列弧度要與頜弓型一致有方圓型尖圓型卵圓形上前牙的位置要襯托出上唇豐滿度達(dá)到以下幾點(diǎn)排牙要體現(xiàn)患者的個(gè)性根據(jù)面型年齡膚色等選牙。2組織保健功能1人工牙的排列要不防礙舌唇頰肌的活動(dòng)處于肌平衡位置。2牙合

25、平面與鼻翼耳屏線平行其高度位于舌側(cè)外緣最突出處便于舌將食物送至后牙牙合面利于義齒在功能狀態(tài)下穩(wěn)定。后牙功能要盡量排在牙槽嵴頂上使牙合力沿垂直方向傳至牙槽嵴3如果牙槽嵴吸收較多要根據(jù)牙槽嵴斜坡傾斜方向調(diào)整后牙傾斜度使牙合力盡可能以垂直方向傳至牙槽嵴如果牙槽嵴嚴(yán)重吸收則要求注意牙合力要最大處放在牙槽嵴最低處減少義齒在功能狀態(tài)下的翹動(dòng)。 4前牙排列成淺覆牙合淺覆蓋正中牙合時(shí)前牙不接觸并在前伸及側(cè)方運(yùn)動(dòng)時(shí)至少有1mm范圍內(nèi)下牙沿上牙斜面自由滑動(dòng)。5在上下牙間自由滑動(dòng)時(shí)要有平衡牙合接觸6減少功能狀態(tài)下的不穩(wěn)定因素要適當(dāng)降低非功能尖如上磨牙頰尖和下磨牙舌尖減少研磨食物時(shí)義齒的擺動(dòng)。3咀嚼功能原則2、簡述平

26、衡合理論指在正中合及下頜作前伸，側(cè)方運(yùn)動(dòng)等非正中合運(yùn)動(dòng)時(shí)，上下頜相關(guān)的押都能同時(shí)接觸，即為平衡合。是全口義齒與天然牙列咬合形式的主要區(qū)別。平衡牙合理論五因素十定律五因素1髁導(dǎo)斜度髁槽與水平面的交角用前伸牙合關(guān)系記錄將髁道斜度轉(zhuǎn)移到牙合架上2切導(dǎo)斜度為切導(dǎo)盤與水平面的交角。3補(bǔ)償曲線雙側(cè)尖牙到第二磨牙頰尖頂相連形成凸向下的曲線。4牙尖斜度或牙尖高度當(dāng)下頜作前伸運(yùn)動(dòng)時(shí)下后牙頰尖的近中斜面和下后牙的遠(yuǎn)中斜面相互摩擦相互摩擦的牙尖斜面與各自牙尖底的交角稱為牙尖斜度。5定位平面斜度從上中切牙近中切角到第二磨牙頰尖頂相連而成的三角平面定位平面與眶耳平面所交的角度稱為定位平面斜度。 十定律好比天平的砝碼 1

27、髁導(dǎo)補(bǔ)償曲線2髁導(dǎo)定位平面斜度。3髁導(dǎo)切導(dǎo)。4髁導(dǎo)牙尖5補(bǔ)償曲線定位平面斜度6補(bǔ)償曲線切導(dǎo)斜度。7補(bǔ)償曲線牙尖斜度。8定位平面斜度切導(dǎo)斜度。9定位平面斜度牙尖斜度。10切導(dǎo)斜度牙尖斜度3、RPD應(yīng)達(dá)到的基本要求保護(hù)口腔軟硬組織 良好的固位和良好的穩(wěn)定性 適當(dāng)恢復(fù)咀嚼功能 堅(jiān)固耐用 容易取戴 4、什么是垂直距離？確定無牙頜患者垂直距離的方法？為 自然牙列呈正中牙合時(shí)， 鼻底至頦 底的距離， 也就是面部下 1/3 的距 離。三種5、印模的要求？完整， 光滑無氣泡， 無變形和損壞， 精確， 清晰的組織解剖形態(tài)和周圍 組織的功能狀態(tài)， 適度的生理伸展 范圍。6、影響全口義齒固位的有關(guān)因素？影響全口義齒

28、固位的因素1頜骨的解剖外形和口腔粘膜的性質(zhì)2基托的邊緣3唾液的質(zhì)和量影響全口義齒穩(wěn)定的有關(guān)因素1良好的咬合關(guān)系2合理的排牙3理想的磨光面外形7、可摘局部義齒間接固位體的具體作用？1避免義齒上下轉(zhuǎn)動(dòng)減少轉(zhuǎn)動(dòng)對基牙的損傷2對抗義齒的側(cè)向運(yùn)動(dòng)防止義齒擺動(dòng)3起平衡作用保持義齒穩(wěn)定防止義齒旋轉(zhuǎn)4分散合力減少基牙及其支持組織的負(fù)荷（02級固定）1、 FPD和RPD優(yōu)缺點(diǎn)比較RPD:優(yōu)點(diǎn)可自行取戴恢復(fù)生理功能適用于多個(gè)牙缺失設(shè)計(jì)靈活對基牙要求不高基牙磨除量少易清潔易修補(bǔ)價(jià)格低適用范圍廣禁忌癥少缺點(diǎn)初戴異物感穩(wěn)定性不強(qiáng)咀嚼效率低FPD優(yōu)點(diǎn)：固位、支持、穩(wěn)定作用好 2. 舒服、無異物感 3.不影響發(fā) 音 4.

29、美觀、自然 5. 無需摘 戴、使用方便缺點(diǎn)：1、適用范圍窄 2、基牙牙體切 割較多 3 、固定橋不易修理 4、不易口外清理2、 選擇固定橋基牙要考慮那幾方面，如何判斷基牙的支持力選擇固定橋基牙時(shí)需要考慮基牙的：牙冠情況、牙髓情況、牙周情況、基牙的位置等?；赖拇_定與缺牙區(qū)的牙槽嵴形態(tài)沒有關(guān)系。缺牙區(qū)的牙槽嵴形態(tài)會(huì)影響橋體的設(shè)計(jì)。3、 粘固中疼痛的原因和處理1.患牙為活髓牙，在經(jīng)過牙體切割后，暴露的牙本質(zhì)遇冷、熱刺激會(huì)出現(xiàn)牙本質(zhì)過敏現(xiàn)象。2.若牙體預(yù)備時(shí)損傷大，術(shù)后未采取保護(hù)措施，牙髓常常充血處于激惹狀態(tài)。3.粘固時(shí)，消毒藥物刺激、戴冠時(shí)的機(jī)械刺激、冷刺激加上粘固劑中的游離酸刺激，會(huì)引起患牙短時(shí)

30、疼痛。待粘固劑充分結(jié)固后，疼痛一般可自行消失。由于粘固劑為熱、電的不良導(dǎo)體，在口內(nèi)對患牙起到保護(hù)作用，遇冷熱不再出現(xiàn)疼痛。4.若粘固后牙長時(shí)間持續(xù)疼痛，說明牙髓受激惹嚴(yán)重，或可發(fā)展為牙髓炎。 :牙髓充血安撫/自行消失. 嚴(yán)重安撫觀察固定粘結(jié)。4、影響樁核冠固位和抗力的因素及其基本要求5、牙體缺損常用固位形及其特點(diǎn)6、從哪些方面來恢復(fù)牙體的正常形態(tài)和生理功能 1.軸面形態(tài) 正常牙冠軸面有一定的凸度，對于維護(hù)牙周組織的健康有重要生理意義 2領(lǐng)接關(guān)系 應(yīng)注意恢復(fù)其正常的位置和良好的領(lǐng)接關(guān)系，接觸過緊可導(dǎo)致牙周膜的損傷，過松可導(dǎo)致食物嵌塞。3 外展隙和領(lǐng)間隙 應(yīng)根據(jù)具體情況，盡可能恢復(fù)到原狀。.4 咬

31、合關(guān)系 具有穩(wěn)定協(xié)調(diào)的咬合關(guān)系 非正中關(guān)系亦協(xié)調(diào) 咬合力的方向 咬合功能恢復(fù)的程度應(yīng)與牙周條件相適應(yīng) 5 修復(fù)體的牙體預(yù)備應(yīng)符合美學(xué)要求7、常規(guī)比色的操作步驟1 、選擇明暗度：比色板上有5組牙色板，為5極明暗度。比色時(shí)應(yīng)將比色板的切緣部分向內(nèi)接近患者。比色板的切緣要和患者的切緣方向一致。2、當(dāng)確定明暗度后，在選擇色彩的濃度。并取出色彩濃度與明暗度最接近的一組牙色板。（比色板上的M表示中間色，這一步也就是說確定M是哪一組的。） 3、最后選擇色調(diào)。對照患者的自然牙，在按照偏紅（R）或偏黃（L）選擇相似的顏色。 選色時(shí)應(yīng)注意：要在自然光線下或合適的日光燈下進(jìn)行比色。比色時(shí)最好要三四個(gè)人。比色每一步驟

32、不要過長，每次不要超過15秒，每步比色后醫(yī)生應(yīng)向遠(yuǎn)處天空看。一調(diào)整個(gè)人視差。比色時(shí)患者如穿有鮮艷的衣服要?jiǎng)衿涿摰?，女性患者如涂抹口紅過于鮮艷也應(yīng)該擦掉?；颊咴陬A(yù)備是長時(shí)間開口會(huì)造成基牙干燥，而醫(yī)生在經(jīng)過長時(shí)間后會(huì)產(chǎn)生視疲勞，所以比色最好不要在預(yù)備基牙后馬上進(jìn)行。8、牙列缺損的局部影響 1咀嚼功能減退2發(fā)音功能障礙3美觀影響4其它（03級固定）2、金屬全冠的設(shè)計(jì)原則3、固定橋修復(fù)的原則生物學(xué)原則正確恢復(fù)形態(tài)和功能盡量保存牙體硬組織盡可能保存牙髓活力保護(hù)牙周組織機(jī)械力學(xué)原則建立良好的抗力形建立良好的固位形保證良好的機(jī)械強(qiáng)度化學(xué)性原則修復(fù)材料良好的化學(xué)穩(wěn)定性美觀原則修復(fù)材料的選擇修復(fù)體形態(tài)修復(fù)體色澤

33、修復(fù)體排列4、固定橋受力形變產(chǎn)生屈應(yīng)力的分析6、冠橋修復(fù)中增加抗力形的措施（03級活動(dòng)）1、 垂直距離恢復(fù)不當(dāng)?shù)娜诹x齒有何表現(xiàn)1.恢復(fù)過大，面下 1/3 距離增大， 頦唇溝變淺，頦部皮膚呈皺縮狀， 肌肉張力增加， 容易出現(xiàn)肌肉疲勞 感 , 可使牙槽嵴因受壓而加速吸 收； 2.恢復(fù)過小，面下 1/3 距離減小， 唇紅部顯窄， 口角下垂， 鼻唇溝變淺， 頦部前突。 息止牙合間隙偏大， 咀嚼肌的緊張度減低， 咀嚼時(shí)用力 較大，而咀嚼效能較低。2、大連接體的要求(1)具有一定的強(qiáng)度，較好的抗彎曲性能，不變形，不斷裂； (2)不能妨礙唇、頰、舌肌的運(yùn)動(dòng)； (3)一般呈扁平形、板條形或半梨形。根據(jù)連接桿

34、所在的位置、受力情況和支持組織的健康狀況，調(diào)整連接桿的大小、外形和厚度。連接桿的長度增加，彈性增加i則應(yīng)增加厚度； (4)在保證強(qiáng)度的前提下，適當(dāng)減小連接體的大小，減少黏膜組織覆蓋面積，緩沖硬區(qū)，有利于支持組織的健康以及輔助發(fā)音功能。連接桿的邊緣圓鈍，表面光滑，易于自潔和滑潔。大連接體應(yīng)離開齦緣至少46n lrfl，而不是和齦緣緊密接觸。大連接體有傳導(dǎo)和分散胎力的作用，在受力時(shí)不應(yīng)變形，故隨連接桿長度的增加，應(yīng)相應(yīng)增加厚度，以維持連接桿的剛性。2、 三項(xiàng)集中原則是什么合齦向：平分合間距，牙槽脊豐滿度近遠(yuǎn)中向：咬合力集中于牙弓后段中份，功能尖位置頰舌向：上頰舌尖正對牙槽脊頂4、在RPD修復(fù)前口腔

35、準(zhǔn)備工作中如何調(diào)整合平面和牙列不齊5、以H2合架和簡單面弓為例，上合架的步驟1調(diào)節(jié)好頜架2將牙合叉插入頜堤內(nèi)3松開固定髁突的螺釘4將定牙合叉固定在弓體上的上牙合托自口中取出5拆去面弓取下弓體6、RPD擺動(dòng)的處理方法可以采取設(shè)計(jì)間接固位體，雙側(cè)聯(lián)合設(shè)計(jì)，設(shè)計(jì)堅(jiān)硬的連接體減小牙尖斜度，擴(kuò)大基托，減小胎力等措施。7、全口蠟型試戴時(shí)前牙接觸后牙不接觸的原因及調(diào)整方法前伸牙合有牙合干擾點(diǎn)將咬合紙置于上下前牙間囑叩齒選磨下前牙的唇斜面為主不影響美觀的前提下上前牙舌側(cè)面也可以選磨成舌斜面一直磨導(dǎo)至少兩側(cè)第二磨牙都有接觸為止。8、肯氏1類RPD設(shè)計(jì)原則和常見問題一、適當(dāng)?shù)鼗謴?fù)咀嚼功能 二、保護(hù)口腔組織的健康

36、三、義齒應(yīng)有良好的固位和穩(wěn)定作用 舒 四、舒適 五、美觀 六、堅(jiān)固耐用 七、容易摘戴混合支持式：義齒由天然牙和黏膜共同支持，因此義齒不穩(wěn)定，沿支點(diǎn)線、回轉(zhuǎn)線活動(dòng)，其結(jié)果導(dǎo)致基牙受扭力，鞍基下的軟組織受到創(chuàng)傷，最終導(dǎo)致基牙松動(dòng)，黏膜疼痛，加速牙槽嵴吸收。后牙缺失越多，對基牙和牙槽嵴的損害越大。粘膜支持式：由于（牙合）力由黏膜承擔(dān)，故在（牙合）力作用下，易加速牙槽骨吸收，導(dǎo)致鞍基下沉，黏膜壓痛、潰瘍。同時(shí)由于牙齒下沉，若對頜為天然牙，則使天然牙隨義齒下沉而伸長。若對頜為人工牙，則造成（牙合）接觸不緊，咀嚼效率不高。9、RPD設(shè)計(jì)時(shí)保護(hù)口腔軟硬組織的具體方法為了保護(hù)口腔軟、硬組織的健康，選擇可摘局部

37、義齒設(shè)計(jì)，特別是整鑄支架式可摘局部義齒設(shè)計(jì)時(shí)，應(yīng)該采取下列的一些措施： (1)采取分散眙力的設(shè)計(jì)，減少基牙和支持組織的負(fù)荷，具體方法包括： 多用眙支托； 盡可能增大基托面積； 減少早接觸點(diǎn)，建立平衡胎； 對于游離端缺失，至少選擇2個(gè)基牙。 (2)盡量暴露基牙的牙面，為自潔作用的發(fā)揮提供環(huán)境條件： 設(shè)計(jì)合理的卡環(huán)類型，多用鍛絲卡環(huán)和桿型卡環(huán)； 設(shè)計(jì)合理的卡環(huán)數(shù)量，一般不超過4個(gè)； 高度拋光鑄造卡環(huán)的組織面。 (3)利用可以使用的天然間隙，盡量少磨除牙體組織。(4)基托和連接體伸展得當(dāng)，不妨礙組織的功能活動(dòng)，同時(shí)應(yīng)離開基牙及余留牙齦緣。 (5)下列情況應(yīng)恢復(fù)正中關(guān)系和垂直距離： Kennedy第一

38、、第二類缺失； 。 上下頜交叉缺失； 前牙全部缺失伴有部分后牙缺失； 咬合關(guān)系差，胎面磨耗嚴(yán)重或余留牙喪失胎關(guān)系。（04級固定修復(fù)）1、 固定橋修復(fù)設(shè)計(jì)中如何保護(hù)基牙，體現(xiàn)在哪些方面1活髓牙預(yù)備后可涂布保護(hù)劑2暫時(shí)冠修復(fù)直接法或間接法制作 3、金瓷結(jié)合修復(fù)時(shí)，體瓷內(nèi)出現(xiàn)大泡的原因 4、固定義齒修復(fù)原則 5、固定義齒修復(fù)邊緣形式和材料的關(guān)系PFM全冠頸緣設(shè)計(jì)按冠邊緣與齦緣的關(guān)系可以分為齦上冠邊緣、齦溝內(nèi)冠邊緣和平牙齦冠邊緣三種。按照金瓷結(jié)構(gòu)可分為金屬頸環(huán)、瓷頸環(huán)和金瓷混合頸環(huán)設(shè)計(jì)。 (1)瓷頸環(huán)：適用于前牙、前磨牙唇頰側(cè)齦溝淺，對要求不暴露金屬的患者可以采用此類設(shè)計(jì)；其優(yōu)點(diǎn)是美觀，不會(huì)出現(xiàn)齦染或

39、透金屬色，但是由于瓷層收縮變形大，易影響頸緣密合性以及發(fā)生瓷裂。 (2)金屬頸環(huán)：適用于后牙以及前牙舌側(cè)全瓷覆蓋形PFM全冠。少數(shù)患者齦溝較深者，在征得患者同意以后，唇頰側(cè)也可采用此類設(shè)計(jì)。其頸緣密合性及強(qiáng)度均較好，不易發(fā)生瓷裂。但邊緣顯露金屬可能影響美觀，同時(shí)如果是非貴金屬修復(fù)時(shí)，可能出現(xiàn)齦染等并發(fā)癥，宜采用貴金屬防止牙齦氧化染色。 (3)金瓷混合頸環(huán)：在牙體保證足夠的肩臺強(qiáng)度、PFM的頸緣位于齦溝內(nèi)時(shí)常采用此設(shè)計(jì)，既保美觀，又使瓷層有足夠的金屬支撐。但若肩臺寬度不夠，冠邊緣外露時(shí)，易出現(xiàn)遮色瓷外露影響美觀，或者出現(xiàn)非貴金屬的齦染并發(fā)癥。 6、金屬全冠牙體預(yù)備中影響固位力因素 8、活髓牙牙體

40、預(yù)備的注意和暫冠的作用作用保護(hù)基牙阻斷外界刺激保持預(yù)備后間隙及基牙的穩(wěn)定暫時(shí)恢復(fù)患牙的美觀及部分的咀嚼功能作為烤瓷修復(fù)體參考維持牙齦正常的張力9、試述單雙端固定橋異同（04級活動(dòng)）1、 卡環(huán)的作用1固位作用2支持作用3穩(wěn)定作用 4交互作用2、 深覆合的修復(fù)（1）金屬基托（鑄造或錘造），2）調(diào)磨下頜2mm左右，要求病人可以耐受，3）咬牙合緊，年齡大，不能磨牙，拔除下頜牙。4）咬牙合緊，年輕用上頜平面導(dǎo)板矯治，使后牙伸長，再修復(fù)，5）后牙磨耗嚴(yán)重，使垂直距離減小，前牙咬合過緊者，可作后牙金屬牙合墊，恢復(fù)垂距。3、RPI的組成及其特點(diǎn)近中合支托，遠(yuǎn)中鄰面板，頰側(cè)I型卡環(huán)特點(diǎn)：(1)鞍基受載后，I型桿

41、離開基牙牙面，鄰面板下移，減小了對基牙的扭力； (2)近中胎支托的小連接體和鄰面的拮抗作用，保證了義齒戴人時(shí)卡環(huán)的交互作用，不需要再設(shè)計(jì)舌側(cè)對抗臂； (3)近中殆支托對基牙的扭力小； (4)工型桿與牙面接觸面積小，較美觀，針對I型桿穩(wěn)定作用差的弱點(diǎn)，該組合內(nèi)設(shè)計(jì)有穩(wěn)定作用極強(qiáng)的鄰面板。（05級活動(dòng)）1、 簡述可摘局部義齒的基托伸展范圍基托的唇頰邊緣應(yīng)該伸展至黏膜轉(zhuǎn)折處，不妨礙唇頰的正?；顒?dòng)?；械暮缶壴谏项I(lǐng)應(yīng)該伸展至翼上頜切跡，遠(yuǎn)中頰側(cè)應(yīng)該蓋過上領(lǐng)結(jié)節(jié)，后緣中部最大的伸展范圍可以到硬、軟腭交界處稍后的軟腭上。下領(lǐng)基托后緣應(yīng)該覆蓋磨牙后墊的1乃一1庀，基托的舌側(cè)伸展至黏膜轉(zhuǎn)折處，緩沖舌系帶處，不影響舌體的運(yùn)動(dòng)。2、 遠(yuǎn)中游離端牙體缺失的可摘局部義齒怎