1、老年抑郁量表The Geriatric Depression Scale(Brink，Yesavage，Lum，Heersema，Adey，&Rose，1982)簡介：1982年Brink等人創(chuàng)制老年抑郁量表(GDS)作為專用老年人的抑郁篩查表。由于老年人軀體主訴多，所以許多老人其軀體主訴在這個(gè)年齡階段屬于正常范圍，卻被誤診為抑郁癥。設(shè)計(jì)GDS是為了更敏感地檢查老年抑郁患者所特有的軀體癥狀。另外，其“是”與“否”的定式回答較其它分級(jí)量表也更容易掌握。其30個(gè)條目代表了老年抑郁的核心，結(jié)果評(píng)定：包含以下癥狀：情緒低落、活動(dòng)減少、易激惹、退縮痛苦的想法，對(duì)過去、現(xiàn)在與將來的消極評(píng)價(jià)。每個(gè)條目都是一

2、句問話，要求受試者回答“是”或“否”。30個(gè)條目中的10條用反序計(jì)分(回答“否”表示抑郁存在)，20條用正序計(jì)(回答“是”表示抑郁存在)。每項(xiàng)表示抑郁的回答得1分。Brink建議按不同的研究目的(要求靈敏度還是特異性)用914分作為存在抑郁的界限分。一般地講，在最高分30分中得010分可視為正常范圍，即無郁癥，1120分顯示輕度抑郁，而2130分為中重度抑郁。應(yīng)用評(píng)價(jià)：1、曾在兩項(xiàng)研究中檢查了BDS的可靠性，一項(xiàng)研究在舊金山Bay區(qū)的47名老人中進(jìn)行，這些老人在種族、教育和社會(huì)經(jīng)濟(jì)地位上大致上可代表整個(gè)Bay區(qū)的居民;另一項(xiàng)研究以正常老人(n=20)和正接受治療的抑郁老人(n=51)為受試。B

3、rink等(1982)用與老年抑郁的七種一般表現(xiàn)有關(guān)的100個(gè)是與否條目測試了第一個(gè)樣本。七種一般表現(xiàn)有：對(duì)軀體的關(guān)注、情緒低落、認(rèn)知缺陷、感到受歧視、動(dòng)機(jī)受損、不著眼于未來、缺乏自信。將100個(gè)條目與總分做相關(guān)分析，得出30個(gè)相關(guān)最好的條目。第二項(xiàng)研究將由30個(gè)條目組成的GDS與Hamilton抑郁量表(HRDS)和Zung氏抑郁自評(píng)量表(SDS)共同使用。Brink等報(bào)告，正常人GDS平均得分為5分，抑郁患者平均得分為19.2分。2、內(nèi)部一致性：Yesavage等(1983)用四種指標(biāo)測試了GDS的內(nèi)部一致性。(1)各條目得分與總分減去該條目分的相關(guān)系數(shù)的中位數(shù);(2)條目間相關(guān)均數(shù);(3

4、)Cronbach氏系數(shù);(4)劈半信度系數(shù)。這四種指標(biāo)的數(shù)值分別為：0.56，0.36，0.94和0.94。3、重測信度：Yesavage等(1983)還報(bào)告了20例受試在檢查一周后重測的相關(guān)性為0.85。4、聚合效度：Brink等(1982)報(bào)道GDS與SDS、HRSD的相關(guān)系數(shù)均為0.82。Yesavage等(1983)發(fā)表了在三個(gè)抑郁輕重不等的樣本中進(jìn)行GDS、SDS和HRSD的對(duì)比研究資料。采用研究用診斷標(biāo)準(zhǔn)(RDC，臨床評(píng)定程序)有關(guān)重性情感障礙的標(biāo)準(zhǔn)，將受試者分為正常(n=40)，輕度抑郁(n=26)，重度抑郁(n=34)三組。采用方差分析發(fā)現(xiàn)，三組受度GDS得分隨抑郁程度加重而

5、升高，差異顯著。三個(gè)量與RDC診斷等級(jí)的相關(guān)為：GDS=0.82，SDS=0.69，HRSD=0.83?？磥鞧DS與臨床評(píng)定的要關(guān)性優(yōu)于SDS，與HRSD接近。GDS與SDS相關(guān)為0.84，與HRSD相關(guān)為0.83，Hyer & Blount(1984)在精神科老年住院病人發(fā)現(xiàn)GDS與BDI的相關(guān)系數(shù)r=0.73。在判斷無抑郁、中度抑郁和重度抑郁病人時(shí)，GDS優(yōu)于BDI。除去輕抑郁病人后，如以多學(xué)科精神病學(xué)診斷為標(biāo)準(zhǔn)，則GDS的假陽性與假陰性率均低于BDI。如上所述，與臨床評(píng)價(jià)相比，GDS較之BDI和SDS符合率更高，至少在老年人中如此，提示GDS較一般自評(píng)量表更適于老年人。GDS是專為老年人

6、創(chuàng)制并在老年人中標(biāo)準(zhǔn)化了的抑郁量表，在這一點(diǎn)上它具有無可否認(rèn)的優(yōu)越性。該表可用于篩查老年抑郁癥，但其臨界值仍然存在疑問。有人建議用于一般目的時(shí)可采用以下標(biāo)準(zhǔn)：010，正常;1120，輕度抑郁;2130，中重度抑郁。Weiss等(1986)評(píng)述了六種不同的抑郁量表(GDS，HRSD，老年心理生理主訴問卷，SDS，BDI和流調(diào)中心研究用抑郁量表)在老年人，尤其是“老老人”中應(yīng)用的情況。作者指出，在為老年抑郁者所特有的13種最重要的癥狀中，GDS評(píng)定了其中的6種，較其它量表都多。老年抑郁量表(GDS)選擇最切合您一周來的感受的答案，在每題后 內(nèi)答“是”或“否”。您的姓名( )性別( )出生日期( )

7、職業(yè)( )、文化程度( )。1、 你對(duì)生活基本上滿意嗎?2、 你是否已放棄了許多活動(dòng)與興趣?3、 你是否覺得生活空虛?4、 你是否感到厭倦?5、 你覺得未來有希望嗎?6、 你是否因?yàn)槟X子里一些想法擺脫不掉而煩惱?7、 你是否大部分時(shí)間精力充沛?8、 你是否害怕會(huì)有不幸的事落到你頭上?9、 你是否大部分時(shí)間感到幸福?10、 你是否常感到孤立無援?11、 你是否經(jīng)常坐立不安，心煩意亂?12、 你是否愿意呆在家里而不愿去做些新鮮事?13、 你是否常常擔(dān)心將來?14、 你是否覺得記憶力比以前差?15、 你覺得現(xiàn)在活著很愜意嗎?16、 你是否常感到心情沉重、郁悶?17、 你是否覺得像現(xiàn)在這樣活著毫無意義?18、 你是否總為過去的事憂愁?19、 你覺得生活很令人興奮嗎?20、 你開始一件新的工作很困難嗎?21、 你覺得生活充滿活力嗎?22、 你是否覺得你的處境已毫無希望?23、 你是否覺得大多數(shù)人比你