1、農(nóng)村臨時救助申請范文貧困家庭臨時救助申請書 貧困家庭臨時救助（貧困基金求助）申請書，書寫格式如下： 親愛的領(lǐng)導(dǎo)： 您好。 我名字叫張三（寫自己的真實姓名） 家住XX省XX市_（某縣某村）。 因本人家中（寫真實面臨的困難原因）， 遇到經(jīng)濟支出上的困難，家庭貧困的原因短暫間一時無力支出高額的經(jīng)濟支出。 面對困難萬分焦急又無力解決麻煩，深感無助的情況下，抱著千分期待萬分感激之心向維護人民關(guān)愛老百姓的國家政府上交一封貧困家庭臨時求助申請書。請求尊敬的國家政府領(lǐng)導(dǎo)能夠批準發(fā)放一筆貧困家庭的救助資金。謝謝。 （右下角注明申請人姓名與申請日期：申請人姓名：張三 申請日期：20年月日） 1，申請人向村民委員會

2、提出書面申請，填寫申請表如實提供戶主 _復(fù)印件、戶口簿復(fù)印件、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、縣級以上醫(yī)院醫(yī)療診斷書、醫(yī)療費用單據(jù)和農(nóng)村合作醫(yī)療機構(gòu)報銷的憑證或證明、必要的病史材料; 2，經(jīng)村(居)民代表會議評議同意后，報鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府審核，分散供養(yǎng)和集中供養(yǎng)的五保戶，由所在地村居民委會或敬老院直接報鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府審核； 3，村(居)民委員會每年應(yīng)將享受醫(yī)療救助的人員 _、救助金額向村(居)民張榜公布，接受群眾監(jiān)督。 農(nóng)村大病醫(yī)療救助對象：是指享受城鎮(zhèn)居民最低生活保障對象、特困優(yōu)撫對象、農(nóng)村特困救助對象、五保對象、福利機構(gòu)集中供養(yǎng)的城鎮(zhèn)無勞動能力、無經(jīng)濟、無法定贍養(yǎng)關(guān)系的“三無”對象及林區(qū)政府批準的其它需要特殊救助對象。

3、農(nóng)村醫(yī)療救助申請范文 XX _門： 本人xxx，女，xx族，現(xiàn)年xx歲，家住xxx村。 我于xx年8月份，突感心跳異常，并伴有頭暈等癥狀，后經(jīng)遵義醫(yī)學(xué)院、重慶西南醫(yī)院確診為風(fēng)濕性心臟病，心臟瓣膜鈣化病變，必須馬上做心臟手術(shù)，換心臟瓣膜。于是，xx年9月5日住進遵義醫(yī)學(xué)院，并于xx年9月10日進行了心臟瓣膜置換手術(shù)。在遵義醫(yī)學(xué)院住院手術(shù)治療11天，花去費用9萬余元。由于這種手術(shù)后仍須定期檢查和終身服用藥物，后續(xù)治療費用也是個無底洞。 由于我家住農(nóng)村，沒有什么經(jīng)濟，之前的手術(shù)治療已讓我的家庭負債累累，我又失去了勞動能力，我的家庭已經(jīng)不堪重負，后續(xù)治療怎么辦呢?萬般無賴之下，我只有向 _門求助，懇請

4、市 _門給予幫助! 此致 敬禮! 申請人： 申請日期： 農(nóng)村大病醫(yī)療救助申請、審批程序 一、個人書面申請 1、申請人(戶主)向村(居)民委員會提出書面申請，填寫申請表(一式兩份)，如實提供戶主 _復(fù)印件、戶口簿復(fù)印件、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、縣級以上醫(yī)院醫(yī)療診斷書、醫(yī)療費用單據(jù)和農(nóng)村合作醫(yī)療機構(gòu)報銷的憑證或證明(不含臨時看病費用)、必要的病史材料; 2、經(jīng)村(居)民代表會議評議同意后，報鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府審核; 分散供養(yǎng)和集中供養(yǎng)的五保戶，由所在地村居民委會或敬老院直接報鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府審核。 3、村(居)民委員會每年應(yīng)將享受醫(yī)療救助的人員 _、救助金額向村(居)民張榜公布，接受群眾監(jiān)督。 二、鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府審核 1、鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民

5、政府對上報的申請表和有關(guān)材料，可以采取入戶調(diào)查、鄰里訪問以及信函索證等方式，對申請人的醫(yī)療支出和家庭經(jīng)濟狀況等有關(guān)情況進行逐項核實，在10個工作日內(nèi)，將符合條件的報送民政局審批，不符合條件的，簽注理由后逐級退回申請人。 2、鄉(xiāng)鎮(zhèn)民政工作站在接到縣民政局劃撥的醫(yī)療救助資金后，必須在10日內(nèi)發(fā)到被救助人手中。 三、縣民政局審核 1、縣民政局對鄉(xiāng)鎮(zhèn)上報的有關(guān)材料進行復(fù)審核實，對符合醫(yī)療救助條件的家庭，協(xié)同有關(guān)部門核準其享受農(nóng)村大病醫(yī)療救助金額，每半年審批一次，救助及時劃撥鄉(xiāng)鎮(zhèn)民政工作站。 2、經(jīng)審核，對不符合條件的，應(yīng)出具書面理由，退回鄉(xiāng)鎮(zhèn)民政工作站。 3、縣民政局在鄉(xiāng)鎮(zhèn)上報后15日內(nèi)辦理完畢。 X

6、X _門： 本人XX，是哪里人，由于公公XX患有胃癌于X年X月X日病亡，生前由于治療胃癌把家庭全部積累用完。 并借了XX元，本人工作工資不高，且債務(wù)累累，因此向 _門申請城鄉(xiāng)困難人員醫(yī)療救助。 懇請希給予幫助為盼。 此致 敬禮！ 申請人：你自己的名字 大病醫(yī)療救助是指依托城鎮(zhèn)居民（職工）基本醫(yī)療保險和新型農(nóng)村合作醫(yī)療結(jié)算平臺。 資金投入穩(wěn)定、服務(wù)平臺共用、信息資源共享、結(jié)算支付同步、管理運行規(guī)范、救助效果明顯、能夠為困難群眾提供快捷服務(wù)。 覆蓋城鄉(xiāng)科學(xué)規(guī)范的一種新型醫(yī)療救助制度。 （一）農(nóng)村五保對象； （二）城鎮(zhèn)無勞動能力、無經(jīng)濟收入、無法定贍（撫）扶養(yǎng)人的人員（簡稱城鎮(zhèn)“三無人員”）； （三

7、）城鄉(xiāng)居民最低生活保障對象； （四）享受 _門定期定量生活補助的60年代精減退職職工； （五）享受 _門定期撫恤補助的重點優(yōu)撫對象； （六）總工會核定的特困職工； （七）城鄉(xiāng)低收入家庭成員。 參考資料： 向你戶口所在地的社區(qū)，申請臨時困難補助，要經(jīng)社區(qū)審察同意，街道辦事處批，最后由縣或區(qū)一級的民政局批準，時間不一定，大約一個多月能補助多少錢根據(jù)你的困難大小來定，可以是幾百元或幾千元你可以先報個數(shù)，根據(jù)你的困難大小，有時會批準你申報的數(shù)目，有時只會批準你報的數(shù)的一部份，比如一半 這個是個范本，你可以參考一下。 例子如下： 首先陳述一下自己的經(jīng)濟情況，家庭情況，這里一定要詳細，凡事事無巨細，在這里

8、并不顯得并不多余，甚至可以對你產(chǎn)生很多的積極影響。 第二段例子：我自幼患先天性心臟病，多年來一直四處求醫(yī)，靠藥物控制病情，維持生命。xx年7月份以來，經(jīng)?？人?，痰中帶血，并伴有胸悶，胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀，經(jīng)醫(yī)院檢查為心臟肥大，肝腫大和肺水腫等病癥，幾個月以來，先后到梁河縣醫(yī)院和德宏州醫(yī)院住院治療，病情時好時壞，極不穩(wěn)定，由于不能支付昂貴的醫(yī)藥費，只能出院回家通過農(nóng)村簡單的中藥治療。 本人經(jīng)常頭痛，思想混亂，夜不能眠，后經(jīng)各大醫(yī)院檢查，查出本人患有精神分裂癥及抑郁癥，此病屬于精神疾病，病情時好時壞，四處求醫(yī)，看遍了省內(nèi)外各大醫(yī)院，都未能治好，病情經(jīng)常復(fù)發(fā)。由于家庭平寒，現(xiàn)已不能支付醫(yī)藥費，只

9、能在家進行簡單的藥物控制治療來維持病情。 由于前期的治療，家中已經(jīng)負債累累，現(xiàn)家人為了我后續(xù)的治療，一家人節(jié)衣宿食，到處奔波籌錢。 下崗后一直沒有工作，妻子也是個無業(yè)人員，我們一家月基本生活都靠城鎮(zhèn)低保金維持的。妻子一直體弱多病，xx年9月到醫(yī)院檢查出右腎囊腫、型糖尿病、右束支傳導(dǎo)阻滯等病，一直在醫(yī)院住院治療高額的治療費（16500元）幾乎花掉了我家的全部積蓄。女兒20XX考入XXXX大學(xué)現(xiàn)已是大三學(xué)生，一年學(xué)費都是一萬多。兒子當(dāng)兵回來后一直沒有工作到處打工為生，生活極度陷入困境。 1、本人申請。具體要求：申請應(yīng)由本人手寫，申請中應(yīng)表述清楚家庭基本情況（包括家庭人口，家庭收入情況，贍養(yǎng)（撫養(yǎng)）

10、人情況）及申請事由。若申請人無法本人書寫申請，可委托他人代寫，申請人簽名。申請人落款、日期等基本要件應(yīng)完善，同時需按申請人手印。 2、 _復(fù)印件及戶口薄復(fù)印件。具體要求： _復(fù)印件應(yīng)正反兩面復(fù)?。粦艨诒?fù)印件應(yīng)包含戶口主頁、增減頁和申請人的個人頁。受理該申請的村委會（居委會）應(yīng)核對復(fù)印件，在 _復(fù)印件和戶口薄復(fù)印件上注明“與原件核對無誤”字樣，并加蓋公章。 3、村委會（居委會）證明。 4、申請救助類別為就醫(yī)的，應(yīng)提供由醫(yī)院出具的診斷證明和就醫(yī)發(fā)票（原件）。 5、申請救助類別為意外傷害的，應(yīng)提供診斷證明和就醫(yī)發(fā)票（原件）。 6、申請救助類別為突發(fā)性意外事故造成房屋損毀的，應(yīng)提供事故現(xiàn)場圖片至少2

11、張，盡量為全景圖。鎮(zhèn)街民政辦還應(yīng)出具事故現(xiàn)場勘查證明，證明中應(yīng)注明事發(fā)時間、地點、事發(fā)原因，同時需說明申請人家庭房屋總間數(shù)和實際損毀間數(shù)。 7、申請救助類別為助學(xué)的，應(yīng)提供入學(xué)錄取通知書（復(fù)印件）。救助對象應(yīng)為全日制普通高校應(yīng)屆新生（不含被成人教育、自考、函授等錄取的新生），且家庭無力支付入學(xué)報到費用的。 8、申請救助類別為其他特殊原因的，應(yīng)由當(dāng)?shù)卣ń值擂k事處）出具困難證明。若為因病導(dǎo)致家庭困難的，還應(yīng)提供由醫(yī)院出具的診斷證明和就醫(yī)發(fā)票（原件）。就醫(yī)發(fā)票具體要求參照就醫(yī)類別。 9、申請人的救助對象類別為城鄉(xiāng)低保戶的，應(yīng)提供低保證復(fù)印件；申請人的救助對象類別為重點優(yōu)撫對象的，應(yīng)提供相關(guān)證件復(fù)印件，若沒有相關(guān)證件的，各鎮(zhèn)街民政辦應(yīng)在審核意見中予以說明；申請人的救助對象類別為“三無”人員的，各鎮(zhèn)街民政辦應(yīng)在審核意見中予以說明；申請人的救助對象類別為低收入家庭、本區(qū)居住一年以上的人戶分離困難家庭、其他特殊困難家庭的，均應(yīng)由當(dāng)?shù)卣ń值擂k事處）出具證明。 申請 XXX： 申請人：XXX，現(xiàn)年X歲，居民 _號XXXXXXXX，系X鄉(xiāng)X村X人， 中間一段寫家庭的實際困難，盡可能的寫實際情況，包括收入、困難（病人，殘疾人，喪失勞力等等）。 申請人：XXX 年月日 貧困戶申請流程：農(nóng)戶戶主申請（書面）入戶調(diào)查（ _、戶口本、計劃生育證、低保證、一折通、殘疾證）村級評議、公示鄉(xiāng)鎮(zhèn)審核評議、