1、胰島素的注射方法及護(hù)理,主要內(nèi)容,什么是胰島素 何時(shí)使用胰島素 胰島素治療誤區(qū) 胰島素注射 胰島素使用注意事項(xiàng),什么是胰島素,胰島素是人體胰島細(xì)胞分泌的體內(nèi)唯一能降血糖的激素,胰島素注射誤區(qū)1,使用胰島素會上癮？,錯(cuò)誤,胰島素沒有成癮性,胰島素只是人體分泌的一種生理激素，沒有胰島素人體就不能完成基本的新陳代謝 需不需要使用胰島素，用了能否撤掉，關(guān)鍵取決于病情 長期使用胰島素是降糖的需要,分泌胰島素,胰島素注射誤區(qū)2,糖尿病最大的危害是各種并發(fā)癥 治療的目標(biāo)是血糖達(dá)標(biāo)，防治并發(fā)癥 延緩并發(fā)癥進(jìn)展就更健康,使用胰島素是不是病情越來越嚴(yán)重？,胰島素注射誤區(qū)3,胰島素比口服藥更容易引起低血糖,錯(cuò)誤,胰

2、島素注射誤區(qū)3,無論是口服藥或胰島素都有發(fā)生低血糖的可能 我們學(xué)習(xí)糖尿病知識，通過調(diào)整飲食和運(yùn)動、監(jiān)測血糖，合理調(diào)整用藥劑量，低血糖是可以避免,胰島素注射誤區(qū)4,打胰島素會發(fā)胖？,錯(cuò)誤,胰島素注射誤區(qū)4,規(guī)范治療，可以避免發(fā)胖 體重增加是胰島素治療常見副作用之一 但通過合理控制飲食、適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動、合理藥 物搭配，可以避免或減少體重的增加,胰島素注射誤區(qū)5,打胰島素很疼？,錯(cuò)誤,胰島素注射誤區(qū)5,胰島素注射過程是無痛的 使用專用針頭 針頭細(xì)，無痛感 選擇正確的注射部位,主要內(nèi)容,什么是胰島素 何時(shí)使用胰島素 胰島素治療誤區(qū) 胰島素注射 胰島素使用注意事項(xiàng),胰島素注射,注射部位的選擇 注射部位輪換原

3、則 常見的胰島素筆 胰島素筆的使用 重復(fù)使用胰島素針頭的危害,胰島素注射部位的選擇與不同部位的吸收速度有關(guān),不同胰島素注射部位吸收速度不同 （50%胰島素吸收所需時(shí)間）,臀部 155分鐘,大腿 164分鐘,手臂 144分鐘,腹部 87分鐘,作用時(shí)效不同的胰島素有著不同的最適合注射部位,對短效胰島素或預(yù)混胰島素最適合的注射部位為：腹部,對中長效胰島素(例如睡前注射的中效胰島素)最適合的注射部位：臀部或大腿,胰島素注射部位的選擇,腹部：優(yōu)先選擇 皮下組織層較厚 胰島素吸收快、吸收速度恒定，不易受溫度、運(yùn)動影響 易捏起皮膚 注射方便 肚臍周圍5cm內(nèi)除外,大腿 避開大腿內(nèi)側(cè) 需捏起皮膚,上臂：不推薦

4、自我注射 皮下組織較薄，易注射至肌肉層 自我注射時(shí)無法自己捏起皮膚 需由醫(yī)護(hù)人員或家人協(xié)助注射,臀部：不方便 皮下組織較厚 自我注射時(shí)不易自己捏起皮膚 需由醫(yī)護(hù)人員或家人協(xié)助注射,在同一注射部位內(nèi)，應(yīng)注意輪換注射點(diǎn),注射點(diǎn)與注射點(diǎn)之間 應(yīng)保持約1cm以上的距離,同一注射點(diǎn)多次注射的弊端,形成皮下脂肪硬結(jié)： 由于胰島素雜質(zhì)或同一部位反復(fù)注射引起 不易用肉眼觀察，但手觸摸可感覺得到 影響胰島素的吸收，所需胰島素的劑量會越來越大 引起對注射的恐懼或抵抗不利于控制血糖,胰島素注射前的注意事項(xiàng),注射前清潔雙手 注射時(shí)胰島素的溫度應(yīng)接近室溫，以避免過低的溫度造成注射時(shí)的不適感 如注射混懸型胰島素時(shí)，需充分

5、混勻 注射前需排凈藥液和針頭中的氣體 注射部位皮膚應(yīng)無感染、損傷、脂肪增生 用酒精消毒注射部位后，待皮膚上的酒精完全揮發(fā)后再進(jìn)行注射 捏起皮膚，使針頭與皮膚呈90度或45度角快速進(jìn)針,常見胰島素筆,胰島素筆的使用,1.安裝筆芯,胰島素筆的使用,2.檢查胰島素,胰島素筆的使用,3.安裝針頭,胰島素筆的使用,4.排盡空氣,胰島素筆的使用,5.調(diào)整胰島素用量，開始注射胰島素,胰島素筆的使用,6.移除針頭,注射結(jié)束以后,完成注射時(shí)，應(yīng)等待至少10秒后再將針頭拔出，以避免漏液現(xiàn)象的發(fā)生。 注射完成后應(yīng)立即將針頭從注射筆上取下，以免空氣進(jìn)入藥液，影響注射劑量的準(zhǔn)確性。 應(yīng)避免注射部位的激烈運(yùn)動。運(yùn)動會加快

6、胰島素的吸收，出現(xiàn)低血糖現(xiàn)象。,針頭重復(fù)的使用危害,使用前,使用一次,使用兩次,使用六次,重復(fù)使用會造成針尖的變形，甚至部分折斷在體內(nèi)。 而通常用肉眼是很難發(fā)現(xiàn)這些變化的,重復(fù)使用針頭可導(dǎo)致皮下組織增生,原因,危害,未采用正確的注射點(diǎn)輪換模式 重復(fù)使用針頭,胰島素吸收不穩(wěn)定，無法平穩(wěn)有效地控制血糖 所需的胰島素劑量將越來越大,下腹部皮下組織增生,7歲兒童皮下組織增生,上腹部皮下組織增生,重復(fù)使用針頭可導(dǎo)致感染和針頭漏夜,重復(fù)使用的患者通常會在注射后不卸下針頭，在筆芯和外界間建立起了開放的通道，從而導(dǎo)致： 細(xì)菌可通過針管進(jìn)入筆芯，既污染了藥液，也增加了患者注射部位感染的機(jī)會 溫度降低時(shí)，胰島素體

7、積膨脹而從筆芯泄漏，浪費(fèi)胰島素并會改變混合胰島素的濃度 溫度升高時(shí)，胰島素體積收縮導(dǎo)致空氣進(jìn)入筆芯，產(chǎn)生氣泡，影響注射劑量的準(zhǔn)確性,重復(fù)使用針頭會使斷針的可能性大大增加,重復(fù)使用的針頭折斷率大大增加 折斷在體內(nèi)的針頭很難取出,為確保患者健康和注射安全性，請?zhí)嵝衙恳晃换颊撸?所有胰島素注射針頭均為一次性使用,主要內(nèi)容,什么是胰島素 何時(shí)使用胰島素 胰島素治療誤區(qū) 胰島素注射 胰島素使用注意事項(xiàng),胰島素使用注意事項(xiàng),如何判斷胰島素是否變質(zhì) 胰島素怎樣保存 使用胰島素日常需要注意哪些 外出旅行注意哪些,如何判斷胰島素是否變質(zhì),確認(rèn)保質(zhì)期 觀察胰島素的性狀,胰島素怎樣保存,1.未開封的胰島素筆芯應(yīng)放在冰箱冷藏室里保存（28 之間），直至有效期前，千