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1、腺樣體X線表現(xiàn),1,講課內(nèi)容,1、腺樣體的定義、位置 2、如何拍攝合格的腺樣體側(cè)位片； 3、如何診斷腺樣體肥大。,2,腺樣體位于鼻咽后頂壁，蝶骨體底和枕骨斜坡顱外面的一團(tuán)淋巴組織與扁桃體類(lèi)似，都是淋巴組織，腺樣體肥大，是兒童的常見(jiàn)疾病，且以310歲年齡段多發(fā)，它的肥大有兩種情形，一種是生理性肥大，一種是病理性肥大。 生理性腺樣體肥大，出現(xiàn)的相關(guān)癥狀不明顯，在10歲后逐漸萎縮退化，成年時(shí)，已經(jīng)完全消退。,3,4,38歲的患兒能自主坐立于攝片架前,不需要鎮(zhèn)靜而能一次成功完成檢查,易被家長(zhǎng)及患兒接受。 其次,在DR片上通過(guò)一定的窗寬、窗位處理,能很好地顯示具有明顯對(duì)比度的鼻咽部的氣道、腺樣體的軟組織

2、和枕骨斜坡的骨組織。,5,C1,C1椎體前結(jié)節(jié)上前方的氣道， 局部軟組織凸起影占?xì)獾赖谋壤?6,如何拍攝符合診斷標(biāo)準(zhǔn)的鼻咽側(cè)位片,7,采用鼻咽部側(cè)位投照，攝片時(shí)患兒采用右側(cè)位，身體坐直，兩眼平視，囑患者用鼻吸氣勿吞咽；下頜略抬高，以減少下頜支與鼻咽腔的重疊 焦片距100 cm, 5080 kv/5 ms,入射中心位于外耳道前下方各2 cm,8,KEY WORD：,身體坐直，兩眼平視 鼻吸氣； 下頜略抬高； 入射中心位于外耳道前下方各2 cm,9,當(dāng)投照部位不準(zhǔn)確時(shí)， 如頭顱位置不側(cè)， 矢狀面不側(cè)， 過(guò)仰，中心線偏移， 肥大的腺樣體、鞍底和枕骨斜坡:不能充分顯示或模糊不清，都可造成誤診影響診斷。,10,吸氣時(shí)曝光，由于吸氣時(shí)軟腭位置最低，鼻咽腔前后徑達(dá)到最大，此時(shí)的鼻咽腔狹窄才為真正狹窄; 而呼氣時(shí)軟腭抬高會(huì)造成鼻咽腔變窄之假象,11,12,13,14,15,如何診斷腺樣體肥大,16,硬腭,枕骨斜坡,腺樣體厚度,氣道,17,18,ad:A線 cd:N線 A /N 小于0. 6

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