1、2015年第二季度護(hù)理質(zhì)控分析報(bào)告第二季度護(hù)理部對全院各護(hù)理單元分別進(jìn)行了護(hù)理質(zhì)量大檢查、優(yōu)質(zhì)護(hù)理、中醫(yī)特色護(hù)理專項(xiàng)質(zhì)量檢查，現(xiàn)就護(hù)理質(zhì)量檢查中存在的問題進(jìn)行總結(jié)、分析如下：存在的問題一、 整體護(hù)理：1. 有康復(fù)訓(xùn)練措施，但落實(shí)不到位。2. 健康教育宣教未落實(shí)，只體現(xiàn)在文字中。3. 個(gè)別病人不熟悉所用藥物的作用及不良反應(yīng)。4、 個(gè)別護(hù)士對病人的八知道不熟悉。5、三短七潔不到位。二、病區(qū)管理：1、個(gè)別護(hù)士不按要求著裝。2、病房走廊有長明燈現(xiàn)象。3、科室質(zhì)控不到位。4.醫(yī)囑查對記錄不及時(shí)。5.床單更換不及時(shí)。6、病室內(nèi)陪護(hù)人員多，走廊閑散人員多.7、床頭卡不全，新入院病人仍然掛上一個(gè)病人的床頭卡。

2、8、個(gè)別輸液巡回卡未掛，加藥無時(shí)間無簽名。三、基礎(chǔ)護(hù)理：1、病人三短七潔不到位，如病人指甲長，床不整。2、床單位不整，枕頭擺放不整齊。3、晨晚間護(hù)理不到位。四、護(hù)理表格：1、體溫單有漏項(xiàng)。2、醫(yī)囑簽字不及時(shí)或漏簽。3、護(hù)理記錄中醫(yī)特色不突出。4、護(hù)理記錄單記錄不完整。5、患者出院時(shí)間有未記錄現(xiàn)象。五、消毒隔離：1、皮膚消毒劑開瓶日期未注明。2、紫外線燈管上有灰塵。3、治療臺上放水杯。4、濕化瓶未按要求消毒。5、止血帶未一人一帶一消。六、急救物品藥品：1、個(gè)別護(hù)士對急救藥品的作用不熟悉。2、急救藥品一周一查堅(jiān)持的不好。分析存在問題的原因1、護(hù)士長管理不到位，責(zé)任不明確，特別是病房管理上對護(hù)士責(zé)任

3、不明確，查房不到位。2、護(hù)理人員少老少參差不齊，病員多、負(fù)荷重、基礎(chǔ)護(hù)理不到位。3、不嚴(yán)格執(zhí)行各種護(hù)理操作規(guī)程，自動(dòng)簡化過程。4、對于每次出現(xiàn)的問題護(hù)士長不能很好地組織科室做好自檢自查工作，惰性大。5、各種與護(hù)理安全相關(guān)的制度學(xué)習(xí)，落實(shí)不到位。整改措施1、各科護(hù)士長對本季度護(hù)理質(zhì)控總結(jié)出現(xiàn)的問題，要引起重視，立即整改。2、加強(qiáng)護(hù)士素質(zhì)教育，鼓勵(lì)護(hù)士參加各種形式的學(xué)習(xí)，提高自己的水平。3、在病員多、護(hù)士少負(fù)荷重的情況下，護(hù)士長要加強(qiáng)管理，對本科室人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)加強(qiáng)培訓(xùn)，以強(qiáng)帶弱，合理分工。4、護(hù)士長自檢自查要到位，各班職責(zé)要明確。5、各科室對于各項(xiàng)操作常規(guī)要嚴(yán)格培訓(xùn)，認(rèn)真考核，不要簡化程序。6、對于上述問題