1、暑期保險公司實習(xí)報告范文前言：這個暑假里，我在中國人壽保險股份有限公司實習(xí)了一個月的時間。在這段時間里，我了解了有關(guān)保險的知識，并體驗了一種新的生活。實踐目的和要求：對于醫(yī)療保險理論與實務(wù)這個項目來說，主要是了解各商業(yè)保險公司目前經(jīng)營醫(yī)療保險業(yè)務(wù)的狀況， 尤其是目前保險市場上所銷售的醫(yī)療保險險種、 醫(yī)療保險業(yè)務(wù)流程等內(nèi)容。 同時了解各保險公司經(jīng)營其他險種的情況以及與醫(yī)療保險之間的關(guān)系。實踐內(nèi)容我要參加工學(xué)交替的單位在我市當(dāng)湖城南東路 105 號，那個高高聳立的人壽保險形象企業(yè)。 通過平時的了解和上一次的實習(xí)經(jīng)驗， 我認(rèn)為中國人壽是一家不錯的實習(xí)單位， 所以我還是去那參加本次工學(xué)交替活動，也就是

2、今年署假實習(xí)過的那家單位。 12 月 08 日上午一大早我就再次去見了主任， 通過交談她很高興我又來實習(xí)， 此行目的是對保險工作進(jìn)行了一次深入細(xì)致的調(diào)查。中國人壽保險股份有限公司的醫(yī)療保險產(chǎn)品主要有： 康恒重大疾病保險、康寧終身重大疾病保險、康寧定期重大疾病保險、國壽關(guān)愛生命女性病癥保險 B 款、關(guān)愛一生終身醫(yī)療保障、 珍愛一生醫(yī)療保障等醫(yī)療保險。下面我將詳細(xì)的來說明下康恒重大疾病保險產(chǎn)品：在已有的康寧系列大病保險熱銷的基礎(chǔ)上， 向市場推出國壽康恒重大疾病保險。與其他險種相比，該保險具有以下特點： 1. 保障范圍廣泛：該險種能提供包括各類良、惡性腫瘤、慢性肝功能衰竭、系統(tǒng)性紅斑狼瘡在內(nèi)的 29

3、 種疾病的特別保障 , 而且病種選擇更加科學(xué)合理，能照顧到各類人群的需要。 2. 重大疾病保險金：如果罹患保險條款列明的 29 種重大疾病，便可獲得一筆保險金支付醫(yī)療費用，以保證渡過生命難關(guān)。 3. 身故保險金：如果遭遇不幸，受益人將獲得一筆高額保險金，以維持家人的生活水平。 4. 終身保障：保障時間直至終身，無論光陰荏苒，擁有一生的保障和安全感。 5. 保單借款：方便保單持有人對資金的靈活掌握，如急需資金，可以憑借保單獲得借款。6. 投保年齡寬：從 30 天至 65 周歲的客戶都可投保。 7. 交費方式靈活：有躉交、 5 年交、 10 年交、 20 年交、 30 年交。相對于傳統(tǒng)重疾險， 康

4、恒極大地擴(kuò)充了保障范圍， 將再生障礙性貧血、嚴(yán)重腦損傷、良性腫瘤、脊髓灰質(zhì)炎等 19 種疾病列入保障，使得保險保障更加人性化 ; 而傳統(tǒng)的康寧系列保險則保持了保障集中的特點，對最常見的 10 種大病提供充足的保障，這 3 個保險組成了中國人壽多樣化的重大疾病保障。一、產(chǎn)品特色：1. 健康保障最多、最全面，總共保障 29 種重大疾病。 2. 交費期內(nèi)罹患大病免交保費，責(zé)任終身。3. 預(yù)防疾病的挑戰(zhàn)，免除疾病時精神、經(jīng)濟(jì)雙重危機。4. 從容面對病魔，早治療、早痊愈，少受折磨，多享受生活的快樂。二、投保條件：凡出生三十日以上、 65 歲以下，身體健康者均可作為被保險人。三、保險期間：終身。四、交費方

5、式： 5 年期、 10 年期， 20 年期， 30 年期，一次性交費。五、保險責(zé)任：1、被保險人于本合同生效之日起一年內(nèi)初次發(fā)生本合同約定的重大疾病，本公司按所交保險費 ( 不計利息 ) 給付重大疾病保險金， 本合同終止 ; 被保險人于本合同生效之日起一年后初次發(fā)生本合同約定的重大疾病，本公司按保險單載明的保險金額給付重大疾病保險金，本合同終止。2、被保險人于本合同生效之日起一年內(nèi)因疾病身故，本公司按所交保險費 ( 不計利息 ) 給付身故保險金，本合同終止; 被保險人因意外傷害身故或于本合同生效之日起一年后因疾病身故，本公司按保險單載明的保險金額給付身故保險金，本合同終止。六、特別權(quán)益：免交保

6、費、借款等。七、投保示例：被保險人 : 男 30 歲，投?？岛憬K身 , 保額 10 萬(30年交費，每年交費 2900 元)( 如果您要保 20 萬, 則保費也加倍 , 反之亦然 )保險利益：1、如果患 29 種重大疾病中的任保一種，保險公司給付10 萬元保險金。2、如果身故，保險公司給付10 萬元保險金。因本次實習(xí)，我還是在理賠部，所以在了解了醫(yī)療保險的產(chǎn)品后，我們也來了解下人壽保險理賠流程吧：1、如果發(fā)生保險事故，您應(yīng)及時向保險公司報案，并將相關(guān)的資料由自己或委托他人送到保險公司( 參觀理賠所需單證 ) 。2、保險公司理賠部接到材料后，會馬上立案。如遇重大事故或有疑問的事故，會派專人進(jìn)行調(diào)

7、查。3、調(diào)查員根據(jù)要求，展開調(diào)查。4、理賠員對材料進(jìn)行審核，確定事故是否屬于保險責(zé)任范圍，計算出賠付金額。如有疑問可派人調(diào)查。作出核賠結(jié)論。5、理賠員將審核意見和結(jié)論上報，專人簽批，簽批同意后結(jié)案。6、通知您領(lǐng)取賠款或其他書面通知。具體來說理賠的主要步驟是，首先由客戶提出索賠，然后由客戶服務(wù)中心交到理賠部。 理賠部則需要在第一時間內(nèi)對交上來的案子進(jìn)行調(diào)查。調(diào)查的要點有核實病史、 了解出險原因及經(jīng)過、 面見核實、性別涂改等。一般來說，都是面見被保險人本人，我們根據(jù)此次保險事故提出一些問題， 由被保險人如實告知。 一般來說都要到被保險人之前看過的醫(yī)院或門診部門去查實被保險人的一些看病記錄。 因醫(yī)療

8、衛(wèi)生事業(yè)的加速發(fā)展，現(xiàn)在農(nóng)村也開始組織居民每年進(jìn)行一次體檢，所以有必要去農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)站了解一些情況， 以防止被保險人帶病投保，防止道德風(fēng)險。所以總的來說調(diào)查是一個非常重要的過程。調(diào)查的關(guān)鍵是找到一條正確的調(diào)查途徑，即調(diào)查工作的切入點、 方向及線路，這樣可以避免不必在的成本支出，增加調(diào)查取證的把握和效益。同時對調(diào)查所取得的證據(jù)材料要進(jìn)行客觀、全面地分析，分析各個證據(jù)之間的聯(lián)系; 分析他們的邏輯關(guān)系是否合理; 分析所有的證據(jù)材料是否能權(quán)成證明整個理賠案件事實的一個完整的證據(jù)鏈。一份病案資料中，現(xiàn)病史或既往史等地方已記錄了被保險人曾經(jīng)的身體狀況或治療事項等內(nèi)容， 所以要更加仔細(xì)的看了。 常用的調(diào)

9、查報告包括調(diào)查筆錄、查勘筆錄、情況說明等。接下來便是醫(yī)療費用審核了。理賠文件主要有：理賠案件審批表、理賠計算書、理賠案件抄單、醫(yī)療費用審核報告、保險理賠申請資料清單、保險案件受理流程轉(zhuǎn)單、理賠委托書、同意調(diào)查授權(quán)書、相關(guān)人證件復(fù)印件、保險憑證、理賠審請書各在醫(yī)院看病的一些資料等。剛開始做醫(yī)療費用審核報告時，首先應(yīng)了解被保險人所發(fā)生的事故是否屬于保險責(zé)任，這需要好好查看病歷 ; 若是，再看它的治療類別，可以分為兩種，一種是住院治療，另一種是門診治療。在計算時，我們要扣除的費用包括自理欄目，非類用藥、乙類用藥、檢查類、合醫(yī)已報費等費用，我們用總金額減去應(yīng)扣除的費用就可以得出初步要賠的金額。慢慢地，我也學(xué)會了計算，感到了自己在一步步走向成功，同時也嘗到了苦盡甘來的滋味。實習(xí)總結(jié)：這是我第二次到保險公司參加實習(xí)， 更多的還是向前輩學(xué)習(xí)和自我努力。我國的保險事業(yè)已經(jīng)發(fā)生了翻天覆地的變化， 人們的保險意識得到了很大的提高， 保險隊伍的素質(zhì)也得到了加強。 通過這幾天的學(xué)習(xí)和和大家的教